重对数模型配置社区家庭病床研究

合理配置卫生资源 ,提高卫生资源的使用效益是卫生规划的基本任务。家庭病床作为医院床位的补充形式 ,社区卫生服务的基本内容 ,已经在老年健康保健方面提供了方便、合理、可及、经济的卫生服务 ,并且取得了可喜的成绩〔1 - 5〕。但是 ,由于卫生行政部门无家床配置标准 ,家床配置处于无序状态 ,严重影响了卫生资源的合理使用 ,一定程度上阻碍了社区卫生服务健康持续的发展。为使家床设置能有一个合理的标准 ,就上海市城区家庭病床的设置数量进行了重对数模型研究。1　材料和方法1.1　已有资料上海市 1981- 1998年家床数量 ,市区人口资料 (以…     

家庭病床数量配置模型的预测

目的配合社区卫生服务的发展，阐述家庭病床的数量配置模型。方法对社区合理配置家庭病床数量进行了研究。结果首次提出人口推算法、人口移动综合推算法和时间序列分析法进行社区家庭病床数量配置的计算。结论这些方法在理论上对合理配置卫生资源具有重要的指导意义。     

大连市社区家庭病床利用状况调查研究

家庭病床服务是社区卫生保健服务的重要内容之一。本次调查结果显示：家庭病床利用以６０岁及以上的老年人为主，占７６．５２％；主要疾病为脑血栓、高血压、糖尿病、慢支、冠心病、肿瘤和肺心病等常见病；患者对家庭病床服务的满意度较高；而社区家庭病床未能纳入医保和公费、劳保报销范畴是影响家庭病床利用的主要因素。因此，应尽快完善相关政策，理顺社区卫生服务机构与各级医疗机构及医保的关系，以确保居民充分利用社区卫生资     

区域卫生规划中病床和医生配置方法探讨

20 0 1年在卫生部的资助和领导下 ,我们就社区卫生服务真正纳入城市区域卫生规划后 ,对大型综合医院或专科医院和社区卫生服务机构医生的配置方法及配置量进行探讨。一、资料来源资料来源 :① 1998年卫生部卫生服务调查中城市居民平均发病和患病调查资料[1] ;② 4个城市 9所社区卫生服务机构 32 6名从事全科医疗医生 5日群体和个体任务分析资料 ;③来自各类医院 4 5名临床专家对医疗服务需要 (求 )量在不同医院合理分布评价 ;④卫生部制定并一直沿用的有关指标。二、病床和医生的配置方法(一 )社区从事全科医疗服务医生配备方法 :社区从事全…     

上海市社区家庭病床经济效益的动态分析

评价家庭病床的经济效益。方法。１９９６年和１９９８年两次对家床,一级医院和二级医院住床病人五个病种的治疗效果和月均费用进行分析,结果在治疗效果无显著性差异的情况下,其月均费之比分别达１：１３．２：１７．６和１：９．７：１４．１。结率家庭病床、,方便、公平性强,值得进一步发展。     

社区家庭病床服务管理初探

<正>家庭病床是我国当前社区卫生服务的重要形式之一。它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务。从这个意义上说,家庭病床就是医院延伸到家庭的病房。早在20世纪50年代,我国天津首先出现家庭病床,后来很快普及到全国。在江苏无锡,最早的家庭床出现大约在20世纪80年代,发展到今天,据不完全统计无锡市的家庭病床数约有200多张,已成为无锡市社区卫生服务工作中的一项重要内容。从开展家庭病床卫生服务实践来看,家庭病床的主要功能有三项:①替代急性患者的住院治疗。②替代慢性病患者的住院治疗。③维持患者在家中或社区中获得相应的卫生     

上海市某区家庭病床服务现状分析研究

目的：对上海市虹口区2009—2012年4年的家庭病床服务状况进行分析研究,为改善家庭病床服务状况提供依据。方法：对4年来收集的家庭病床工作报表数据进行统计,对撤床患者治疗结果、撤床结算患者费用支出等情况进行分析。结果：2012年与2009年相比,期内家庭病床撤床数增加1540张,增幅35．34％;治愈、好转和稳定率大于90％,医保人均费用减少95．44元。结论：家庭病床服务对完善社区医疗保障体系具有积极作用。     

家庭病床——老年社区卫生服务持续发展的重要举措

老年人群是城市社区的脆弱人群，在开展社区卫生服务的大潮下，如何更好地为老年人服务，使他们老有所医，是各级政府和卫生部门应引起重视的问题。本文旨在就家庭病床在老年社区卫生服务的重要性以及其他有关问题方面作一简介。1老龄化及其卫生问题本世纪50年代以来，在短短的几十年内，中国已完成了人口年龄结构的根本性转变——进入世界人口老龄国家的行列。据有关资料统计，1980年我国60岁以上老年人7千6百万，1990年达9千多万。预计2000年为1．3亿，占总人口的10％以上，2025年达到2．8亿，占总人口的184％，205O年达4．1亿，占总人口…     

我院1986～1998年家庭病床病人的调查报告

随着人口的老龄化及医疗费用的不断增加 ,越来越多的老年慢性疾病病人求助于家庭病床治疗。因此 ,对家庭病床病人患病种类及家庭病床天数的调查 ,具有重要意义。我院地处广州市西关老区 ,是区内唯一的一家市级综合性医院 (三级甲等医院 )。因此 ,对我院开设家庭病床 12年来的病人情况进行调查分析 ,对探索完善社区卫生服务很有意义 ,且有一定的代表性。材料与方法(一 )病例的选择 :选自我院 1986～ 1998年内科家访的所有病人 ,共 2 0 6 2例。(二 )调查内容与方法 :查阅家访病历记录 ,登记病人的一般项目及诊断。疾病分类参照医院疾病及手术…     

上海市家庭病床社会功能认知意向分析

为进一步确认上海市家庭档在社区卫生服务的主导的主导地位，对上海市３类人群进行了家庭病床社会功能认知的综合评定。结果显示，总体认知情况较好（家庭病床社会功能阳性认知率达９０．７％），但仍有不尽人意之处。建议提高认识，加强领导，加快培养全科医生，调整家庭病床收费标准，使上海市家庭病床具有持续发展的能力。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

宁波市江东区白鹤社区家庭病床开展现状分析

目的：了解宁波市江东区白鹤社区家庭病床开展现状,对存在的问题进行分析,提出相应对策。方法：对宁波市江东区白鹤街道社区卫生服务中心2009-2011年家庭病床收治的226例患者进行回顾性分析。结果：家庭病床的主要患者以恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、慢性病为主,家庭病床患者中高龄男性患者占多数。结论：白鹤社区家庭病床以高龄老人为主,且合并多种疾病,社区居民对家庭病床需求日益增大,大力发展家庭病床很有必要。     

上海市社会人群对家庭病床功能认知分析

对上海市两类人员进行了家庭病床社会功能的认知分析。总体认知功能较好（９８．０％），但仍有需改进之处。建议加强管理，加快培养全科医生，合理进行社区卫生服务的筹资，保证家庭病床健康发展，积极推进家庭医生的全面实施。     

社区卫生服务需要量及需求量测算方法研究

运用健康需要法、需求法、工时测算法对社区卫生服务需要及需求量进行了研究，为探索合理的社区卫生服务需要量及需求量测算方法，制定城市社区卫生人力规划提供依据。     

农村社区开展家庭医生签约服务及建立固定诊疗关系的探索

家庭医生责任制是建立在全科医生与居民签约并建立固定诊疗关系的基础之上.上海市浦东新区农村社区开展广泛宣传发动、组建包括乡村医生在内的全科团队、上门开展签约和采集电子健康档案,并建立社区首诊、在联合体内梯度就诊的新型家庭医生服务模式,根据社区居民与社区卫生服务中心联系的紧密程度,将服务对象分为健康管理、健康服务和健康关怀三大类,针对不同服务需求提供不同的签约服务内容,服务质量好坏与家庭医生的报酬相关.经过第三方测评,群众和社会各界知晓率达到75.0％,户籍人口签约率达到了84.6％,群众满意度达到91.4％,做法和经验对其他地区开展工作有参者意义.     

社会资本对社区卫生服务供需影响及对策研究

文章阐述了当前“社会资本”的两种具体涵义,较全面地分析了社会资本对社区卫生服务供需双方产生的影响,以期获得对社区卫生服务可持续发展更清晰的视角,并在此基础上提出相应措施.     

基于社区公共卫生服务包的社区卫生服务人力配置标准

以99家社区卫生服务中心为样本,借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,根据社区公共卫生服务包要求的工作内容与流程,设计调查表,调查完成任务所需要的时间,据此计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。     

社区卫生服务满意度状况分析:基于签约的差异性比较

目的通过实证调查研究签约家庭医生是否促进居民对社区卫生服务满意度。方法采用两阶整群抽样方法抽取上海市虹口区三家社区卫生服务中心,分别是凉城新村街道社区卫生服务中心、广中路街道社区卫生服务中心和江湾街道社区卫生服务中心共2 120名居民作为研究对象,依托问卷调查,了解签约居民与未签约居民对社区卫生服务的满意度。结果签约居民对社区卫生服务更满意。在就诊环境、就诊设备、就诊体验、医疗技术和服务态度等方面均高于未签约居民。签约居民对就诊环境满意为95.52%、服务态度为94.25%和沟通顺畅为90.24%,未签约居民分别为86.1%、82.39%和78.69%,满意项目与签约居民的相同,但满意度均低于签约居民。结论较未签约居民而言,签约居民对社区卫生服务中心满意度更高。     

2004-2005年深圳市6城区社区卫生资源配置状况分析

目的 探讨深圳市6城区社区卫生服务资源配置状况度其公平性程度，为社区卫生资源配置公平性评价方法提供实践依据。方法 采用Lorenz曲线和Cini系数对2004-2005年深圳市6城区社区卫生服务资源配置状况进行评价．结果 深圳市6城区社区卫生技术人员总数、社区医生人数、社区护士人数、社区卫生服务机构数、市政府投入经费等在人口配置上．2004年Gini系数分别为0．28、030、O．26、0．19、0．16；2005年Gini系数分别为0．23、0125、0．27、0．16、0．均处于最佳的公平状态。结论 深圳市6城区社区卫生技术人员总数、社区医生人数、社区护士人数、社区卫生服务机构数、市政府对社区卫生服务投入经费等资源在人口配置上已达到较好的公平性。