抗鼠食管角质层抗体的检测及其临床意义

对81例类风湿关节炎（RA）,166例其他风湿病患者和56例正常人进行了抗鼠食管角质层抗体（AKA）检测,以角质层线性、板层状荧光沉着,滴度≥1:80为阳性判断标准,结果:AKA在正常人和其他风湿病患者的阳性率分别为 0％（0/56）和 0.6％（1/166）,而在 RA的阳性率为 19.8％（16/81）;早期 RA的 AKA检出率为28.6％（6/21）;AKA阳性RA的 RF阳性率和平均滴度明显高于AKA阴性者（93.7％对36.9％,1:80对1:32）。提示AKA有助于RA早期诊断,且可能为预后不良的指标之一。     

EB病毒感染在风湿病中的意义

测定各种风湿病317例、鼻咽癌19例和正常人119例血清中的EB病毒(EBV)核抗原(EBNA)、壳抗原(EBVCA)和类风湿性关节炎相关核抗原(RANA)抗体,发现EBNA、EBVCA抗体检出率在各疾病组和正常人中无明显差异.但二者的平均滴度和高滴度血清阳性率在各疾病组显著高于正常人。RANA抗体检出率、平均滴度和高滴度血清阳性率在类风湿性关节炎(RA)患者较其它风湿病和正常人显著增高。提示多种风湿病对EBV均有异常的免疫应答反应,RANA及其所代表的EBV株在RA发病中可能有一定作用.     

RA患者血清IL-6、TNF-α和CCP检测的临床意义

类风湿性关节炎（RA）为临床上的常见病、多发病。临床诊断均根据类风湿因子（RF）等项目测定诊断该病，但往往缺乏特异性^[1]。本文报告对RA患者血清IL-5、TNF-α和抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）进行联检以探讨其在临床上的应用价值，现将结果报告如下。     

类风湿性关节炎患者血清Ⅱ型胶原抗体的检测及意义

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清抗Ⅱ型胶原（CⅡ)抗体阳性的意义。方法 分别以人Ⅱ型胶原蛋白（HCⅡ）及牛Ⅱ型胶原蛋白CⅡ（BCⅡ）作为包被抗原进行间接ELISA法，检测30例RA患者，对照组（30例非RA的风湿病患者和34例健康人）血清抗CⅡ抗体。结果 以HCⅡ及BCⅡ作为包被抗原检测RA患者血清抗CⅡ抗体的阳性率分别约为30．0％和33．3％；对照组血清中抗体阳性率均约为1．6％；二者差异极其显著（P＜0．01）。抗CⅡ抗体阳性的RA患者RF的阳性率高于抗CⅡ抗体阴性的RA患者。与HCⅡ和BCⅡ均发生阳性反应的血清8例，均为早期RA患者。结论 抗CⅡ抗体可作为判断RA患者病的辅助手段之一，牛CⅡ可替代人CⅡ进行有关RA发病机制中B细胞免疫的实验研究。     

血清中葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断价值

目的探讨血清中葡萄糖6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase，GPI）抗原在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者诊断中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测70例RA患者，26例其他风湿病患者和30例健康对照血清中GPI抗原的浓度，RA患者同时还检测了类风湿因子（RF）。结果70例RA患者血清中GPI浓度为（2．01±1．01）μg／mL，26例其他风湿性疾病组为（0．41±0．18）μg／mL，30例健康对照组为（0．090±0．030）μg／mL，RA患者血清中GPI浓度显著高于其他风湿病组和健康对照组（P〈0．01），在RA活动组和RA非活动组。亦有显著差异（P〈0．05）。通过分段回归分析发现GPI的浓度和RA病情活动成正相关。GPI抗原对RA检测的敏感性为61．4％．特异性为93．3％。结论GPI在部分RA患者血清中显著升高，有可能成为诊断RA及判断其疾病活动性的一个新指标。     

类风湿性关节炎患者IL-6、IL-18和CRP的水平变化及意义

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-18（IL-18）和C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其临床意义。方法：收集84例RA患者,以70例健康体检者作对照。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-18和免疫荧光法测定CRP的水平,并测定血小板计数（Plt）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）。结果：RA患者的血清Plt、ESR、RF、IL-6、IL-18和CRP的含量明显高于健康对照组（P〈0.01）。RA患者活动期上述指标含量（除RF外）均显著高于稳定期（P〈0.01）,Plt升高RA患者组与Plt正常组相比,RF、ESR、IL-6、IL-18和CRP水平均有明显统计学差异（P〈0.05）。结论：IL-6、IL-18和CRP在RA患者的疾病发展过程中发挥着重要作用,它们的水平变化与RA患者病情有关,联合动态监测有助于临床观察RA患者的病情变化和治疗效果。     

RANA和EBNA抗体检测在类风关等疾病中的应用

<正>类风湿性关节炎相关核抗原（RANA）是一种受EB病毒诱导存在于淋巴细胞内的核抗原。许多研究证明类风湿性关节炎（RA）患者血清中有高滴度RANA抗体。RANA与EB病毒抗原特别是EB病毒核抗原（EBNA）有密切关系。Catalano等报告,RANA抗体与EBNA抗体滴度变化有关。本文用免疫荧光技术（IIF）检测RA及其他疾病中RANA抗体和EBNA抗体,并探讨其临床意义。1材料和方法1.1对象 RA患者68例,男12例,女56例。其他结缔组织病70例,包括干燥综合征（SS）7例;系统性红斑狼疮（SLE）24例;强直性脊椎炎（AS）20例;骨关节炎（OA）15例;硬皮病（PSS）4例。鼻咽癌（NPC）18例。正常人 51例。收集血清-30℃保存待测。1.2 RANA抗体检和使用IIF法。Raji细胞涂片。RANA抗体阳性可见大多数细胞核及胞浆内出现分布均匀的密集的细小颗粒型荧光。阳性参考血清由301医院栗占国赠送。1.3 EBNA抗体的检测 参照 Catalano方法,应用抗补体间接免疫荧光法。EBNA抗体阳性可见大多数细胞核出现均匀的荧光。1.4 阳性标准RANA 抗体和EBNA抗体均以≥1:10为阳性。阳性血清滴度取对数,并计算平均滴度。1.5统计学方法 所有资料均经方差分析或多元逐步回归,计算相关性及显著性。2结果2.1各组疾病及正常人RANA抗体和EBNA抗体阳性率结果见表1。     

抗CCP抗体、RF与CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨血清中抗环胍氨酸肽抗体(A-CCP)、类风湿因子(RF)与C反应蛋白(CRP)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的意义。方法选取2016年10月至2018年5月在我院就诊的RA患者110例(RA组),同时选取其他风湿病患者97例(非RA组),健康体检者95例(健康组)的临床样本为试验材料。采用北京九强试剂定量检测A-CCP、RF及CRP水平,比较3种指标在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的价值。结果RA组A-CCP、RF及CRP的阳性率显著高于非RA组及健康组,三者联合检测的灵敏性和特异性与单独检测时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体、RF和CRP三者联合检测可大大提高早期诊断RA的灵敏度和特异性,对早期诊断RA具有重要意义。     

RA患者血清游离RF与IC型RF的检测和意义

<正> 类风湿因子(RF)是类风湿性关节炎(RA)患者血清特有的标志,对于RA的诊断、治疗、活动性和预后的判断均具有重要意义。为进一步探讨RF在RA中的表现型式和致病意义,我们对活动期和非     

第二代抗环瓜氨酸肽抗体的检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氮酸肽（CCP）抗体的检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法ELISA法分别检测108例RA、89例非RA（其它风湿病患者）和78例健康体检者的抗CCP抗体；用间接免疫荧光法和速率散射比浊法检测抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF），分析CCP抗体的水平及与AKA、RF的相关性。结果抗CCP抗体的阳性率在RA中为87．4％（94／108），在非RA中为8．99％（8／89），正常人为0％（0／78）。3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP87．4％、91．01％，AKA58．33％，82．24％，RF81．36％、75．35％。CCP抗体与AKA在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著，与RF差异不显著。3种方法的检测结果间存在相关性。结论用ELISA法检测血清中CCP抗体简便、结果可靠，对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测对类风湿关节炎（RA）诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测115份人血清的抗CCP抗体,同时采用免疫透射比浊法定量检测类风湿因子（RF）,包括40例RA患者,45例其它风湿病患者,30名正常人;并分析抗CCP抗体与RF实验结果之间的相关性。结果在40例RA病人中,抗CCP抗体的阳性率为80.0%,在其它风湿病人中的阳性率为7.0%,抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80.0%、96.0%,其敏感性高于RF,但差异无统计学意义（P〉0.05）,特异性明显高于RF（P〈0.05）。联合应用抗CCP抗体与RF进行诊断,二者均阳性时敏感性为65.0%,特异性为97.3%。抗CCP抗体与RF实验结果之间无相关性。结论抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和很高的特异性,可与RF相互补充,联合检测可提高对RA早期诊断的准确性。     

血清基质金属蛋白酶-3与类风湿关节炎的相关性研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinases-3,MMP-3）与类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）及其炎症反应的相关性.方法 用免疫比浊法（immunoturbidimetric assays）检测146例RA患者（RA组）及232例非RA人群（对照组）血清MMP-3水平;对两组MMP-3结果进行ROC曲线分析;分析RA患者血清MMP-3与反映RA患者炎症活动程度临床指标的关系.结果 RA组血清MMP-3浓度为170.00±19.36ng/mL,明显高于对照组的47.92±1.98ng/mL,差异有统计学意义（P＜0.001）.血清MMP-3诊断RA的ROC曲线下面积为0.731,取诊断界限值为71.65 ng/mL时,敏感度为58.9％,特异度为88.79％.RA组患者血清MMP-3水平与其他RA诊断以及反应RA炎症反应的指标,如C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）、前白蛋白（prealbumin,PA）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、血小板（platelet）以及白细胞计数（WBC）均具有显著相关性,P值均＜0.001.结论 RA患者血清MMP-3水平显著高于正常入,其水平与反映RA患者炎症活动程度临床指标CRP、PA、ESR、PLT以及WBC具有显著相关性.类风湿性关节炎患者血清MMP-3水平与类风湿性关节炎的炎症活动性有关.     

抗角蛋白抗体及相关自身抗体在RA诊断中的应用评价

目的 评价抗角蛋白抗体（AKA）及其相关自身抗体对诊断类风湿关节炎（RA）的敏感性和特异性以及在临床上的意义。方法 收集血清279例，包括正常人30例，RA56例，SLE114例，其它结缔组织病179例，检测AKA（IFA）、RF、ANA及ssDNA。结果 4种自身抗体对诊断RA疾病的敏感性和特异性为：AKA39．3％和96．0％；RF37．5％和85．5％；ANA55．4％和39．5％；ssDNA37．5％和49．8％；敏感性无显著性差异（P＞0．05），特异性则AKA明显高于其它3种抗体（P＜0．001）。RF阳性率在RA患者AKA阳性组和阴性组有显著性差异（P＜0．001），且RF含量与AKA滴度呈正相关；而ssDNA和ANN则无显著性差异（P＞0．05）。结论 AKA是RA的又一个特异性抗体，联合检测AKA及RF对于RA的诊断与早期诊断具有重要意义。     

血清CCP、RF、CRP和ESR联检对RA早期诊断的意义

2012年6月～2012年12月本院收治33例类风湿关节炎（RA）患者进行血清抗环瓜氨基肽（CCP）、类风湿因子（RF）、CRP和血沉（ESR）检测，现将结果报告如下。     

血清抗CCP抗体、RF及CRP联检对早期RA的诊断价值

现研究发现,类风湿性关节炎(RA)患者的血清中存在抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体,对RA的早期诊断具有很好的敏感性和特异性[1-2],是RA诊断新的血清标志物.本文旨在探讨联检血清中RF、抗CCP抗体及CRP对早期RA的诊断价值.     

类风湿性关节炎患者云克治疗前后血清IL-1β和TNF水平的观察

本文对 32例类风湿性关节炎 (RA)患者云克治疗前后的血清白细胞介素 1β(IL - 1β)和肿瘤坏死因子 (TNF)进行测定 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　对象　 32例 (男 15 ,女 17)病人均为我院门诊及住院病人。年龄 (37～ 6 4 )岁 ,平均 4 9 3岁。据 1987年美国风湿病学会RA诊断标准确诊 ,RF阳性。正常对照组 35例 (男 18,女 17) ,年龄 (32～ 6 0 )岁 ,平均 4 4 3岁。为我院健康体检者 ,RF阴性。1 2　方法　所有病人只采用云克治疗 ,以云克静滴 10 0mg/d ,连续 3d ,然后静注A、B剂 5mg/d连续 2 0d为一疗程。治疗前及治疗结束一周后早晨…     

抗CCP抗体和RF联检在RA诊疗中的临床价值

目的：研究抗环瓜氨酸肽（anti-cyclic citrullinated peptide,Anti-CCP）（抗CCP抗体）和RF的检测在类风湿关节炎（RA）诊疗中的临床价值。方法：分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）、BeckMan全自动蛋白分析仪同时检测早期RA组（病程〈1年）42例,RA组（病程〉1年）40例,非RA对照组40例患者血清抗CCP抗体和RF。结果：早期RA组、RA组的抗CCP抗体、RF阳性率显著高于非RA对照组（P〈0.05）RA组抗CCP水平显著高于早期RA组（P〈0.01）,两者RF无显著差别（P〉0.05）。RA组与早期RA组CCP抗体与RF二者无相关性。结论：联检抗CCP抗体、RF有助于类风湿的早期诊断和预测病情的进展。     

抗-CCP抗体、RF与CRP联合检测对类风湿性关节炎早期诊断研究

目的探讨抗环瓜氨酸多肽（抗-CCP）抗体、类风湿因子（RF）与C-反应蛋白（CRP）联合检测在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法采用半定量酶联免疫吸附法和定量免疫散色比浊法分别检测两组人群血清中的抗一CCP抗体、RF与C一反应蛋白（CRP）浓度,并分析上述三指标与RA的相关性。结果抗-CCP抗体诊断RA的特异度为93．5％,灵敏度为72．6％,RF为77．3％和83．4％,CRP为63．6％和82．3％,三者诊断灵敏度和特异度分别高达92．5％和97．6Voo。结论抗-CCP抗体诊断RA的特异度最高,RF的灵敏度最高,而三者联合早期诊断RA效率最好,与单一诊断指标相比具有明显的统计学意义。     

RF、AKA和抗CCP抗体联检对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的:探讨类风湿因子(Rheum atoid factor,RF)、抗角质蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)及抗环瓜氨酸肽(anti-cyc lic c itru llinated peptide,CCP)抗体对类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,RA)的临床意义和早期应用价值。方法:对40例类风湿关节炎患者、30例系统性红斑狼疮和30名正常健康体检者进行RF、AKA、抗CCP抗体检测,应用速率散射比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA,ELISA法测定抗CCP抗体。结果:40例RA患者血清中,RF灵敏度和特异性分别为70.0%、90.0%,AKA灵敏度和特异性分别为35.0%、96.7%,抗CCP抗体灵敏度和特异性分别为85.0%、93.3%,联检RF、AKA及抗CCP抗体灵敏度和特异性分别为97.07%、99.8%。结论:RF、AKA和抗CCP抗体可作为诊断RA比较特异的血清学指标,三项指标联检可在一定程度上弥补RF对RA的诊断不足,提高RA的阳性诊断率,且有助于疾病的预后判断。     

类风湿性关节炎三种Ig类别RF的测定及其临床意义

用聚合兔IgG为固相抗原,抗人Ig的F(ab′)_2为酶结合物,建立了定量检测IgM、IgG、IgA类RF的ELISA方法。对135例正常人,86例类风湿性关节炎(RA)患者及162例其它疾病患者检测的结果提示,RA患者三类RF均明显升高;IgM、IgG、IgA类RF的检出率分别为80.2％,62.8％,和51.2％,三类RF均与血管炎的发生密切相关,与RA活动程度相关,以IgM-RF最显著。SLE等风湿病及其它内科疾病三类RF检出率为0～45％,某中干燥综合征(SS)、混合性结缔组织病(MCTD)IgG,IgA类RF检出率为40％左右。