本体感觉训练结合透明质酸钠关节腔注射治疗老年患者膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨本体感觉训练结合透明质酸钠关节腔注射治疗对膝关节骨性关节炎（KOA）老年患者的影响。 方法选取KOA老年患者45例,按照随机数字表法将其分为对照组（22例）和治疗组（23例）,2组患者均给予透明质酸钠膝关节腔注射治疗,治疗组在此基础上增加本体感觉训练。治疗前、治疗5周后及治疗3个月后,采用Lysholm膝关节功能评分量表对患者的膝关节功能进行评定。 结果治疗前,2组患者膝关节功能评分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗5周后及治疗3个月后,2组患者的膝关节功能评分均较组内治疗前增高（P<0.05）。与组内治疗5周后比较,治疗组治疗3个月后的膝关节功能评分［（84.39±9.51）分］较高,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组同时间点比较,治疗组治疗3个月后的膝关节功能评分［（84.39±9.51）分］显著高于对照组［（73.5±9.64）分］,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在透明质酸钠关节腔注射治疗基础上增加本体感觉训练,可提高KOA老年患者的膝关节运动功能,是一种有效的综合治疗方法,值得临床应用、推广。     

感觉功能再训练对脑卒中后本体感觉障碍患者功能恢复的影响

目的探讨感觉功能再训练对脑卒中后本体感觉障碍患者功能恢复的影响。 方法共选取有本体感觉功能障碍的脑卒中患者60例，将其随机分为治疗组和观察组，同时选取无本体感觉功能障碍的脑卒中患者30例作为对照组。3组患者均采用常规康复措施进行治疗,治疗组同时接受感觉再训练。临床疗效评定采用Fugl-Meyer运动功能和四肢本体感觉功能评分法，患者日常生活活动能力（ADL）评定采用改良Barthel指数（MBI）。 结果3组患者分别经治疗后，其Fugl-Meyer运动功能评分和MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.01)，观察组Fugl-Meyer运动功能评分和MBI评分均明显低于治疗组和对照组水平(P<0.01)；而治疗组和对照组上述指标比较，差异无统计学意义(P&rt;0.05)；另外治疗组Fugl-Meyer感觉功能评分明显优于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论本体感觉障碍能明显影响脑卒中患者康复疗效，对脑卒中感觉障碍患者实施感觉功能再训练，不仅有利于其感觉功能进一步恢复,而且对提高患者运动功能和ADL也有显著促进作用。     

肌力训练联合穴位艾灸治疗膝关节劳损患者的疗效观察

目的观察肌力训练联合穴位艾灸治疗老年膝关节劳损患者的疗效。 方法采用随机数字表法将30例老年膝关节劳损患者分为观察组及对照组，每组15例。对照组给予穴位艾灸治疗，观察组患者在对照组治疗基础上辅以肌力训练。于治疗前、治疗12周后分别对2组患者临床疗效及膝关节肌力改善情况进行评定。 结果经12周治疗后，发现对照组临床症状较治疗前明显改善，但膝关节肌力［其屈、伸肌峰力矩分别为（32.8±8.8）N?m和（35.0±11.2）N?m］改善效果不显著（P&rt;0.05）；而观察组临床症状及膝关节肌力［其屈、伸肌峰力矩分别为（40.3±9.3）N?m和（42.3±10.6）N?m］均较治疗前明显改善，其改善幅度亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论肌力训练联合穴位艾灸治疗老年膝关节劳损患者具有协同疗效，能进一步缓解患膝疼痛、改善关节活动功能，该疗法值得临床推广、应用。     

常规康复联合感觉功能训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的探讨常规康复联合感觉功能训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。 方法选取脑卒中患者40例，按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组，每组20例。给予2组患者神经内科常规药物、低频电刺激等康复治疗，治疗组在此基础上增加感觉功能训练。治疗前、治疗4周后（治疗后），对2组患者分别进行Fugl-Meyer感觉功能评定、Wolf运动功能评价量表（WMFT）评定、运动诱发电位（MEP）潜伏期检测。 结果治疗前，2组患者Fugl-Meyer感觉功能评分、WMFT运动功能评分、MEP潜伏期之间比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。与组内治疗前比较，治疗组治疗4周后（治疗后）Fugl-Meyer感觉功能评分［（9.68±1.12）分］、WMFT运动功能评分［（3.89±0.63）分］、MEP潜伏期［（20.96±3.38）ms］均有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）。与组内治疗前比较，对照组治疗后仅Fugl-Meyer感觉功能评分［（5.74±0.85）分］、MEP潜伏期［（22.03±3.86）ms］显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组Fugl-Meyer感觉功能评分、WMFT运动功能评分、MEP潜伏期均较为优异，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规药物及康复治疗基础上增加感觉功能训练不仅可提高脑卒中患者的感觉功能，还能改善其运动功能。     

短波联合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察短波联合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果。 方法将68例膝关节OA患者分为对照组36例和观察组32例,均给予短波治疗,观察组患者在此基础上加用运动疗法。治疗前、后采用数字疼痛评分法(NPRS)和Lysholm膝关节功能评分（LKSS）评定膝关节疼痛程度及功能。 结果治疗30 d后,2组患者的LKSS、NPRS评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。 结论运动疗法能明显提高膝关节OA患者临床治疗效果,促进膝关节功能恢复。     

综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍恢复的影响

目的探讨综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍恢复的影响。 方法选取膝关节骨折后功能障碍患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均采用综合康复治疗（关节松动术、超声波理疗、软组织牵拉）,观察组在此基础上辅以等速肌力训练,对照组在此基础上增加股四头肌训练椅训练。治疗前及治疗8周后（治疗后）,应用等速系统测试患者伸膝、屈膝的最大峰力矩（PT）、膝关节屈伸肌力比值（H/Q）,采用特种外科医院膝关节评分（HSS）和角度尺对患者的膝关节功能及活动范围进行评定。 结果治疗后,2组患者膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度、伸膝PT、屈膝PT、H/Q、HSS评分均较组内治疗前所改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组膝关节屈曲度［（126.33±9.23）°］、伸膝PT［（108.70±16.83）N?m］、屈膝PT［（63.13±9.64）N?m］、HSS评分［（87.13±9.56）分］明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在综合康复治疗基础上辅以等速肌力训练可促进膝关节骨折患者功能障碍恢复,值得临床应用、推广。     

磁脉冲热疗联合肌力训练治疗中老年膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察磁脉冲热疗联合肌力训练治疗中老年膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法采用随机数字表法将78例中老年KOA患者分为治疗组及对照组,对照组给予磁脉冲热疗,治疗组则于磁脉冲热疗前辅以肌力训练。于治疗前、治疗8周后分别对2组患者患部疼痛程度及临床疗效进行评定。 结果2组患者分别经8周治疗后,发现治疗组患部疼痛评分 ［(2.15±0.74)分］及对照组疼痛评分［(3.97±0.86)分］均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且治疗组疼痛评分也显著优于对照组水平（P<0.05）;另外治疗组优良率（61.54%）亦较对照组优良率（38.46%）明显提高（P<0.05）。 结论磁脉冲热疗联合肌力训练治疗中老年KOA患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,提高膝关节功能,并且该疗法还具有简单易行、患者依从性好等优点,值得临床推广、应用。     

综合疗法治疗膝关节功能障碍疗效观察

目的观察持续被动运动（CPM）、玻璃酸钠关节腔注射、超短波和超声波治疗膝关节功能障碍的疗效。 方法60例膝关节功能障碍患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用CPM、玻璃酸钠注射液关节腔注射、超短波和超声波治疗，对照组仅采用超短波和超声波治疗，并分别于治疗前及治疗5周后测量关节活动度，评定疗效。 结果治疗组治疗前、后关节活动度改善优于对照组（P<0．05），且疗效优良率优于对照组（P<0．05）。 结论采用玻璃酸钠关节腔注射、CPM、超短波和超声波治疗膝关节功能障碍可有效防止关节粘连的发生，提高膝关节活动度，恢复其功能作用。     

本体感觉强化训练对前交叉韧带重建后功能恢复的影响

目的探讨本体感觉强化训练对前交叉韧带重建后膝关节功能恢复的影响。 方法选取30例前交叉韧带重建后患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组15例。2组患者均接受常规康复训练,干预组在此基础上给予本体感觉强化训练。分别于入组时（治疗前）和治疗8周后（治疗后）,采用再成角试验对2组患者本体感觉进行评定;采用PH-A平衡功能检测系统评定患者平衡功能,在双足站立位（睁眼和闭眼状态下）进行,取摆幅指数（SI）、摆动的轨迹长和外周面积三个指标进行分析;下肢运动协调性采用表面肌电时序分析;膝关节功能采用Lysholm膝关节功能评分。 结果2组在入组时再成角试验、平衡检测指标及Lysholm膝关节功能评分差异均无统计学意义（P&rt;0.05）,具有可比性。治疗后,2组患者再成角试验结果显示,干预组膝关节的平均偏差为（7.62±3.21）mm,明显低于对照组的（12.96±4.63）mm,且组间差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后平衡检测中闭眼状态下各指标均较组内治疗前有显著改善（P<0.05）,且干预组治疗后评分较对照组明显改善,组间治疗后差异亦有统计学意义（P<0.05）。表面肌电分析在最大等长收缩过程中,干预组患膝治疗后的拮抗肌协同收缩率较组内治疗前明显降低（P<0.05）。2组患者治疗前Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义（P&rt;0.05）,而治疗后干预组的Lysholm膝关节功能评分较对照组治疗后明显改善（P<0.05）。 结论本体感觉强化训练不仅对ACL重建后患者的本体感觉恢复有肯定疗效,还能促进患者平衡功能、下肢运动协调性及膝关节功能的全面恢复。     

关节稳定性训练对膝关节骨性关节炎患者功能恢复的影响

目的观察关节稳定性训练对膝关节骨性关节炎（KOA）患者功能恢复的影响。 方法选取KOA患者48例,按照随机数字表法将其分为训练组和对照组,每组24例。2组患者均采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上增加关节稳定性训练。治疗前及治疗8周后（治疗后）,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。 结果治疗前,2组患者休息时痛、运动时痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力、总分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗8周后（治疗后）,2组患者Lequesne各项评分均低于组内治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较,训练组运动时痛［（0.64±0.54）分］、晨僵［（0.62±0.73）分］、行走能力［（1.25±0.81）分］及总分［（3.94±2.62）分］等指标明显较低,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规临床治疗及康复训练基础上,增加关节稳定性训练能有效促进KOA患者的膝关节功能恢复。