原发性结外型恶性淋巴瘤20例的临床观察

报告２０例结外型恶性淋巴瘤，其中非霍奇金淋巴瘤（ＬＨＮ）１９例和霍奇金病（ＨＤ）１例，分别沾同期疾病的２９．５％和１２．５％。胃肠道的１１例、口咽部淋巴环３例，其他部位较少见。其病理学特点多为弥漫型。结果表明ＮＨＬ较ＨＤ更易发生结外侵犯，胃肠道发生较多。手术方法在原发性结外型淋巴瘤的诊断和治疗中占首要地位。     

肠道非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

目的 总结肠道非霍奇金淋巴瘤病人的临床特点。方法 回顾性分析东部战区总医院2009年1月至2018年6月收治的肠道非霍奇金淋巴瘤病人的人口学、临床表现、内镜及影像学资料，统计学方法采用曼-尼秩和检验和卡方检验。结果 共34例肠道非霍奇金淋巴瘤，其中B细胞淋巴瘤21例，T/NK细胞淋巴瘤13例。共15例病人（13例为T/NK细胞淋巴瘤）出现反复而顽固的临床症状，依次为发热、消化道出血、肠穿孔。结论 病人如出现反复而顽固的临床表现（如高热、消化道出血或穿孔等），保守治疗无法缓解时，应警惕恶性疾病的可能性，并积极想方设法明确诊断。     

伴有骨髓侵犯的间变性大细胞淋巴瘤4例和文献复习

间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是一种特殊类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL)，属较少见病例。其细胞往往呈多态性的大细胞或组织细胞样表现，常表达CD30抗原^[1]。1999—2003年，我科共收住4例ALCL患者，现将情况介绍如下。     

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原发性胃非霍奇金淋巴瘤(pgNHL)发病率较胃癌低，术前诊断困难，术中如能正确诊断并采取合理术式，手术切除率较高，预后较胃癌好。现报告如下。     

肝移植后联合化疗治疗原发性肝脏大B淋巴细胞淋巴瘤合并肝硬化一例

原发性肝脏淋巴瘤是罕见的肿瘤,占所有淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的0.4%及所有非霍奇金淋巴瘤的0.2,大细胞型非霍奇金淋巴瘤占多数.2007年1月我中心为1例原发性肝脏淋巴瘤合并慢性丙型肝炎后肝硬化患者施行原位肝移植术,术后给予辅助化疗,疗效良好,现报道如下.     

非霍奇金淋巴瘤合并原发肾细胞癌：一种偶然的巧合？（1例报告及文献复习）

目的提高对非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌的认识,总结其临床特点。方法回顾性分析1例非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌的诊治经过,并结合文献报道进行分析总结。结果本例患者初诊时误诊为非霍奇金淋巴瘤伴左肾侵犯,给予CHOP方案化疗3个周期后左肾肿块较前无明显变化,行左肾肿块穿刺活检,结果为肾透明细胞癌,遂在全麻下行左肾癌根治术,术后病理证实为左肾透明细胞癌,随访12个月,未见肿瘤复发及转移。结论非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌临床少见,但并非偶然,需要进一步的研究来阐明两者相关的危险因素,同时在临床工作中亦需提高对非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌的认识。     

胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤32例的诊治

非霍奇金淋巴瘤常起源于淋巴结,但亦可起源于淋巴结以外的部位,胃肠道是非霍奇金淋巴瘤除淋巴结以外常见的发生部位,占总体发病率的10%~15%,其中发生于胃者占50%[1].我院1994年9月至2006年9月共收治胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者32例.现就该病的诊断和治疗报道如下.     

胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤32例的诊治

非霍奇金淋巴瘤常起源于淋巴结,但亦可起源于淋巴结以外的部位,胃肠道是非霍奇金淋巴瘤除淋巴结以外常见的发生部位,占总体发病率的10%~15%,其中发生于胃者占50%[1].我院1994年9月至2006年9月共收治胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者32例.现就该病的诊断和治疗报道如下.     

胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤32例的诊治

非霍奇金淋巴瘤常起源于淋巴结,但亦可起源于淋巴结以外的部位,胃肠道是非霍奇金淋巴瘤除淋巴结以外常见的发生部位,占总体发病率的10%~15%,其中发生于胃者占50%[1].我院1994年9月至2006年9月共收治胃原发侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者32例.现就该病的诊断和治疗报道如下.     

电视纵隔镜手术128例

目的探讨电视纵隔镜检查术（video-mediastinoscopy，VM）在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管，48例行颈部纵隔镜术，33例行胸骨旁纵隔镜检查术，47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊：肺腺癌38例，肺转移性低分化鳞癌33例，结核9例，淋巴结炎症8例，肺小细胞癌7例，胸腺鳞状细胞癌6例，非霍奇金淋巴瘤5例，纵隔神经母细胞瘤4例，胸腺瘤4例，胸膜间皮瘤3例，霍奇金淋巴瘤2例，后纵隔神经鞘瘤2例，结节病1例，胸腺增生1例，类癌1例，中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生，行左下肺叶切除，病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌，电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法，而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。     

淋巴结内及胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的分型及其临床意义

2001年WHO对恶性淋巴瘤提出了最新分类方法,总共分30个独立疾病:属非霍奇金淋巴瘤(NHL)有28个,其中B细胞来源NHL 13个,T/NK细胞来源NHL 15个;属霍奇金淋巴瘤有2个疾病(见表1).     

泌尿和男性生殖系统淋巴瘤

近年来 ,淋巴瘤的发病率逐渐升高。据美国一统计资料 ,1935～ 1939年非霍奇金淋巴瘤发病率为 3 .5 /10万人 ,1990～ 1994年则达 2 0 /10万人。泌尿和男性生殖系统的淋巴瘤虽属罕见 ,但也相应增多。我所 196 2～ 1998年共收治泌尿和男性生殖系统淋巴瘤 11例 ,其中 8例是 1990年以后的病例。如果开始治疗前能从累及泌尿和男性生殖系统的肿瘤中得出淋巴瘤的诊断 ,将使患者得到及时和正确的治疗。概述淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。病因和发病机理不明。根据组织病理学特征分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)两大类。前者占所…     

165例不同类型淋巴瘤的临床分析及EB病毒表达状况

目的探究165例不同类型淋巴瘤患者的临床构成分析及EB病毒的表达状况。方法选择本院存档的165例已确诊淋巴瘤的病例作为研究对象,其中鼻腔及鼻咽部淋巴瘤14例,胃肠淋巴瘤60例,表浅淋巴结内淋巴瘤91例。从组织形态学及免疫表型诊断出,165例淋巴瘤患者中霍奇金淋巴瘤(HL)33例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)132例。将132例非霍奇金淋巴瘤组织分为B细胞淋巴瘤、T和NK细胞来源淋巴瘤两种免疫表型。采用原位分子杂交检测165例淋巴瘤组织中的EB病毒编码的小RNA(EBER)。结果鼻腔/鼻咽部淋巴瘤的EB病毒阳性表达率为64.29%,其中T和NK细胞来源的淋巴瘤和B细胞来源淋巴瘤的阳性表达率分别为58.33%、25.00%。胃肠淋巴瘤60例,EB病毒阳性表达率为31.67%,T、NK细胞来源淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的EB病毒阳性表达率分别为58.33%和25.00%。表浅淋巴结内淋巴瘤共计91例,表浅淋巴结内淋巴瘤中58例为非霍奇金淋巴瘤,EB病毒阳性表达率为31.03%,T和NK细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤分别为26例、32例,EB病毒阳性表达率分别为53.85%、12.50%。表浅淋巴结其余33例为霍奇金淋巴瘤,EB病毒阳性表达率为78.79%。非霍奇金淋巴瘤的EB病毒阳性率为34.85%,明显低于霍奇金淋巴瘤(78.79%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论 EB病毒感染与淋巴瘤的发生、发展存在密切联系。EB病毒在不同类型淋巴瘤患者中的表达存在差异。     

肾原发性淋巴瘤二例报告并文献复习

目的探讨肾脏原发性恶性淋巴瘤的临床病理特点、影像学特征及诊治。方法总结2例肾脏原发性淋巴瘤患者的临床病理、影像学特点、诊断、鉴别诊断及治疗预后资料,并结合文献复习讨论。结果2例患者均为中老年人,发病后均有腰部隐痛或钝痛;影像学检查均显示肾脏占位性病变;病理诊断均为肾脏原发性恶性淋巴瘤,其中1例为霍奇金淋巴瘤（以结节硬化型为主）,1例为非霍奇金淋巴瘤（B细胞性）。1例行手术加化疗,1例单纯化疗;患者预后佳,目前分别存活1年和5年8个月。结论肾脏原发性恶性淋巴瘤十分罕见,尤其是霍奇金淋巴瘤;确诊需病理组织学检查,治疗主要是单纯化疗或根治性肾切除加化疗。     

肠道非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

目的总结肠道非霍奇金淋巴瘤病人的临床特点。方法回顾性分析东部战区总医院2009年1月至2018年6月收治的肠道非霍奇金淋巴瘤病人的人口学、临床表现、内镜及影像学资料,统计学方法采用曼-尼秩和检验和卡方检验。结果共34例肠道非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞淋巴瘤21例,T/NK细胞淋巴瘤13例。共15例病人(13例为T/NK细胞淋巴瘤)出现反复而顽固的临床症状,依次为发热、消化道出血、肠穿孔。结论病人如出现反复而顽固的临床表现(如高热、消化道出血或穿孔等),保守治疗无法缓解时,应警惕恶性疾病的可能性,并积极想方设法明确诊断。     

54例原发性结直肠非霍奇金淋巴瘤的预后因素分析

目的:探讨原发性结直肠非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床病理因素与预后的关系.方法:回顾1978年5月至2003年3月收治的54例原发性结直肠非霍奇金淋巴瘤资料,采用单因素和多因素方法分析临床、病理、治疗方式与预后的关系.结果:5年总生存率为58.5%,10年总生存率为55.7%.单因素分析显示有无B症状、血清乳酸脱清酶(LDH)水平、病理免疫表型(T/B)、是否行根治性手术切除和临床分期与结直肠非霍奇金淋巴瘤的预后相关,多因素分析显示病理免疫表型(T/B)、临床分期与预后相关.结论:病理免疫表型(T/B)和临床分期是原发性结直肠非霍奇金淋巴瘤独立的不良预后因素.T细胞性淋巴瘤预后较差,临床分期越晚预后越差.     

原发性胃恶性淋巴瘤16例的诊治

原发性胃恶性淋巴瘤系起源于胃黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是结外型非霍奇金淋巴瘤中最常见者。在西方国家近年有明显增多之势，国内近年报道亦渐增多 [1]。为了提高本病的正确诊断率，现将 1985～ 1999年 15年间我们收治的原发性胃恶性淋巴瘤 16例进行分析讨论。 全部病例均     

肾脏和睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤(附八例报告)

目的探讨泌尿生殖系原发性恶性淋巴瘤的临床特点。方法总结１９８０～１９９７年收治肾脏和睾丸原发性恶性淋巴瘤共８例,其中肾脏２例,睾丸６例,病理类型均为非霍奇金淋巴瘤。结果全部患者均手术治疗,术后１例行化疗和放疗,２例行单纯放疗,５例单纯化疗。２例生存已超过３年和２年。结论对肾脏和睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤应积极采取手术治疗,术后辅以化疗、放疗,以提高生存率     

非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌1例报告并文献复习

目的:提高对非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象的认识,探讨两者之间的关系。方法:回顾性分析1例非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌伴骨转移的诊治经过,结合文献进行分析。结果:本例患者因"确诊非霍奇金淋巴瘤IV期B组7年、发现右小腿包块并疼痛3个月"来我院复诊,行右小腿包块穿刺活检提示右胫骨透明细胞癌,腹部CT发现左肾包块,遂怀疑左肾细胞癌伴右胫骨转移,行根治性左肾切除术,病理结果证实左肾透明细胞癌。术后行放、化疗,后因全身多处转移而死亡。结论:非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象临床少见,应提高对其认识,亦需更多的研究来阐明两者之间的关系,在非霍奇金淋巴瘤患者随访中应警惕多原发恶性肿瘤的发生。     

睾丸、阴茎原发性淋巴瘤(附5例报告)

目的 研究男性生殖系统淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及转归。方法 总结1998年5月～2002年5月收治的男性生殖系统原发性淋巴瘤共5例，其中4例原发于睾丸，l例原发于阴茎。病理类型为非霍奇金淋巴瘤。全部患者都给予手术治疗，术后都予化疗。结果 其中3例早期肿瘤患者生存期已超过2年。另2例晚期肿瘤患者生存期为10和11个月。结论 对早期睾丸和阴茎原发性淋巴瘤应积极予手术治疗，术后予辅助化疗，有较好的疗效，但对晚期淋巴瘤则预后较差。