262例慢性阻塞性肺病证治规律探讨

本文通过２６２例慢性阻塞性肺病临床病例分析，将慢阻肺发病期及迁延期病例分为７个证型。痰热蕴肺兼肺肾两亏证，治以清肺化痰、平喘止咳；痰饮伏肺兼肺肾气虚证，治以温肺化饮、平喘止咳；正虚邪恋气阴不足证，治以益气养阴、肃肺化痰；肺热痰瘀兼气滞肺痹证，治以泻肺豁痰化瘀、宣痹宽胸；肺热痰瘀兼脾肾阳虚证，治以温补脾肾、祛痰化瘀、泻肺利水；肺热痰瘀合并痰蒙心窍证，治以化痰开窍、平肝熄风；肺热痰瘀合并心阳欲脱证，治以回阳救逆。结果，总有效率为９３．５％。认为本病属本虚标实，在辨证的同时应结合辨病，注意急则治标，缓则治本及标本兼顾等治则的灵活运用。     

王任之治疗胃痛的经验

我省已故著名老中医王任之先生业医50余年,学验俱丰,擅治内科杂证,临床辨证,多于常法中另辟蹊径,遣方用药,自成特色,而治验甚众。笔者有幸跟随先生临症数年,受诲殊深。现将其治疗胃痛的经验整理介绍于下。 胃痛一症,历代医家多从肝胃不和、痰瘀湿阻,寒凝食积或中虚气滞、胃阴不足等入手辨治。先师认为该症实多虚少,病因多歧,表现各异。然挈其辨证要领,则胃阳与胃气郁遏是各证候的共同病理基础,而痰聚瘀阻、寒凝热郁、湿滞食积等只是其发展过     

Graves眼病活动期与非活动期分期辨治探讨

Graves眼病按照病情可分为活动期与非活动期,目前中医学对其研究多集中在活动期,缺乏非活动期辨治思路。笔者将活动期按照五脏辨证思路分为:肝火上炎,上攻眼目证;肝郁脾虚,痰瘀互结证;阴虚火旺,痰瘀互结证。非活动期按照八纲为纲的思路分为:气阴两虚,痰瘀阻滞证;阳气亏虚,痰瘀阻滞证。治疗上根据相应病机分别治之。活动期与非活动期的辨治各附验案一则予以佐证。     

武维屛病证症结合辨治慢性阻塞性肺疾病经验

介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯穿始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸喘、痰喘、肿喘、绀喘;从昏论治,痰热阻窍、痰浊蒙窍、热扰心营三种证候最常见;从脱论治,分阴阳之别。     

郑绍周治疗眩晕经验

郑绍周老师擅长治疗眩晕症,其经验一是根据不同疾病特点辨病辨证结合,总结颈椎病、椎一基底动脉系统血管病、高血压、低血压、贫血、脑动脉硬化症、颈动脉斑块形成、神经官能症、梅尼埃氏病内耳性眩晕的有效方药;二是辨证从风、火、痰、瘀、气、虚将眩晕分为风阳上郁、气滞血瘀、气血双虚、阴虚阳亢、痰浊阻滞、肾虚痰浊六型,用相应方药治之获效。     

周仲瑛教授病机辨证颅内肿瘤的临床经验

介绍了周仲瑛教授辨治颅内肿瘤的临床经验和学术思想。认为颅内肿瘤基本病机为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳失用。周老辨治颅内肿瘤以病证结合为主,重视基本病机辨证,临证围绕基本病机,因机立法,随证加减。治疗强调标实急于本虚,祛邪先于扶正。      

仝小林从郁论治胃肠病学术思想浅议

金元四大家之一的朱丹溪主张内伤致病理论,其主要学术观点"六郁"学说为内科杂病的认识与辨治做出了重要的贡献。仝小林教授总结临床经验,将丹溪的因郁致病学说充分阐发并应用于胃肠疑难病的辨治中,取得了良好的疗效。从郁论治胃肠病,抓住辨证要点是关键,火郁以热郁于内而体温不高为辨证要点,用"三升阳方"(升阳散火汤、升阳益胃汤、补中益气汤);寒郁常以呕吐清水唾沫为辨证要点,实寒治用吴茱萸汤,虚寒治用四君子汤;食郁以嗳气打嗝为辨证要点,治以保和丸;表郁以肌表热像、上吐下泻为辨证要点,治以藿香正气散;湿、痰、瘀则是诸郁的继发性因素,亦是论治胃肠疾病的重要切入点,临证时应通过舌象及舌下络脉区分病邪的性质以及病情的发展程度。     

基于复合病机理论探讨肺结节中医辨治思路

肺结节是临床上较为常见的疾病之一。根据国医大师周仲瑛教授复合病机理论，认为虚、郁、痰、瘀是肺结节形成的基本病因，痰瘀热郁、毒聚络损是肺结节癌变的关键因素；并根据复合病机理论从辨五脏以多脏兼顾、辨兼夹以多法并举、辨标本以扶正祛邪、辨转归以阻截传变四个方面探讨复法制方的基本思路，以期为肺结节中医辨治及组方提供借鉴和参考。      

田金洲教授从瘀、虚辨治慢性失眠

田金州教授从叶天士“久病致瘀”“久病多虚”理论出发,以“瘀”“虚”立论辨治慢性失眠.在治疗上无论标本虚实,总不离活血养血安神.承董建华院士丹参枣仁汤之精要,立清心枣仁安神汤.临证合参发病季节、病因及脏腑辨证,予整体辨证、个体化治疗.在明显改善临床疗效的同时,亦能改善兼症,提高患者生活质量.     

董筠教授辨治慢性萎缩性胃炎

董筠教授认为,慢性萎缩性胃炎总属本虚标实之证,证型虚实错杂,临床多从脾胃湿热兼瘀阻、胃阴不足兼郁热辨治;治疗上注重调畅气机、化湿清热、活血通络,兼以补虚扶正.用药轻灵,善用药组,注重配伍.严谨辨证,灵活用药.     

崔云教授治疗畸形精子症经验

崔云教授在中医男科临床和科研领域工作 30余载,在治疗各种男科疾病,对中医男科理论创新与临床实践多有建树。崔云教授临证师古而不泥,对先贤理论多有发挥,运用中西医结合的思路治疗男性不育症,融辨“症-病--体-证”模式治疗男科疾病,提出畸形精子症从精血同治策略论治,注重畸形精子症血病精伤、精血浊瘀的病机特点,从血毒、精瘀、清热凉血、解毒导浊的策略论治畸形精子症。本文对崔云教授运用精血同治策略在畸形精子症中的用药特色的作简要探析。     

丁彩飞运用三根汤治疗妇科疾病的经验总结

三根汤是丁彩飞老师在临床治疗中的经验方,由藤梨根、水杨梅根和野葡萄根三味药组成,用于治疗血瘀型妇科相关疾病,具有活血化瘀,清热解毒,散结消肿之效。丁彩飞老师善用三根汤治疗妇科诸多疾病,疗效显著。     

王国斌教授辨治高血压病经验摭拾

高血压病属于中医学"眩晕"、"头痛"等范畴,多为虚实夹杂,血瘀痰凝互见.导师长期临证体会,他认为治疗应病症结合,分期论治;辨病用药与辨证论治结合;中西医互补;注重未病先防.     

万晓刚加减运用四逆散的临证经验

四逆散为《伤寒论》专为气郁而设立的名方,具有疏肝理脾、透邪解郁之功.基于对四逆散调肝理脾、疏调气机功效的认识,万晓刚教授以四逆散为基础方,化裁运用于各种气血失调病证的治疗,尤以治疗甲状腺疾病、消化系统疾病和妇科疾病的效果突出.治疗气血痰饮搏结之甲状腺疾病,分期辨证并辨明病理因素,对症处理,常配合散结、化痰、清热、化瘀、...     

从毒论治神经系统疑难病症的思路及应用

总结李如奎教授从毒论治神经系统疑难病症的学术思想,并举验案2则予以说明。认为毒邪致病依其来源不同可分为外毒和内毒。内生之毒多因饮食或七情所伤,致脏腑功能失调,正常气血津液输布失常所致。在疾病发生、发展过程中产生的瘀血、痰浊日久,痰瘀互结,邪气蕴结不解可以转化为内毒。神经系统疾病多由内伤或外感六淫或毒素致病,脏腑功能失调形成的瘀、痰、毒等毒损元神或毒伤脑络是其基本病机;人老气衰,脏腑功能衰退,排毒乏力化生内毒。治疗应截断毒邪滋生途径,解毒排毒,祛毒护脑。     

刘宇新教授治疗气滞血瘀型痛经经验简析

痛经为现代妇科常见病,以气滞血瘀型较为常见,通过对气滞血瘀型痛经病因病机的认识,论述刘宇新教授运用自拟方化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经的经验,并指出:气滞血瘀型痛经的治疗,须辨清是气滞导致血瘀还是血瘀导致气滞,审病求因,灵活用药,治以活血调经,理气止痛,同时注意用药时机,须在月经周期之前开始服药,疗效更佳。     

从瘀论治前列腺痛临床观察

目的：为了探讨从瘀论治前列腺痛的临床疗效。方法方便选取2012年9月—2014年2月该院用活血化瘀、清热利湿为主的中药汤剂治疗前列腺痛患者120例,同时与前列康片治疗60例作对照,观察患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数（NIH—CPSI）。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.3%,治疗组与对照组比较χ2=14.31,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组改善前列腺痛症状明显优于对照组。结论该方在对前列腺痛的症状改善方面取得良好疗效,以活血化瘀、清热利湿为主的中药汤剂在改善前列腺痛症状方面疗效显著。该方为从瘀论治前列腺痛的又一有效的治疗方案。     

活血化瘀法治疗血瘀型崩漏临床体会

崩漏是妇科临床上的一种常见病,多发病,也是妇科中疑难急症之一。临床上多由于肾虚、脾虚、血热、血瘀,而陈莹教授认为肾虚、脾虚、血热均可导致血瘀,故运用中药活血化瘀法,以血府逐瘀汤为基本方剂,治疗血瘀型崩漏,疗效甚佳。     

张声生教授应用对药调畅气机治疗脾胃病经验

张声生教授认为治疗脾胃病重在调畅气机,在临证中善于应用对药,从气机升降、出入、从化三方面提出14种治法治疗脾胃病常见症状,包括升清化浊、重镇降逆、理气消胀、疏肝理气、通腑泄浊、辛开苦降、补气健脾、扶阳益肾、收敛止汗、清热凉血、搜风剔络、醒脾开胃、消食导滞、活血化瘀法,并取得良好疗效。