重型肝炎185例并发症防治研讨

本文报告了１８５例重型肝炎，病死率６２．７％。有１１３例发生各类并发症，其病死率为７５．２％，以并发直肾综合征病死率最高，其次为消化道大出血，甲，乙两组并发症发生率分别为７４．５％和５５．９％。有并发症病例的病死率分别为８６．８％和６９．３％，两组比较有显著性差异。     

妊娠重型肝炎分娩后的并发症及处理

1 临床资料 病例为1996年1月～1999年2月在本院救治成功的妊娠重型肝炎病人,共8例。临床诊断标准参照1995年第5次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的诊断方案。8例病人的血清总胆红素均大于226μmol/L,PT大于23秒,经维生素K_1注射3天不能纠正者,临床有明显的乏力、恶心、纳减症状,但尚未出现肝性脑病、肝肾综合征。肝炎病史1个月～3年。孕妇年龄22～35岁,平均26.7岁,初产妇6例,经产妇2例,分娩时孕期28～38周。其中剖宫分娩6例,阴道分娩2例。     

血浆置换术治疗慢性重型肝炎的并发症

血浆置换术治疗慢性重型肝炎的并发症黄建荣李兰娟陈江华陈月美附表治疗方法与并发症类型的关系方法治疗次数皮疹血压下降灌流器凝固留置管感染高钾血症留置管出血血浆置换８６１７６０３１３血浆置换＋血液灌流４４３４９１２０其它１７０１０１００慢性重型病毒性肝炎病...     

重型肝炎并发症的治疗与护理

重型肝炎患者肝功能损害严重，常出现肝性脑病、出血、肝。肾综合症、感染等并发症，病情凶险，治疗困难，病死率高。本文就重型肝炎的并发症及其诱发因素、治疗和护理进展情况作一介绍。     

乙型重型肝炎并发症对重型肝炎预后影响的荟萃分析

目的荟萃分析乙型重型肝炎并发症对病人预后的影响,并探讨并发症成为乙型重型肝炎诊断标准的可能。方法检索截止到2009年11月国内公开发表的乙型重型肝炎相关的论文,提取文献中含有预后和并发症数据,包括肝性脑病、肝肾综合征、感染、上消化道出血和腹水,将上述效应量进行异质性检验,荟萃分析其合并后的效应量。结果共检索到2229篇文献通过遴选,最终有8项研究纳入荟萃分析,共包含1771例乙型重型肝炎病例。荟萃分析生存组(好转组)和死亡组中肝性脑病、肝肾综合征、感染、上消化道出血和腹水,均存在明显差异(P0.05)。相对危险度依次肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、感染和腹水。在荟萃分析中肝性脑病、感染和腹水在8项研究中具有同质性。上消化道出血和肝肾综合征有一定异质性。结论荟萃分析发现肝性脑病、肝肾综合征、感染、上消化道出血和腹水在死亡组和生存组之间有明显差异,肝性脑病、感染和腹水同质增加病人死亡率,考虑作为临床乙型重型肝炎预后判断指标。但由于各并发症发病率未超过半数,故各并发症不能作为乙型重型肝炎诊断标准。     

亚急性重型与慢性重型肝炎预后评分探讨

亚急性重型和慢性重型肝炎病情严重,病死率高,如能及早准确地判断患者的预后,对于及时采取有针对性的治疗措施,十分重要。目前临床上根据患者的病情轻重将患者分为早期、中期和晚期,对于判断预后、指导治疗,具有重要的意义。但此分期方法比较笼统,缺少综合量化指标。为此,在分析与预后相关诸因素的基础上,设计了一个简便的评分方法,以替代现行的分期方法。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本院1996-2002年住院的亚急性重型和慢性重型肝炎患者73例,其中男60例,女13例;年龄18～72     

慢性重型肝炎并发低氯血症的处理

慢性重型肝炎并发低氯血症易被忽视,其低氯血症见于因腹水使用利尿剂之后,且影响预后。现将我院1997年1月至1999年5月收治的有此临床表现的76例报道如下。 1 资料与方法 1.1 对象 76例患者均为1997年元月至1999年5月我院住院的慢性重型乙型肝炎患者(按1995年第5次全国传染病与     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎常见并发症及其防治

采用人工肝支持系统(ALSS)行单纯血浆置换(PE)治疗我院重型病毒性肝炎肝衰竭患者71例，共进行107次治疗，观察在治疗过程中出现的不良反应。现将观察结果报告如下：     

预防用药防止血浆置换仪治疗重型肝炎时的并发症

目的探讨Plasauto IQ型血浆置换仪治疗重型肝炎时发生并发症的防治方法。方法93例重型肝炎进行了116次Plasauto IQ型血浆置换仪治疗，按治疗次序随机分为预防组(58例次)和常规组(58例次)，观察血浆置换过程中发生并发症情况。结果预防用药组发生并发症23例次(39．66％)，明显低于常规治疗组39例次(67．24％)。结论Plasauto IQ型血浆置换仪治疗重型肝炎时预防性运用琥珀酸氢化可的松、10％葡萄糖酸钙和非那根明显减少并发症的发生。     

血浆置换治疗重型肝炎时并发症的预防处理

血浆置换(PE)是人工肝支持系统(ALSS)中治疗重型肝炎的一种重要技术手段。本科自2002年12月-2004年5月采用血浆置换对36例重型肝炎患者进行治疗58次，取得了满意效果。现将治疗中的并发症及其处理作一总结分析。     

重型肝炎之中医辨证分型研究

1 对急性、亚急性重型肝炎的认识及其辨证分型 急性、亚急性重型肝炎属中医“急黄”、“瘟黄”范畴,如《诸病源侯论》称:“脾胃有热,谷气郁蒸,因为热毒所加,故卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故云急黄也”。《沈氏尊生书》云:“有天行疫疠,以致发黄者,俗谓之瘟黄”。并认为其     

重型肝炎的内科治疗

重型肝炎的救治一直是我国临床医学的重大难题。现结合我们的工作,将有关重型肝炎内科治疗研究进展综述如下,其中部分治疗尚属探索性研究。 一、病因疗法 近年来国内外不少学者提出,鉴于大部分重型肝炎乙型肝炎患者有不同程度的病毒复制,宜进行抗病毒治疗。一般主张根据ＨＢＶ ＤＮＡ定性／定量结果进行,选择药物有ＩＦＮ α、拉米夫定、泛昔洛韦及磷甲酸钠等。 ＩＦＮ α是较早用于重型肝炎的抗病毒药物,在八十年代初期有少数有效报道,随着国内外临床应用增多,使用后病情加重恶化者较为常见,加上ＩＦＮα本身副反应明显,故多数学…     

重型肝炎的治疗

重型肝炎是由于大量肝细胞坏死或功能障碍而发生的严重肝功能不全,临床上可出现凝血功能障碍、肝性脑病和腹水等肝功能衰竭的表现.在我国临床分为急性、亚急性和慢性重型肝炎,近年来趋向于以肝衰竭作为这一临床症候群的名称.     

重型肝炎

151例亚急性重型肝炎患临床特征与预后分析；氟康唑胶囊联合大蒜素注射液治疗慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的疗效分析；106例重型肝炎并发医院感染的危险因素分析；慢性乙型重型肝炎患外周血IL-18、IL-4、TFNY变化的研究；中药结肠透析治疗慢性重型肝炎的临床效果观察与护理；岩黄连联合灯盏花素注射液治疗慢性重型肝炎43例；     

重型肝炎

影响慢性重型肝炎预后的因素分析；促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎45例；乙型重型肝炎患血清HBV前C／BCP变异检测及临床意义；舒肝宁联合促肝细胞生长素等综合治疗重型肝炎的疗效；序贯应用血浆置换联合血浆吸附治疗慢性重症肝炎的临床观察；乙型慢重肝“毒损肝体”病因病机及治疗思路探讨……[编按]     

重型肝炎

慢性乙型重型肝炎患外周血IL．18、IL-4、TFNγ变化的研究——黄利华等（江苏无锡市传染病结核病诊疗中心214000）；《临床肝胆病杂志》，2006，22（1）：55．56[分析IL-18、IL-4、IFNγ在慢性乙型重型肝炎中的作用。     

重型肝炎合并感染178例临床分析

重型肝炎免疫功能低下 ,易并发各种感染 ,且感染是肝衰竭最终导致多脏器功能衰竭的始动原因[1] ,即重型肝炎患者死亡的重要原因之一。现对我院传染病科 8年来收治的重型肝炎患者合并感染的情况进行了回顾性分析。临床资料一、一般资料1991年 1月～ 1998年 12月我科收治的重型肝炎患者178例 ,其中老年组 (年龄≥ 6 0岁 ) 2 6例 ,非老年组 (年龄<6 0岁 ) 15 2例。入院时或住院过程中发生各种感染者 94例 ,男 80例 ,女 14例 ,年龄 12～ 82岁 ,平均 38岁。其中急性重型肝炎 6例 ,亚急性重型 32例 ,慢性重型 5 6例。 94例合并感染者中老年组 15例…