股骨头坏死的介入治疗

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的介入治疗效果。方法：对12例ANFH患者的12髋先常规行股动脉DSA,后在股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内灌注溶栓、扩血管药物,即在每支血管内注入稀释后的罂粟碱25mg、尿激酶25万u、低分子右旋糖酐80mL、血栓通0.15mg;术后每日静脉滴注低分子右旋糖酐500mL、血栓通0.3mg及肝素钠4500 u,连用5d,治疗后行股骨头X线平片及/或CT随访半年以评估疗效。结果：术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨头X线平片及/或CT随访1-6个月（平均4.5个月）示FicatⅠ、Ⅱ期患者介入治疗后股骨头修复明显。结论：股骨头供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法。     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。     

股骨头缺血性坏死介入治疗

目的探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的疗效。方法分析59例96只股骨头缺血性坏死应用血管扩张溶栓介入治疗的临床疗效。结果64只股骨头症状明显改善(占66．7％)，32只股骨头症状略有缓解(占33．3％)。结论使用正确的介入治疗是治疗股骨头缺血坏死的有效方法。     

介入治疗股骨头缺血性坏死的临床分析

目的　探讨股骨头缺血性坏死 (ANFH)的介入治疗机理及临床效果 ;方法　股骨头下钻孔减压术后 5～ 7天 ,用 Seldingers技术 ,对 35例共 5 0个 ANFH关节进行旋股内、外动脉及闭孔动脉造影后注入溶通药物。结果　治疗后髋部疼痛消失或减轻疼痛缓解率 10 0 % ,关节功能恢复或活动度增加有效率 10 0 % ,影像学检查 ,对比同时相血管 ,可见血管增多、增粗、分布延长 , ～ 期 94 .3% , ～ 期 4 6 .7%。囊变区缩小、骨密度趋正常、股骨头趋圆滑 , ～ 期74 .3% , ～ 期 13.3%。结论　介入治疗 ANFH近期疗效肯定 ,特别是对 ～ 期患者有较高治疗价值 ,对 ～ 期可减轻疼痛 ,延缓病程进展 ,推迟人工关节置换时间 ,但对远期疗效需进一步研究     

股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

股骨头缺血性坏死病因复杂 ,疗效差 ,至今仍是医学界最热门的研究课题之一。近年来 ,随着介入治疗的广泛开展 ,应用于股骨头缺血性坏死后 ,取得较好的疗效 ,1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月我院收治股骨头缺血性坏死 1 2例 ,经介入治疗后均好转出院。现谈谈其护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 1 2例 ,男性 1 1例 ,女性1例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,平均年龄 42岁 ,其中 8例是双侧股骨头缺血性坏死 ,4例是单侧股骨头缺血性坏死。 1例有长期服用激素病史 (时间 2年 ) ,1 0例病人有饮白酒史 6年以上 ,每天饮酒 3～ 5两 ,1例女性患者病因…     

非创伤性股骨头缺血性坏死介入治疗的临床分析

目的 运用介入手段将溶栓及血管扩张药物直接导入股骨头供血动脉，达到溶栓、扩张血管、改善股骨头血液供应，阻止股骨头坏死的发展，促进坏死骨吸收、新生骨形成的目的。方法 采用股动脉穿刺法，将导管超选择至股骨头供血动脉内，缓慢注入溶栓及血管扩张药物进行介入治疗。结果 通过1－3a的随访观察，疼痛缓解率Ⅰ-Ⅱ期患者为94％，Ⅲ-Ⅳ期患者为50％；关节活动均有不同程度的改善。血管造影可见Ⅰ-Ⅱ期血管增加为86％，Ⅲ-Ⅳ期为25％，Ⅰ-Ⅱ期有50％骨质明显改变，Ⅲ-Ⅳ期无明显变化。结论 介入治疗非创伤性股骨头缺血性坏死具有一定的价值。     

股骨头缺血性坏死介入治疗

目的　探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的疗效。方法　分析 5 9例 96只股骨头缺血性坏死应用血管扩张溶栓介入治疗的临床疗效。结果　 6 4只股骨头症状明显改善 (占 6 6 .7% ) ,32只股骨头症状略有缓解 (占 33.3% )。结论　使用正确的介入治疗是治疗股骨头缺血坏死的有效方法     

股骨头缺血性坏死的介入治疗评价

为评价股骨头无菌性坏死的影像学诊断方法及介入治疗的疗效,分析采用此方法治疗的15例患者资料。用Cobar导管超选择插管至旋股内外侧动脉中,注入罂粟碱、尿激酶、丹参等药物,对临床疗效及X线疗效分别评价。结果总的优良率达73．3％,有效率达93．3％。MRI是评价股骨头缺血坏死最佳影像学方法;介入疗法对早期股骨头无菌性坏死有满意的疗效,可减轻晚期病例的病痛症状,减缓病理进程达到延缓髋关节置换时间的作用。本方法相对操作简便,易于推广,是非手术治疗早期股骨头无菌性坏死的一种好方法。     

股骨头缺血性坏死介入治疗的探讨

目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)介入治疗效果。方法:对42例股骨头缺血坏死患者采用介入治疗的完整临床资料进行回顾分析研究。结果:在介入治疗后2个月对患者进行随诊,股骨头缺血性坏死的临床症状明显改善,疼痛消失,缓解率达到89.8%,X线、CT复查,65.3%的患者有不同程度的骨质修复,新骨形成。结论:介入治疗股骨头缺血坏死是一种安全、有效的治疗方法。     

成人股骨头缺血性坏死介入治疗的临床疗效分析

目的：评价股骨头缺血性坏死的介入治疗方法及效果。方法：采用Seldinger‘s穿刺技术将5.0FCobra导管首先超洗至旋股动脉灌注药物,然后再超选至髂内动脉的殿下动脉或闭孔动脉分支附近,留置导管连续3d经微量泵灌注溶栓扩血管药物,治疗30例患者（共计51个股骨头）。结果：介入治疗后,疼痛消失或明显缓解率为92.2%,关节功能改善率为87.5%,股骨头区血管数目增移,空白区消失,实质期染色扩大增浓,髋关节周围侧支循环建立,定期复查骨质有不同程度的修复。结论：介入溶栓治疗股骨头缺血性坏死近期疗效明显。     

介入治疗缺血性股骨头坏死的护理

股骨头缺血性坏死是临床常见的难治性疾病。我们自2003年5月。2007年4月，开展经皮股动脉穿刺旋股内、外动脉及髂内动脉药物灌注综合治疗股骨头缺血坏死患者24例。通过手术前术后护理，取得良好的效果。现将开展介入治疗股骨头缺血坏死的护理报告如下。     

股骨头缺血性坏死介入治疗术后的护理

股骨头缺血性坏死介入治疗术后的护理于洪梅，吕鹏启（柳河县医院放射科１３５３００）刘冬梅（吉林省肿瘤医院１３００１９）我院自１９９３年１０月引进介入治疗股骨头缺血性坏死患者，共３２例，现将护理体会介绍如下：１临床资料本组３２例，男２３例，女９例，年龄２...     

股骨头缺血性坏死介入治疗的临床应用

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）经旋股内、外动脉及闭孔动脉灌注溶通术的治疗效果。方法：将扩张血管、溶栓及改善微循环的药物直接注入缺血坏死股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉及闭孔动脉,7～10d后行第二次或第三次治疗。结果：疼痛缓解和改善是本组病例最有效的反应,影像学检查均有不同程度的骨质修复及新骨形成。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死能明显改善血供状况,血管再通率高,症状明显改善,疗效显著。     

成人早期股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

成人股骨头缺血性坏死 (ANFH)是骨关节病中的难治之症 ,其发生与长期饮酒、长期超量使用激素、骨关节炎等原因有关。 ANFH介入治疗机理是针对 ANFH的病理机制 ,局部高浓度注射溶栓、解痉扩血管药物解除血管痉挛 ,使栓子溶解 ,从而改善局部血液循环 ,促进坏死股骨头的新生骨形成和坏死部分的修复。 2 0 0 0年元月至 2 0 0 3年 5月我院应用介入治疗 ANFH患者共 2 6例 ,注重术前宣教、皮肤准备、术后病情观察 ,通过护理干预帮助预防了术后并发症的发生 ,经随访患者均恢复了正常的生活和工作 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　临床资…     

股骨头缺血性坏死的介入治疗68例临床观察

目的探讨血管内介入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效和患者选择。方法对68例股骨头缺血性坏死患者采用Seldinger技术经股动脉穿刺,将导管超选入旋股内、外动脉和闭孔动脉内灌注5～6种扩血管、溶栓药物,利用X线、CT、MRI和血管造影对比治疗前后变化和临床症状的改变。结果本组68例患者临床症状明显好转,X线和CT显示部分病例有新骨形成,56例患者血管造影显示股骨头区血管增多、增粗,血管网增密。结论血管内介入治疗股骨头缺血性坏死是种创伤小、疗效高、见效快的新技术。     

微创介入治疗股骨头缺血性坏死160例观察

目的:探讨股骨头缺血性坏死微创介入治疗的适应证。方法:回顾性分析2003年7月~2006年12月经皮超选择血管内微创介入治疗股骨头缺血性坏死160例临床资料。结果:治疗160例病人共200髋,0~Ⅰ期80髋,优良率100%;Ⅱ期80髋,优良率87.5%;Ⅲ~Ⅳ期40髋,优良率72.5%。结论:介入血管内注药治疗股骨头缺血性坏死操作简捷,病人痛苦小,短期效果明显,值得推广。     

儿童股骨头缺血性坏死介入治疗探讨

目的 探讨介入治疗儿童股骨头缺血性坏死的价值。方法 4例患儿均采用股动脉插管超选择性行旋髂内动脉、旋骼外动脉或闭孔动脉DSA血管造影证实，并灌注溶栓性药物、解痉药物及血管扩张药物治疗。结果 儿童股骨头缺血性坏死介入治疗术，分别为2次及1次性，经治疗后3个月复查，疼痛消失，跛行明显改善，影像学检查发现病侧股骨头塌陷变凸，死骨吸收，新骨形成。结论 儿童患者骨质生长旺盛期，通过介入治疗。创伤小，并发症少，局部灌注药物，浓度高．作用性强，改善血供快，关节功能及死骨均可能完全恢复。     

早期股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

2000年9月~2005年12月,我院采用介入超选择性动脉插管局部灌注扩张血管、溶栓药物的方法,治疗早期股骨头缺血性坏死患者49例,取得了较为满意的疗效,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组49例患者均为我院介入科收治的早期股骨头缺血性坏死患者,其中男41例,女8例;年龄17~49岁,平均31.5岁。分别为应用皮质激素导致股骨头坏死35例,洒精性股骨头坏死7例,外伤性股骨头坏死3例,糖尿病股骨坏死2例,其他疾患引起的2例,以普通X线、CT、MR I、ECT检查为基础的四期分型法分期,Ⅰ期37例,Ⅱ期12例。1.2手术方法采用sed inger技术,经对侧股动脉穿刺…     

介入治疗股骨头缺血性坏死的观察与护理

<正>股骨头缺血性坏死是临床上常见病,好发于50岁以下的成人,约40％的患者为双侧受累。病因尚不清楚,发病机理争论不一,临床尚缺乏完善的治疗方法。以往以内科保守治疗及晚期外科手术治疗为主,近年来随着介入放射学的迅速发展,我院先后对37例患有股骨头缺血性坏死的病人进行了股骨头血管扩张溶栓介入治疗,取得了满意的临床治疗效果。现将该介入治疗的术前、术后的观察及护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:37例中,男24例,年龄17岁～72岁,平均年龄44.5岁。其中双侧病变25例,单侧病变12例,病程3个月