普通心电图判断前壁急性心肌梗死合并室壁瘤的价值

心脏室壁瘤是急性心肌梗死(AMI)的常见并发症之一,发生率占10%~30%。近年来的研究提出,ST段抬高与心室壁的矛盾运动相关,而不是室壁瘤本身造成的[1-2]。我们通过超声心动图检查诊断的急性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者与无室壁瘤患者的心电图进行比较,以进一步评价普通心电图ST段抬高对室壁瘤诊断的临床价值。一、资料与方法1.一般资料:选择2001年1月~2005年12月住院的前壁AMI患者,且经超声心动图证实合并室壁瘤患者36例,为室壁瘤组,其中男23例,女13例,平均年龄(62.4±10.2)岁。另收集同期前壁AMI、经超声心动图证实无室壁瘤患者37例,为…     

观察心脏彩超应用在高血压性心脏病诊断中的效果

目的:探究心脏彩超应用在高血压心脏病诊断中的效果,为今后临床监测提供可靠的借鉴。方法:随机选取2014年2月-2016年2月来我院就诊的100例高血压性心脏病患者作为研究对象,使用心脏彩超进行诊断,对所有患者的诊断结果记录分析,观察患者的检测阳性率,对心脏彩超的应用价值进行评估。结果:心脏彩超诊断结果显示,100例患者中,左室肥厚患者35例(35%),左室增大22例(22%),左房增大59例(59%),主动脉弹性减退56例(56%)。心电图诊断结果显示,100例患者中,左室肥厚22例(22%),左室增大15例(15%),左房增大27例(27%),心律失常21例(21%),ST段改变51例(51%)。心脏彩超左室肥厚以及左房增大检出率明显高于心电图。结论:心脏彩超对于高血压性心脏病的早期诊断非常有效,诊断准确性明显高于心电图,有更高的敏感性,值得在临床中推广使用。     

心电向量图对诊断心肌缺血的临床价值分析

目的通过心电向量图与心电图对诊断心肌缺血敏感性的对比,进而寻找对缺血性心脏疾病较为敏感的检查方法,以便为这类患者的早日治疗和康复提供有效时间。方法选择62名冠心病和60名无冠心病的两组患者,同时进行心电向量图和心电图的检查,以比较两图在诊断心肌缺血项目的相关异常检出率。结果心电向量图与心电图异常检出率在冠心病症状组分别为96.77%和45.16%,差异有统计学意义（χ2=65.334 6,P=0.000 0）,在无冠心病症状组分别为46.67%和23.33%,差异有统计学意义（χ2=12.596 0,P=0.000 4）。结论心电向量图的检查不论是有冠心病组还是无冠心病组,对心肌缺血异常项目的检出率均明显高于心电图,心电向量图在诊断心肌缺血中优于普通心电图。     

心脏彩超与血清心肌损伤标志物联合检测对急性心肌梗死诊断的临床意义

目的探讨心脏彩超联合心肌损伤标志物检测在急性心肌梗死患者中的临床运用价值。方法选择2014年8月-2016年5月在本院拟诊急性心肌梗死80例患者作为研究对象,并以同期40例胸痛疑似急性心肌梗死的患者为对照组,均采用超声心动图检查和血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)检测。结果急性心肌梗死组患者0 h~2 h h-FABP明显升高,而c Tn I处于正常高值,2 h~12 h和12 h~24 h的c Tn I和h-FABP水平均明显高于对照组各时间段,差异有统计学意义(P0.05);h-FABP、c Tn I、心脏彩超对心肌梗死的诊断符合率分别为90.0%、85.0%、87.5%,联合诊断符合率为100.0%;以0 h~2 h心肌损伤指标水平及心脏彩超结果为标准,对心肌梗死进行诊断h-FABP+c Tn I+心脏彩超诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.6%、98.4%、87.5%和100.0%,高于单用h-FABP和c Tn I及心脏彩超进行诊断的患者。结论 h-FABP、c Tn I联合心脏彩超诊断心肌梗死,有助于减少急性心肌梗死的漏诊。     

网上投稿须知

心脏室壁瘤是急性心肌梗死（AMI）的常见并发症之一，发生率占10％～30％。近年来的研究提出，ST段抬高与心室壁的矛盾运动相关，而不是室壁瘤本身造成的。我们通过超声心动图检查诊断的急性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者与无室壁瘤患者的心电图进行比较，以进一步评价普通心电图ST段抬高对室壁瘤诊断的临床价值。     

心电向量图和心电图诊断右心室肥大的对比分析

目的分析总结心向量图与心电图联合应用诊断右心室肥大的临床意义和价值。方法选取62例右心室肥大患者,分别应用心电向量图和心电图进行单独检查,计算这两种方法的敏感性、特异性和准确性并加以分析总结。结果所有62例患者中,右心室压力值测试有56例患者呈阳性体征,而心电图示阳性例数为35例,心电向量图示阳性例数为52例,心电向量图的阳性诊断率要明显高于心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电向量图在检测右心室肥大阳性方面更加正确,对轻、中度右心室肥大也更敏感,所以,在临床遇到符合右心室肥大症状者可以在使用心电图检查无阳性体征的基础上再加以心电向量图检查。     

心电图和X线对肺源性心脏病诊断价值的比较分析

目的探讨心电图和X线对慢性肺源性心脏病的诊断价值。方法以临床病史及彩色多普勒超声心动图为诊断标准,通过对100例慢性肺源性心脏病患者ECG和X线的对比研究,比较心电图、X线及两者结合对慢性肺源性心脏病的检出率。结果X线对慢性肺源性心脏病诊断的检出率高于心电图（P〈0．05）,亚组分析考虑与慢性肺源性心脏病合并冠心病等心肺疾病掩盖了ECG的结果相关。心电图和X线两者结合能提高肺源性心脏病的检出率（64％）。结论临床诊断慢性肺源性心脏病需结合临床病史、心电图和X线,并参考彩色多普勒超声心动图、心电向量图、肺阻抗血流图、动脉血气分析、肺功能等其它检查结果综合分析。     

肺心病心室肥厚与扩张诊断中应用超声心动图的诊断价值研究

目的对超声心动图（UCG）在肺心病右心室肥厚与扩张诊断中诊断价值进行探究。方法选取该院2013年5月—2014年5月所收治的肺心病患者42例作为研究对象,对其进行超声心动图与心电图两种影像学检查,以对其心室肥厚与扩张的检出率进行对比观察。结果经超声心动图检查发现,有40例检出右室肥厚与扩张,检出率为95.24%,心电图检查有23例检出右室肥厚与扩张,检出率为54.76%,超声心动图的检出率明显高于心电图的检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在肺心病右心室肥厚与扩张的诊断中,超声心动图的诊断检出率明显高于心电图,具有较高的诊断价值,值得在临床上大力推广与应用。     

不同心电图以及远程心电监测对心肌缺血及心律失常的诊断价值研究

目的：研究心电图(常规、动态)及远程心电监测对心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法：选择40例已确诊心肌缺血及心律失常患者,分别展开常规心电图、动态心电图、远程心电监测,比较心肌缺血、心律失常检出率,统计心律失常症状检出情况。结果：远程心电监测下心肌缺血及心律失常检出率分别为95%与92.5%,动态心电图检出率分别为75%与90%,常规心电图检出率分别为67.5%与84.5%,对比之下远程心电监测心肌缺血检出率显著高于另两组。三种诊断下心律失常诊断情况,结果显示远程心电监测与动态心电图下窦性心动过速/过缓、心房颤动/扑动、室性早搏、室上速/房速症状检出率高于常规心电图。综合对比下远程心电监测与动态心电图优于常规心电图。三组心律失常检出率无明显差异;远程心电监测下心律失常症状检出略高于常规心电图,但三种检测方式下症状检出率对比无统计学意义。结论：远程心电监护的优势在于可以及时监测和随时重复监测,进一步提高了诊断的准确性。在心律失常的诊断中,三种方法的检出率和症状检出率无显著差异,但远程心电监护在心肌缺血的诊断中更适合,可以达到较高的检出率,进而提高诊断准确性。     

基于“互联网+”的可穿戴式心电图应用分析

目的探讨基于"互联网+"可穿戴式远程网络心电图诊断平台在院外场景的应用价值。方法选取2017年4月～2019年3月在院外采集并实时传输到解放军总医院心电图网络会诊中心的67 730例远程网络心电图。分析心电图的质量以及对心律失常与心肌缺血的诊断价值。结果无法正常判读心电图约794份(1.17%);检出标注为"危急"的心电图共311份(0.46%),标注为"急"的心电图共4 586份(6.77%)。发现心律失常25 797例(38.09%),其中恶性心律失常,如心室停搏 2.5 s145例(0.21%)、三度房室传导阻滞14例(0.02%)、室性心动过速21例(0.03%)。共检出ST段改变患者7 991例(11.80%);确诊急性心肌缺血106例(0.16%);检出心肌梗死共86例(0.13%),其中陈旧性心梗53例(0.08%),急性ST段抬高型心肌梗死33例(0.05%)。33例急性心肌梗死患者中,30例被及时转诊行急诊PCI,转诊率达91%;三度房室传导阻滞、心室停搏患者均转诊至对应医院,转诊率100%;其中30例患者植入永久起搏器。结论远程网络可穿戴式心电图设备操作简便,适用于家庭及社区。心电图可诊断率高,出具报告时间短,危急患者可通过网络平台转诊,第一时间获得心电图诊断并得到及时救治。     

不典型急性心肌梗死患者的心电图变化研究

目的研究不典型急性心肌梗死患者心电图的变化情况。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的100例不典型急性心肌梗死患者,所有患者均行心电图检查,观察心电图变化情况。结果 100例患者中,48例(48.0%)患者出现心电图改变,其中T波高尖发生率最高(P<0.05)。前降支、回旋支以及右冠状动脉罪犯血管患者心电图检出率均高于无病变患者(P<0.05)。CP时间为2~4 h的患者心电图检出率最高(P<0.05)。结论不典型急性心肌梗死患者心电图检查中,T波高尖较为多见,心电图变化多发生于胸痛发作后2~4 h,掌握不典型急性心肌梗死的心电图变化情况对早期诊断具有重要意义。     

陈旧性心肌梗死采用心电图监测的临床价值分析

目的分析研究陈旧性心肌梗死采用心电图监测的临床价值分析。方法选取本院2012年2月——2014年4月心肌梗死患者100例,根据心肌梗死类型进行分组,对照组40例患者为非陈旧性心肌梗死,实验组60例患者为陈旧性心肌梗死,对两组患者进行心电图监测,研究分析两组的敏感度、准确度、特异性以及心电图波动改变状况,并分析其临床应用价值,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组的敏感度(53.33%)、准确度(70.00%)以及特异性(81.13%)显著高于对照组的敏感度(32.50%)、准确度(37.50%)以及特异性(37.50%),差异有统计学意义;实验组患者心电图出现坏死性Q波概率(75.00%)较高,对照组患者心电图出现缺血性T波概率(35.00%)较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论心电图检测陈旧性心肌梗死在一定程度上具有相应效果,其检测的特异性较高,但敏感度和准确度相对较低,在临床应用值得考虑借鉴。     

高血压心脏病心脏彩超及心电图诊断分析

目的:探讨高血压心脏病心脏彩超及心电图诊断结果。方法:选取我院在2015年4月-2015年12月期间收治的216例高血压心脏病患者,所有患者同时进行心脏彩超和心电图检测,对比心脏彩超及心电图诊断率。结果:心脏彩超检出率明显高于心电图检出率,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:相较于心电图诊断,心脏彩超在高血压心脏病患者诊断中的应用更为敏感,检出率高,可以作为诊断高血压心脏病的首选方法。     

对比分析超声心动图与心电图对精河多民族地区中心肌梗死的诊断价值

目的：对比分析二维超声心动图与心电图对心肌梗死的诊断价值,及多民族地区中的心肌梗死发病情况。方法对2010人的不同民族做心脏普查活动,并进行统计分析。结果新疆精河地区心肌梗死的患病率为7．36％,其中少数民族患者患病率为8．59％,汉族患者患病率为5．95％。结论二维超声心动图联合心电图可提高陈旧性心肌梗死的诊断的敏感度和特异度。     

超声心动图在诊断早期急性心肌梗死中的临床应用价值

目的探讨超声心动图在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值。方法在我院选取45例早期急性心肌梗死的患者,45例慢性稳定性心绞痛患者进行超声心动图检查,并对其结果进行对照分析。结果超声心动图预测早期急性心肌梗死的敏感性80%,特异性65%,年轻急性心肌梗死患者(小于45岁)男性多于女性,心腔大小改变不明显,大部分患者心功能正常,高龄急性心肌梗死患者(大于75岁)男女比率基本一致,症状多不典型,超声心动图心腔改变者较多,心功能也多是下降的。结论应用超声心动图检查可方便及早期诊断出急性心肌梗死,给临床医生较早的提供更有力的依据,并且年轻的急性心肌梗死患者心脏结构及功能改变不明显,预后较好,高龄急性心肌梗死患者心脏结构及功能改变较明显,预后也较差。     

心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断价值

目的比较心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年6月收治的确诊为高血压性心脏病的患者100例作为研究对象,患者均采用心电图与心脏彩超进行检查,对比两种检查方法对高血压性心脏病的临床诊断结果。结果心脏彩超左室肥厚、左房增大、左室扩大、主动脉扩张,以及主动脉弹性减退检出率明显高于心电图,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论高血压性心脏病应用心脏彩超的检出率高于心电图。     

心脏彩超与心电图在心室肥厚诊断中的应用价值比较

目的比较心脏彩超和心电图在心室肥厚患者诊断中的临床应用价值。方法选择2017年12月10日至2019年7月1日我院收治的183名原发性高血压伴心室肥厚患者为研究对象,均给予规范心电图和心脏彩超检查,比较心电图和心脏彩超的心室肥厚检出率。结果心脏彩超对心室肥厚的检出率为75.41%,显著高于心电图的26.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩超对于心室肥厚的检出率相对较高,漏诊率低,便于早发现、早诊断、早治疗,有利于减缓病情发展,提高患者生活质量,具有较高的临床诊断价值。     

146例室壁瘤造影结果分析

心室室壁瘤是急性透壁性心肌梗死较常见的并发症之一。我院自 1990 -0 1～ 2 0 0 2 -0 8为 2 790例患者行冠状动脉造影及左心室造影检查 ,共发现室壁瘤 14 6例 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 14 6例室壁瘤患者中男 13 1例 ,女 15例 ,年龄3 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 5 4 5± 11 2 )岁。其中急性心肌梗死 3 6例 ;陈旧心肌梗死 5 0例 ;无心肌梗死病史者 60例。心肌梗死诊断均经临床症状、心电图改变和血清酶学检查证实。1·2　冠状动脉造影及左心室造影方法　冠状动脉造影检查在DSA室进行 (含设备及人员 ,导管采用MedtronicAVE 6F…     

心向量对室上速的鉴别和旁路定位诊断的研讨

目的 探讨心电向量图对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断及旁路定位诊断的准确性.·方法选择有室上性心动过速病史的患者200例,经食道心房调搏术诱发、终止室上速,并记录心动过速的心电图和心电向量图.在射频消融术中检验心电向量图对隐匿性旁路定位诊断的准确性.结果 经心电图检查诊断为室上速的患者有174例,经心电向量图检查诊断为室上速的有196例,二者比较,P<0.05;心电向量图关于左旁路位于左房室间的诊断与射频消融术中的诊断的符合率为100%.右旁路位于右房室间的诊断的符合率为86.71%. 结论 心电向量图能对室上速做出比较准确的诊断并能对隐匿性旁路作出较精确的定位诊断.在临床上值得推广.     

老年人群12导联动态心电图应用的研究

目的探讨老年心律失常给予动态心电图(Holter)诊断的临床价值。方法选取2018年3月-2019年3月天津东丽医院收治的152例老年心律失常患者为研究对象,均行常规心电图与12导联Holter检查,比较两种检查方法对冠心病的检出率。结果 Holter的心肌缺血检出率为78.95%,高于常规心电图的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。Holter对房、室性早搏成对,间歇左、右束支阻滞,短阵房、室速,房室阻滞等的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对房、室性早搏单发,持续性心房扑动,房颤的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Holter是心电信息学的重要组成部分,对冠心病心律失常的诊断实用、高效、准确、重复性强,是重要的无创性心电检测技术。