婴儿髋关节发育不良的早期干预

目的研究婴儿髋关节发育不良(DDH)的早期干预疗效。方法应用B超对儿科住院的有DDH高危因素的4月龄以内患儿进行髋关节检测,并对其中诊断为DDH的14例进行早期干预和B超随访。结果 B超检查发现88例有髋关节发育异常高危因素的患儿中有DDH14例,进行2～3个月早期干预措施后,12例恢复正常,2例仍在骨科治疗。结论 B超结合临床检查可早期诊断DDH,通过早期干预其恢复良好。     

发育性髋关节发育不良的早期诊断

目的 探讨早期发现与诊断发育性髋关节发育不良的方法与措施。方法 回顾分析8例发育性髋关节发育不良的临床资料。结果 发病率0．6％0，8例中双侧脱位3例(男1例，女2例)，单侧脱位5例(男2例，女3例)，臀位出生7例，头位出生1例，剖宫产6例，经阴道臀位助产2例。髋关节蛙式外展试验阳性(外展受限≤70)7例9个关节，阳性率82％(9／11)。Ortolani试验阳性4例5个关节，阳性率46％(5／11)。Barlow试验阳性1例2个关节，阳性率18％(2／11)。单侧脱位，患肢缩短(Allis试验阳性)5例5个关节，阳性率100％(5／5)；患肢臀部皮纹升高、增多5例5个关节，阳性率100％(5／5)。结论 在早期诊断体征中，髋关节蛙式外展受限、单侧脱位时患肢缩短、臀部皮纹升高增多是最多见的体征，Ormlani征和Barlow征是最有诊断意义的试验。新生儿期普查髋关节、晏儿期定期复查髋关节直至会正常行走为止，是早期发现和诊断发育性髋关节发育不良的有效措施。     

发育性髋关节脱位与早期干预

发育性髋关节脱位是临床最常见的儿童下肢畸形。早年认为该病是先天性疾病并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究及大量病例观察，本病除先天因素外，后天因素也起着重要作用，是一种动态的发育异常。早期治疗可终止其病理演变过程，使髋关节恢复正常形态及功能。1992年北美州,矫形外科学会上将先天性髋关节脱位更名为发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良；包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位三型。国外统计新生儿髋关节脱位发病率为4‰-11‰；而髋臼发育不良易脱位者高达8‰-21．8‰。我国目前尚无全面普查资料。1974年北京地区发病率为3．8‰。由于患儿出生时体征较隐匿，早期不易发现。待到患儿学步时出现跛行步态才开始就诊，已失去最佳治疗时机。即使积极治疗，也往往留下残疾。为提高人口素质，降低发病率，减少致残率，广泛开展孕产期预防和新生儿筛查及早期治疗，就显得尤为重要。     

脊髓灰质炎合并髋关节发育不良的诊断与治疗

目的探讨脊髓灰质炎合并双侧髋关节发育不良的诊断及手术治疗要点。方法回顾我科收治的脊髓灰质炎合并双侧髋关节发育不良的病例。分析发病机制；总结该种病例在手术方法选择上的特殊性；评价术后效果。结果该患者右侧诊断为脊髓灰质炎后遗症、髋关节发育不良（Crowe Ⅳ）；左侧诊断为髋关节发育不良（Crowe Ⅲ），骨性关节炎。左侧髋关节术前Harris评分34分，行常规生物型假体全髋关节置换术，在真臼略偏高位放置臼杯，即真臼上方约1．5cm处造臼及人工关节置换。小粗隆上0．5em处截骨。无神经损害等并发症。术后左侧肢体延长0．5cm。Harris评分84分，疼痛显著改善。虽然步态改善不明显，但患者对疗效满意。结论一侧脊髓灰质炎合并双侧髋关节发育不良是一种罕见病例，国内外未见报道。由于这种患者的要求和全髋关节置换有其特殊性。本文介绍的方法更符合患者的实际情况和需要。     

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良

目的 探讨全髋关节置换术（THA）治疗成人髋关节发育不良（ADH）的方法和疗效。方法 采用THA治疗ADHl9例23髋,其中半脱位9例,低位脱位3例,高位脱位7例。结果 平均随访3年,临床功能优17例（89．0％）,良1例（5．5％）。X线摄片示：无一例假体松动或骨溶解。结论 THA是治疗ADH的理想方法。     

早期康复训练对成人髋关节发育不良致股骨头坏死全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的 探讨早期康复训练对成人髋关节发育不良致股骨头坏死全髋关节置换术后功能恢复的影响.方法 成人髋关节发育不良致股骨头坏死全髋关节置换术后患者18例,22髋 随机分为早期康复训练组（A组：12例,14髋）和对照组（B组：6例,8髋）.患者髋关节功能进行：①Barthel 评分评定患者日常生活能力 ②采用简式Harris评分法评定患者关节运动功能情况.所有患者手术前和术后分别3个月、6个月及12个月时进行评定.结果 两组手术后各时间段的Barthel指数分别为（80.75±11.45）分、（66.73±14.04）分,简式Harris评分分别为（92.64±14.07）分、（70.03±15.88）分,比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 早期康复训练能提高成人髋关节发育不良致股骨头坏死全髋关节置换术后患者的功能恢复.     

成人髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换

目的：探讨成人髋关节发育不良继发骨性关节炎用人工全髋关节置换治疗的经验。方法：对25例成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行了全髋关节置换术，重建髋臼及股骨的解剖结构，正确安装假体。结果：本组患者术后伤口均一期愈合，均未发生感染或血管神经损伤，术后X线片显示假体位置正常，人工全髋关节置换术治疗患者依据Harris评分标准评定：优（≥90分）19例；良（80—89分）4例；可（70—79分）2例；差（〈70分）0例。优良率为92％。结论：成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎采用全髋关节置换是有效的治疗方法，充分的软组织松解，重建髋臼和股骨近端的解剖结构，正确假体位置的安装是手术的关键。     

发育性髋关节发育不良的早期Pavlik吊带治疗进展

发育性髋关节发育不良是一种儿童常见的下肢畸形,错过早期最佳治疗时间,预后较差。早期（小于6个月）通过体检筛查及超声检查可以诊断,有经验的医师可采用Pavlik吊带进行规范化治疗,同时对患儿家庭进行应用护理教育和有效沟通,常能获得良好预后。早期应用Pavlik吊带治疗发育性髋关节发育不良具有轻便、经济、护理方便等优势,值得在社区推广应用。     

成人髋关节发育不良全髋置换手术的特点

目的 探讨用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良的手术特点.方法 用全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良共36例(40髋).结果 36例(40髋)得到0.5～5年随访,患者髋关节Harris评分从术前37.2分,到随访记录的最后一次评分为86.6分;患者随访中未见明显假体松动、下沉病例,无翻修病例.结论 用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良,疗效理想,但应根据患者病理特点做好术前准备、术中及术后处理.     

发育性髋关节异常早期诊断的研究进展

发育性髋关节异常(development dysplasia of hip,DDH) 是儿童骨科常见疾病之一, 其诊断和治疗也较困难.1000年前Hipkosates首先报道此病,直到1935年,Ortalani发明Ortalani试验,DDH患者才得以早期诊断,对DDH的早期治疗起到重要作用义.在长期的临床和试验研究中,广大学者们积累了DDH早期诊断的丰富经验,笔者将近几年来对该病早期诊断文献综述如下.……     

全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良临床研究

目的探讨成人髋关节发育不良的人工全髋关节置换方法,针对不同的Crowe分级的髋关节发育不良的置换术的疗效进行评价。方法2000年6月至2004年6月对30例(36髋)成人髋关节发育不良的患者施行全髋关节置换术,男5例,女25例,按照Crowe分级;其中CroweⅠ型10例13髋,CroweⅡ型9例10髋,CroweⅢ型6例7髋,CroweⅣ型5例6髋。结果随访3～7年,髋关节功能评分(Harris评分):优20例,良13例,中3例。结论全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良可获得好的效果。     

Graf超声检查法在发育性髋关节发育不良患者早期诊断中的应用研究

目的:分析Graf超声检查法在发育性髋关节发育不良患者早期诊断中的应用价值,旨在为发育性髋关节发育不良患者早期诊断提供参考.方法:选取2020年7月～2021年6月某院收治80例疑似发育性髋关节发育不良患儿,均进行Graf超声检查法,以X线为诊断金标准,分析Graf超声检查法的早期诊断价值.结果:80例疑似发育性髋关节...     

严重髋关节发育不良的全髋关节置换治疗

目的探讨运用非骨水泥型BICON-PLUS螺旋臼SL-PLUS柄治疗严重发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎的经验及效果。方法对17例发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换术治疗,手术使用非骨水泥型BICON-PLUS螺旋臼SL-PLUS柄。其中CroweⅢ11例CroweⅣ型6例。结果本组手术全部成功,术后无感染发生。随访12个月-6年,平均3年5个月。所有手术患者对手术结果满意,术后患髋疼痛及功能均明显改善,术前术后的Harris髋关节评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用非骨水泥型BICON-PLUS螺旋臼SL-PLUS柄治疗严重发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎可取得满意的结果 。     

人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良

目的探讨人工全髋关节置换手术治疗成人先天性髋关节发育不良的疗效。方法对17例成人先天性髋关节发育不良患者施行人工全髋关节置换手术,1997年前5例患者采用国产关节,1例因髋臼过浅、过小,采用特制小型人工髋臼,1例髋臼上缘骨缺损,采用Harry′s髋臼成型术。1997年后均采用常规手术方法及北京PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体行人工全髋关节置换,1例双髋均有先天性髋关节发育不良,左侧股骨头完全脱位在髋臼上缘5cm处,关节置换手术难度大,位置虽高,但症状相对较轻,暂不手术,右侧髋关节疼痛严重,功能障碍,CE(C为股骨头中心与水平方向的垂线,E为股骨头中心与髋臼上缘的连线)角-15°,呈半脱位状,采用原始臼处加深髋臼,选用小号Zweymuller双锥面螺旋臼假体置入。结果17例患者均获得随访,1例因病故去。随访14~84个月,平均38.5个月,其中2例患者稍有跛行,1例因6岁时曾行粗隆下旋转截骨术,另1例是一侧髋关节脱位较高,术后双下肢不等长。所有患者髋关节疼痛完全消除,功能明显改善,关节活动度增加,可以从事正常生活和工作。结论人工全髋关节置换手术能恢复髋关节正常位置,增加稳定性和灵活性,使之成为无痛型关节,是治疗成人先天性髋关节发育不良的有效方法之一。     

成人先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换的护理

对28例成人先天性髋臼发育不良的患者实施了人工全髋关节置换术,术后患者恢复良好,Harris评分平均86分。提示术前加强指导,术后认真观察病情变化、积极预防并发症、详细指导能锻炼是保证手术成功的关键。     

成人先天性髋关节发育不良的人工全髋关节置换治疗探讨

目的：探讨人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良临床效果。方法选取20例成人先天性髋关节发育不良患者,采用人工全髋关节置换治疗,回顾分析临床资料。结果患者行平均18个月的随访,伤口均Ⅰ期愈合,无股骨干骨折、关节脱位等并发症。术后有跛行2例,其中1例为双侧髋关节均先天发育不良,骨性关节炎较重,术后双下肢不等长,关节疼痛消失,正常工作生活恢复,满意度良好;另1例为曾行粗隆旋转接骨术,关节置换时头颈均有吸收表现,髋关节粘连严重,肢体短缩。随访髋关节功能均较大程度改善,疼痛呈完全消失显示,关节活动度在一定水平上增加,正常生活和工作得以恢复。结论采用人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良可获得较佳的近期治疗效果,显著提高患者生存质量,具有非常重要的应用价值。     

全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良26例

目的探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)行人工全髋关节置换(THR)手术的方法和疗效。方法THR治疗成人DDH26例30髋,年龄29～55岁,平均46岁。结果随访10～80个月,患髋功能基本正常,行走无疼痛,Harris评分平均82分。结论THR是治疗成人DDH的有效方法。     

论全髋关节置换术治疗髋关节发育不良问题研究

目的 全髋关节置换术治疗发育性髋臼发育不良是一项极困难而复杂的手术.方法 本文从课题研究的相关背景入手,首先阐述获取的一般资料,然后详细的分析了手术的步骤,接着研究了术后的处理.结果 术后Harris评分平均为84分(68~94分).结论 适应证的选择和手术技术对术后满意率起着更为重要的作用.