卵巢子宫内膜异位症MRI与手术病理对照研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位症MRI表现与手术、病理结果的相关性.方法回顾性研究49例151个卵巢子宫内膜异位囊肿MRI表现,全部病例均经手术、病理证实.结果 49例中17例单发,32例多发;65个囊肿T1WI、T2WI均为高信号;38个T1WI高、等混杂信号,T2WI高信号;24个T1WI低信号,T2WI高信号;22例大囊肿周围伴有小囊肿;30例囊壁增厚,边界欠清.结论 MRI表现异位囊肿内的信号变化、大囊肿伴小囊肿、囊肿周围粘连征象与手术、病理结果有明显的相关性,是本病极其有用的非创伤性检查手段.     

卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现特点.材料与方法:回顾性分析13例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料、CT和MRI检查结果,全部病例均经手术及病理证实.结果:经手术病理证实及CT、MRI诊断的13例卵巢子宫内膜异位囊肿中,单侧发病7例,双侧发病6例,共19个病灶,MR表现为T1WI和T2WI均呈高信号、T1WI呈高信号而T2 WI呈等或低信号、T1WI、T2WI均呈混杂信号三种类型,CT表现为高密度、等低混杂密度两种类型.结论:卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现较具有特征性,结合临床资料有助于术前定位及定性评价.     

基于卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI特征及病理分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI特征及病理分析。方法:选取本院2017年6月一2020年1月收治的40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,对其进行MRI诊断后,患者经手术和病理学诊断证实。结果:MRI的诊断结果为37例符合,3例不符合,与病理学和手术结果对照,符合率为92.50%。在37例符合病例中,其MRI结果,有18例为T_1WI和T2WI均呈高信号,9例T_1WI为高信号,T_2WI为低信号或者等信号,有10例T_1WI和T_2WI为混杂信号。其中有20例囊肿边缘粗糙,边界不清,有10例部分边界不清晰,7例边界完全清晰。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现为巧克力囊肿的T_1WI和T_2WI信号同为高信号,或同为混杂信号,总体上呈现出中、高信号的特征。与病理学分析比较,卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI信号特征与其病理学特征相符合。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的影像诊断

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的影像学表现及诊断价值。材料与方法:收集2011年2月~2013年10月期间经术后病理检查证实的15例共25个卵巢病变共34个子宫内膜异位囊肿作为研究对象,15例患者均作MRI检查,其中4例同时作MRI和CT检查。观察并总结子宫内膜异位囊肿的MRI和CT表现。结果:34个子宫内膜异位囊肿中,T1WI显示低信号者6个,中等信号者5个,高信号者14个,混杂信号者9个;T2WI显示低信号者3个,高信号者17个,混杂信号者14个。4例做CT平扫+增强的患者中,3例显示高密度,1例显示低密度。其中1例病灶内见分隔及钙化影,与子宫前壁及部分小肠黏连。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现主要以混杂信号和高信号为主,CT平扫+增强主要以高信号为主,认识这些影像学表现,对提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断率有积极意义。     

卵巢子宫内膜异位囊肿MRI表现特征及诊断价值分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,提高MRI的诊断与鉴别诊断能力。方法:回顾性分析经手术病理证实的46例67个卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI征象。结果:46例卵巢子宫内膜异位囊肿,位于单侧25例,双侧21例;共计67个囊肿,其中单房囊肿13个,双房囊肿17个,多房囊肿37个。所有病例均行MRI平扫及增强检查,MRI表现为长T1长T2为主的混合性囊实性包块,囊壁不清35个,壁清楚32个;囊肿合并亚急性慢性出血49个,合并急性出血8个。增强后嚢壁轻度强化37个,中度强化24个,明显强化6个,囊液及出血成份未见强化。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿MRI表现复杂多样,混合性囊实性包块合并不同时期的出血信号是其MR影像学特征,MRI是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿重要的无创性检查方法之一。     

高场强磁共振对易漏诊误诊的子宫内膜异位囊肿小病灶的诊断价值

目的:探讨高场强磁共振对容易漏诊误诊的子宫内膜异位囊肿小病灶的诊断价值。方法:回顾性总结8例术前B超及MRI检查漏诊误诊且经手术病理证实的子宫内膜异位囊肿小病灶,观察其在高场强MRI上的表现,分析漏诊误诊的原因。所有患者均行盆腔横轴位T1WI、T2WI、T1WI压脂、T2-tirm和横轴位脂肪抑制T1WI动态增强序列检查,部分患者行横轴位DWI检查(7例)。结果:7例漏诊的主要原因是病灶小,诊断医师疏忽大意或对发现小病灶的方法认识不足,1例误诊的主要原因是对子宫内膜异位囊肿小病灶诊断的认识不足。结论:高场强磁共振能很好地显示子宫内膜异位囊肿小病灶,对发现容易漏诊误诊的子宫内膜异位囊肿小病灶具有很高的应用价值。     

MRI在子宫内膜异位症诊断中的应用60例分析

目的探讨MRI对子宫内膜异位症的诊断价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的子宫腺肌症及卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI影像表现。结果 44例弥漫性子宫腺肌症中20例表现为子宫体积增大呈类球形;局限性子宫腺肌症12例,表现为子宫体部或底部局限性增大和相应部位结合带增厚,与肌层分界不清;16例共21个卵巢子宫内膜异位囊肿,全部病例均经手术及病理证实。结论卵巢子宫内膜异位症的MRI表现具有特征性,能对子宫内膜异位症作出明确诊断。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI 表现

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的ＭＲＩ表现。方法 回顾性分析３０例经手术、病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿ＭＲＩ和Ｂ超征象。结果 ３０例囊肿中,ＭＲＩ检出率１００％（３０／３０）,定性诊断准确率９３．３％（２８／３０）。卵巢子宫内膜异位囊肿的主要征象：囊肿在Ｔ１ＷＩ和ＡＴ２ＷＩ均呈高信号,囊内有分隔,囊周纤维包膜形成,囊肿与周围结构界限不清。结论 ＭＲＩ是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段。     

增强T2*加权血管成像序列相位图技术在卵巢子宫内膜异位囊肿中的应用价值

目的探讨MR增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列相位图(phase图)对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断能力。材料与方法回顾性分析行盆腔MRI检查并经手术病理证实的卵巢囊性病变患者68例(80个病灶),扫描序列包括:T1WI、T2WI、LAVA和ESWAN序列。A组:卵巢内膜异位囊肿(42个);B组:卵巢输卵管积脓、积水(14个);C组:其他卵巢囊性病变(24个)。观察病灶phase图中囊壁有无外高内低信号环及有无出血性瘤内磁敏感信号强度(ITSS)。选择卡方或Fisher确切概率法进行三组间比较。应用Logistic回归计算联合诊断效能,使用ROC曲线及Wilcoxon检验比较诊断效能。结果 A组囊壁见外高内低信号环、出血性ITSS者多于B组和C组(P0.001),B组和C组间无差异(P=0.319、P=0.240)。囊壁见外高内低信号环、出血性ITSS联合使用时,诊断效能最高(AUC为0.960)。结论 ESWAN序列phase图中病灶壁见外高内低信号环及出血性ITSS联合使用时,诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的效能最佳。     

Rathke囊肿的MRI诊断及鉴别诊断

目的:分析Rathke囊肿的MRI表现。材料与方法:回顾性分析12例经手术病理证实的鞍区Rathke囊肿的MRI资料。结果:Rathke囊肿呈圆形或卵圆形,边界清楚,T1WI、T2WI均为高信号7例,T1WI低信号、T2WI高信号4例,T1WI高信号、T2WI低信号1例,增强扫描9例无强化,3例边缘见强化,2例囊肿内见到漂浮的囊内结节。结论:Rathke囊肿的MRI表现具有一定的特征性,仔细分析,有助于术前正确诊断。     

子宫内膜异位症的MRI诊断

目的：分析子宫内膜异位症的ＭＲＩ影像特征。材料和方法：回顾性分析２６例子内膜异位症的ＭＲＩ影像特征，全部病例经手术及病理证实。结果：１２例Ｔ２ＷＩ显示子宫内大片低信号区，同时加杂斑点状高信号，１０例Ｔ１ＷＩ显示低信号区内加杂斑点同信号，２例Ｔ１ＷＩ显示均匀信号，１９个附件囊肿，其中９个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈高信号，４个Ｔ１ＷＩ呈讷是Ｔ２ＷＩ呈低或等信号，６个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈混杂信号，结论：诊     

子宫肌瘤临床、病理与MRI表现对照分析

目的 探讨子宫肌瘤临床症状、病理改变与MRI表现的相关性。方法 回顾性分析43例经手术、病理证实的子宫肌瘤MRI表现并与临床症状进行对照。结果 (1)43例MRI共发现子宫肌瘤81个，手术病理证实92个，MRI漏诊率为11．96％；(2)子宫肌瘤MRD以T1WI、T2WI均显示低信号，其次为等信号最具特征；(3)肌瘤变性MRI平扫信号稍高，增强后有不均匀强化；(4)肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤临床大多出现月经改变。浆膜下肌瘤临床大多无症状。结论 (1)MRI检查应采用多方位成像技术；(2)对肌瘤变性的诊断MRI表现较临床症状敏感；(3)子宫粘膜下及浆膜下肌瘤提倡MRI增强扫描，有利鉴别诊断。     

髓外硬膜下肿瘤的低场MRI诊断(附36例分析)

目的 探讨低场MRI对椎管内髓外硬膜下肿瘤的定性诊断。方法 36例，男性18例，女性18例，平均年龄43.3岁。临床表现为肢体无力、活动障碍、大小便失禁等。结果 神经纤维瘤的MRI特点为形态为哑铃形、类圆形多见，信号多呈长T1或稍长T1，长T2信号，增强扫描呈不均匀强化；神经鞘瘤、长椭圆形，位于脊髓背侧或背外侧，信号为均匀长T1长T2信号，增强扫描呈环形强化或均匀强化。脊髓瘤则多呈类圆形，贴敷硬脊膜，呈特征性等T1等T2信号，增强扫描呈均匀强化。神经纤维肉瘤及神经鞘肉瘤具有神经纤维瘤及神经鞘瘤特点的同时伴有周围结构侵犯。单纯性囊肿表现为均匀长T1长T2信号，增强扫描不强化。转移瘤则需结合病史才得以诊断。结论 椎管内硬膜下肿瘤各自具有一定的MRI特征，有利于提高对其定性诊断。     

16例神经根囊肿的影像学诊断

目的分析神经根囊肿的各种影像学特点及其诊断价值。方法对16例经手术病理证实的神经根囊肿的MRI（12例）、CT平扫（4例）、脊髓造影（6例）、CTM（6例）等影像学特征进行分析。结果16例神经根囊肿部位：颈椎2例,颈胸段1例,胸椎2例,胸腰段1例,骶椎lO例。脊髓造影和CTM表现为一侧神经根鞘囊状扩张充盈;CT平扫表现为位于神经根移行区、边界清晰的囊性肿块;MRI表现为T。WI呈均质低信号,T2WI呈均质高信号,信号特点与脑脊液基本一致,大部分囊肿内可见细条状等信号神经根影,3例增强扫描未见强化。结论神经根囊肿的各种影像学表现各有特点,MRI表现最具特征性,对诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

卵巢实性肿块的低场MRI表现

目的探讨卵巢实性肿块的低场MRI表现。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、MR影像资料,并与病理结果对照分析该病的MR影像特征。结果11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT)。11例T1WI呈低或等信号,T2WI上8例低信号肿块中夹杂点状、条索状或片絮状高信号,2例OT及1例SLCT肿块呈高信号;2例OF不强化、5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化。MRI表现与病理结果相符。结论大多数OT、OF及SLCT在MRI上呈实性肿块,其T2WI表现较具有特征性,有助于诊断。     

四脑室囊虫病的磁共振成像诊断

目的 探讨磁共振成像(MRI)对四脑室囊虫病的诊断价值。方法 回顾性分析经临床证实的32例四脑室囊虫病的MRI表现特点。脑MRI全部采用德国Siemens 1.0T Impact超导型MRI机，选用SE序列。21例有脑CT对照。结果 32例四脑室囊虫病中，单纯性四脑室囊虫17例(53．1％)，混合型15例(46．9％)。四脑室内单发囊虫30例，多发2例。囊泡在T1WI上等于或稍高于CSF信号，而在T2WI上等于或稍低于CSF信号。囊虫壁在T1WI上呈边缘光滑的细线样稍高信号影，而在T2WI上低于CSF信号。囊虫头节在矢状面T1WI上显示较为清楚，其中有24例附着于囊泡内壁的前下壁上；其在T1WI上与脑实质信号相近，而在T2WI上信号复杂，可表现为低于、等于或高于CSF的信号。CT难以显示四脑室囊虫头节或囊壁。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法，对四脑室囊虫的诊断MRI优于CT。     

膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值

目的:评价膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值。材料与方法:回顾性分析23例经关节镜或手术病理证实的膝关节半月板囊肿的MRI表现,探讨其发生的部位、形态、信号特点及与半月板的毗邻关系。结果:23例半月板囊肿中,外侧半月板囊肿18例(78.3%),内侧半月板囊肿5例(21.7%),合并半月板损伤19例(82.6%)。囊肿多呈类圆形或分叶状,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及PDWI脂肪抑制呈高信号。典型表现呈"吹气球征"。结论:半月板囊肿好发于外侧且多与半月板损伤有关,MRI对半月板囊肿的诊断具有较高的临床价值。     

椎管内肠源性囊肿的MRI诊断

目的:研究椎管内肠源性囊肿的MRI特征表现。材料与方法:搜集6例经手术病理证实的椎管内肠源性囊肿的资料,分析其MRI表现,其中男4例,女2例,年龄12~26岁,平均17岁。均行轴位T1WI成像,矢状位T1WI、T2WI成像。结果:4例位于颈胸交界处,1例位于颈段,1例位于胸段,6例囊肿均位于椎管中线部位,与脑脊液相比T1WI,囊内容物等信号4例,稍高信号2例,T2WI等信号。结论:MR可以清楚地显示肠源性囊肿,根据其信号特点和位置,可提示肠源性囊肿的诊断。     

椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的：分析椎管内神经鞘瘤的MRI表现，提高鉴别诊断能力。方法：27例椎管内神经鞘瘤术前均行MRI平扫＋增强检查，并将诊断结果与手术病理对照。结果：肿瘤均单发，良性25例，恶性2例。良性包膜均完整；18例硬膜内生长的良性肿瘤呈长圆形或结节状，7例跨硬脊膜生长而呈类哑铃形，其中6例良性伴椎管骨质压迫吸收，5例见T1WI及T2WI均呈低信号的硬化带。恶性包膜欠完整，椎管骨质显破坏；1例椎旁软组织广泛侵犯。T1WI肿瘤呈低或等信号（较脊髓），T2WI呈高信号，增强后呈显强化；12例瘤内伴囊变，囊变区近似脑脊液信号，4例出血，多呈高信号，增强后均不强化。27例肿瘤病理均无钙化，囊变情况术前均正确提示，MRI对椎管内神经鞘瘤定位诊断符合率100％（27／27），定性诊断符合率88．9％（24／27）。结论：椎管内神经鞘瘤的MRI表现有一定的特征性，MRI是诊断椎管神经鞘瘤的有效手段，对术前指导有较大价值。