腹部外伤的超声诊断价值

目的:探讨超声检查在腹部外伤诊断中的应用价值.方法:回顾性总结619例腹部外伤的超声图像并与手术所见及保守治疗复查的图像进行对比分析.结果:腹部实质脏器损伤的超声图像一般分为三型:①强回声型;②混合回声型;③裂隙型;空腔脏器损伤一般直接征象难以显示,根据间接征象诊断(腹腔积液、积气).结论:超声检查在腹部外伤诊断中具有重要价值,应作为首选检查方法.     

航海状态下腹部闭合性实质脏器损伤的超声诊断

目的探讨航海状态下超声诊断对腹部闭合性损伤的意义。方法回顾性分析1992年2月至2003年12月间256例发生在舰船、海岛、码头等与航海有关的各种场所和各种原因所致的腹部闭合性实质性脏器损伤患者的超声检查结果。结果超声诊断为腹壁软组织损伤144例，合并脾肝肾损伤140例；实质性脏器损伤196例，合并腹壁软组织损伤140例；空腔脏器损伤13例。结论航海状态下腹部闭合性损伤的超声诊断可指导临床对伤员采取合理的治疗措施，对航海环境及海战场的伤员抢救有重要意义。     

闭合性腹部外伤的CT诊断价值（附85例分析）

目的:评价CT检查对闭合性腹部外伤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析85例闭合性腹部外伤的CT表现.结果:闭合性腹部外伤以实质性脏器为多,脾损伤45例、肾损伤20例、肝损伤12例、复合伤 7例、外伤性膈疝1例.其中外伤后肝癌破裂出血1例.平扫加增强45 例.结论:CT扫描可对闭合性腹部外伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

超声造影在腹部实质脏器外伤非手术治疗中的作用

目的：探讨超声造影在腹部实质脏器外伤非手术治疗中的作用。材料和方法：对67例血流动力学稳定的腹部外伤患者，进行常规超声与超声造影监测随访。结果：非手术治疗成功率61例（91％），4例中转手术治愈，2例死亡。超声造影发现肝外伤性动脉瘤1例，脾外伤性动脉瘤2例。非手术治疗成功组血流动力学持续稳定，损伤区逐渐缩小。中转手术组血流动力学不稳定，超声发现腹水进行性增加。超声造影显示实质内无增强区范围增大。结论：超声造影对腹部外伤的诊断和伤情监测具有重要的价值。     

超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的评价超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值。方法将150例腹部实质性脏器损伤患者的超声检查结果与手术、病理结果进行对照分析。结果超声检查对腹部实质性脏器损伤诊断的敏感性95.2%、特异性92.3%、假阳性率4.8%、假阴性率7.7%、诊断准确性94.7%。结论超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断具有较高的准确性和可靠性,它是腹部实质性脏器损伤检查诊断的一种首选、简便及有效的方法。     

腹部外伤的CT诊断(附387例分析)

目的 :评价 CT检查对腹部外伤的诊断价值。方法 :对 387例腹部外伤病人进行 CT检查并作了回顾性分析。结果 :387例腹部外伤中 CT检出腹部脏器损伤 2 0 7例 (检出率 53.5% )其中脾破裂 1 2 5例 ,肾破裂 38例 ,复合损伤 34例 ,肝破裂 1 0例 ,腹腔积血 1 46例 ,腹膜后血肿 48例 ;腹腔大量积血与脾脏缩小提示实质器官破裂。结论 :CT对腹部外伤的正确诊断和临床治疗可提供重要信息     

急诊B超在腹部脏器闭合性损伤中的应用

目的：探讨B超在腹部脏器闭合性损伤中的应用。方法：通过对280例腹部脏器闭合性损伤的患者的受伤时间及声像图进行分析，旨在提高超声对本病的诊断价值。结果：超声对本病的诊断符合率92．24％。结论：B超对腹部脏器闭合性损伤的应用，能根据声像图特点，及时判断腹部脏器损伤的程度和种类，血肿部位及内出血情况，为临床提供手术依据及处理方案，是首选而重要的诊断方法。     

150例闭合性腹部外伤的超声诊断分析

目的:探讨超声检查对闭合性腹部外伤的诊断价值及漏、误诊原因。材料和方法:150例闭合性腹部损伤患者在受伤后1～12小时内接受超声检查。结果:经临床证实总符合率94.0%(141/150)。脾损伤符合率96.6%(84/87),肝脏损伤符合率90.5%(19/21),肾损伤符合率为93.9%(31/33)。结论:超声检查是诊断闭合性腹部外伤的有效方法之一。     

超声对胰腺损伤的早期诊断及鉴别诊断

超声是诊断外伤患者腹腔内脏器是否损伤行之有效的方法。外伤性胰腺损伤约占腹部外伤1％-2％，胰腺损伤常系上腹部强力挤压．暴力直接作用于脊柱所致。损伤常发生在胰腺的颈、体部。由于胰腺位置较深而隐蔽，早期不易发现，     

钝性胆损伤的CT表现及诊断价值

脾损伤在腹部外伤中最常见，占腹部外伤的1/4。CT检查不仅对确定脾定脾损伤的存在、范围具有高度敏感性和准确性，还能发现合并其他脏器损伤，为临床适时手术或保守治疗提供重要依据。笔者回顾性分析本院1992年6月～2003年8月98例钝性脾损伤的CT表现、特点及诊断价值，报告如下。     

自行车导致的腹部外伤—自行车把综合征

笔者报告２２例与自行车有关的腹部外伤。损伤脏器以脾破裂（１８例）为主，其次是肝破裂（２例）和肠破裂（２例），单一自行车伤的损伤严重度评分（ＩＳＳ）低于自行车与汽车相撞所致的ＩＳＳ（８．９±３．０ｖｓ１８．９±１１．２）。该组患者的腹部外伤主要是左季肋部为自行车把击伤后导致的脾破裂或脾延迟性破裂，还可合并其他脏器伤，如肠穿孔、腹膜后血肿等，故亦可称为自行车把综合征。诊治过程中对病史典型但腹腔穿刺阴性患者，应密切观察，反复行腹腔穿刺或行腹腔灌洗，必要时应行腹部Ｂ超或ＣＴ检查。术中则应进行全面检查，避免遗漏合并伤。     

保守治疗外伤性脾破裂34例临床分析

脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首，约占40％-50％。长期以来．随着对脾脏形态和功能研究的不断深入，诊断技术的发展，监测手段的进步以及治疗水平的提高，保脾具有越来越重要的临床意义。我院2001年3月-2008年3月间，有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例，取得了较好的效果，现报道如下。     

腹部外伤急诊CT和B超诊断的回顾比较分析

本文对比分析CT和B超在急症腹部外伤诊断中的价值,现报告如下. 1 材料与方法 本组中男性22例,女性8例,年龄17～61岁,平均年龄33.5岁.临床结果为无腹部脏器损伤者6例,腹部有脏器损伤者24例,其中单一脏器损伤18例,多发脏器损伤6例.     

腹部脏器闭合性损伤的超声诊断价值

超声检查作为有价值的临床辅助检查手段,被广泛应用于腹部脏器损伤的常规检查。本文通过对我院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院患者声像图及手术病理对比或住院保守治疗并进行其他影像学检查证实的157例进行回顾性分析。探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤声像图特征。1材料与方法本院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院手术保守治疗的患者157例,其中男性96例,女61例,年龄7~62岁。肝损伤45例,脾损伤62例,胰腺损伤4例,肾脏损伤13例,肠管及肠系膜损伤12例,腹膜后血肿5例,膀胱破裂4例,多脏器损伤12例。仪器采用Philip…     

CT对腹部钝伤的诊断价值与限度

目的：探讨CT对腹部钝伤的诊断价值与限度。方法：应用CT扫描对42例胳部钝伤患者进行了检查。结果：CT扫描发现肾外伤19例,肝外伤5例,脾外伤19例,肠系膜血肿2例,肠穿孔2例,其中有5例为复合伤。CT扫描能清楚地显示脏器损伤及胳腔出血的程度和范围。结论：CT能迅速、准确地检出腹腔脏器损伤,为临床选择治疗方法提供重要依据。     

腹部闭合性损伤的CT诊断(附50例分析)

目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值。方法:收集我院50例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值,同时对CT检查技术进行总结。结果:CT扫描发现腹部实质性脏器损伤41例,其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10,23,7,1例。空腔脏器损伤3例,其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤4例,腹后壁损伤2例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围,对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤,CT检查具有独到之处。结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

腹部闭合性损伤的超声诊断

应用超声显象检查腹部闭合性损伤28例。手术证实20例,非手术治疗8例。1例假阴性。27例超声所见异常有腹腔积液,肝、脾、肾包膜下血肿,脾周液体,肾内积液(尿肿)及胸腔积液等。作者认为超声显象对腹部闭合性损伤的诊断和随访都是有价值的。     

腹部脏器损伤的CT诊断

目的：介绍腹部实质性脏器损伤中的CT诊断作用及其表现。材料和方法：42例腹壁损伤合并内脏损伤者，其中30例为单一脏器损伤，12例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾15例、肝8例、肾7例、胰2例．全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查。结果：CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血。对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出。结论：CT对腹部实质性脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法，对确定手术方案更是必须的。     

重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤延迟加重的诊治

目的　探讨重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤延迟加重的诊断和治疗。　方法　回顾 4年来收治的 3 7例重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤体征延迟出现并进行性加重的患者资料 ,分析此类患者腹部手术前后损伤严重度评分 (ISS)和简明损伤定级 (AIS)差异、死亡及并发症发生率与伤后是否直接入ICU的关系。　结果　伤后直接入ICU与未直接入ICU患者格拉斯哥昏迷评分 (GCS)、ISS、AIS比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,患者腹部手术前后ISS及AIS差异有非常显著性意义 (P =0 .0 0 0 ) ,死亡率与伤后是否直接入ICU密切相关 (P =0 .0 18) ,并发症发生率与是否直接入ICU差异无显著性意义 (P =0 .0 67)。　结论　重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤延迟加重的患者伤后直接入ICU ,适当放宽手术指征可能有助于提高抢救成功率     

肾脏损伤的CT诊断

肾脏损伤在闭合性腹部创伤中是比较常见的，仅次于肝脾的损伤。CT评价腹部钝性伤已得到广泛地承认，它具有很高的敏感性与特异性，能准确而迅速地估计所有腹内脏器的情况，尤其对肝脾肾损伤的明确诊断与损伤的范围确定。为外科医师治疗提供了重要的依据。笔者单位在十几年中共有48例肾损伤的病例，现做回顾性分析与总结。