Richards钉治疗股骨粗隆下骨折19例分析

用ＲＩｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆下骨折１９例，结果优良率为９５％，无骨不连及髋内翻轲菜发生，内固定无松动，折，弯曲。认为Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉固定牢固，可早期下床活动等优点，是目前治疗股骨粗隆下骨折较好的内固定物。     

Richard钉内固定术治疗股骨转子间骨折84例临床观察

目的：探讨Ｒｉｃｈａｒｄ钉内固定术治疗股骨转子间骨折。方法：回顾分析近３年应用Ｒｉｃｈａｒｄ钉内固定术治疗股骨转子间骨折８４例的方法及疗效。结果：随访７１例，疗效：优５５例，良１６例，优良率达１００％。结论：（１）对股骨转子间骨折并存有心血管等疾患者，术前积极处理、术中术后严密观察，Ｒｉｃｈａｒｄ钉内固定术是可行的。（２）手术时机：老年患者且无并存症入院后４￣５天，中青年牵引１周后为宜。（３）Ｒｉ     

Richards钉在股骨粗隆骨折24例治疗中的应用

对２４例股骨粗隆严重骨折应用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗进行分析，着重介绍手术要点，文中报告２个典型病例。认为此手术具有抗剪力强，内固定可靠，可早期活动，克服髋内翻、后倾、旋转等畸形，有利于功能恢复和骨质愈合；同时推出手术创伤较大是其不足之处。     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折26例分析

目的：探讨一种内固定手术治疗粗隆间骨折，早期下地活动尽早恢复患者生活能力，减少并发症。方法：用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折共２６例，其中７例粉碎性骨折加用拉力螺钉。结果：术后２６例均随诊，平均２．５年，骨折全部愈合，无断钉及脱出，无髋内翻畸形，疗效满意。结论：本钉是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折52例疗效分析

采用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折５２例,４５例随访６个月～３年,平均１年３个月。结果优３２例（７１．１％）,尚好９例（２０．１％）,差４例（８．８％）。认为Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉适用于任何类型的股骨粗隆间骨折,并有固定牢固、下床时间早、并发症少等优点,但必须重视老年患者围手术期的处理,股骨上端骨质量及手术的规范操作。     

Richards压缩螺丝钉治疗股骨转子间骨折54例

应用Ｒｉｃｈａｒｄｓ压缩螺丝钉治疗股骨转子间骨折５４例，术后４７例获随访，平均随访２１个月，优良率达８３．３％，Ｒｉｃｈａｒｄｓ压缩螺丝钉具有操作简便，有效止痛，中固定，早期活动，并发症少，不易出现髋关节内翻畸形，多数病人恢复生活自理能力，是目前理想的治疗股骨转子间骨折的内固定钉。     

Richard钉治疗老年股骨粗隆间骨折

老年人股骨粗隆间骨折越来越多。我院 1995年 2月—2 0 0 0年 10月行国产仿Ｒｉｃｈａｒｄ钉及 130°Ｌ角钢板治疗股骨粗隆间骨折 ,其中国产仿Ｒｉｃｈａｒｄ钉治疗老年人股骨粗隆间骨折经随访 6 5例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例中男 30例 ,女 35例。年龄 6 0～ 92岁 ,平均 70 .5岁 ,右侧 2 8例 ,左侧 37例。骨折按Ｅｖａｎ’ｓ分类 ,Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 30例 ,Ⅳ型 18例。致伤原因行走跌伤 37例 ,撞跌伤 13例 ,骑车跌伤 15例。就诊时间 1～ 7ｄ6 0例 ,2～ 3周 5例。1.2　手术方法　术前皮牵引 3～ 7ｄ。…     

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比及疗效评价

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比及疗效评价范卫民陶松年王道新，等中华骨科杂志１９９６，１６（４）２２９作者对Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉（滑动加压螺纹钉）、Ｊｅｗｅｔ钉、斯氏针和麦氏鹅头钉进行了力学测试，结果经方差分析显示，Ｊｅｗｅｔ钉的强度最大，Ｒｉｃｈ...     

早期功能锻炼在治疗股骨粗隆部骨折中的作用分析

自 1992年开始我们注意指导老年性股骨粗隆部骨折术后患者进行早期功能锻炼 ,在功能恢复方面取得满意效果。现对 1992年至 1998年收治的 97例老年性股骨粗隆部骨折进行随访分析。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料和方法 :本组男 4 1例 ,女 56例 ;年龄60～ 94岁 ;股骨粗隆向骨折 94例 ,股骨粗隆下骨折 3例 ;Ｉ型 31例 ,ＩＩ型 51例 ,ＩＩＩ型 15例[1,2 ] 。本组牵引治疗 55例。内固定治疗 4 2例 ,其中采用麦氏鹅头钉10例 ,加压螺纹钉 2 5例 ,多根骨园针 2例 ,Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉1例 ,普通钢板辅以钢丝 ,螺丝钉 1例。内固定组患者在术后根…     

Richards钉手术治疗股骨粗隆间骨折34例分析

Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉即加压滑动鹅头钉。我院自1995年—1999年选用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉做为内固定材料,在不具有Ｃ型臂Ｘ线监视下,进行该手术治疗34例,疗效满意,现报告分析如下。资料与方法1　临床资料　本组34例,男性14例,女性20例;年龄34岁～74岁,平均年龄55.4岁;左侧19例,右侧15例,均为新鲜股骨粗隆间骨折;参考Ｂｏｙｄ分型,Ⅰ型骨折2例,Ⅱ型骨折9例,Ⅲ型20例,Ⅳ型3例。其中23例为不稳定型,占骨折的67%。2　手术方法　手术前需行患肢骨牵引进行复位,平均牵引一周。采用连续性硬膜外阻滞麻醉,患者平卧位,患侧臂部垫高约30°。采用Ｗａｔｓｏ…     

应用Richards钉治疗老年髋部骨折24例

随人们寿命延长，老年人髋部骨折的发病率随之增高。作者在１９９３至１９９６年间，用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉行髋部骨折切开复位内固定治疗２４例，取得满意效果，现作简要报道。临床资料２４例中女１７例，男７例；平均年龄７２岁。各型粗隆间骨折１８例，股骨颈骨折６例。...     

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比疗效评价

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比疗效评价范卫民陶松年王道新，等（南京医科大学第一附属医院骨科）中华骨科杂志１９９６，１６（４）∶２２９作者对Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉（滑动加压螺纹钉）、Ｊｅｗｅｔｔ钉、斯氏针和麦氏鹅头钉进行了力学测试，结果经方差分析显示...     

滑动加压螺纹钉的力学研究及疗效评价

对滑动加压螺纹钉（Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉）进行了力学测试，结果显示，滑动加压螺纹钉的力学性能较可靠。３１例临床资料分析发现，滑动加压螺纹钉的临床效果理想。作者认为，滑动加压螺纹钉有动力性和静力性加压作用，它结构牢固，固定效果可靠，病人可早期下地活动，是当今治疗股骨转子间骨折比较理想的内固定物。其不足之处是无有效的抗旋转作用。     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折临床分析

股骨粗隆周围骨折是临床常见的骨折。2003年8月-2007年8月我们采用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨粗隆周围骨折52例，疗效满意，现报告如下。     

老年股骨粗隆骨折治疗的体会

目的：总结老年股骨粗隆骨折治疗的经验体会。方法：回顾分析我院2000～2005年间≥55岁的股骨粗隆骨折患者临床资料，对比传统保守治疗与DHS鹅头钉内固定以及外支架固定二种方法的疗效。结果：外支架固定治疗老年股骨粗隆骨折可以缩短住院时间，减少术后并发症，治疗效果良好。结论：对老年股骨粗隆骨折可酌情采用早期外支架固定。     

Richards钉治疗髋部骨折的应用

髋部骨折多见于老年人，随着人口老龄化，髋部骨折的发病率也随之提高，对髋部骨折内固定物的选择可谓多种多样。我院１９９１～１９９７年共用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗髋部骨折２１例，除１例骨折未愈合并发生脱钉外，余效果满意，现对有关问题报告如下。１材料与方法１．...     

加压滑动鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折46例

老年人骨质疏松 ,肢体不灵活 ,当下肢突然扭转 ,跌倒或使大粗隆直接触地 ,甚易造成股骨粗隆间骨折。1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我们应用Ｒｉｃｈａｒｄ加压滑鹅头折钉内固定治疗股骨粗隆间骨共 112例 ,其中 60岁以上患者 4 6例 ,取得较满意的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例。左侧 19例 ,右侧 2 7例。年龄 60～ 70岁 2 1例 ,71～ 80岁 18例 ,80岁以上 7例 ,平均年龄 76.1岁。致伤原因 ,车祸伤 13例 ,跌倒伤 2 8例 ,高处坠落伤 5例 ,合并有胸腹伤 4例 ,脑外伤 2例 ,桡骨远端骨折 3…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆区骨折

应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆区骨折３５例，其中３０例随访８月～４年。认为加压滑动鹅头钉不仅能使骨折端紧密连接，而且能保持固定的颈干用生理角度，缩短息者卧床休息时间，减少并发症，是治疗股骨粗隆区骨折的有效方法。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效观察

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009～2012年间收治的82例股骨粗隆骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近端髓内钉治疗,观察手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间,评价髋关节功能。结果:本组82例股骨粗隆骨折患者手术平均时间为48.3±8.7分钟,术中平均出血量为74.6±10.8mL,骨折平均愈合时间为10.2±1.3周。术后患者未发生感染、骨折延迟愈合、髋内外翻畸形以及退钉等并发症,Harris评分优良率为92.7%。结论:采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床疗效确切,安全性高,是一种治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的理想内固定方式,值得临床推广使用。     

闭合复位改良股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆骨折

随着社会人口的老龄化，股骨粗隆骨折的发生率也呈上升趋势。本院自2002年4月～2005年3月应用闭合复位改良股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆周围骨折，获得满意效果。