液基薄层细胞学检测技术在肺癌诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检测技术(LCT)在肺癌纤支镜刷检中的应用价值。方法复阅应用LCT技术制片进行纤维支气管镜刷片细胞学诊断的患者涂片,并收集其临床病理资料,选取561例同时进行刷检液基薄层细胞学检查(LCT),刷检传统涂片细胞学检查(CS)和组织病理学(活检和/或手术)检查的患者资料,计算LCT和CS法的敏感度、特异性及分型的符合率。结果 LCT和CS法诊断肺癌敏感度分别为78.64%和62.91%,LCT检测的敏感度高于CS法(P<0.05);两者的特异性分别为97.78%和94.07%,特异性差异无统计学意义(P(0.05)。同时有LCT和CS细胞学及组织病理学分型诊断结果的264例患者中,鳞癌、腺癌和小细胞癌LCT细胞学诊断与病理诊断的分型符合率分别为96.73%、70.97%和97.50%。结论 LCT是在支气管刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,在肺癌诊断中具有较高的敏感度、特异性以及分型诊断符合率,但差分化腺癌是分型诊断的一个难点。     

支气管镜刷检标本液基细胞学检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨对支气管镜毛刷标本进行液基细胞学检测（LCT）在肺癌诊断中的应用价值。 方法：收集159例肺癌患者和同期370例非肺癌患者的支气管镜刷检标本,同时进行LCT和直接涂 片法检测,比较两种方法的涂片质量及诊断的阳性率。结果：LCT检测的标本切片质量高,LCT诊 断肺癌的敏感度为43.4%,特异度为99.7%。直接涂片法诊断肺癌的敏感度为18.3%,特异度为 99.7%。LCT的敏感度高于直接涂片法（P<0.01）,特异度与直接涂片法无差异。159例肺癌患者中 同时有LCT分类诊断和病理组织学诊断结果者69例,其中LCT分类诊断与病理组织学诊断相符53 例,总符合率为76.8%。结论：LCT检测技术能提高肺癌诊断率,支气管镜刷检标本的LCT检测可 推广应用于临床。     

液基细胞学检测在肺癌诊断中的价值

液基细胞学检测(LCT)是在传统细胞涂片的基础上,从标本收集、保存、制片、染色到诊断等各方面进行了重大改进,已成功应用于宫颈细胞学诊断。用于肺癌的细胞学诊断报道并不多,液基细胞学可以检测肺癌患者不同标本(包括脱落细胞学、黏膜刷检细胞学、肺泡灌洗和针吸细胞学等)的敏感度和符合率,现就LCT在肺癌诊断中的价值予以综述。     

纤维支气管镜下液基细胞学检测诊断肺癌的临床价值

目的 探讨纤维支气管镜下液基细胞学检测对肺癌患者的诊断效果,为肺癌的早期诊断提供可参考依据.方法 选取万宁市人民医院呼吸内科2014年1月至2016年12月收治的300例初步怀疑肺癌的患者作为研究对象,详细记录患者信息,所有患者均行纤维支气管镜下液基细胞学检测,以术后病理结果为金标准,评价液基细胞学检测对肺癌患者的诊断价值.结果 液基细胞学诊断肺癌的灵敏度为78.1%(86/110),特异度为94.4%(85/90),诊断符合率为83.0%.液基细胞学诊断鳞癌的灵敏度为94.9%(74/78),特异度为97.7%(129/132),诊断符合率为96.7%;诊断腺癌的灵敏度为94.3%(66/70),特异度为97.1%(136/140),诊断符合率为96.2%;诊断大细胞癌的灵敏度为78.6%(11/14),特异度为99.5%(195/196),诊断符合率为98.1%;诊断小细胞癌的灵敏度为78.9%(30/38),特异度为98.3%(169/172),诊断符合率为94.8%;诊断未分型癌的灵敏度为70.0%(7/10),特异度为94.5%(189/200),诊断符合率为93.3%.结论 纤维支气管镜下液基细胞学检测是一种简便、可靠的肺癌诊断方法,且对不同肺癌分型亦有较高的诊断特异度及准确性.     

液基细胞学在肺癌支气管刷片检查中的应用价值

目的液基细胞学检查系统（liquid based cytology test,LCT）已成功而广泛地应用于宫颈细胞学诊断,而用于支气管刷片细胞学诊断国内外报道均很少。本研究试图探讨LCT在肺癌患者支气管刷检检查中的应用价值。方法选取712例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检液基细胞学检查和组织学（活检和/或手术）检查,计算涂片和LCT的敏感度、特异度及分型的符合率。结果LCT和传统涂片法诊断肺癌敏感度分别为70.55%和61.15%;两者的特异度分别为85.65%和87%;刷检液基细胞学对常见肺癌分型的符合率均较传统涂片高,特别是对腺癌诊断的符合率,液基细胞学（82.0%）明显优于传统涂片（64.8%）（χ^2=7.419,P=0.006）。分型符合的一致性检验的Kappa值分别为0.970和0.960。结论LCT是在支气管刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,是一种诊断肺癌的可靠方法,敏感度高,对组织学分型亦有较高的参考价值。     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的应用

本文以手术后病理组织学及临床转归为对照，分析了６４例在纤维支气管镜下未见到新生物，无法取活检，只作细胞学刷片而结果阳性的肺癌病例，探讨了其临床特点、未见到新生物，无法取活检，只作细胞学刷片而结果阳性的肺癌病例，探讨了其临床特点，细胞学刷的适用性及不同性况下的取材方法，并对本组病例作了病理组织学分裂。     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值

目的：探讨纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的价值。方法：选择203例临床疑似肺癌,纤维支气管镜下未见肿物,无法获取病理组织,仅进行刷检的病例,分析其临床资料及随访结果。结果：全部病例均经纤维支气管镜刷检确诊为肺癌,并经病理及临床证实。结论：纤维支气管镜刷检对肺癌诊断有重要意义。尤其对镜下异常或未见异常均无法获取病理组织者更具有特殊诊断价值。提出了提高刷检阳性率的措施。     

纤维支气管镜下液基细胞学检测技术在肺癌诊断及分型中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜下液基细胞学检测(LCT)技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法收集193例可疑肺癌患者的临床资料,所有患者均行纤维支气管镜下LCT。以活检或术后组织病理学结果为金标准,分析LCT技术对肺癌的诊断价值。结果经活检或术后病理诊断为肺癌165例,良性病变28例。LCT诊断肺癌的灵敏度为93.3%(154/165),特异度为89.3%(25/28),诊断符合率为92.7%(179/193)。在肺癌分型中,其对鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、未分型癌的诊断灵敏度分别为60.3%(41/68)、77.8%(42/54)、69.6%(16/23)、70.0%(14/20),特异度分别为95.9%(93/97)、93.7%(104/111)、98.6%(140/142)、80.7%(117/145),诊断符合率分别为81.2%(134/165)、88.5%(146/165)、94.5%(156/165)、79.4%(131/165)。结论纤维支气管镜下LCT对肺癌的诊断及分型的特异度及准确性均较高,且检查方法简便、可靠,是行之有效的肺癌诊断、分型方法。     

液基细胞学结合支气管镜钳夹活检在肺癌诊断中的应用

目的：探讨膜式超薄液基细胞学检测技术（TCT ）结合支气管镜钳夹活检在肺癌诊断中的应用。方法30例确诊为肺癌的患者,通过支气管镜钳夹活检标本组织病理学结合支气管镜刷检标本和支气管肺泡灌洗液（BALF ）同时行TCT和传统涂片法检测,比较各方法的阳性率。结果两种标本TCT检测的阳性率高于传统涂片法,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;两种标本传统涂片法检测的阳性率与支气管镜钳夹活检的阳性率,差异无统计学意义（ P＞0.05）。BALF TCT检测的阳性率与支气管镜刷检TCT检测的阳性率,差异无统计学意义（ P＞0.05）。两种涂片法的阳性率差异无统计学意义（ P＞0.05）。BALF TCT检测与钳夹活检阳性率差异有统计学意义（ P＜0.05）。各组特异性差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论TCT检测结合支气管镜钳夹活检能提高肺癌的诊断率,值得临床推广。     

液基细胞学在经支气管镜针吸细胞学诊断肺癌中的价值

目的探讨液基细胞学技术（thin prep cytology test,TCT）在中央型肺癌针吸细胞学诊断中的价值。方法分析127例中央型肺癌患者的经支气管针吸活检（transbronchial needle aspiration,TBNA）标本,随机将患者分为常规涂片（conventional smear,CS）组及CS联合TCT组,其中CS组62例,CS＋TCT组65例。比较两组方法的敏感性及特异性。结果 CS组的敏感性为75.9%,特异性为100.0%;CS＋TCT组的敏感性为96.2%,特异性为100.0%。与CS组相比,CS＋TCT组的敏感性明显高于CS组（P=0.000046〈0.01）。结论联合使用CS＋TCT能提高中央型肺癌针吸细胞学的敏感性,TBNA的TCT检测法可推广应用于临床。     

细胞学检查在肺癌诊断中的应用

运用细胞学检查方法诊断肺癌 ,即简单实用又无明显痛苦 ,无创或微创。它不需要昂贵的检查设备和复杂的技术要求 ,易被临床医师学习掌握 ,也易被病人接受。是一种价格低廉但价值很大的检查手段。它可以发现早期病例 ,甚至在影像学检查还不能显示病变时痰检已发现癌细胞 ,因而它既是临床诊断的重要手段又是高危人群普查的方法之一。常用的细胞学检查方法有痰检、纤维支气管镜刷片、针吸及肺肿物穿刺术等。1　痰脱落细胞学检查采用直接咳痰法 ,病人清晨起床后清洁口腔和咽部分泌物 ,深呼吸深咳嗽 ,咳出痰装痰盒送检。痰检阳性率与许多因素有关 …     

液基薄层检测技术在宫颈细胞学诊断中的应用价值

探讨液基薄层细胞学检测技术（ThinPrep cytology test,TCT）在宫颈细胞学诊断中的应用价值。方法：收集2010-2013年间来我院就诊且同时进行TCT细胞学检测和病理学诊断的宫颈疾病患者325例,比较其TCT细胞学检测和病理诊断结果。结果：LSIL与病理学诊断符合率为66.7%,HSIL诊断符合率为83.3%,癌的诊断符合率为100%。结论：液基薄层细胞学检测技术在宫颈细胞学诊断中具有检出率较高,与病理诊断符合率好等优点,且为无创性检测,可用于宫颈疾病的细胞学普查和筛查。     

纤维支气管镜刷片与针吸细胞学在肺癌诊断中的应用

目的 探讨纤维支气管镜刷片与针吸细胞学在肺癌诊断中的应用价值.方法 1）在纤维支气管镜直视下将可疑部位或病变部位直接刷片,作细胞学检查;2）CT引导下经皮行肺部病变细针穿刺,针吸物涂片细胞学检查.结果 纤维支气管镜刷片阳性率70.3%,分型符合率71.1%,其中小细胞癌94.7%,显著大于鳞癌69.2%和腺癌67.7%（P＜0.05）;肺针吸细胞学检查阳性率85.3%,分型符合率72.4%;两者结合阳性率93.3%,高于纤维支气管镜刷片组和肺针吸细胞学组（P＜0.05）.结论 纤维支气管镜刷片对中央型肺癌诊断率极高;肺针吸细胞学检查适用于各部位肺癌,尤以周围型更佳;两者结合具有很高的应用价值.     

纤维支气管镜刷片细胞学检查临床应用

目的 探讨肺癌早期诊断。方法 纤维支气管镜刷片用巴氏染色和HE染色进行细胞学检查。结果 经病理及临床证实为肺癌约940例，鳞癌470例，占50％，腺癌200例，占21．28％，粘膜充血肿胀230例，管腔狭窄130例。结论 纤维支气管镜细胞学刷片检查对肺癌诊断有特殊价值，以便早期诊断、早期治疗。     

薄层液基细胞学检测法与常规细胞学检测法在恶性胸腔积液诊断中的价值

目的:比较常规细胞学检测法和薄层液基细胞学检测法(TCT)对恶性胸腔积液的诊断价值,旨在为临床应用提供依据。方法:收集89例北京大学第三医院已明确诊断恶性胸腔积液的住院病人胸腔积液标本,分别行细胞涂片和显微镜检;细胞涂片加沉渣包埋、切片并且显微镜检;标本离心后TCT检测。结果:用10ml胸腔积液仅做细胞涂片时敏感性为69.7%;用细胞涂片加沉渣包埋法,30ml胸腔积液时的敏感性达77.5%,增加至60ml时敏感性仍为77.5%;而TCT法敏感性可达84.3%,但以上4种方法的敏感性差异无统计学意义。结论:30ml细胞涂片加沉渣包埋法可获得良好的诊断率,新兴的TCT方法虽然可能更敏感,但其费用高,且无法进行后续的免疫组化等检测,使其应用价值受限。     

液基薄层细胞学在肺癌诊断中的进展

传统细胞学((conventional smear,CS)检查因其取材方便、制片简单,已普遍应用于肿瘤的实验室检查,但由于受到标本质量、制片染色水平的差异、读片人员经验参差不齐等多方面的影响,造成传统细胞学的灵敏性、诊断率均较低,液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)技术是目前脱落细胞学检查技术中的最优质的制片技术,对脱落细胞应用液基细胞学检查制片并观察诊断,可以提高对恶性肿瘤的检出率。目前主要应用于宫颈脱落细胞、体腔积液、尿液、细针穿刺及肛管直肠脱落细胞的检查,但在肺癌诊断价值方面报道较少,本文主要阐述液基细胞学在胸腔积液、痰液、肺部占位病变穿刺物涂片、支气管镜刷洗物、肺泡灌洗液中的应用及前景,来推广液体薄层细胞学技术,提高肺癌的早期诊断率,并及早治疗。     

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值。方法：对652例宫颈炎患者进行液基细胞学病理学检查。结果：液基细胞学检测阳性43例（6．59％），其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）23例，低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）16例，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）3例，鳞状细胞癌1例。结论：液基细胞学检测用于宫颈病变筛查，可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息，具有重要的临床应用价值。     

纤维支气管镜刷检液基细胞学检查在肺癌诊断中的价值分析

目的 评估纤维支气管镜刷检液基细胞学检查在肺癌诊断及分型诊断中的价值.方法 回顾性分析肺癌患者817例,所有患者进行纤维支气管镜刷检液基细胞学检查和组织病理学检查,对二者结果进行比较分析.结果 纤维支气管镜刷检液基细胞学诊断肺癌368例,鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌分别177例、84例和68例,单独诊断肺癌15例,灵敏度为44.01%,特异度为94.40%,阳性预测值为95.92%,阴性预测值为36.04%,Kappa值为0.250,与组织病理学比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜刷检液基细胞学检查是特异性较高的肺癌诊断方法.     

液基细胞学技术在肺癌患者痰脱落细胞检查中的应用价值

目的:探讨薄层液基细胞学技术(LCT)在肺癌患者痰脱落细胞检查中的应用价值。方法:收集我院2011年1月-2012年12月送检的肺癌患者痰液,共计480例。同时进行薄层液基细胞学(LCT)制片和常规涂片(CS),由同一组资深医师对肺癌患者的阳性涂片进行分型归纳。结果:LCT诊断肺癌阳性例数为102例,阳性率为21.25%,CS诊断肺癌阳性例数为72例,阳性率为15.00%。LCT细胞学涂片与常规涂片的阳性率差异有统计学意义(均值=6.32,P<0.05)。结论:LCT技术在痰脱落细胞学检查肺癌方面便于实施质量控制的一项新技术,在肺癌诊断中具有较高的敏感度,特异性的检查方法,值得推广。     

支气管镜刷检液液基薄层细胞学检查联合血肿瘤标志物对肺癌的早期诊断价值

目的 :探讨电子支气管镜刷检液液基薄层细胞学检查联合肿瘤标志物对肺癌的早期诊断价值。方法:收集我院160例肺部占位患者进行血清肿瘤标记物(CEA、CA199、CA125)检测、电子支气管镜液基薄层细胞学检测,比较单一血清肿瘤标记物检测和单一电子支气管镜液基薄层细胞学检测与电子支气管镜刷检液液基薄层细胞学检查联合肿瘤标志物检测对肺癌的早期诊断效果。结果:血清肿瘤标记物(CEA、CA199、CA125)联合检测灵敏度为80.4%,电子支气管镜细胞学分析灵敏度为88.6%,两者联合检测灵敏度为98.4%,高于单独采用电子支气管镜及血清肿瘤标记物(P<0.05)。结论:血清肿瘤标记物联合电子支气管镜刷检液液基薄层细胞学检查能提高肺癌检测的灵敏度,有利于肺癌的早期诊断。