小型营养评价法评价老年病人营养状况

90年代初,Guigoz等设计和发展了新型的营养评价方法--小型营养评价(Mini Nutrition8l Assessment,MNA),作为老年学评价的一部分,其目的就是检测出正处于营养不良危险的老年人,以便及早进行营养干预[2].近年来,有不少文献报道了用MNA法对住院老年病人进行营养调查,尤以外科病人为多,本次调查试用MNA法对内科住院病人的营养情况进行分析.     

老年护理病人临床营养主观评价方法的应用

用临床营养主观评价方法(病史询问和体检)对87例老年护理病人进行营养定级,探索此方法的可行性.评价结果经Kappa统计有高度的重复一致率(P<0.001).定级结果与客观指标(如白蛋白、转铁蛋白等)高度相关,等级间客观指标差异明显.经6个月随访,等级间死亡率差异显著(P相似文献   

微型营养评定方法在外科老年病人营养状况评价中的应用

目的　调查老年外科病人的营养不良发病率。方法　分别用微型营养评定方法 (MNA)与传统临床评价方法对随机抽取的 133例老年外科择期手术病人 ,入院 1周内进行营养评价。结果　MNA评定外科老年病人营养不良发生率为 4 2 1% ,存在营养不良危险性的有 2 0 3% ,MNA与传统临床评价方法进行比较 ,发现其与之有较高的符合率 (80 % )及良好的线性相关性 (r=0 .72 5 ,P <0 .0 1)。结论　外科老年病人营养不良发病率高 ,应考虑在围手术期给予恰当的营养支持。MNA是一种简单、易行、无创性、适合于老年病人的营养评价方法     

糖尿病病人膳食营养素摄入和营养状况调查分析

目的：了解住院糖尿病病人膳食营养素摄入情况和营养状况。方法：对我院５１例住院糖尿病病人进行了膳食调查、人体测量及部分实验室检查,对热能,营养素摄入情况和食物构成进行分析,并对病人的营养状况进行综合评价。结果：病人每天总热量摄入偏低,热能分配不尽合理,碳水化合物和优质蛋白质偏低,钙,锌,硒,视黄醇,硫胺素,核黄素等低于中国营养学会推荐的供给量标准（ＲＤＡ）。病人营养状况评价结果也不尽如人意,综合看只     

住院老年病人营养不良及其对并发症的影响

目的:了解上海地区住院老年病人营养不良的发生率及其对并发症的影响.方法:采用微型营养评估方法(MNA),结合实验室检查、膳食营养素摄入量、临床并发症,对上海市四所医院60岁以上615例住院老年病人进行调查分析.结果:住院老年病人营养不良平均患病率为20.3%,贫血及低清蛋白血症平均发生率分别为41.5%及57.2%.营养不良病人的能量、蛋白质及大多数微量营养素摄入量显著低于营养状况良好者(P＜0.05),感染及脏器功能衰竭并发症增加.结论:住院老年病人营养不良发生率、贫血、低清蛋白血症患病率较高,营养不良对临床结局有不良影响.     

上海地区老年人抗氧化营养素状况调查

本文通过对上海地区老年人的营养调查，了解目前老年人的营养状况、抗氧化营养素的摄入情况及体内抗氧化功能水平.调查结果显示，老年人抗氧化营养素摄入量普遍偏低，血清超氧化物歧化酶（SOD）偏低，血清过氧化脂质（LPO）偏高．说明机体抗氧化功能较差。逐步回归分析结果表明，膳食中多摄入抗氧化营养素有助于提高机体清除氧自由基的能力。     

免疫营养素强化的肠内营养对骨科创伤重症病人的作用

目的:探讨免疫营养素强化的肠内营养(EN)对创伤重症病人营养状况及细胞免疫功能的影响。方法:选择骨科创伤重症病人83例,随机分为对照组(常规EN支持,n=41)和试验组(免疫EN支持,n=42)。病人于营养支持前和营养支持第8和第15天清晨空腹抽取静脉血,测定营养指标(血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白、血红蛋白)、细胞免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和应激指标(C反应蛋白),并观察其胃肠道反应情况。结果:试验组病人的营养指标、应激指标、细胞免疫指标(CD4+、CD4+/CD8+)在营养支持第8和第15天均较对照组明显改善(P0.05)。结论:免疫营养素强化的EN可改善骨创重症病人的营养状况和免疫功能,降低应激水平。     

老年病人鼻饲营养调查

对11名69～83岁不能自然进食的男性鼻饲病人进行了全面的营养调查,平均每人每日热能摄取为1722kcal,而热能消耗在1300～1700kcal之间。蛋白质、脂肪和碳水化物每人每日平均摄入82.4、72.5、185.0g,分别占总产热量19.1、37.9、和43.0％。动物蛋白质和动物脂肪分别占总蛋白和总脂肪的71.9和69.3％,蛋白质量较优。脂肪总量虽不太高,但占总产热量偏大,碳水化物嫌少,而(?)(?)(?)投入939mg,摄入过多。钙、磷、铁摄入充裕,可满足需要。维生素A、核黄素也可满足需要,但硫胺素、尼克酸和抗坏血酸摄入量不足。这些都还需要改进。     

174例老年病员营养状况评价

对１７４例老年男性病员进行营养状况评价，结果为：体重正常者占４７．７％，体重过重和不足检出率分别为３１．１％和２１．２％。体重正常者上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度低于９０％理想值的分别为６．３％、７．５％和８．６％，血红蛋白低于１３０ｇ／Ｌ者占１３．２％，血清白蛋白低于３５ｇ／Ｌ者占６．３％。体重过重者各项检查指标均正常。体重不足者所有检查指标均低于理想值的８０％。对营养过剩的病员应控制总热能和     

老年住院病人的营养状况评价

目的:应用微型营养评价精法(MNA-SF)评价老年住院病人的营养状况,并比较不同营养状况三组病人间传统营养评价指标的差异. 方法:随机选取234例老年住院病人,采用MNA-SF对其进行营养状况评价,同时测定传统营养指标,并进行分析. 结果:老年住院病人营养不良、营养不良风险的发生率分别为12.39％和46.58％,而营养正常的病人仅占40.03％.对三种不同营养状况病人的传统营养指标分析后发现,三组病人的体重指数(BMI)、上臂围(AMC)、小腿围(CC)、握力、体力活动水平(ADL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)等差异均有显著性统计学意义(P＜0.05);三组病人之间两两比较后,BMI、AMC、CC、握力、ADL、ALB均有显著性差异(P＜0.05).营养正常组病人TP和Hb明显高于营养不良组(P＜0.05),但与营养不良风险组之间无显著性差异.营养不良风险组病人Hb也明显高于营养不良组(P＜0.05). 结论:老年住院病人营养不良和营养不良风险的发生率较高,其类型多为蛋白质-热量营养不良.     

不同老年人群营养状况调查

健康长寿已成为老年医学的一项重要研究课题。合理营养是延缓衰老的主要措施之一。尤其是抗氧化营养素对清除氧自由基、维持机体抗氧化功能起着重要作用。本文通过对潍坊市海军疗养院和寿光市田柳乡寨柳村两地老年人群小样本的抽样调查，了解目前城乡老年人群的营养状况，主要营养素及抗氧化营养素的摄入情况，以对老年人合理营养和抗氧化营养素的补充提出科学依据。     

肠内营养支持对肿瘤病人手术前后营养状况的影响

目的　探讨肿瘤病人手术前后补充营养素对营养状况的影响。方法　将 10 8例择期手术的肿瘤病人随机分为两组 ,治疗组 5 6例 ,对照组 5 2例。治疗组在术前 3～ 5d及术后 2～ 3d起 ,采用基本膳食 +均衡营养素 2 0 0g/d+蛋白粉 2 0 g ,口服或管饲 ;对照组术前术后均采用基本膳食。结果　治疗组手术前后体质量无差异 (P >0 .0 5 ) ;对照组术后体质量与术前比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。上臂围 (MAC)、肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、上臂肌围(AMC) ,两组病人分别与术前比较均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。治疗组术后Hb与术前比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,血清白蛋白手术前后差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;对照组术后Hb与术前比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,血清白蛋白与术前比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。治疗组术后负氮平衡得到纠正 ,而对照组仍处于负氮平衡状态。结论　择期手术肿瘤病人手术前后早期合理地供给充足热能和蛋白质等营养素 ,满足病人由于手术创伤使机体处于高分解代谢的营养需求。术后病人体质量稳定 ,没有营养不良发生 ,减少了术后并发症 ,对术后病人的伤口愈合有良好的促进作用     

50例糖尿病病人营养状况评价

目的:对糖尿病病人入院时进行营养评价,为制订个体化营养治疗方案和观察营养治疗效果提供依据.方法:对50例糖尿病病人入院时作人体测量和生化检查,与正常人群组作对照.结果:观察组病人的体质量、体质指数以及三酰甘油的平均值高于正常组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用多项综合指标评价糖尿病病人的营养状况,是营养治疗必不可少的措施之一.     

普外科病人营养状况与微量元素的关系

目的：研究机体营养状况与微量元素之间的关系,探索微量元素在机体营养状况评定的作用。方法：使用病例对照研究。在普外科按入院顺序选择１００例住院病人作为研究对象,４２例被划入营养不良组,５８例灶我营养不良组,另取５０例健康查体者作为正常对照组。对所有入选者Ａｌｂ,ＴＦＮ,ＣＨＩ,ＴＬＣ,％ＵＢＷ及铁,锌,铜,硒。     

唐山地区截瘫病人营养状况调查

<正> 1976年7月28日唐山发生了震撼世界的大地震,造成了生命和财产的巨大损失,同时也留下了数以千计的截瘫病人。为了了解这些病人的营养状况,帮助他们合理的安排膳食,增进营养,促进疾病的康复,我们于1989年5月至6月对唐山地区截瘫病人进行了营养调查。 对象与方法     

老年前期健康人群营养素摄入及免疫功能情况探讨

目的研究与探讨老年前期健康人群营养素摄入及免疫功能情况。方法对73例45-60岁老年前期健康者的营养素摄入及免疫功能情况进行调查研究,分析营养素摄入情况与免疫功能指标的相关性。结果将所选73例老年前期健康者的营养素摄入与免疫功能指标进行多元线性回归分析表明,营养素摄入与免疫功能指标具有相关性,其中血清IgG与维生素B1摄入呈负相关,IgA与脂肪摄入呈负相关,IgM与硒摄入呈正相关,CD3+CD4+与维生素A摄入呈负相关,CD3+CD8+与维生素C摄入呈正相关,CD3+CD4+/CD3+CD8+与维生素C摄入呈负相关,IL-2与维生素E摄入呈正相关,TNF-α与维生素A摄入呈正相关,吞噬百分率与维生素A摄入呈正相关,与铁摄入呈负相关,吞噬指数与铜摄入呈正相关,与铁摄入呈负相关。结论老年前期健康人群的营养素摄入与免疫功能情况具有相关性,合理的膳食搭配和干预措施能够有效延缓免疫功能衰老情况的发生。     

简易营养评价法在老年糖尿病病人营养状况评估中的应用

采用敏感有效的手段早期发现和积极纠正营养不良,对糖尿病病人的治疗具有极其重要的意义。20世纪90年代初,Guigoz等首先提出了一种适合老年人的营养评价方法,即简易营养评价法(MNA),经广泛应用后被证实是一种对老年人进行营养评价的简易有效方法。我们在此基础上,     

高蛋白肠内营养制剂对老年脑卒中病人营养状况的影响

目的:评价高蛋白肠内营养(EN)制剂对老年脑卒中病人营养状况的影响。方法:将104例老年脑卒中病人随机分为高蛋白EN组和标准EN组,每组52例。于入院营养支持前、营养支持第1和第2周分别检测两组病人的空腹血糖(Glu)、Hb、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等水平,观察病人营养支持过程中胃肠道不良反应的发生情况和患病3个月内生存率和病死率。结果:两组病人营养支持第1周TP、ALB、Hb和HDL均下降,高蛋白EN组Glu、TG升高,标准EN组TG、TC、LDH下降。高蛋白EN组病人Hb、TG、TC和LDL均高于标准EN组,营养支持第2周ALB就回升,TG和HDL下降;而标准EN组TP、ALB、TC和HDL继续下降。高蛋白EN组低蛋白血症的发生率明显低于标准EN组。两组病人胃肠道并发症和3个月生存率无显著性差异。结论:高蛋白EN制剂可改善老年脑卒中病人的营养状况,减少低蛋白质血症的发生率。     

老年胃癌病人术后早期肠内营养支持的护理

0 引言 临床上老年住院病人营养不良较为常见,国外报道约占20%～60%[1].因为老年人咀嚼功能差、进食少和消化吸收功能减退等原因,容易发生营养不良.特别是患有消化道肿瘤的老年病人,营养不良的程度更为明显.营养支持能提高老年病人的营养状况和免疫功能,促进病人的恢复,改善预后.     

社区老年人群营养状况综合性评价方法及其应用

[目的]建立一种简便、快速、经济、有效、实用的社区老年人综合性营养状况评价方法。[方法]采用新拟定的问卷评分法以及传统评价方法（人体测量、实验室检测、膳食调查、临床检查）5种方法对182名老年人分别进行调查。将问卷评分法所得结果与传统评价方法所得结果进行比较分析，对问卷评分法的有效性和可靠性进行评价。[结果]①对问卷评分法测得的分值与传统评价方法测得的营养指标进行相关性分析表明，除膳食脂肪摄入量外，余均存在正相关关系；以传统方法综合评价结果为“金标准”，问卷评分法以17分为临界分割点时，其实际应用的灵敏度为92-31％、特异度为88．89％、阳性预测值为88．89％、阴性预测值为98．71％；问卷评分法以分值17、24分为两个临界分割点，将被评价者营养状况分成3种状态：〈17分为营养不良；17～〈24分为存在营养不良危险；≥24分营养状况良好。经过比较，3种状态下主要营养指标差别均有显著性（P〈0．05）。②问卷评分法各项目所得分值与总分值相关分析表明，内在一致度系数a为0．92；30名样本人群采用问卷评分法前后两次调查评分结果无差异，P〉0．05，其Kappa值为0．82。[结论]新的问卷评分法是一种简便、快速、经济、实用、有效、可靠的综合性营养状况评价方法。