Q-T间期延长综合征1例

患儿男性,11岁,学生.因突发晕厥伴抽搐2h于2003年5月9日以晕厥原因待查收治本科.患儿于5月9日上午10时左右上课时在无明显诱因下突发晕厥,伴四肢抽搐,跌倒在地.约2min后自行醒来,感胸闷,稍恶心.无发热、头痛及喷射性呕吐.患儿母亲、父亲及家庭成员无类似病史.     

Q-T间期延长综合征1例报告

Q-T间期延长综合征于1957年由Jervell及Lange-Nielsen首先描述,包括Q-T间期延长、先天性耳聋、晕厥发作、甚或突然死亡等一组症状群。1963年Romano及Ward报告一些病例,症状与上述相同但不伴耳聋。近年来,此征已引起临床工作者注意,国内也陆续有病例报告,我院于1977年发现1例,现报导如下: 病例邓××,男,12岁,住院号:180902,1977年5月28日入院。病孩于1973年3月起突然自觉心跳,跟前发黑,四肢无力,随之晕倒在地,倒前无惊叫及口吐白沫;发作1～3分钟,自然缓解,醒后除自觉乏力外,余     

Q-T间期延长综合征剖宫产1例的麻醉处理

病历资料 患者，女，23岁，G1PO。以“胎膜早破”为诊断入院。自诉在幼年出现过几次因活动或遇意外刺激而晕厥，因家庭经济情况一直未检查治疗。在18岁时，因发作频繁，才到医院就诊，诊断为“Q—T间期延长综合症”，给予心得安口服治疗多能缓解。近两年来自己能有意识地控制情绪，发病次数逐步减少，     

家族遗传性Q-T间期延长综合征1例

家族性遗传性Q-T间期延长综合征罕见报道,最近我们抢救了一例并多次出现阿-斯综合征的病人,现报道如下:1临床资料患者,女性,49岁。     

家族遗传性Q-T间期延长综合征1例

家族性遗传性Q-T间期延长综合征罕见报道，最近我们抢救了一例并多次出现阿-斯综合征的病人，现报道如下：     

小儿Q-T间期延长综合征1例报告

小儿Ｑ—Ｔ间期延长综合征１例报告王铸琨陈立新谢平（吉林市儿童医院１３２００１）小儿Ｑ—Ｔ间期延长综合征较为少见，笔者曾遇到１例，现报告如下。１病历摘要患者，男，１２岁。间断抽搐３年于１９９７年５月７日入院。来诊时双眼凝视，口吐白沫，四肢抽动。给予抢救...     

Q-T间期延长综合征一例

<正> 病例报告女姓,14岁。反复发作性晕厥4年。约10岁开始有短暂晕厥发作,每在激动、活动劳累后易发作。发作每次持续约1分钟。其父亲、叔叔,祖父亦有晕厥发作史;且其父Q-T间期延长,一姑姑2岁猝死,死因不明。均无聋哑史。体检:体温、呼吸、血压均正常。无聋哑。双肺无异常。心率80次,有频发早搏,未闻杂音。肝、脾未触及。血、尿、血清电解质、肝、肾功能、血沉、抗“O”、胸片、脑电图和二维超声心动图、心功能均正常。     

原发性Q-T间期延长综合征

自1957年Jervell及Lange—Nielsen首次报道一种原发性Q—T间期延长、严重室性心律失常、发作性昏厥、猝死伴有先天性耳聋的综合征以后,1964年Romano等又报道无先天性耳聋的本征,称为Romano—Word综合征。此后围外相继有大批病例报道及大量有关本病的研究文献。     

先天性Q-T间期延长综合征8例

先天性Q T间期延长综合征 (LQTS)是因编码心肌离子通道蛋白的基因突变导致心肌细胞膜离子通道功能障碍而引起的一组临床综合征[1] 。以心电图表现为QT间期延长 ,T波异常为特征 ,易产生室性心律失常和猝死[2 ] 。人群发病率约为 1 30万 ,多见于儿童和青少年 ,女性约为男性的 2倍。由于临床少见 ,易于误诊。现将作者自 1988～ 2 0 0 4年收治共 8例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料8例中男性 5例 ,女性 3例。发病年龄 2岁～ 13岁 ,平均 7 6± 3 4岁 ;确诊年龄 ,6～ 14岁 ,平均 8 7± 2 8岁。1 2　临床表现8例均以晕厥为主要表现 ,至住…     

Q-T间期延长综合征患者的麻醉处理

目的:探讨Q-T间期延长综合征患者的麻醉处理方法。方法:对15例Q-T间期延长综合征的择期手术患者全部实施全凭静脉麻醉(TIVA),麻醉药采用地塞米松10 mg,咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.3 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg静脉滴注诱导,气管插管后按0.2~0.4 mg/kg/h的速度泵注依托咪酯维持麻醉,术中间断静脉滴注芬太尼和维库溴铵,同时记录和比较麻醉前后的QTc,MAP,HR,以此确定该组麻醉药物的合理性。结果:全部病例各时点的MAP,HR,QTc值均无显著性差异(P均>0.50)。结论:该种TIVA的药物组合用于Q-T间期延长综合征的患者安全、有效。     

QT间期延长综合征的麻醉及围术期处理

QT间期延长综合征（LQTS）是一种病因不明,心电图表现为QT间期延长,T波及U波异常,易引发多形性室速、尖端扭转性室速、室颤以及晕厥和猝死的一组综合征。根据病因不同,QT间期延长综合征（LQTS）可分为先天性和获得性两种类型。先天性QT间期延长综合征是一种遗传性疾病,主要由于编码心肌细胞离子通道的基因发生突变所致,依突变基因及临床表现的不同又将先天性QT间期延长综合征分型为7种,但在临床表现和治疗分类上只有前三种较为成熟,     

获得性长Q-T间期综合征12例分析

长Q -T间期综合征可分为先天性长Q -T间期综合征与获得性长Q -T间期综合征两种 ,先天性长Q -T间期综合征与基因缺陷有关 ,获得性则常由代谢异常、药物及某些疾病引起 ,常伴尖端扭转型室性心动过速 (TdP) ,严重者可危及生命[1]。本文收集我院1998年1月至2002年10月收治的12例获得性长Q -T间期综合征的临床资料 ,旨在探讨其临床特征及防治措施 ,现报道如下。本组患者男性5例 ,女性7例。年龄28～92岁 ,平均(63.3±19.2)岁。12例患者的临床和心电图资料见表1。典型病例的心电图表现见图1。发作尖端扭转型室性心动过速 (TdP)10例[1例表112…     

特发性Q-T间期延长1例报告

1 病例 患者女性,22岁,上班时突然晕厥1次,约5分钟后苏醒,半小时内急诊入我院神经内科住院.患者无器质性心脏病病史.此次晕厥之前感胸闷、心慌,既往没有类似病史,但父母早逝,死因不明.家族里姐姐在18岁时有类似发作史.查体:神清面色苍白,双肺呼吸音清,心界不大,HR68bpm,心脏听诊未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,神经系统体检无异常.     

吞服生鱼胆致Q-T间期延长综合征1例

患者，男，56岁。主因“吞服生鱼胆后发作性头晕、心悸、晕厥1周”就诊。患者因视物模糊按偏方服生鱼胆3个，第二日出现头晕、心悸、胸闷、四肢无力，并在活动时突发晕厥，持续约5分钟，患者未诊治。1周后再次突发头晕、心悸、晕厥，症状同前。入院后查脉搏：50次／min，血压：90／60mmHg，双肺呼吸音清。心率：50次／min，律齐，未闻及杂音。心电图示：窦性心律，     

家族性Q-T间期延长综合征

1957年,Jervell和Lange-Nielsen首次报道在一挪威家庭中看到的耳聋-心脏综合征,其临床表现为先天性耳聋,Q-T间期延长,心律失常,时有晕厥发作,发作时甚至可至猝死,属常染色体隐性遗传。1963年以后,Romano、Ward和Barlovs等又相继报道不伴先天性耳聋的类似综合征,属常染色体显性遗传。这二类Q-T间期延长综合征,多数是家族性的,但个别也可以是非家族性的。晕厥的直接原因是室性心动过速、心室颤动或心室停搏。本文报道马姓一家中姐弟三人患不伴耳聋的Q-T间期延长综合征。这三人的二个姐     

Q-T间期延长综合征及其临床意义

Q-T间期延长,无论是先天性还是获得性,发生恶性室性心律失常的可能性都较高。引起Q-T间期延长的原因比较复杂,部分病人常不能及时发现和处理,甚至发生猝死。本文就近几年来与之有关的临床研究作一综述,重点讨论临床常见引起Q-T间期延长的原因及其与恶性室性心律失常发生的关系。     

家族性Q-T间期延长综合征2例

例1:女,30岁。发作性昏厥,抽搐1天于1986年8月8日入院,每次发作历时1～2分钟,有时伴尿失禁。入院体检:神志清,精神软,无发绀,听力正常,心界无扩大,心率56次/分,律不齐,无病理性杂音,两肺听诊正常。心脏B超、脑电图、X线胸片均正常。心电图示窦性心动过缓,频发室性早搏,Q-T间期延长为0.77秒,Q-T_c     

Q-T间期延长综合征患者的麻醉处理体会

目的 探讨11例Q-T间期延长综合征(LQTS)患者手术麻醉中心律失常的处理和麻醉药物、方法的选择.方法 11例择期手术病人,选择硬膜外阻滞3例,其余9例均在全身麻醉下完成手术.硬膜外麻醉前半小时常规口服苯妥英钠0.2g;全身麻醉患者诱导前常规行左星状神经节阻滞,并经过系统的β-受体阻滞剂治疗.术毕尽量不用拮抗剂,在生命体征正常,意识未完全清醒时,拔除气管导管,术毕返回ICU监护观察.结果 2例继发于心肌梗死后LQTS患者围术期发生室速,继之发生室颤,经积极抢救治疗,成功复苏.其余9例均麻醉经过顺利.所有病人术后恢复良好,未见严重的心律失常发生,顺利出院.结论 特发性和继发性Q-T间期延长综合征虽发病机制不同,但麻醉手术中危险程度都很高,应积极采取综合治疗措施和适合的麻醉方法,确保患者安全度过围术期.     

合并Q-T间期延长综合征的麻醉

目的：观察对合并Q-T间期延长综合征病人采用连续硬外阻滞和静吸复合麻醉的效果；方法：5例病人Q-T间期为0.44秒～0.51秒，术前给予β-受体阻滞剂治疗，腹部手术采用连续硬膜外阻滞，局麻药浓度为1:2:1溶液，手术开始前给予芬太尼或杜冷丁强化，使病人处于睡眠状态；静吸复合麻醉的诱导用硫贲妥布钠、咪唑安定、琥珀胆碱、芬太尼静脉注射，咽喉部及气管上段用1%的卡因喷雾，行气管插管，术中用1%普鲁卡因-0.8%琥珀胆碱溶液维持；给予芬太尼镇痛，手术操作刺激强烈时，吸入少量异氟醚。术中心电图监测不可少；结果：5例病人术中未发生心律失常，全麻病人在手术结束后10人，腹部手术采用连续硬膜外阻滞，胸部手术实施静吸复合麻醉；术前积极有效的治疗，术中镇痛完善，不使心脏交感神经兴奋性增高，都是安全的麻醉方法。     

小儿特发性Q-T间期延长综合征2例报告

Q T间期延长综合征 (LQTS)自 195 7年Jervell、Lange及Nielse首次报道以来 ,国内外文献上屡有报道。本症过去一直被认为是一种遗传性疾病 ,除有原因不明的Q T间期延长、发作性晕厥或猝死 ,伴有或不伴先天性耳聋外 ,都有家族史。故本症也被称为家族性Q T间期延长综合征或遗传性Q T延长综合征。近年来国外相继报道了非家族性的散发病例 ,有人称之为特发性Q T间期延长综合征。目前国内儿科少有报道。现将我院近年收治的2例报道如下 ,并结合文献复习加以讨论。1　病历摘要例 1,女患 ,6个月 ,以反复晕厥、抽搐 2个月为主诉入院。约于 2个…