多功能纳米载体

目前所用药物纳米载体（如脂质体，胶束，纳米乳，聚合物纳米粒）有很多有益特性，如血液循环时间延长，使药物在痛灶聚集；靶向作用；增强细胞内渗透作用；体内载体造影；生理环境敏感的药物释放。但多功能纳米载体仍很少，如长循环免疫脂质体。多功能药物纳米载体可显著增强许多治疗和诊断试剂的效果。本文论述了多功能纳米载体的当前状况和发展方向，主要关注结合长循环性、靶向性、胞内渗透性和造影能力的多功能纳米载体。     

人体怎样接纳药物

人服了药物后，药物达到一定剂量时，能选择性地作用于人体某一部位或某一组织器官。如碘制剂只对甲状腺发生作用，而不影响其它组织；雌二醇仅对乳腺、子宫、输卵管等组织发生作用，而对肝肾等无影响，两绝不会混淆。其原因何在?     

50例药物不良反应分析

本收集我院2001年6月-2001年12月不良反应(ADRS)监察小组监察到的50例ADRS不良反应报告，并进行总结分析。涉及药品8类共128个品种，依次排序为抗微生物类、心血管类、解热镇痛类、消化类、中药、生物制品类、大容量液体类。不良反应主要表现为皮疹、药热、消化道反应、肝肾功能损害，个别病例出现呼吸困难、休克等症状。用WHO因果分析法，肯定为药物所致的不良反应有31例，很可能13例，可能5例，怀疑1例。     

抗感染药物的相互作用及处置

在抗感染药物治疗中，为达到增强药物疗效并减少其不良反应、防止病原菌产生耐药性等目的，常采用联合用药。当两种或两种以上药物联合使用时，不可避免地会出现药物间的相互作用（drug interaction）。广义地讲，药物相互作用是指两种或两种以上药物在体外所产生的物理化学变化（配伍禁忌），以及在体内由变化造成的药理作用与效应的改变。近年来对于药物与食物、烟、酒和饮料、临床检验试剂以及与中草药中的植物药成分等之间的相互作用也列入了药物相互作用讨论的范畴。专业地讲，药物相互作用是指在体内药物间所产生的药物动力学（简称药动学，[第一段]     

全国主要医药期刊有关药物流行病学题录选载(上)

选载说明：①收录范围：主要收录药物流行病学有关理论、方法、药物不良反应、药物利用、药物经济学等方面的重点论文；②选栽途径：通过中华医学系列刊物和国内主要药学期刊选录；③刊登时间：选录前一年的重点文题，以半年为一阶段，分别在本年第1、2期上刊载，供读者参考，并望提出意见。     

药物警戒及其信号问题

论述药物警戒及其信号产生与检验的一些方法，阐明相关的药物流行病学方法的特点，介绍近年国际上药物警戒概念、范围的变化。     

生物芯片技术在药物研究与开发中的应用

近年来，以DNA芯片为代表的生物芯片技术，得到了迅猛发展，已有多种不同功用的生物芯片问世。目前生物芯片技术已应用于分子生物学、疾病的预防、诊断和治疗、新药开发、司法鉴定和食品卫生监督等诸多领域，已成为各国学术界和工业界所瞩目并研究的一个热点。生物芯片技术的飞速发展，引起了制药业的极大兴趣，使得生物芯片技术在药物研究与开发领域得到越来越广泛的应用，已逐渐渗入到药物研发过程中的各个步骤。目前，生物芯片技术已经应用于药物靶点发现与药物作用机制研究、超高通量药物筛选、毒理学研究、药物基础组学研究以及药物分析等药物研发环节。可以预见，随着生物芯片技术的不断发展，生物芯片技术将在药物研究与开发领域，尤其是在中药现代化研究中得到更广泛更深入的应用。     

乳剂的缓释和控释作用研究进展

乳剂药物转运系统的某些独特性质，使其具有淋巴输送和靶向定位及缓释作用。影响乳剂稳定性和药物缓释作用遥因素较多，主要有药物性质，油相性质、相体积比、乳化剂、ＰＨ值、粘度、添加剂、制备工艺等。本文主要叙述了乳剂的缓释和控释作用，释药机制及其影响因素。     

药物流行病学研究方法——系统的研究、分析和证实药源性疾病病因的实例

1951～1961年间，在西欧诸国家，特别是德国与英国等国，新生儿患短肢畸形明显增加。其临床特点是四肢多处缺损，故称为“短肢畸形”或“海豹式肢体短畸”(phcomelia)。估计总数达万余例，成为一次先天性畸形流行。遗留数千残疾儿童，有些尚伴有无眼、无耳、缺肾、肛门闭锁、心脏畸形等缺陷。这成为医学史上的一次灾难性事件，震动了整个医学界。     

药物说明登记在临床中的作用

在临床工作中，随着药物种类的增加，临床用药频繁更换，一些新奇的药名不断涌入临床。同药异名、老药新名的情况屡见不鲜，不可避免地给护理工作带来诸多不便。因此药物说明书显得尤为重要，为此我科建立了药物说明登记制度。     

273例抗菌药物利用及费用分析

目的：对军队属“三级甲等”医院273例住院病人抗感染药物使用情况进行分析。方法：采用回顾性研究的方法对273例1999年--2001年肺部感染病历进行用药频度、药物费用、合理用药分析。结果：抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类；临床不合理用药病例数占总病例数的64．47％，其中以超代使用头孢菌素为主，共108例，占39．56％；由不合理用药而导致的不良反应28例，占不合理用药例数的15．82％，仅配伍不合理导致的不良反应就有11例，不良反应发生率为37．93％；使用1种抗感染药物临床有效率为91．43％，合并使用2—4种抗感染药物临床有效率均为88％，合并使用5种抗感染药物的有效率为79．12％，而6种药物以上联合使用，其临床有效率仅为71．69％。结论：抗感染药物应用中，存在着严重的配伍不合理、超代、超剂量等不合理用药情况，合并用药品种数越多，费用成本越大，但有效率未必就好；广大医务人员应提高抗菌药物的临床使用水平，安全、有效、经济的使用抗菌药物。     

老年肺结核病人抗结核药物反应临床分析

收集1986～1994年门诊老年肺结核107例，选择在接受抗结核化疗期间，出现严重的药物过敏或毒性反应17例，进行分析。临床资料107例肺结核病人，男88例，女19例，年龄60～78岁。肺结核类型：浸润型91例，慢性纤维空洞型6例，结核性胸膜炎10例。化疗基本方案：2个月链霉素（S）、异烟胼（H）、利福平（R）、毗嗪酸胺（Z）或乙胺肼丁醇（E）；继之7个月HR，或4个月HRZ或HRE。107例接受化疗后出现药物反应26例（24．3％），反应严重的17例（654％）。年龄最大78岁，其反应呈以下表现。（1）4例用S后引起严重共济失调。（2）3例出现剥脱性…     

我院1674例药物咨询回顾性分析

目的：促进药师参与临床工作，为患提供及时、合理的药物治疗，提高医疗服务质量。方法：对我院2001年12月～2002年6月期间记录完整的药物咨询登记进行分析。结果：患是药物咨询过程中的主要对象，有关抗感染药物、心脑血管药物的咨询最多，药物的用法用量、不良反应、药价、药物相互作用是咨询的主要内容。结论：药物咨询是沟通药师与患之间的桥梁，为保证咨询工作的质量与效率，应进一步完善药物咨询系统，提高药师素质。     

海洋药物研究进展

近年来对海洋天然产物的提取、半合成、全合成及其药用的研究，取得了明显的进展，一些已投入工业生产的新的海洋药物，取得了显著的社会效益和经济效益，显示出在开发海洋药物资源，研究海洋新药的广阔前景。现把海洋药物的研究进展进行简略综述。作用于循环系统药物藻酸双酯钠（PSS）：以褐藻酸钠为原料，经酯化、磷化等加工而制成的半合成多糖硫酸酯，是一种新的类肝素药物。具有抗凝血、降血粘度、降血脂、血管解症及改善微循环等作用。本品主要用于缺血性脑、心血管疾病的防治，如脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、高血脂、高血压中风和…     

INH、RFP致药物热32例临床分析

目的分析INH、RFP所致药物热的发生情况。方法由结核专科医师提供病程记录，医嘱单，实验室检查结果，回顾性分析和总结32例INH、RFP所致药物热的发生情况。结果32例药物热患者中，INH所致者3例，RFP所致者26例，INH和RFP共同所致者3例，85％的药物热发生在服药后30d之内。结论应重视INH，RFP所致的药物热，提高对药物热的认识。     

我院2001年抗菌药物的应用分析

目的：探讨抗菌药物在临床的合理应用。方法：①以我院2001年1月-12月抗菌药物的发放记录作为原始资料进行统计分析。②用本院自行开发设计的《计算机预警系统软件》提取相关病例340例，进行药物不良反应分析。结果：青霉素类使用频率最高，用量最大；喹诺酮类、克林霉类、氨基糖类较为常用；48例抗菌药物引起的不良反应，以青霉素类出现的例数最多，其次为喹诺酮类和头孢菌素类。结论：通过药物安全性检测及对ADR相关费用的测算分析，有助于减少ADR，并降低治疗费用，提高本院抗菌药物应用水平。     

与细胞色素P_(450)酶系介导相关的常用心血管药物相互作用

心血管药物是一类临床常用药物，由于该类药物治疗的长期性，与其它药物联合应用的机会较多，其相互作用发生的可能性亦增加。多种药物合用时，药物相互作用可发生在吸收、分布、代谢、排泄4个阶段，其中代谢性相互作用发生率最高。而该类相互作用的发生与细胞色素P450（CYP）有关，因此本对由CYP酶系介导的心血管药物相互作用作一综述。     

聚类分析法在抗菌药物设计中的应用

药物研究常希望通过合成较少的化合物，就能发现最佳活性的同系物或类似物，以摆脱过去那种“泛泛合成、随机筛选”的经验性方法，减少盲目性，加快创制新药的步伐。为此，选择和确定合成对象的类型和数量就显得十分重要。本文采用Q－型聚类分析的统计方法，根据不同化合物或理化参数之间的相似程度，将其妇组分群，并在考虑原料、试剂、合成难易和费用高低的基础上，从合成的最小数量的化合物中，获得活性受结构因素制约的最大信息。1．分类系统的形成1．1将原始数据标准化。使用公式：其中S为标准差。得到矩阵X“1．2计算分类统计量一相…     

植物来源的新药

植物、真菌和细菌类生物合成途径的多样化提供了一系列应用于药物斤发的先导结构。1983～1994年间，南美发现的新药中约有40％来自天然化合物，尽管获得了成功，但许多大型制药公司已经停止筛选自然来源的标本，原因是其不适合现代的高通量筛选(HTS)策略及考虑自然资源的所有权问题。     

顽固性高血压病25例临床分析

高血压是最常见的心血管病，是全球重大公共卫生问题。目前，我国高血压患者已达1亿多人，而我国国民高血压的知晓率仅20％，药物治疗率10％，血压控制率3％。高血压因其“三高三低”，即患病率高、致残率高、死亡率高、知晓率低、服药率低、控制率低的特点，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。顽固性高