可溶性髓样细胞触发性受体-1在不同牙周状态的龈沟液中表达研究

 目的　分析比较可溶性髓样细胞触发性受体-1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cells，sTREM-1）在不同牙周状态的龈沟液（gingival crevicular fluid，GCF）中表达情况，探讨sTREM-1在慢性牙周炎发生发展过程中的作用。方法　选取2017年1月至2018年6月于福建医科大学附属口腔医院牙周科就诊的18 ~ 60岁患者85例。根据牙周临床检查，将所有患者分成5组：健康对照组（牙周组织健康者18例）、慢性牙龈炎组（18例）、轻度慢性牙周炎组（14例）、中度慢性牙周炎组（15例）和重度慢性牙周炎组（20例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测比较不同牙周状态的GCF中sTREM-1的表达，并与患者的牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）及附着丧失（CAL）情况进行相关性分析。结果　慢性牙龈炎组患者及轻度、中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。与慢性牙龈炎组相比，中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均显著增高，差异均有统计学意义（均P < 0.05）；重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM1的表达水平显著高于轻度慢性牙周炎组，差异有统计学意义（P < 0.05）；其余组间两两比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。此外，sTREM-1的表达水平与牙周临床指标GI、PD及CAL均呈正相关。结论　GCF中sTREM-1的表达水平与牙周组织的炎症程度密切相关。检测GCF中sTREM-1的含量对判断牙周组织的炎症状态具有潜在应用价值。     

可溶性髓样细胞触发性受体-1在不同牙周状态的龈沟液中表达研究

目的　分析比较可溶性髓样细胞触发性受体-1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cells,sTREM-1）在不同牙周状态的龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）中表达情况,探讨sTREM-1在慢性牙周炎发生发展过程中的作用。方法　选取2017年1月至2018年6月于福建医科大学附属口腔医院牙周科就诊的18 ~ 60岁患者85例。根据牙周临床检查,将所有患者分成5组：健康对照组（牙周组织健康者18例）、慢性牙龈炎组（18例）、轻度慢性牙周炎组（14例）、中度慢性牙周炎组（15例）和重度慢性牙周炎组（20例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测比较不同牙周状态的GCF中sTREM-1的表达,并与患者的牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）及附着丧失（CAL）情况进行相关性分析。结果　慢性牙龈炎组患者及轻度、中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。与慢性牙龈炎组相比,中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均显著增高,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM1的表达水平显著高于轻度慢性牙周炎组,差异有统计学意义（P < 0.05）;其余组间两两比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。此外,sTREM-1的表达水平与牙周临床指标GI、PD及CAL均呈正相关。结论　GCF中sTREM-1的表达水平与牙周组织的炎症程度密切相关。检测GCF中sTREM-1的含量对判断牙周组织的炎症状态具有潜在应用价值。     

冠心病伴慢性牙周炎牙周基础治疗前后血清及龈沟液中IL-8、IL-10检测及其价值研究

目的    探讨牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者血清及龈沟液中白细胞介素（IL）-8、IL-10水平的影响。方法      选取2013年2月至2014年11月在辽宁省人民医院心内科及口腔科就诊患者90例,分为3组：选取冠心病伴慢性牙周炎患者65例,随机分为两组,A组35例行心内科治疗和牙周基础治疗,B组30例仅行心内科治疗;另选无系统性疾病的单纯慢性牙周炎患者25例作为C组,行牙周基础治疗。比较各组治疗前后血清及龈沟液中IL-8、IL-10及各项牙周指标的变化。结果    牙周基础治疗3个月后,A组和C组进行治疗前后自身比较,各项牙周指标均得到有效控制（P < 0.05）,血清及龈沟液中的IL-8降低,IL-10升高（P < 0.05）;A组和B组进行治疗前后组间比较,治疗前两组各项指标差异均无统计学意义,治疗3个月后A组各项牙周指标均优于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）;A组血清及龈沟液中IL-8较B组明显降低,IL-10较B组明显升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    牙周基础治疗不仅能有效改善慢性牙周炎患者牙周局部健康情况,且能降低全身IL-8水平,升高IL-10,控制炎症感染的因素,可能是降低冠心病发生、发展的有效手段之一。     

慢性牙周炎患者后牙区种植修复后5年临床疗效分析

目的　观察并分析慢性牙周炎患者后牙区种植修复后5年的临床疗效。方法　选取2012—2013年于中国医科大学附属口腔医院种植中心行后牙区种植修复的患者120例,共计患牙232颗,其中慢性牙周炎患者67例为牙周炎组,种植修复患牙112颗;牙周健康患者53例为对照组,种植修复患牙120颗。上部结构修复5年后,比较两组种植体的牙周情况及边缘骨吸收情况。在牙周炎组中,比较种植体与相邻天然牙及吸烟与非吸烟患者的边缘骨吸收情况。结果　上部结构修复5年后,牙周炎组和对照组种植体成功率均为100%。牙周炎组种植体牙周探诊深度、牙龈指数及牙菌斑指数均较对照组高,但差异均无统计学意义（P > 0.05）。牙周炎组和对照组种植体边缘骨吸收量分别为（0.89 ± 0.68）mm和（0.56 ± 0.35）mm,差异有统计学意义（t = 3.338,P < 0.05）;牙周炎组种植体种植体边缘骨吸收量明显大于相邻天然牙边缘骨吸收量［（0.45 ± 0.32）mm］,差异有统计学意义（t = 4.172,P < 0.05）;牙周炎组吸烟患者的种植体边缘骨吸收量［（1.23 ± 0.75）mm］大于非吸烟患者［（0.62 ± 0.48）mm］,差异有统计学意义（t = 5.763,P < 0.05）。结论　与牙周健康患者相比,慢性牙周炎患者后牙区种植修复后5年的种植体成功率和牙周情况无差异,但边缘骨吸收量明显增加,且吸烟可增加慢性牙周炎患者种植体边缘骨吸收量。     

巨噬细胞移动抑制因子在慢性牙周炎患者血清及牙龈组织中的表达分析

目的    观察并分析慢性牙周炎患者血清及牙龈组织中巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）表达及其临床意义。方法    选择2016年6月至2017年6月就诊于中国医科大学附属口腔医院牙周科及口腔外科的患者,收集重度慢性牙周炎患者（牙周炎组,18例）及牙周健康者（健康对照组,18例）血清,酶联免疫吸附试验检测MIF及单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein-1,MCP-1）水平。收集未经治疗（CP组,8例）及牙周基础治疗后1个月（SRP组,11例）的重度慢性牙周炎患者、牙周健康者（H组,18例）的牙龈组织,采用免疫组化法检测MIF及MCP-1在牙龈中的表达。采用SPSS 24.0软件t检验比较血清中MIF及MCP-1表达的差异,单因素方差分析比较CP组、SRP组及H组牙龈组织中MIF及MCP-1表达的差异。结果    慢性牙周炎患者血清中MIF及MCP-1浓度较牙周健康者明显升高（P < 0.05）。MIF在牙龈上皮呈阳性表达,且在未经治疗的CP组表达水平最高,经牙周基础治疗后的SRP组MIF表达水平显著下降,但仍高于H组（P < 0.05）;MCP-1在牙龈组织的上皮层和结缔组织中均有弱表达,表达水平在3组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    MIF作为一种炎症因子参与慢性牙周炎的发展进程,其表达水平可作为炎症指标辅助慢性牙周炎活动性及炎症程度的判断。     

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目的探讨牙周基础治疗对2型糖尿病（T2DM）伴慢性牙周炎患者血清炎性细胞因子及糖化血红蛋白（HbAlc）含量的影响。方法选择2012年3月至2013年9月就诊于沈阳市口腔医院牙周科患者135例,其中T2DM伴慢性牙周炎患者63例（T2DM组）,单纯慢性牙周炎患者72例（CP组）;另从沈阳市口腔医院体检中心选择牙周健康正常人50名,作为正常对照组。于牙周基础治疗前及治疗后3个月,检查各组的牙周状况以及检测血清炎性细胞因子和HbAlc含量,并对检测结果进行比较分析。结果牙周基础治疗能改善慢性牙周炎患者的牙周健康状况,降低炎性细胞因子水平。牙周基础治疗前T2DM组和CP组的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）含量均高于正常对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。与牙周基础治疗前比较,T2DM组和CP组的CRP、TNF-α及IL-6含量在牙周基础治疗后3个月均明显下降,差异有统计学意义（均P〈0.05）。牙周基础治疗前,T2DM组的HbAlc含量明显高于CP组和正常对照组;牙周基础治疗后3个月,T2DM组的HbAlc含量显著下降,且其治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 T2DM伴慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗,可改善患者的牙周状况和全身健康状况,从而减少糖尿病及其并发症的发生和发展。     

类风湿关节炎与慢性牙周炎关系研究

目的    探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）与慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）之间的关系。方法    选择2014年1月至2015年1月于中国医科大学附属第四医院风湿免疫科确诊为RA的患者30例（RA组）和同期于中国医科大学附属第四医院体检中心进行常规体检者23例（对照组）,两组在性别及年龄上相匹配。检测两组患者的菌斑指数（plaque index,PLI）、出血指数（bleeding index,BI）、探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）、缺失牙数等牙周指标,比较两组患者牙周状况、CP患病率及中、重度牙周炎的分布情况。结果    RA组患者PLI、AL、缺失牙数、CP患病率及中、重度牙周炎比例均高于对照组（均P < 0.05）,而两组BI、PD的差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    RA患者比正常人群的牙周状况差,且其患中、重度牙周炎的比例要高于正常人群。     

可摘局部义齿对老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及全唾液中MMP-8水平的影响研究

目的    探讨戴用可摘局部义齿对老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及全唾液中基质金属蛋白酶（MMP）-8水平的影响。方法    选取2015年7—12月在承德医学院附属医院口腔科行远中游离端铸造支架式可摘局部义齿修复的老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者16例（试验组）和单纯老年中重度牙周炎患者14例（对照组）,分别于可摘局部义齿修复前及戴用义齿1、3个月后检测两组患者基牙临床牙周指标和全唾液中MMP-8含量。 结果    两组患者戴用义齿1、3个月后的各项牙周指标值及全唾液中MMP-8水平均明显高于义齿修复前（P < 0.05）;与戴用义齿1个月后相比较,戴用义齿3个月后牙龈指数（GI）及全唾液中MMP-8水平显著降低（P < 0 .05）;戴用义齿1、3个月两次复查时,两组患者颊舌侧的菌斑指数（PLI）存在显著性差异（P < 0.05）,舌侧PLI明显高于颊侧。两组间比较,患者在修复前、戴用义齿1个月后的各牙周指标值相似,差异无统计学意义（P > 0.05）;戴用义齿3个月后,两组患者的基牙PLI值差异不明显,而基牙GI及全唾液中MMP-8水平的差异有统计学意义（P < 0.05）,试验组明显高于对照组。结论    老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后牙龈炎症较重;戴用可摘局部义齿可引起老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者全唾液中MMP-8表达水平升高。     

慢性牙周炎合并糖尿病患者唾液及龈下菌斑中牙周致病菌检测临床研究

目的    探讨慢性牙周炎（CP）合并2型糖尿病（T2DM）患者与单纯CP患者唾液及龈下菌斑中牙周致病菌的差异性。方法    选择河南大学第一附属医院口腔科2012年8月至2015年9月伴T2DM的CP患者40例为CP+T2DM组,同时选取背景相似的慢性CP患者65例为CP组,并选取健康体检者35名作为对照组,采用聚合酶链反应（PCR）检测各组受试者唾液及龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（Pg）、放线共生放线杆菌（Aa）、具核梭杆菌（Fn）、福塞坦菌（Tf）、中间型普里沃菌（Pi）、齿垢密螺旋体（Td）等可疑致病菌种类和相对含量。结果    3组受试者唾液及龈下菌斑中Pg、Aa和Tf检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而Fn、Pi和Td检出率差异无统计学意义（P＞0.05）,3组受试者唾液及龈下菌斑中Fn检出率均最高,CP+T2DM组唾液及龈下菌斑中Pg、Aa、Tf检出率均显著高于对照组和CP组（P＜0.05）,而CP组仅Pg检出率显著高于对照组（P＜0.05）,CP+T2DM组和CP组唾液及龈下菌斑中Pg、Aa和Tf相对含量均显著高于对照组（P＜0.05）,且CP+T2DM组唾液及龈下菌斑中Aa和Tf相对含量显著高于CP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    CP患者和伴糖尿病的CP患者牙周可疑致病菌的种类和数量存在明显差异,CP+T2DM组患者Pg、Aa和Tf检出率更高,可能与糖尿病关系更为密切。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周炎症控制及血清C反应蛋白水平影响的研究

目的探讨牙周非手术治疗对中国广州地区汉族人群2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况及血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的影响。方法筛选135例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,以2∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组90例接受牙周非手术治疗,对照组45例暂不进行牙周治疗,仅行与治疗组相同的口腔卫生宣教。观察2组患者基线及干预后6个月的牙周探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachmentloss,AL）及血清CRP水平的变化情况。结果基线时Logistic回归分析显示平均PD是预测高水平CRP的危险因素（P〈0.05）。相关性分析显示CRP与平均PD相关（r=0.230,P=0.009）,与平均AL不相关（P〉0.05）。治疗后,治疗组PD减少（0.48±0.45）mm,AL减少（0.32±0.51）mm,CRP下降（1.56±5.03）mg/L。治疗前后,治疗组PD（t=10.014,P=0.000）、AL（t=5.888,P=0.000）及血清CRP水平（t=3.157,P=0.000）的差异均有统计学意义;干预前后对照组各项指标变化的差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组平均PD（t=-3.318,P=0.001）的差异有统计学意义,而两组间平均AL和血清CRP水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论牙周非手术治疗可有效改善2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的牙周状况,尚不能确认牙周非手术治疗可显著改善2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的血清CRP水平。     

牙周炎伴COPD患者血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6水平检测的研究

目的：探讨慢性牙周炎与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6水平变化及相互关系。方法：收集符合条件的COPD伴牙周炎患者[（C＋P）组]20例,单纯慢性牙周炎患者（P组）20例,同期门诊随诊的健康对照组（H组）20例。采集临床指标并采用ELISA法检测3组受试者血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6的含量。结果：各组间牙周病指数有显著性差异。（C＋P）组与P组、H组相比,TNF-α和IL-6水平明显升高,差别有统计学意义（P〈0.05）;25-（OH）D水平较低,但差别无统计学意义。等级相关性分析结果显示H组血清25-（OH）D与IL-6呈负性相关关系（P〈0.05）,C＋P组血清25-（OH）D与Tnf-α呈负性相关关系（P〈0.05）。结论：25-（OH）D、TNF-α和IL-6可能与牙周炎和COPD病理机制相关,牙周炎和COPD之间存在一定的关联。     

慢性牙周炎EBV-1和HHV-6感染及危险因素分析

目的探讨慢性牙周炎龈沟液中EB病毒1型（EBV-1）、人疱疹病毒6型（HHV-6）感染率及其感染发生的相关危险因素。方法采用巢式PCR检测并比较59例慢性牙周炎（CP）患者、56例牙周健康者龈下样本中的EBV-1和HHV-6阳性率。用病例-对照研究策略,EBV-1和HHV-6阳性者为病例组,EBV-1和HHV-6阴性者为对照组,应用logistic多因素回归分析EBV-1和HHV-6在牙周组织的感染与性别、年龄、是否吸烟、牙周袋深度、慢性牙周炎、糖尿病、冠心病、慢性胃炎等是否相关。结果慢性牙周炎（CP）样本中EBV-1的阳性感染率是71.2%,显著高于牙周健康者的EBV-1阳性感染率17.9%（P〈0.01）。CP样本中HHV-6的阳性感染率是47.5%,显著高于牙周健康者的HHV-6阳性感染率10.7%（P〈0.01）。EBV-1感染与年龄、牙周袋深度、CP有相关性（均P〈0.05,OR值分别为11.374,7.695,4.498,95%可信区间均不包含1）,HHV-6感染与年龄、CP有相关性（均P〈0.05,OR值分别为6.909,5.193,95%可信区间不包含1）。结论慢性牙周炎患者牙周组织具有EBV-1和HHV-6的高感染率,且EBV-1的感染危险因素可能与年龄、牙周袋深度和慢性牙周炎有关;HHV-6的感染危险因素可能与年龄、慢性牙周炎有关。     

牙周炎症对冠心病患者CRP水平影响的初探

目的通过横向研究初步探讨牙周炎症对冠心病患者CRP水平的影响。方法受检者共60人,包括冠心病＋牙周炎组、单纯牙周炎组和健康对照组,每组20人。检测超敏C反应蛋白（hs—CRP）,牙周临床指标包括牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数,并检测血脂水平（HDL、LDL、TG、CHO）和白细胞计数。采用ANOVA法分析以上指标在各组间的差别,Pearson法分析hs—CRP与牙周指标间的相关性。结果牙周炎＋冠心病组hs．CRP显著高于单纯牙周炎组和健康组（P〈0．05）,单纯牙周炎组的hs—CRP水平又显著高于健康组（P〈0．05）。牙周炎＋冠心病组牙周指标均高于单纯牙周炎组和健康组。受检者的血清hs—CRP水平与牙周指数显著相关（P〈0．05）。结论牙周感染和炎症可能是牙周炎＋冠心病患者hs—CRP水平升高的原因之一。     

慢性牙周炎和冠心病患者血清CRP、sICAM-1水平的研究

目的：测定慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）和冠心病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）患者血清C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、可溶性细胞间黏附分子1（soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1）的水平,探讨CP和CHD的相关性以及CRP、sICAM-1在二者相关性中的可能作用。方法：选择无系统性疾病的中重度CP患者29例,27例经冠状动脉造影确诊CHD病但无牙周炎患者;健康对照组30例,收集各组血清,分别用免疫比浊法和ELISA法测定CRP、sICAM-1水平。结果：实验组（CP和CHD组）与对照组之间的血清CRP、sICAM-1水平存在显著性差异（P﹤0.01）,CP组与CHD组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CP和CHD患者血CRP、sICAM-1的水平升高,CP影响血CRP、sICAM-1的浓度,CRP、sICAM-1可能与牙周炎和冠心病病理机制密切相关,可能是CP和CHD关联的中介之一。     

龈沟液中正五聚体蛋白3水平与慢性牙周炎的相关性研究

目的：研究慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中正五聚体蛋白3（Pentraxin-3,PTX3）的水平变化及其与牙周临床指标的相关性,探讨龈沟液中PTX3水平与牙周状态的关系。方法：采集20例慢性牙周炎患者20个牙周相对健康位点、20个炎症位点治疗前后的龈沟液,同时记录治疗前后炎症位点的探诊深度（probing depth,PD）、临床附着丧失（clinical attachmentloss,CAL）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测龈沟液中的PTX3的浓度。结果：炎症组龈沟液中PTX3的水平显著高于牙周相对健康组,龈沟液中PTX3水平在牙周基础治疗后显著下调,且与PD、CAL、SBI及龈沟液的量呈正相关。结论：龈沟液中PTX3的水平与牙周组织炎症程度具有显著相关性。     

代谢综合症患者牙周状况的临床研究

目的：分析代谢综合症患者牙周状况,探讨代谢综合症在牙周疾病发生、发展中的意义。方法：选择150例诊断明确的代谢综合症患者为研究组,150例健康人作为对照组。检查记录：菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）、失牙数并计算牙周位点率。测定龈沟液及血清中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：代谢综合症组患侵袭性牙周炎、慢性牙周炎高于对照组（P〈0．01）;代谢综合症组PD、CAL、重度百分比及失牙数除BI外均高于对照组（P〈0．01）。代谢综合症患者龈沟液中IL-6、TNF-α、CRP水平高于对照组（p〈0．01）,而血清中两组无差异。相关性分析表明：MS组患者血糖水平与PLI、CAL、BI、重度百分比呈正相关（P〈0．01）,腹型（腰围水平）与PD、CAL、PLI重度百分比呈正相关（P〈0．01）。HDL-C水平与PLI、CAL、BI、重度百分比及失牙数正相关。血糖及HDL-C水平与牙周病的发病率正相关。结论：MS患者牙周疾病的发病率明显高于正常人,其中血糖、HDL-C及肥胖程度是影响牙周状况的重要因素,这种变化可能是通过MS引发炎症失衡而发生的。     

牙周病与冠心病的相关性研究

目的：探讨牙周病与冠心病的关系。方法：选取经冠脉造影明确诊断为冠心病且伴有中、重度牙周病的患者39例（CP组）,单纯冠心病患者26例（C组）,对两组受检者进行牙周状况的检查,同时对冠心病其他常见的危险因素进行比较,并作统计学分析。结果：（1）CP组与C组间的血清学指标结果显示：两组间的空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、白细胞、纤维蛋白原、血尿酸的值有差异,且差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）流行病学调查结果显示：各牙周指标与血清学指标相互关系：松动牙数、因牙周病缺失牙数、残根残冠数、出血指数、牙石指数均与白细胞明显相关;松动牙数、因牙周病缺失牙数、出血指数、牙石指数均与纤维蛋白原存在相关性;松动牙数、因牙周病缺失牙数、残根残冠数、出血指数、牙石指数与其他指标即空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白无明显相关性。结论：牙周病可能是冠心病的危险因素,并可能增加冠心病的发生。     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者糖代谢及血清TNF-α的影响

目的：观察牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎（DMCP）患者牙周状况、糖代谢及血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的影响,探讨其可能的影响机制。方法：选取DMCP患者和不伴有全身系统性疾病的慢性牙周炎（CP）患者各30例进行牙周基础治疗。在治疗前及治疗后1、3、6个月分别记录所有患者牙周临床指数：探诊深度（PD）,附着丧失（AL）及探诊出血（BOP）,并检测血清空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAle）及TNF—α的水平。结果：DMCP组和CP组中PD、BOP和血清TNF—α水平在治疗后1个月、3个月和6个月时均显著降低（P〈0．05）,且CP组下降更显著（P〈0．05）。AL在治疗后3个月开始显著降低（P〈0．05）,但两组间下降值无显著性差异。DMCP组血清FBG、HbAIc水平在治疗后3、6个月显著降低（P〈0．05）。结论：牙周基础治疗能够明显改善牙周状况,并在一定程度上影响患者糖代谢水平。     

Ⅱ型糖尿病合并牙周炎患者龈下菌斑微生物群落分析

目的：本研究旨在比较Ⅱ型糖尿病合并慢性牙周炎患者与无糖尿病的牙周炎患者龈下菌斑微生物构成。方法：12名患者分为糖尿病合并慢性牙周炎组（T2DM＋CP组）与慢性牙周炎组（CP组）2组,各6人。记录所有患者基本信息及牙周临床参数,包括年龄、性别、探诊深度和附着丧失。根据探诊深度和附着丧失取患病位点的菌斑样本。PCR检测7种牙周可疑致病菌。采用DGGE分离扩增的16SrDNA片段。结果：两组结果显示两组牙周参数无显著差异。两组7种细菌检出率相似。所有对象中均检出牙龈卟啉单胞菌、福塞坦氏菌、齿垢密螺旋体和中间普氏菌,而具核梭杆菌在两组中均有一个样本未检出。变黑普氏菌在T2DM＋CP组的2个样本中检出,而CP组有4个样本检出。伴放线共聚菌在所有样本中均未检测到。DGGE分析结果示两组间条带数量及树状聚类分析均无显著差异。结论：Ⅱ型糖尿病合并牙周炎患者龈下菌斑的牙周可疑致病菌的检出情况以及DGGE分析与无糖尿病患者相似。