辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响

目的观察辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响。方法 将经介入治疗的冠心病急性心肌梗死患者102例随机分为2组,治疗组51例采用辨证治疗,对照组51例采用传统康复治疗,实施60 d治疗后,以心脏不良事件发生率、心绞痛再发率、硝酸甘油用量和活动平板运动试验主要参数为观察指标比较2组心脏康复情况。结果 2组心脏不良事件发生率(死亡、急诊血运重建、急性血栓)均无统计学意义(P0.05)。治疗组心绞痛再发率明显降低,硝酸甘油使用量明显减少,活动平板运动试验主要参数优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论辨证治疗对冠心病急性心肌梗死介入术后患者心脏康复有促进作用。     

中医辨证治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察中医辨证治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将98例脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组48例采用西医常规治疗方法,治疗组50例在对照组治疗基础上加用中药口服治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率43%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗前后血小板聚集率比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论中医辨证治疗急性脑梗死恢复期疗效满意。     

急性心肌梗死患者中医证候要素不同性别分布特征分析

[目的]研究急性心肌梗死(AMI)患者不同性别的证候要素分布特征。[方法]将2010年6月—2012年12月确诊为AMI于天津中医药大学第一附属医院住院的65例女性患者作为女性心梗组,选取同期住院诊断为AMI的68例男性患者作为男性心梗组。采用证候要素辨证方法进行分析,运用频数统计进行数据处理,将女性心梗组的中医证素与男性心梗组的证素分布进行对比分析。[结果]提取证候要素8种,两组的中医证素分布均以血瘀、气虚为多见,女性心梗组阴虚比例高于男性心梗组(P0.05),男性心梗组痰浊、阳虚比例高于女性心梗组(P0.05)。[结论]AMI患者不同性别的中医证素分布有其独特性,但还需大样本量的研究进一步证实。     

中医周期疗法用于人工流产术后的疗效观察

目的 观察中医周期疗法对人工流产术后阴道流血时间、子宫内膜修复、月经周期恢复的临床疗效.方法 280例早期妊娠要求行人工流产术的患者,随机分为治疗组、对照组各140例,两组术后均予硝呋太尔口服,治疗组于术后1～3 d给予祛瘀生新、补气养血的中药口服;术后4～14 d,予以滋补肝肾、培补气血的中药口服;术后15～25 d以健脾温肾、调理冲任的中药口服,且分别将中药加工后分装于红色、黄色、蓝色胶囊中便于患者接受与服用.对照组术后配合血府逐瘀胶囊口服.观察两组术后阴道流血时间、月经复潮时间及术后9d子宫内膜恢复情况.结果 治疗组3例、对照组2例退出本研究,其余病例均完成研究.治疗组术后阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组(P＜0.01);术后9天子宫内膜厚于对照组(P＜0.01).结论 中医周期疗法用于人工流产术后,可缩短阴道流血时间、促进子宫内膜修复.     

中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察

目的　观察中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效。方法　 63例急性脑梗死患者随机分为 2组。对照组 3 1例 ,西医常规治疗 ;治疗组 3 2例 ,在对照组治疗基础上急性期加用血塞通注射液静脉滴注 ,每日 1次 ,黄连温胆汤加减 ,水煎服 ,恢复期加用补阳还伍汤加减 ,水煎服 ,配合针灸、推拿、按摩。 2组均 2周为1个疗程。结果　治疗组总有效率 93 .70 % ,对照组为 80 .65 % ,2组比较有显著差异性 (P <0 .0 1 )。结论　中西医结合治疗急性脑梗死疗效确切。     

急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会

目的:探讨采用中西医结合的方法护理急性心肌梗塞恢复期患者的效果。方法:将100例急性心肌梗塞恢复期患者随机分为中西医结合观察组和对照组各50例,对照组采用常规的西医护理,而观察组则在常规西医护理基础上,加上中医特色的护理治疗,并于一、三周进行比较。结果:观察组和对照组的临床总有效率为92%、74%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合护理在急性心肌梗塞恢复期的治疗护理中有积极意义,值得临床推广。     

参麦注射液治疗急性心肌梗死的Meta分析

目的:系统评价参麦注射液治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的有效性和安全性。方法:检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,万方和VIP,全面收集参麦注射液治疗AMI所有类型的临床研究。其中有效性分析纳入随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)或半随机对照试验(quasi-RCTs),并对其进行质量评价,采用Rev-Man 5.1软件进行统计分析。结果:①有效性分析共纳入15个研究,仅1个研究采用恰当的随机分配方法。所有研究均未提及分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示常规治疗的基础上加用参麦组在住院期间病死率(OR=0.43,95%CI[0.31～0.60])、心衰发生率(OR=0.49,95%CI[0.34～0.70])、休克发生率(OR=0.53,95%CI[0.30～0.93])及再梗发生率(OR=0.16,95%CI[0.03～0.77])方面均低于单独常规治疗组,但在冠脉再通率方面未显示明显效果(OR=1.24,95%CI[0.90～1.71])。②安全性分析纳入参麦治疗AMI所有类型的临床研究,结果未发现严重的不良反应/不良事件(ADR/AE)。结论:现有研究表明,在常规治疗基础上加用参麦注射液可降低AMI患者的住院期间病死率,心衰、休克及再梗发生率,而在冠脉再通率方面未显示明显效果。但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需高质量RCTs予以证实。该系统评价虽尚未发现参麦注射液治疗AMI严重的ADR/AE,参麦注射液上市后安全性评价问题仍需进一步重视与开展。     

潘南金在急性心肌梗死治疗中的作用

目的探讨潘南金在急性心肌梗死(AMI)治疗中改善恶性心律失常及心功能的作用。方法将患者随机分为潘南金组及对照组各40例,在AMI常规治疗基础上,潘南金组予潘南金注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉点滴,1次/d;同时加服片剂2片/次,3次/d。对照组则予极化液静点,1次/d。2组均在CCU监护1周后转入普通病房,共治疗3～4周。结果恶性心律失常发生率潘南金组为25%,对照组为65%,2组比较P<0.01。出院时心功能NYHA分级改善2级以上者,潘南金组为58%,对照组为45%,2组比较P<0.05。结论对AMI患者尽早应用潘南金治疗,可明显降低恶性心律失常发生率和改善心功能,且不良反应少,可列为常规用药。     

中药提取方法研究进展

近年来由于中药行业的快速发展,综述相关中药提取方法,如溶剂提取法、水蒸气蒸馏提取法、升华法、压榨法等传统的提取方法,还有许多新型的提取技术:超临界提取技术、大孔吸附树脂技术、超声波提取技术、微波辅助萃取技术、膜分离技术、分子印迹技术、分子蒸馏技术、近红外提取等技术。     

中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察

[目的]观察尿激酶联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。[方法]将43例急性脑梗死患者随机分为2组,23例用尿激酶 丹红注射液联合治疗为治疗组,其余20例用尿激酶治疗为对照组。治疗后分别在1、7、14d进行疗效评定。[结果]治疗前两组患者神经功能缺损评分无显著性差异,治疗后7d开始出现差异(P<0.01)。[结论]联合用药既能溶栓又能保护脑细胞,故能改善缺血后的神经功能并安全有效。     

急性心肌梗死患者康复运动的探讨

急性心肌梗死是一种常见的心血管病,在临床中分期实施康复运动,可大大减少因不活动带来的各种临床并发症,促进心肌侧支循环的建立,是行之有效的治疗方法。笔者就急性心肌梗死患者的分期康复运动进行了粗浅的探讨,以期对该类患者在康复治疗过程中有所帮助。     

中医药抑制心梗后心室重塑的实验及临床研究

心室重塑是心肌梗死后心功能下降的重要原因,抑制心肌梗死后心室重塑是改善患者预后的重要环节。心肌重塑的机制有神经内分泌系统的过度激活,心肌细胞分子信号通路的表达异常,免疫炎症反应的失衡等。中医药可调节心肌信号通路,抑制RAAS系统及SNS系统,降低肿瘤坏死因子(TNF)、内皮素(ET)及IL-6等炎性因子。中医药单味药、中药复方及中药注射液的实验及临床研究证实中医药在抑制心室重塑方面发挥着积极有效的作用,能够改善心肌梗死患者的预后。     

急性心肌梗死并发心律失常的护理措施

目的:通过及时有效护理干预,提高急性心肌梗死并发心律失常抢救成功率。方法:通过对133例急性心肌梗死并发心律失常病人进行严密心电、脉搏血氧饱和度、中心静脉压及动脉血压监测,正确识别各种心律失常的表现,及时采取相应的抢救及护理措施,同时做好病人的心理护理。结果:我院CCU病房自2001年7月～2007年1月共收治急性心肌梗死病人并发心律失常133例,由于实施了严密细致的临床观察与护理,使病人得到及时抢救治疗,仅11例死亡。结论:严密观察病情,早期发现问题,采取有效抢救措施及护理措施,明显改善急性心肌梗死并发心律失常的预后。     

中医药诱导细胞凋亡治疗恶性肿瘤研究概况及思考

药物诱导恶性肿瘤细胞凋亡是近年肿瘤研究领域的一个重大进展 ,中药砷剂治疗白血病 (主要是急性早幼粒细胞白血病 )取得成功为这方面提供了范例和突破口。本文概述了近年中医药诱导凋亡治疗恶性肿瘤的研究概况 ,并提出一些如关于肿瘤辨证论治等方面问题的思考、启发。     

从糖尿病前期谈"治未病"

未病是指不具有诊断某种疾病的特征性症状的前病状态,即"无典型症状,有客观证候"。所谓"不治已病,治未病"是指在发现异常苗头时,采取积极的预防措施,逆转其发展方向,恢复其正常状态。防病于未然,治病于潜伏阶段,是中医"治未病"的精髓。糖尿病是一种生活习惯病,其未病状态是指糖尿病前期,主要表现为糖耐量低减。古代治未病尚包括"已病防变",现代医疗对象的主体是已病人群,缺少的恰恰是开展大规模的未病医疗。糖尿病"治未病"的核心思想实为早期预警、早期防治,借助现代医学的微观检测手段,结合中医学辨证论治及养生保健方法,将糖尿病治疗重心大大提前。     

中医药综合治疗退行性膝关节病的临床观察

目的　观察中医药综合治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法　将 6 0例退行性膝关节病患者随机分成治疗组和对照组 ,各 30例 ,治疗组予内服复方补肾活血颗粒剂、外用五籽散药熨治疗 ,对照组予内服西药扶他林缓释片、局部予五籽散药熨等方法治疗。经治疗 3周后 ,对治疗前后膝关节功能进行评定。结果　治疗组优良率为 90 .0 % ,对照组优良率为 6 0 .0 % ,2组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　补肾活血中药内服兼通络止痛中药外用等综合方法是治疗退行性膝关节病的有效方法之一     

我国中医药国际合作论文的文献计量分析

本文采用文献计量学方法,以1998～2010年SCI-E数据库收录的中医药国际合著论文为研究对象,从发文量及其变化规律,国家、机构分布,热点领域等方面分析、探讨我国中医药国际合作的特征与发展态势,为我国相关工作的开展提供客观的量化信息和数据参考.     

205例综合医院亚健康状态员工中医证候特征和主要证型探析

目的:了解综合医院亚健康员工中医证候特征和其主要证型。方法:采用问卷和传统中医诊疗方法,对亚健康人群中医证候特征进行研究。结果:根据阳性症状发生频数及均数将亚健康症状分为12项主要症状,19项常见症状和3项少见症状。33.3%者舌象正常,13.7%为平脉,72.2%面色正常。主要证候特征为虚证,主要证型为心肾不交、肾阳不足、气虚证、肾阴虚证、肝郁脾虚证。结论:通过对综合医院亚健康状态205例员工症状、舌脉象和面色等的研究与分析,总结出其中医证候特征和主要证型,为医院亚健康员工针对性地干预提供依据。     

两种关联规则算法在中医药治疗方面的应用及比较

关联规则数据挖掘方法作为数据挖掘领域最活跃的研究方法之一,已广泛应用于中医药领域的各个方面,使得中医药庞大的信息数据库得以有效的利用,推动了中医药信息化的发展。关联规则算法中的Apriori算法和FP-growth算法在中医药治疗方面一直备受关注,两种算法在不同的中医、疾病、方剂、治法等方面所挖掘出的不同关联规则揭示了中医药治疗的潜在规律,为传承和发展中医中药知识奠定了理论基础。对两种算法在算法本身和算法应用方面进行简单比较,为进一步探索关联规则在中医药治疗方面的应用提供了参考。     

中药对于实验大鼠急性心肌梗死的干预作用

[目的]通过制作大鼠急性心肌梗死模型,探讨中药对大鼠心肌梗死的干预作用.[方法]制作雄性Wistar大鼠实验性心肌梗死模型;利用中药复方心复康及中药单体丹酚酸B对大鼠进行干预;2周后采用硝基四氮唑蓝(N-BT)染色分别评价大鼠心肌梗死面,测量室壁厚度;超声心动仪检测大鼠心功能;免疫组化法检测大鼠心肌细胞增殖情况及心肌再生血管情况.[结果]N-BT染色及超声心动图结果:各治疗组心肌梗死面积均有所下降,梗死区厚度有所增加,心功能有所改善(P＜0.05);增殖细胞核杭原(PCNA)免疫组化结果与模型组比较,治疗组PCNA阳性细胞数均有增加(P＜0.05);CD34免疫组化结果与模型组比较,治疗组新生毛细血管数均有增加(P＜0.05).[结论]在心肌梗死大鼠模型中,应用中药复方心复康及单体丹酚酸B治疗可以减少梗死区面积,增加梗死区心室厚度,促进梗死周边区域血管再生,改善心功能.