CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的:探讨胸水C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)测定及胸水/血LDH的比值,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义.方法:检测33例结核性胸腔积液病人和21例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH.结果:结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值(分别为14.24±7.53,7.70±4.46,P＜0.05),结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水/血LDH比值比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值.     

CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的 :探讨胸水C反应蛋白 (CRP)、乳酸脱氢酶 (LDH)测定及胸水 /血LDH的比值 ,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义。方法 :检测 33例结核性胸腔积液病人和 2 1例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH。结果 :结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值 (分别为 14 .2 4± 7.5 3,7.70± 4 .4 6 ,P <0 .0 5 ) ,结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水 /血LDH比值比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法 ,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值。     

血性胸水28例临床分析

胸腔积液是呼吸内科常见病症之一,近年来发病率有所增加,本文就我院近年住院的血性胸水病人28例,着重对其结核性和癌性的鉴别进行分析。1 临床资料1.1 性别、年龄与病因 本组28例中结核性18例,占同期结核性胸膜炎的9.5％(18/190)。癌性占10例,占同期癌性胸膜炎的71.4％(10/14例)。二者之间有非常显著差异(P<0.01)。结核性者男8例,女10例,年龄在21～48岁之间。癌性(肺癌7例,胸膜间皮瘤2例,肝癌1例),男7例,女3例,年龄在20～75岁之间,大于40岁者占71.4％。1.2 诊断依据 结核性胸水中无1例培养出结核     

血清和胸液唾液酸测定在胸腔积液鉴别诊断中的意义

唾液酸被认为是一种肿瘤标记物 ,血清唾液酸的测定已广泛应用于肿瘤患者的诊断及普查上。本观察通过测定结核性胸膜炎及癌性胸腔积液患者血清及胸液唾液酸水平 ,探讨其对良恶性胸腔积液鉴别的价值 ,为临床提供参考依据。1　临床资料1 1　检测对象　结核性胸膜炎组 :35例 ,其中男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 9～ 6 1岁 ,均经临床确诊为结核性胸膜炎 ,并排除合并肿瘤可能。恶性胸腔积液组 :2 9例 ,其中男 2 1例 ,女8例 ,年龄 35～ 78岁 ,均经临床确诊 ,其中肺癌 1 6例 ,肝癌 3例 ,胃癌 3例 ,乳腺癌 2例 ,胰腺癌 2例 ,鼻咽癌 1例 ,结肠癌 1例 ,…     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较两组之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较结核组(30例)与肿瘤组(30例)之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

CA50测定在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的:探讨胸腔积液CA50在良恶性胸腔积液鉴别中的价值。方法:采用单克隆抗体免疫放射分析法(IRMA)测定36例结核性和28例癌性胸腔积液CA50水平。结果:结核性胸腔积液与癌性胸腔积液CA50水平分别为:7.2±5.9KU/L与30±27KU/L,两者有显著差异(P<0.05),其对恶性胸腔积液诊断的敏感性、特异性分别为87%、90%。结论:CA50测定是良恶性胸腔积液鉴别诊断中重要的方法之一。     

γ-干扰素测定对结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断价值探讨

γ-干扰素 (IFN- γ)是 T淋巴细胞在特异性抗原或非特异性的丝裂原刺激下产生的细胞因子 ,不仅具有抗病毒和抗细胞活性 ,而且能调节免疫系统其他细胞反应 ,IFN-γ的产生可反映机体的细胞免疫状态[1] 。结核性与癌性胸腔积液病人机体细胞免疫状态不同 ,其胸液中 IFN-γ水平的差别将有助于二者的鉴别诊断 ,但目前国内这方面的报道较少 [2 ,3 ] 。我们测定结核性、癌性胸腔积液及血清 IFN-γ水平 ,旨在探讨 IFN-γ对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断的价值。1　材料与方法1.1　病例选择　恶性胸液组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 31～ 7…     

超敏C反应蛋白测定对胸腔积液性质的鉴别作用

目的:探讨胸腔积液中超敏C反应蛋白(CRP)测定在结核性胸膜炎和癌性胸腔积液中的鉴别诊断价值.方法:对54例结核性和恶性胸腔积液患者胸腔积液中超敏C反应蛋白活性浓度进行测定.结果:结核性胸液组胸腔积液超敏CRP浓度高于恶性胸液组(P＜0.001).结论:胸腔积液超敏C反应蛋白(CRP)活性测定可用于结核性和癌性胸腔积液的鉴别.     

32例胸腔穿刺置管闭式引流胸腔积液的护理体会

我科于2007年6月～2008年2月,采用胸腔穿刺置管闭式引流治疗32例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组32例均为中等量以上胸腔积液患者,其中男19例,女13例,年龄18～72岁,平均36岁。结核性胸腔积液24例,癌性胸腔积液8例。     

结核性与癌性胸腔积液内皮素-1检测及其意义

目的　探讨渗出性胸腔积液内皮素1(ET1) 水平在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法　采用放射免疫分析方法测定36 例结核性胸腔积液、34 例癌性胸腔积液及血浆中的ET1 水平。结果　结核性、癌性胸腔积液ET1 水平分别为(7 .52 ±2 .25)ng·L1 和(3 .37 ±1 .28)ng·L1,两者差异有极显著性意义( P< 0 .001) 。结论　检测胸水中ET1 水平有助于结核性和癌性胸腔积液的鉴别诊断     

结核和癌性胸腔积液中铜,锌和铜／锌值的诊断价值

大约有20％左右的胸腔积液因缺乏病理细胞学和病原微生物学的依据而断诊困难。本文测定了34例胸水中的铜、锌和铜/锌值,以探讨其在结核和癌性胸水鉴别中的作用,报告如下: 一、对象:全组共34例,分为结核和癌性胸水两组:①结核性渗出性胸膜炎组18例,其中男15例,女3例,年龄16～59岁。18例中除2例胸水取于相对慢性期外,其余16例均在出现胸水10天内抽取胸水测定。②癌性胸水组16例,男9例,女7例,年龄30～78岁。16例原发癌为肺癌13例,乳腺癌2例,食道癌1例,其中5例已经胸腔内洼药化疗后,另11例无胸膜腔内用药史。     

螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月南宁市第四人民医院收治的88例经胸膜活检证实为恶性胸腔积液和结核性胸腔积液患者的CT资料,对比分析两者的差异。结果恶性胸腔积液患者的发病年龄[(60.00±11.50)岁]高于结核性胸腔积液患者[(38.30±15.00)岁]的发病年龄,差异有统计学意义(t=6.933,P<0.001);恶性胸腔积液患者胸膜增厚、胸膜结节的发生率分别为96.67%(29/30)、63.33%(19/30),均较结核性胸腔积液的发生率[分别为77.59%(45/58)、3.45%(2/58)]高,差异均具有统计学意义(χ~2值分别为4.049、39.027,P值分别为0.044、<0.001)。结论恶性胸腔积液及结核性胸腔积液患者均可引发胸膜增厚及胸膜结节,螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液具有一定的鉴别诊断价值。     

胸腔积液42例临床分析

我院1971年4月至1984年5月共收治结核性(下称TB性)和瘤性胸腔积液病人42例,试就二者的鉴别作如下探讨。临床资料与分析 42例中TB性34例,占同期TB性胸膜炎34/52,男21例,女13例,年龄2～80岁,<30岁21例;癌性8例(肺癌3例,腺癌、食道癌、胃癌、肝癌、精原细胞癌转移各1例),占同期癌性脚膜炎8/21、男2例,女6例,年龄29～67岁,>40岁6/8。42例均经X线险查证实。35例作了穿刺,胸水中找到TB杆菌3例、癌细胞1例.痰TB杆菌1例。癌比3例作了活检确诊。体温>38℃     

AgNOR检测对鉴别结核性与癌性胸腔积液的诊断价值

目的:研究核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)对结核性与癌性胸腔积液鉴别的诊断价值。方法:采用MPIAS-500多媒体病理图文分析系统定量测定80例胸腔积液(40例结核性积液和40例癌性积液)中脱落细胞的AgNOR颗粒10项参数,并对AgNOR形态进行观察分型。结果:癌性积液组AgNOR的10项参数测定指标均与良性组有显著性差异(P<0.01),并且癌性胸腔积液组癌细胞核内AgNOR颗粒以弥散型、聚集型和混合型为主,而结核性积液组细胞核内AgNOR颗粒以单一型为主。结论:胸腔积液AgNOR检测对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值。     

良恶性胸水的临床X线对比分析

通过分析168 例胸腔积液患者的临床及X 线资料对比了癌性胸腔积液与结核性胸腔积液的临床及X 线上的异同旨在提高癌性胸腔积液的临床初步诊断准确率1 临床资料1 1 一般资料 1 68 例临床资料全部为1988 ~1998年间我科住院病例其中癌性胸腔积液38 例结核性胸腔积液1 28 例其它原因的胸腔积液2 例癌性胸腔积液中男女为1 .8 1 年龄35 ~83 岁平均55 岁128 例结核性胸腔积液中选择年龄性别胸水量与癌性胸腔积液相仿的40 例患者与38 例癌性胸腔积液患者进行X 线对照比较现报告如下1 2 临床表现见表1表1 癌性胸腔积液与结核性胸腔积液临床症状比较…     

胸水中肿瘤坏死因子白细胞介素-8和γ干扰素对鉴别良恶性胸水的价值

结核性胸腔积液和恶性胸腔积液在临床上很常见 ,有时也很难鉴别。本文对 73例胸腔积液患者的胸液中肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ) ,白细胞介素 8(ＩＬ - 8)和γ干扰素 (ＩＦＮ -γ)进行测定 ,以探讨上述细胞因子在鉴别良恶性胸液中的临床应用价值。1　对象与方法1 1　对象胸腔积液病例 73例 ,结核性胸液 30例 ,其中 ,男 18例 ,女 12例。年龄 18～ 72岁之间 ,平均年龄 35 6岁。诊断标准 :胸水为渗出性 ;有发热 ,盗汗等结核中毒症状 ;经抽胸液及系统抗结核治疗后胸液吸收 ,中毒病状消失 ,其中合并浸润型肺结核 2例。恶性胸液 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 …     

胸腔内放置中心静脉导管治疗大量胸腔积液37例

大量胸腔积液病因甚多 ,患者多以胸部闷胀、呼吸困难为表现 ,临床上以减轻症状 ,查明病因 ,对因治疗为诊治手段。近来我科采用中心静脉导管引流胸腔积液 ,并与传统的胸腔穿刺术进行临床比较 ,结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　采用中心静脉导管引流胸腔积液 (观察组 ) 3 7例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 4 8岁 ;其中结核性 8例 ,癌症 2 2例 ,心衰 2例 ,低蛋白 3例 ,乳糜性 1例 ,脓性 1例。胸腔穿刺术抽液 (对照组 ) 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 18～ 79岁 ,平均 5 2岁 ;其中结核性 6例 ,癌性 2 0例 ,心衰 2例 ,…     

老年胸腔渗出液63例临床分析

我院 1990年 2月至 1999年 12月共收治老年胸腔渗出液患者 66例 ,除去未明确诊断的 3例 ,笔者对余下 63例进行了分析 ,并与同期住院的 4 38例非老年胸腔渗出液病例相比较 ,以探讨老年人胸腔渗出液的特点。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 63例老年胸腔积液中 ,男 4 8例 ,女 15例。癌性胸水 36例 ,男 30例 ,女 6例 ;结核性胸水 2 7例 ,男 18例 ,女 9例。其中 ,60～ 69岁 18例(66% ) ,70～ 79岁 6例 (2 2 % )。 4 38例非老年组中 ,结核性胸水 361例 (87.9% ) ,其中男 190例 ,女 171例 ,年龄 15～ 39岁 30 2例 ,4 0～ 5 9岁 5 9例 ;癌性胸水 15…     

心钠素在胸腔积液鉴别诊断中的意义

胸腔积液临床上分为渗出液和漏出液。渗出液中最常见的两种类型 -结核性和恶性胸腔积液 ,因缺乏特异性的检验指标 ,若无组织学证据 ,诊断上有时非常棘手[1] 。作者发现检测胸腔积液中的心钠素 (ANP)水平 ,可以提高对良性和恶性胸腔积液的鉴别诊断 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :肺癌胸腔积液组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 31～ 79岁 ,平均 (5 9 4± 13 6 )岁 ,经手术、纤维支气管镜活检、肺穿刺活检、胸腔活检、痰脱落细胞等标本经病理学确定诊断 ;肺结核胸腔积液组 30例 ,男 16例 ,女14例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 (32 7…