人工流产针刺止痛扩宫50例临床观察

人工流产针刺止痛扩宫５０例临床观察吉林省人民医院（１３００２１）柴晓梅【关键词】人工流产针刺镇痛临床观察笔者在施行人工流产术时配合针刺止痛扩宫，临床观察５０例，并与未用针刺的对照组５０例比较，现总结如下：１一般资料妇科门诊任取接受人工流产者１００例，...     

改良平衡镇痛法用于肛门病术后镇痛的临床体会

目的探讨改良平衡镇痛法对肛门手术患者术后镇痛效果。方法选择158例肛门手术患者，术前有效腰腧穴麻醉，术中以自配复方亚甲蓝注射液浸润注射于创口周围，术后换药时肛门内塞入吲哚美辛呋喃唑酮栓进行全程止痛（即改良平衡镇痛法），观察疗效。结果改良平衡镇痛法用于肛门手术患者镇痛效果好，无不良反应。结论改良平衡镇痛法具有良好的术后止痛效果，在肛门手术中值得推广。     

针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效的影响

目的 观察针刺合并芒硝外敷腹部对急性弥漫性腹膜炎疗效的影响。方法 按入院顺序选择48例急性弥漫性腹膜炎手术病例作为试验组，术后8h开始运用针刺合并芒硝外敷腹部治疗；选择同期42例急性弥漫性腹膜炎术后病例作为对照组，术后不用针刺合并芒硝外敷治疗，两组西医治疗方法 相同。观察两组肠呜音恢复时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、多器官功能障碍综合征（MODS）、多脏器功能衰竭（MOF）等情况。结果 试验组肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间均较对照组缩短，差异有统计学意义（P均〈0．05），试验组肺部感染、症状性肠粘连、MODS发MOF的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论 针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效较好。     

双氯芬酸钠栓治疗术后切口疼痛的临床观察

目的：观察双氯芬酸钠栓治疗术后切口疼痛的临床效果。方法：患者手术结束返回病房后1小时，予以双氯芬酸钠栓50mg（成人用量）塞入肛门，每12小时一次。结果：268例患者术后当天Ⅲ级疼痛16例（6％），术后第3天已无Ⅲ级疼痛，术后止痛效果满意，不良反应少。结论：双氯芬酸钠栓治疗术后切口疼痛安全有效、副作用小，适用于普外科多种手术的术后镇痛。     

痔疮术后手术创面中药膏剂贴敷疗法临床疗效观察

目的：观察中药膏剂贴敷疗法在痔疮术后的疗效。方法：选择2008年1月至2011年10月间痔疮患者80例随机分为对照组和治疗组，术后第2天开始，对照组予以肛门手术创面常规外科换药，每日2次，治疗组在常规外科换药基础上予以中药膏剂贴敷，每日2次，观察两组创面愈合情况及疼痛程度。结果：治疗组手术创面愈合时间较对照组明显缩短（P〈O．05），止痛效果显著优于对照组（P〈O．05）。结论：中药膏剂可以起到止痛、减少肛门创面渗出，促进创面愈合的作用，操作方法简单，疗效显著，值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的旨在探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用,并与腹式子宫切除术（TAH）进行比较。方法将2009年1月～2010年12月在我院进行子宫切除术的162例患者设立为研究对象,随机分为两组,其中行LAVH81例,设立为观察组,余81例行TAH,设立为对照组,观察记录两组患者手术期间手术时间、术中出血量、术后患者肛门排气时间及住院时间以及术后发热、应用止痛药物率等。结果观察组术后发热5例,应用止痛药物8例．对照组术后发热16例,术后应用止痛药物74例,两组术后发热率（6．17％vs19．75％）及应用止痛药物率（9．88％vs91．36％）比较,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组手术时间（114．38±12．39）min,与对照组比较无明显差异,观察组术中出血量（90．5±12．6）mL,明显少于对照组,观察组患者术后排气时间（19.3±5．2）h,明显快于对照组,观察组患者住院时间（5．2±1．1）d,明显短于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广和应用。     

耳穴针刺扩宫止痛68例临床观察

耳穴针刺扩宫止痛６８例临床观察李秀珍，石秀华包头铝厂职工医院（０１４０４６）刘　针灸系在妇科行人工流产术时，常遇到子宫口紧张或子宫颈粘连者，难于扩宫致使产生疼痛而影响手术进行。我们采用耳穴针刺方法扩宜止痛，取得了良好效果，现简介如下。１．临床资料本组...     

保留肛门括约肌治疗中下段直肠癌50例

保留肛门括约肌治疗中下段直肠癌５０例李方龙，谈骏生（南京医科大学第二附属医院普外科南京２１００１１）我院于１９８３年３月至１９９３年６月，手术治疗直肠癌病人９０例，其中保留肛门括约肌手术（简称ＳＳＴ）５０例。现将临床观察、随访资料分析如下。１临床资料...     

止痛如神汤对肛门手术病人术后并发症的影响

为预防肛门手术后并发症(感染、便秘、水肿、伤口愈合缓慢)发生,观察止痛如神汤对肛门手术病人术后并发症的影响.将106例病人(106例病人均为筛选出属中医之湿热内蕴型)分为两组观察,服用止痛如神汤可以显著减少术后并发症的发生,明显优于对照组(P<0.05).结果表明:止痛如神汤对肛门病术后并发症有显著的预防及治疗作用.     

肛门直肠周围脓肿一期手术的临床对照研究

目的观察和评估一期手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法258例肛周脓肿患者随机分成两组，包括：一期手术组（PCID组）128例和传统的单纯切开引流组（TID组）130例。观察两组病例的手术时间、手术出血量、术后感染控制时间、住院时间、创面愈合时间、肛门功能障碍、脓肿复发及遗留肛瘘情况。结果PCID组术后脓肿复发需要再次手术者4例（3．1％），而TID组29例（22．3％），两组有统计学差异（P〈0．05）。术后遗留肛瘘，PCID组7例（5．47％），而TID组62例（47．69％），两组统计学差异明显（P〈0．01）。在手术时间、术中出血量、感染控制时间、住院时间、创伤愈合时间和肛门功能等方面两组没有统计学差异。结论一期手术可以明显减少术后脓肿的复发和遗留肛瘘的发生率，没有增加患者的住院和创伤愈合时间，也没有增加术后感染的扩散和永久性肛门功能障碍的发生。     

针刺治疗痔瘘术后肛门湿疹125例

针刺治疗痔瘘术后肛门湿疹１２５例赵小寅向谊（南京中医药大学第二附属医院，南京２１０００１）关键词痔瘘手术后并发症肛门湿疹针刺疗法中图号Ｒ２４６．２肛门湿疹是痔瘘术后常见的并发症，它是以肛门及会阴部皮肤渗出潮湿、丘疹、瘙痒、糜烂、裂口、烧灼痛、皮肤粗糙...     

剖腹产术后硬膜外腔注药止痛效果观察

剖腹产术后硬膜外腔注药止痛效果观察王宝妹，任金婵，韩永俭（滨州地区中心医院麻醉科，２５１７００）关键词剖腹产；过期妊娠；止痛作用我们对１３６例剖腹产手术病人自硬膜外腔注入小剂量吗啡、地塞米松、东莨菪碱术后止痛，收到了良好效果。１临床资料本组１３６例，...     

亚甲蓝复合布比卡因对肛周手术患者镇痛效果观察

由于肛门周围末梢神经丰富，对刺激较敏感，所以肛门疾病手术后疼痛剧烈，常可引起排便困难、尿潴留、肛缘水肿等诸多并发症。因此术后止痛是肛肠科迫切需要解决的问题。1973年任全保首创将亚甲蓝应用于术后止痛，收到较好的临床效果[1]。但目前临床使用亚甲蓝的浓度、剂量、方法各家报道差异甚大。我科对其使用浓度、配伍成分、使用方法、适应证，镇痛时限进行了临床观察，认为低浓度亚甲蓝配伍布比卡因较大剂量用于多种肛门疾病手术术后止痛效果明显。现报告如下。1临床资料肛门疾病手术病例110例，其中痔包括内外痔、混合痔、嵌顿痔共59…     

新式剖宫产120例体会

目的 探讨新式剖宫产术的手术效果，总结开展新式剖宫产术的临床体会。方法 观察120例新式剖宫产手术时间，出血量，术后疼痛持续时间，术后肛门排气时间，住院时间等，并与60例子宫下段剖宫产比较。结果 新式剖宫产平均手术时间，术后疼痛持续时间，术后肛门排气时间均较子宫下段剖宫产明显缩短（P＜0．01），术中出血量明显减少（P＜0．01）。结论 新式剖宫产术手术时间短，组织损伤小，术后恢复快，值得推广应用 。     

60例膀胱结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的疗效观察

目的探究60例膀胱结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的疗效。方法选择该院收治的120例膀胱结石患者，平均分为观察组和对照组各60例，观察两组患者手术取石成功率，手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间，及术后并发症情况，观察对比两组患者手术取石成功率，及术中术后情况。结果两组取石成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；但观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率均明显优于对照组（P〈0．05）。结论膀胱结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床疗效确切，且微创、安全、便捷、术后并发症少，值得临床应用和推广。     

剖宫产同时行手术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤手术切除的临床效果。方法妊娠合并子宫肌瘤患者46例，根据产妇及家属意见分为对照组（单纯剖宫产术）和观察组（剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门恢复排气时间及并发症发生率。结果观察组发生并发症3例（13．0％），对照组发生并发症2例（8．7％），两组产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组手术时间长于对照组（P〈0．01）；两组产妇术中出血量、术后住院时间和肛门恢复排气时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产同时切除子宫肌瘤效果确切，可有效减低患者实施二次手术的风险。     

不同手术方式治疗急性阑尾炎效果分析

目的：比较不同手术方式治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取急性阑尾炎患者40例为研究对象,随机分为两组,各20例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组术后肛门排气时间和住院时间均短于对照组（P＜0．01）;观察组患者止痛药物使用率低于对照组（ P ＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎效果满意,值得临床推广应用。     

行气通便贴促进腹部手术后胃肠功能恢复疗效观察

目的探讨腹部手术后胃肠功能恢复情况。方法90例择期行腹部手术患者随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术后给予常规护理，观察组除常规护理外采用行气通便贴贴脐，观察肠鸣音恢复、患者首次肛门排气时间及患者术后7d内腹胀发生情况。结果观察组肠鸣音恢复、肛门排气时间提前明显，2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。患者术后7d内腹胀发生情况，观察组有2例，对照组有16例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论行气通便贴贴脐对腹部手术后胃肠功能的恢复有明显促进作用。     

超前平衡镇痛法用于肛肠病术后疼痛的效果观察

目的探讨肛肠手术患者采用超前平衡镇痛法对肛门手术患者术后镇痛效果。方法选择120例肛门手术患者,分为超前平衡镇痛法组60例,长效镇痛法组60例。从术后立即、术后第3天、第7天对疼痛指数(PRT)和疼痛视觉类比量表(VAS)分别记分,记录术后镇痛剂使用情况,观察疗效。结果超前平衡镇痛法用于肛门手术患者镇痛效果好,无不良反应。结论超前平衡镇痛法具有良好的术后止痛效果,在肛门手术中值得推广。     

浅谈肛门手术的术后止痛

目的探讨肛门手术的术后止痛。方法分析肛门手术的术后止痛方法。结论肛门痛觉非常敏感,术后发生剧烈疼痛,可导致尿潴留,所以,解决肛肠手术后疼痛尤为重要。