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三腔二囊管压迫后早期再出血的诱因及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
李加平 《中华现代护理学杂志》2004,1(1):14-15
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症,出血的主要原因是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂而致。此时立即应用三腔二囊管是治疗食管胃底静脉破裂出血的最有效的方法之一。与硬化治疗、套扎止血等相比,它具有操作简便、止血迅速、安全有效、经济实惠等优点,尤其是在基层医院可广泛 相似文献
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刘冬梅 《中国临床医药研究杂志》2005,(139):80-80
肝硬化是常见病、多发病,食道、胃底静脉曲张出血是其严重的合并症之一,属消化内科急症,处理正确与否和病人愈后密切相关。三腔二囊管压迫止血为控制食道、胃底静脉曲张破裂出血的首效措施,对此类患者的护理甚为重要,作者从消化内科工作四年半的经验,对三腔二囊管压迫止血谈几点体会及注意事项。 相似文献
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总结68例三腔二囊管应用于胃底静脉曲张破裂出血的应用和护理,包括心理护理、饮食护理、体位护理、呼吸道护理、恢复期保健等,认为精心的护理可有效地防止三腔二囊管对病人造成的二次伤害,达到止血目的。 相似文献
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目的:探讨三腔二囊管改良操作治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将82例采用三腔二囊管治疗的食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机等分为观察组和对照组。对照组采用传统插管,观察组采用内置沙氏导丝作为支撑的改良插管。结果:两组患者出血控制疗效、气囊破损率无统计学差异(均P0.05)。观察组的一次置管成功率高于对照组(P0.05),痛苦程度评分低于对照组(P0.05)。结论:内置沙氏导丝作为支撑,是一种可行的三腔二囊管改良插管方法,值得临床推广应用。 相似文献
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三腔两囊管在食管、胃底静脉曲张破裂大出血应急治疗中的使用价值 总被引:5,自引:0,他引:5
近年来治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血的许多新技术应用于临床 ,使该病的止血效果非常可观。文中就传统的三腔两囊管在应急治疗中的使用价值做以探讨 ,供同道参考。1 资料与方法1 1 病例选择 选自 1 995年 1月~ 2 0 0 1年 6月间住院治疗的肝硬化合并上消化道大出血病人 2 1 3例。全部经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。其中男性 1 6 5例 ,年龄 1 6~ 77岁 ,平均年龄 48 81岁 ;女性 48例 ,年龄 33~ 74岁 ,平均年龄55 44岁。1 2 病例分组 根据病人对治疗的合作程度随机分为 3组 :A组 (垂体后叶素联用三腔两囊管治疗组 ) 93例 ,… 相似文献
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食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的主要并发症,病情凶险,病死率高。近年来出现了许多新的治疗方法和手段,使病死率从50%下降至15%-35%。我区处于大别山革命老区,经济不发达,生长抑素及其衍生物的应用受到限制,故三腔二囊管仍是经济可靠、简单有效的治疗手段之一。我科于1998年8月至2003年12月共计应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血38例,现将护理体会介绍如下。[第一段] 相似文献
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目的探讨三腔二囊管插入的有效方法。方法对用传统方法一次插管失败的 2 1例患者改为结合用沙氏导丝内置三腔二囊管插入法 (简称改良法 )插管。结果改良法插管 ,全部一次成功 ,有效率 10 0 % ,对照组用传统方法再次插管有效率 61% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论改良法插管安全、有效 ,明显优于传统方法 ,尤其适合病情严重不能配合 ,传统方法插管困难的患者 ,值得临床推广应用 相似文献
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自1996年9月至1997年5月,我院消化科共收治4例肝硬化并上消化道出血病人,经过应用三胜二囊管压迫止血和止血药物的综合治疗后,有五例死亡,3例存活,存活者经医护人员积极抢救和治疗、状态改善、症状缓解、出血停止,病情得以控制,3例病人均好转出院。1临床资料4例患者均为男性,年龄51~66岁;2例有病毒性乙型肝炎病史10余年,均有呕血,量为I000~2000ml:经治疗及护理后,好转3例,死亡1例。2观察要点及护理2.1操作前准备向病人做好解释工作,以稳定其情绪,并取得病人的合作。仔细检查和准备好一切用物和抢救药品,以方便插管时出… 相似文献
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楼丽萍 《中国现代临床医学》2006,5(4):93-93
肝硬化等致门静脉高压引起食道、胃底静脉破裂大出血常以三腔二囊腔压迫止血,效果显著。三腔二囊管应用于临床已有60余年历史,其暂时止血率可达70%~94%。由于患者出血量大,病人精神恐惧,恶心呕血症状明显,这时三腔二囊管置管困难。但为了争取时间,抢救病人生命,积极配合医师治疗,必须提高一次插管成功率。我对1995年8月~2004年8月住院的25例肝硬化门脉高压症合并食道、胃底静脉曲张破裂大出血患者三腔二囊管的体会报告如下。 相似文献
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三腔管压迫止血不同期的观察与护理 总被引:4,自引:0,他引:4
双气囊三腔管 (以下简称三腔管 )应用于临床已从胃管内抽出胃内的积血 ,观察颜色、性质和量 ,并准确记录。如胃管内抽出液量多且为鲜红色 ,说明 双气囊三腔管对食道、胃底静脉破裂出血的压迫止血作用 ,因其疗效确切 ,对挽救患者生命发挥了巨大作用。本组 34例 ,压迫 6~ 8h出血停止者 2 1例 ,压迫 1 2h以上出血停止者 1 1例 ,2例因压迫 48h后 ,仍出血不止行外科手术治疗。 34例患者中除2例死于肝肾综合症 ,4例死于肝性脑病外 ,其余患者均经过积极救治和精心观察护理病情稳定出院。三腔管压迫止血不同期的观察与护理@王春莲$北京军区总… 相似文献
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目的探讨胃液实验室检查辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血时使用三腔二囊管牵引压迫止血的效果。方法50例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,定时定量使用生理盐水反复冲洗胃管,抽出胃液,采用万华公司大便潜血胶体金检测试纸测定胃液潜血滴度,来辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血是否达到止血间期,并以胃镜对照判断符合率。结果50例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,胃液潜血滴度测定结果在1:1024以下可判断达到止血间期,经胃镜检查对照符合率为90%,平均压迫时间较传统方法减少了14.1h。结论胃液潜血滴度测定辅助判断三腔二囊管压迫止血效果优于传统方法,该方法可随机检查,操作简便、费用低、效果确切,减轻了患者留置三腔二囊管的身心痛苦,降低了并发症的发生率,同时促进了护理观察质量,减少了护理并发症,提高了护理水平及能力。 相似文献
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食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门静脉高压症患者最有临床意义也是最凶险的并发症.它起痫急、出血量大,病势凶险、预后极差,首次出血病死率高达50%左右[1],6周内再出血发生率为17%,2年内再出血的发生率约80%.通常该类出血在使用止血药物的同时,必须及时采取有效的物理止血方法如三腔二囊管压迫止血,虽然此方法渐渐地为其他非手术治疗方法所取代,但仍不失为基层医疗单位的首选.现将2009年1月~2010年12月我院应用三腔二囊管治疗由门静脉高压导致的食道静脉曲张破裂出血61例的护理体会总结如下. 相似文献