肝包膜巨大血管外皮细胞瘤1例

患者女,６７岁。进行性腹胀,腹部膨隆,伴右上腹隐痛不适１年半。１月来,症状加重,伴双下肢浮肿。外院诊断为肝癌。体检：慢性病容,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结不大,腹部极度膨隆,肝区压痛明显,全腹叩诊浊音。实验室检查;血常规、肝功、肾功能正常。包虫三项...     

腹腔巨大血管外皮细胞瘤并发化脓性感染一例

患者男.36岁.以"高热、腹痛、腹泻3天"为主诉入院,持续发热,体温最高达41℃;黄色水样便,无脓血便.体检:右中下腹扪及肿块,有压痛、反跳痛.     

肺原发性巨大血管外皮细胞瘤1例报告

肺原发性巨大血管外皮细胞瘤１例报告山东省立医院任德印，崔允峰，郑京强山东省医学影像学研究所肺原发性血管外皮细胞瘤极少见，现将我们遇到的１例报告如下。１病例介绍患者男性，１６岁。胸闷、右胸痛２月余，胸痛加重并少量咳血２０ｄ。体检：浅表淋巴结不大，气管居...     

盆腔巨大血管外皮细胞瘤一例

盆腔巨大血管外皮细胞瘤一例崔保刚患者男，３３岁。间歇性腹胀、便秘、尿频４年，偶有排尿困难，近几个月症状加重。Ｂ超探及盆腔内一１３．５ｃｍ×１３．８ｃｍ×１６．８ｃｍ的实性为主的肿块，中央见一透声区，内有多个小强回声灶后伴声影，彩超见肿块内血供丰富。腹...     

腹膜后巨大血管外皮细胞瘤一例

患者女 ,36岁。背部疼痛 4个月 ,体检 :右腹可及较大包块 ;实验室检查未见异常 ;超声检查提示右上腹腹膜后巨大囊实性肿块。ＣＴ扫描见右腹膜后巨大囊实性肿块 ,大小为 13ｃｍ× 14ｃｍ× 15ｃｍ ,边界清楚 ,边缘为带状实质影 ,内侧缘形成壁结节 ,肿块实质轻度强化。内容大部分为无强化的低密度液性病灶 (图 1) ,未见钙化灶 ,右肾上腺不清 ,右肾、肝脏及下腔静脉受压推移。静脉肾盂造影示右肾上极明显受压下移 ,肾盂、肾盏结构正常 (图 2 ) ,腹主动脉造影见肿块以腰动脉供血为主 ,肝动脉及右肾动脉分支参与供血 ,肿块内侧份可见不规则肿瘤染…     

乳腺血管外皮细胞瘤1例

女性，60岁，12年前发现右乳鸽蛋大小肿块，无明显不适及变化。近4月余肿块迅速增大，触痛明显，余无异常。     

腹膜后巨大血管外皮细胞瘤一例

患者女，３０岁。发现左腹部肿块７个月，近来觉肿块迅速增大。体检：左腹部触及约１２ｃｍ×１５ｃｍ大小肿块，表面光滑，质软，无活动。实验室检查：血常规、肝功能均正常。ＣＴ检查：平扫示左腹膜后胰体尾部后方一巨大椭圆形肿物，上达肝左外叶下方，下达第４腰椎体下...     

恶性血管外皮细胞瘤1例报告

恶性血管外皮细胞瘤１例报告陕西省韩城市人民医院放射科雷武昭女，１１岁，以右肩背部肿疼活动困难２月余入院。２月前因外伤右肩背肿块约鸡旦大，疼痛明显，在外院穿刺出少量血性液体。查体：神清，发育营养差，贫血貌，全身浅表淋巴结不肿大，右肩背部软组织肿胀，见有...     

肺血管外皮细胞瘤1例报告

肺血管外皮细胞瘤是原发性肺肉瘤中罕见的一类,现将我院经手术病理证实1例报告.女,15岁,于1989年健康检查发现右肺有肿块,现胸部X线复查肿块有增大,而来院要求手术治疗.无发热、咳嗽、咯痰等症状,既往无任何不适,体检正常.实验室检查无特殊.     

腹部巨大横纹肌肉瘤1例报告

患者　男 ,2 4岁 ,因右下腹包块伴右下肢活动障碍 3个月入院。右下腹包块生长较快。体检 :右下腹可触及大小约 2 0ｃｍ× 2 8ｃｍ的软组织包块 ,质硬 ,压痛明显 ,边界清楚。右下肢肌力Ⅰ级。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。诊断 :腹部包块性质待查。螺旋ＣＴ扫描示 :右中下腹部至右侧髂窝处可见一巨大球形包块 ,往外下生长至右侧髋臼、右股骨头前缘 ,并抵达右侧腹股沟区中上部肌间隙中 ,大小约 13.5ｃｍ× 13ｃｍ× 2 2 .5ｃｍ ,其大部分是欠规则的薄壁 ,其内密度不均 ,ＣＴ值 2 7～ 32ＨＵ ,无明显强化及延迟强化征象。诊断 :右下腹…     

巨大腹主动脉瘤破裂1例报告

1　病例介绍患者　男 ,80岁。因 8h前在无明显诱因下突发性右下腹痛急诊入院。入院后腹部CT检查 ,平扫自膈下至耻骨联合 ,腹主动脉直径 9.5cm(图 1) ,范围广泛 ,自肾动脉平面至左、右髂总动脉开口处。腹主动脉周围见广泛软组织影包绕和液体影积聚 ,右肾明显增大 ,边缘模糊 (图     

腹腔Castleman病1例报告

患者　女 ,49岁。主因间断性发热、腹痛、腹泻 4年 ,加重 1月入院。查体 :T 3 7.6℃～ 3 8.9℃ (夜间增高 ) ,WBC 8.7× 10 9/L ,Lym 0 .3 ,Hb <70 .0g/L ,全身表浅淋巴结未触及。腹部B超 :脐下偏左见团片状不规则异常回声区 ,边界不清 ,回声不均 ,CDFI提示内部可见血流信号 ,考虑为“左下腹实质包块并腹腔淋巴结肿大”。胸部CT未见异常。腹部CT平扫显示中下腹局部网膜脂肪不规则增厚 ,内可见多个大小不等结节状病灶 (图1) ,无融合 ,最大径约 2cm。CT拟诊 :腹腔内局部网膜增厚 ,腹腔淋巴结增大 ,未见实性包块及腹水。行剖腹探查 ,见…     

后纵隔巨大脂肪肉瘤进入后腹膜腔1例

患者女,31岁.3 d前体检发现纵隔肿块,无任何自觉症状.查体:胸、腹部未及明显阳性体征.B超:肝左叶后方、腹主动脉前方的部位实质性肿块,并向胸部延伸.胸片:下纵隔内第9胸椎椎体上缘水平以下见一大小约18 cm×11 cm扁丘形巨大高密度团块影,基底位于膈面,病变与心影中下部重叠,突向两侧胸腔,心影轮廓尚可辨认,病灶下缘境界不清.     

腹腔多发胚胎型横纹肌肉瘤1例报告

患者　男 ,3 5岁。腹胀 1月 ,发现右下腹包块 5d就诊。体查 :肥胖体质 ,右下腹可扪及约 18cm× 8cm大小的包块 ,边缘光滑 ,质硬 ,压痛明显 ,无反跳痛及肌紧张。实验室检查 :血常规 ,肝、肾功能正常。B超 :右下腹实性包块 ,考虑肠系膜肿瘤。CT所见 :腹腔内见多个大小不等、形态不规则、边界较清的软组织肿块 ,且于右下腹见一大小约 2 4cm× 8cm的巨大肿块 ;其内密度较均匀 ,CT值 12HU ,肿块上达脐上 5cm ,下抵盆腔内髂窝 ,呈弥漫分布 (图 1)。增强扫描示肿块呈不均匀轻度强化 ,CT值 18～ 62HU ,边界清楚 ,其内未见分隔 (图 2 )。诊断 :…     

先天性腹腔多器官异位1例报告

患者女,20岁,无任何临床症状,健康体检时胸部X线片发现右肺中下野巨大类肺叶形态之包块,外界清晰光滑,内界与纵隔重叠(图1)。胸腹部CT平扫示右侧胸腔内见一大一小2个软组织肿块,外见薄层包膜。大肿块密度较高,内见不规则管形及小圆形低密度影,其肿块与腹部肝脏相延续,与肝脏呈等密度;小肿块位于心脏右后方与大肿块之间,呈类三角形,其内见肾盂肾盏样低密度影(图2,3),右侧肾窝内未见肾脏影,却见一类圆形囊性影,边界清晰光滑,紧贴肝右后叶内缘(图4),而胆囊区未见胆囊影,经B超腹部探查正常胆囊区也未见胆囊结构。CT增强扫描示大肿块与肝脏同…     

腹膜后血管外皮细胞肉瘤1例报告

患者　男 ,6 3岁。 2月前无明显原因 ,每次进食后自觉上腹饱胀 ,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻。自服中药后症状稍缓解 ,停药后症状又复发。近日自觉症状加重 ,并感后腰部胀痛。查体 :上腹部可触及一包块 ,其上界不清 ,下界位于左肋下 2ｃｍ ,剑突下 4ｃｍ。包块质中等硬度 ,活动度差 ,无压痛。双肾区有压痛 ,无叩击痛。ＣＴ平扫表现 :肿块位于腹膜后 ,上界位于肝左叶下方 ,下界位于Ｌ3 水平 ,约 16ｃｍ× 11ｃｍ× 10 .5ｃｍ大小。肿块向前明显推压胃后壁 ,并与胃后壁无明显分界 ,后缘与胰体尾界限不清。胰头增大且推移十二指肠降部 ,与脾脏分…     

纱布存留腹腔误诊为畸胎瘤1例

患者 女,57岁,近来下腹部隐痛,来医院就诊发现右下腹包块.患者无发热,无腹胀,饮食、睡眠情况良好,否认有手术史.体检右下腹可触及圆形肿块,质硬,活动度小,无压痛、反跳痛.妇科检查未发现明显异常,相关实验室检查无明显异常.     

巨大胆总管囊肿1例报告

患者　女 ,13岁 ,因反复上腹部疼痛伴黄疸住院。体格检查右上腹部可扪及一巨大肿块 ,质软。ＣＴ所见 :胆总管走行区可见一巨大囊状水样密度影 ,累及10个层面 ,最大层面大小约 6.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,边缘光整 ,壁菲薄而均匀 ,ＣＴ值约 8.6ＨＵ ,肝门区肝内胆管扩张 ,胆囊受压变扁并向前移位 ,胰头受压变形 ,腹膜后未见肿大淋巴结 (图 1～ 3 )。ＣＴ诊断 :先天性胆总管囊肿 ,Ⅰ型。手术所见 :囊肿如拳头大小 ,色稍黑 ,表面光滑 ,胆总管全程受累 ,囊肿与胆总管无法分离 ,行代胆道术式切除胆总管囊肿。病理诊断 :胆总管囊肿。讨论 :胆管的囊肿传…     

巨大胆总管囊肿1例报告

患者 ,女 ,15岁。以病毒性肝炎 ,上腹包块 ,急性黄疸住院。ＣＴ检查示 :肝脏稍显饱满 ,肝左、右叶及肝门部见多发球形、梭形液体密度影 ,ＣＴ值 7～ 15ＨＵ ,大小不等 ,壁光滑 ,肝门部一巨大囊袋形液体密度影 ,最大径约 10 .6ｃｍ× 8.8ｃｍ ,一直延伸直至胰腺钩突部 ,胰头受压变形 ,腹膜后未见肿大淋巴结(附图 ) ,ＣＴ诊断 :胆总管囊肿 ,Ⅳ型。手术所见 :经右腹直肌外缘切口 ,逐层切开腹壁 ,见囊肿如拳头大小 ,色稍黑 ,胆总管全程受累 ,胆囊及肝脏张力增高 ,行囊肿穿刺 ,抽吸黄色混浊液体 80ｍｌ ,囊肿与胆管无法分离 ,随做了内引流ＲＯｎ…