中晚期肝癌化疗栓塞后并发胃十二指肠溃疡穿孔4例

我院对自１９９１年３月～１９９８年６月收治的４２８例中晚期肝癌患者进行了７２６次经导管肝动脉内灌注化疗（ＴＡＩ）和／或栓塞治疗（ＴＡＥ）,其中４例并发胃十二指肠巨大溃疡和穿孔。现报告如下。１　临床资料本组４例,男性,年龄４３～４７岁,均为原发性肝癌。１例首次ＴＡＩ和ＴＡＥ治疗,３例第二或第三次ＴＡＩ和ＴＡＥ治疗,既往无胃十二指肠溃疡病史。４例患者治疗前均进行选择性肝动脉造影,显示肝内病灶的肿瘤血管和肿瘤染色后,常规经导管灌注阿霉素４０ｍｇ,５Ｆｕ１．０ｇ,丝裂霉素１０ｍｇ,然后根据病灶及血供丰…     

肝动脉药物灌注化疗与栓塞术治疗原发性肝癌29例

肝动脉药物灌注化疗与栓塞术治疗原发性肝癌２９例周建芳我院从１９９０年１０月～１９９３年１２月共收住原发性肝癌２９例，应用肝动脉药物灌注化疗（ＴＡＩ）及栓塞术（ＴＡＥ）取得满意效果。资料与方法１．临床资料：男性２５例，女性４例；年龄２７～７３岁，平均５...     

肝动脉化疗栓塞配合无水酒清、白细胞介素Ⅱ治疗中晚期肝 …

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）配合无水酒精瘤内注射（ＰＥＩ）与ＴＡＣＥ合并灌注ＩＬ－２Ｉ治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管至肝肿瘤供血动脉行灌注化疗（卡铂０．３～０．５ｇ,Ｅ－ＡＤＭ６０～８０ｍｇ,５－Ｆｕ７５０～１０００ｍｇ）加碘没栓塞术。在治疗组介入治疗后２周,经Ｂ超引导下行经皮肝穿刺瘤内注入无水酒精。对照组经ＴＡＣＥ同时灌注ＩＬ－２。结果：治疗组有效率（Ｐ     

肝动脉药物灌注栓塞治疗中晚期肝癌27例疗效分析

肝动脉药物灌注栓塞治疗中晚期肝癌２７例疗效分析周伟华吴建文杨俏玲陈芳肝动脉药物灌注化疗和栓塞术治疗中晚期肝癌已被广泛应用于临床，并取得了令人满意的效果。现将我科１９９３年３月～１９９６年２月间应用经肝动脉导管药物灌注化疗或栓塞（ＴＡＩ或ＴＡＥ）治疗中...     

肝动脉化疗栓塞与CD3AK细胞联合治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨肝动脉化疗栓塞与ＣＤ３ＡＫ细胞联合治疗中晚期肝癌的效果。方法：对３４例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）联合ＣＤ３ＡＫ细胞进行治疗（Ａ组）;同时对２７例相同患者单纯进行肝动脉化疗栓塞治疗（Ｂ组）。结果：①Ａ组部分缓解率为７６．５％（２６／３４）,高于Ｂ组部分缓解率为５１．９％（１４／２７）（Ｐ〈０．０５）。Ａ组中位生存期为２２．３月,Ｂ组为１５．７月,两组相比有显著差异（Ｐ     

羟基喜树碱为主肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌24例临床分析

中晚期肝癌患者因肿块巨大、肝功能较差,易出现肝硬化晚期严重并发症,大多已失去手术机会,治疗较困难;而全身静脉化疗又因毒副反应较大,疗效不理想,影响生活质量。本科于１９９５年１２月至１９９７年５月对２４例经临床手术病理确诊为中晚期肝癌的病人行经皮股动脉穿刺选择性肝动脉插管灌注栓塞（ＴＡＣＥ）化疗,取得较好的疗效,现总结如下。１　资料和方法１．１　一般资料本组男１６例,女８例,年龄４５～６７岁,平均５７岁。１．２　诊断情况本组２４例均经临床手术病理证实,其中原发性肝癌１０例（肝细胞癌７例,胆管细胞癌…     

化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见消化系统恶性肿瘤之一 ,早期多无明显症状 ,多数患者就诊时其病变已进入中晚期 ,失去了手术切除机会。故行肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成了中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段。此法可直接栓塞肝癌供血的主要动脉 ,使肿瘤血流阻断 ,组织缺血坏死 ,瘤体     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及影响因素分析

目的 探讨肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及影响疗效的因素。方法 对１９９４年９月至１９９８年９月间１０５例不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者行选择性肝动脉插管灌注化疗加栓塞治疗。结果 肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性中晚期肝癌的１,２,３,４ａ累积生存率分别为５５．２％,２２．９％,２．９％。其中１例存活５５个月以上。结论 肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗不能手术切除的原发性肝癌的有效方法;     

肝动脉灌注栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

自１９９４年１月～１９９７年１２月,我科分别采用ＣＡＦ方案和ＦＡＭ方案经导管法治疗中晚期原发性肝癌７２例,均在２次以上。常规行肝动脉灌注加栓塞（ＴＡＩＥ）化疗,Ⅱ期中的４８例患者采用夹心法进行治疗,现将治疗结果报告分析如下。１资料和方法１１临床资料...     

经腹肝动脉栓塞门静脉化疗治疗原发性肝癌的护理

临床就诊的原发性肝癌（ＰＨＣ）病人多为中晚期,自然病程短,自诊断成立起仅１～４个月［１］,由于肝癌的双重供血,主瘤周边及卫星灶以门静脉供血为主,致使单纯ＴＡＥ（经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞化疗）有局限性［２］。为提高疗效,近年出现了在肝动脉栓塞同时进行门...     

肝癌栓塞化疗后的碘油沉积形态及其影响因素分析

肝癌栓塞化疗后的碘油沉积形态及其影响因素分析吴礼明１刘阳河２经导管肝动脉灌注化疗药物及碘油抗癌药混悬剂栓塞治疗（ｌｉｐｉｄｄ－ｔｒａｓｃａｔｈｅｔｅｒ，ａｒｔｅ－ｒｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＬＰ－ＴＡＥ）中晚期原发性肝癌，国内外已普遍开展，疗效...     

肝癌复合性栓塞的介入治疗

肝癌复合性栓塞的介入治疗乔连铭（中国人民解放军第２０８医院放射科１３００６２）尤石（梅河口市医院放射科１３５０００）孙华峰（长春市第二医院放射科１３００６２）经导管肝动脉灌注化疗栓塞术（ＴＡＥ）已成为目前治疗中晚期肝癌的较为有效的方法，在此基础上出现...     

肝动脉插管治疗晚期肝癌40例分析

对４０例Ⅲ期原发性肝癌进行了６３次肝动脉插管治疗。单纯化疗１０例，化疗（ＴＡＩ）＋碘化油栓塞（ＴＡＥ）３０例，其中１７例加用明胶海绵栓塞。栓塞３０例中，２４例肿瘤缩小，其中５例缩小５０％以上；未栓塞１０例中，仅２例略有缩小．ＡＦＰ增高的３５例中１８例下降（５１．４％）．治后ＴＡＥ３０例中存活＞６个月１４例（４６．７％）．＞１年５例（１６．７％）．ＴＡＩ１０例中仅１例存活＞６个月，无１例超过１年。结果表明：ＴＡＩ和ＴＡＥ是治疗晚期肝癌首选的方法，可以延长生存期，提高生活质量，对门脉癌栓作ＴＡＥ时要尽可能超选择，减少剩余肝组织的误栓。对Ａ－Ｖ分流病例，周围性栓塞与中央型栓塞同时进行，效果会更好。本文对插管治疗晚期肝癌的不足之处作了初步探讨。     

经股动脉灌注化疗并栓塞治疗晚期肝癌30例分析

报告３０例Ⅲ期原发性肝癌（其中６例合并门静脉癌栓）经股动脉穿刺肝动脉插管灌注化疗并栓塞治疗（ＴＡＣＥ）临床分析。经３８例次治疗后，３０例中１８例肿瘤缩小，其中３例缩小５０％以上；存活期＞６个月者１８例，其中＞１２个月者８例。分析认为，ＴＡＣＥ对不能手术切除的晚期肝癌有良好疗效；对伴有门静脉癌栓形成者也应积极栓塞治疗；正确识别肿瘤的供养动脉对预后有直接影响。     

肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉供血的变化

用双螺旋ＣＴ血管成像技术研究巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉对肿瘤血供的变化及门脉供血对化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗的影响。结果显示，门脉对巨块型肝癌的供血主要位于肿块周边部，经ＴＡＣＥ治疗后肿块周边部门脉血供增加（Ｐ＜０．０５），且与肿块缩小程度呈负相关（ｒ＝０．７９，Ｐ＜０．０１）。提示门脉对肿块供血明显者有必要行门脉途径介入治疗     

肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉供血的变化

用双螺旋ＣＴ血管成像技术研究巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉对肿瘤血供的变化及门脉供血对化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗的影响。结果显示，门脉对巨块型肝癌的供血主要位于肿块周边部，经ＴＡＣＥ治疗后肿块周边部门脉血供增加（Ｐ〈０．０５），且与肿块缩小程度呈负相关（ｒ＝０．７９，Ｐ〈０．０１）。提示门脉对肿块供血明显者有必要行门脉途径介入治疗。     

经导管动脉内灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌13例

目的：分析经导管动脉内灌注化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法：对13例中晚期肝癌患者施行了25台次肝TACE术。在X光机的导引下,将导管超选择性插入肝癌的肿瘤供血动脉。经导管灌注甲酰四氢叶酸钙、5氟脲嘧啶、卡铂（或顺铂）。丝裂霉素、阿霉素（或吡柔比星、表阿霉素）和碘化油乳化后经导管注入。结果：全部病人肝区疼痛减轻、消失,12例食欲改善,11例Karnofsky活动状态评分提高,10例FAFP下降,11例瘤体缩小,7例瘤体缩小大于50％。已死亡病例平均生存期10个月。随访病例平均随访时间6．5个月。结论：经尿管动脉内灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌可以提高病人生存质量,延长生存期。     

肝动脉栓塞化疗护理

肝动脉栓塞化疗护理邵三山，刘欣，李淑华随着现代医学科学介入放射学的迅速发展，动脉内灌注药物和栓塞，已普遍开展，我科自１９８２年４月以来选择中晚期肝癌患者进行肝动脉内灌注化疗药物并栓塞２１例，报道如下。１临床资料２１例肝癌患者年龄为２８～５５岁，均经Ｂ...     

肝动脉灌注化疗术及栓塞术的观察和护理

肝动脉灌注化疗术及栓塞术的观察和护理李云（广西医科大学附属肿瘤医院南宁５３００２１）我科１９９４年５月至１９９５年９月对不能手术的２６例中晚期肝癌进行了ＴＡＩ及ＴＡＥ治疗，取得了较好的效果。现将术后观察和护理体会报告如下。１临床资料本组男２０例，女６...     

肝癌Ⅱ期切除及复发病例的再治疗

目的 研究肝动脉栓塞术（ＴＡＥ）治疗肝癌复发的因素，探讨复发后再治疗方法。方法 对２８例经ＴＡＥ治疗肝癌Ⅱ期发除病例的临床分析，并将切除 血管造与病理标本的病理变化进行对照。结果 ２８例吸１３例肝内复发，其中１２例在１ａ内复发。复发病例中２１．４％见到侧支动脉供血，３２．９％见到肿瘤突破包膜或肿瘤无包膜，３９．２％的肿瘤在碘油Ｘ片上订簇型或缺损型。结论 肝癌Ⅱ手术切除后肝内复发的因素与ＴＡＥ后肝癌