音乐疗法在哺乳期结核病患者围术期的应用研究

目的:观察音乐放松想象训练(MRIT)在哺乳期结核病患者围术期应用效果.方法:用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对21例哺乳期结核病患者围术期实施MRIT前、后进行心理问卷调查和对比,并与国内常模比较.结果:哺乳期结核病手术患者实施MRIT前SAS评分(46.79士4.57)分,SDS评分(49.70士4.26)分,与国内常模[SAS(29.80士10.07)分,SDS(33.46士8.55)分]比较差异有统计学意义(P＜0.01),实施MRIT后SAS、SDS评分比MRIT前降低,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:音乐放松想象训练能明显减轻哺乳期结核病手术患者焦虑和抑郁症状,有利于疾病的康复.     

围绝经期甲状腺功能减退症患者焦虑及抑郁情绪的临床研究

目的 以甲状腺功能减退症的围绝经期女性为研究对象,探讨甲状腺激素水平与这类人群焦虑和抑郁情绪的关系.方法 采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对甲状腺功能正常(对照组,n =33)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减组,n=35)和临床甲状腺功能减退症(临床甲减组,n=78)的围绝经期女性进行评分,评估患者焦虑和抑郁的发生率以及评分与甲状腺激素的相关性.结果 临床甲减组SAS标准分较对照组升高(P＜0.05),亚临床甲减组SAS标准分对照组比较未见明显差异(P＞0.05);临床甲减组SDS标准分较其他两组均升高(P＜0.05),亚临床甲减组SDS标准分较对照组升高(P＜0.05).以中国人群常模为界值,各组SAS和SDS评分超过常模的发生率均有显著性差异(P＜0.05),其中临床甲减组SAS和SDS评分超过常模的发生率显著高于其余两组(P＜0.05),亚临床甲减组显著高于对照组(P＜0.05).SAS评分与游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平分别呈显著负相关(r=-0.326,P＜0.01)和正相关(r=0.240,P＜0.01);SDS评分三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4均呈显著负相关(r=-0.427,r=-0.627,P＜0.01),与TSH呈显著正相关关系(r=0.555,P＜0.01).结论 围绝经期甲状腺功能减退症女性更易出现抑郁和焦虑,该时期患者抑郁和焦虑的程度与甲状腺激素水平相关.     

家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响

目的 探讨家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响.方法 将100例ICU患者家属分为干预组和对照组,每组50例.对干预组进行家属需求综合干预2周,比较其负性情绪的差异.结果 ICU病人家属的症状自评量表(SCL-90)各因子均分干预前除人际关系因子分(P＞0.05)外均显著高于国内常模(P＜0.01 ～0.05).2组ICU病人家属中焦虑、抑郁者分别占64％和53％.抑郁自评量表(SDS)标准分均值分别为(49.62±9.18)分和(49.70±9.73)分;焦虑自评量表(SAS)标准分均值分别为(40.08±11.93)分和(40.04±11.76)分,显著高于正常人常模.干预后干预组SAS、SDS标准分均值及SC L-90各因子均分与对照组相比均明显降低,有显著或非常显著性差异(P＜0.01 ～0.05).结论 ICU患者家属的心理问题多,焦虑、抑郁情绪突出.家属需求综合干预可以明显改善病人家属的焦虑、抑郁情绪等不良情绪.     

莫沙比利联用西酞普兰治疗功能性消化不良的临床分析

目的 探讨莫沙比利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的疗效.方法 将80例患有功能性消化不良的患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,与国内常模比较,同时将功能性消化不良患者随机分为研究组和对照组,研究组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,西酞普兰20 mg口服,每日1次;对照组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,疗效均为8周.8周后再进行SDS、SAS量表评定,同时评定消化道症状改善的程度,计算有效率.结果 80例功能性消化不良患者治疗前SDS、SAS量表评分较国内常模的分数高,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01),显示功能性消化不良患者伴有抑郁、焦虑的情绪障碍.研究组联用西酞普兰治疗8周后,SDS、SAS评分下降与国内常模相比差异无显著性(P＞0.05),治疗前后相比,差异有极显著性(P＜0.01).消化道症状改善的总有效率为87.5%,较对照组57.5%显著提高,二者相比差异有极显著性(P＜0.01),而对照组治疗后SDS、SAS评分无明显改变,治疗前后相比,差异无显著性(P＜0.01).结论 莫沙比利联用西酞普兰治疗能改善患者的抑郁、焦虑情绪障碍,提高疗效.     

心理疏导在重复人工流产青少年流产后服务中的应用价值

目的探究重复人工流产青少年患者的心理特点,采用针对性的心理疏导对策消解其不适情绪,探讨心理疏导在重复人工流产青少年人工流产后服务(post abortion care,PAC)中的应用价值。方法将符合研究纳入标准的200例重复人工流产青少年患者按随机双盲原则分为观察组和对照组(n=100)。观察组术前、术中、术后给予对应心理疏导措施;对照组给予常规护理措施,不进行干预。所有患者均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行匿名调查,签署相关保密协议,将其围手术期的心理特点进行总结分析,并在术后半月进行随访。结果所有研究对象术前焦虑症状发生率为43%(86/200),抑郁症状发生率为45%(90/200)。SAS、SDS评分显示:人流术前:观察组患者SDS、SAS标准分分别为分(49.76±8.86)和(47.62±6.47)分,同时对照组患者SDS、SAS标准分分别为(48.38±9.06)分和(47.24±7.54)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05),但两组研究对象的SAS和SDS标准分均高于全国常模,具有显著性差异(P0.05);人流术后半月随访:观察组患者SDS、SAS标准分分别为(36.03±8.21)分和(34.65±7.25)分,同时对照组患者SDS、SAS标准分分别为(44.48±7.87)分和(43.78±9.11)分,2组患者SDS、SAS标准分相比较,差异有统计学意义(P0.01),观察组的SAS、SDS标准分和全国常模组相比较有显著性差异(P0.05),但对照组的SAS、SDS标准分和全国常模相比较无显著差异(P0.05),观察组术前及术后随访对比SAS、SDS标准分差异有统计学意义(P0.01),但对照组术前及术后随访对比SAS、SDS标准分差异没有统计学意义(P0.05)。结论对重复人工流产青少年女性患者人工流产围手术期针对性地给予心理疏导,能有效减轻患者焦虑、抑郁情绪,帮助其身心早日康复。     

系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑影响因素分析

目的 探讨系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑心理影响因素.方法 应用Zung抑郁和焦虑自评量表(SDS,SAS)对36例系统性红斑狼疮患者进行检测,辅以自行设计因素调查表进行相关因素调查.结果 SDS和SAS均分为(49.70±11.3)分和(42.13±8.9)分,与国内常模比较,有显著性差异,P＜0.01.单因素分析显示:对疾病的恐惧感、治疗效果、家庭经济状况、睡眠质量、婚姻关系、担心事业受影响、家庭支持、社交娱乐活动受限、躯体症状的反复出现、对病情的了解程度、担心医护不尽心、药物副作用12项因素与SLE患者抑郁焦虑状态的发生显著相关.P＜0.01.结论 证明SLE患者抑郁焦虑心理与对疾病的恐惧感、治疗效果、家庭经济状况、睡眠质量等因素相关,这为心理干预提供了依据.     

综合医院女护士抑郁焦虑共存与生命质量调查

目的 调查综合医院女性护士抑郁焦虑症状共存(CDA)与生命质量的关系.方法 793例女性护士完成抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和中文版世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF);根据SDS和SAS界值,将对象分为非抑郁非焦虑组、单纯抑郁组、单纯焦虑组和CDA组,比较各组患者WHOQOL-BREF评分的差异.结果 CDA组护士的SDS和SAS评分在4组中最高(P＜0.01)[SDS评分依次为:(34.3±5.4)分、(47.1±4.0)分、(39.4±2.4)分和(49.7±4.2)分],而其WHOQOL-BREF四领域评分在4组中最低(P≤0.033)[生理领域评分4组依次为:(15.6±2.0)分、(13.8±2.0)分、(13.6±1.6)分和(12.1±2.0)分],控制混杂因素的分层分析结果与之一致.结论 CDA女性护士抑郁焦虑症状最重、生命质量最差,是护士心理卫生保健服务的重点对象.     

心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响

目的探讨心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响。方法选取自愿接受无痛人工流产术者300例,随机将其分实验组和对照组,每组各150例。对照组按常规治疗护理,实验组除按常规治疗护理外,针对患者的心理特点,进行术前、术后及随访时心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果 300例患者干预前SAS、SDS评分分别为（42.72±10.13）分、（46.78±10.21）分,均高于国内常模。两组干预前患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组干预后患者SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.01）。结论心理护理能有效减轻无痛人流患者的焦虑和抑郁程度,有利于患者康复。     

耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值比较

目的 比较耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值.方法 良性腮腺肿瘤患者120例,随机分为耳后隐蔽切口组和改良S切口组各60例.观察手术情况、术后并发症及复发情况,并比较两组手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Erey's综合征、耳部皮肤麻木、暂时性面瘫、感染和涎瘘等并发症发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均无发生永久性面瘫和术后出血的病例.术后6个月,耳后隐蔽切口组的SAS评分及SDS评分较前降低(P＜0.05),而改良S切口组SAS评分及SDS评分较前升高(P＜0.05).术后6个月,耳后隐蔽切口组患者的SAS评分及SDS评分均低于改良S切口组(P＜0.05).结论 与改良S切口相比,耳后隐蔽切口行良性腮腺肿瘤切除术安全有效,并改善患者术后的焦虑和抑郁情绪.     

血液透析患者与家属焦虑及其相关性分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态与社会支持度及其主要家庭照顾者焦虑和抑郁状态的关系.方法 选取MHD患者及其相应主要家庭照顾者85组为研究对象,使用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估MHD患者焦虑状态,根据SAS标准分是否≥50将MHD患者分为焦虑组36例与非焦虑组46例,使用社会支持评定量表(SSRS)测定焦虑组和非焦虑组患者社会支持度,SAS及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评定焦虑组和非焦虑组患者对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态,统计分析MHD患者焦虑与其社会支持度以及对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态的关系.结果 MHD患者SAS得分(45.71±8.09)分,焦虑发生率为43.9％;对应主要家庭照顾者SAS得分为(43.67±7.71)分,焦虑发生率为39.5％;SDS得分为(41.17±6.68)分,抑郁发生率为14.6％,均显著高于国内常模得分(均P＜0.001).焦虑组与非焦虑组患者在SSRS(包括社会总支持分及客观支持分、主观支持分、支持利用度3个因子)得分和主要家庭照顾者焦虑/抑郁发生率存在统计学差异(均P＜0.05).结论 MHD患者焦虑及其主要家庭照顾者焦虑/抑郁得分高于正常人群,社会支持度低者及其主要家庭照顾者存在焦虑/抑郁的MHD患者焦虑发生率高.     

抑郁症患者的痛阈及其相关因素研究

目的 探讨抑郁症患者的疼痛敏感性及其相关因素.方法 对20例抑郁症无疼痛患者(抑郁症组)和30例正常人(正常对照组)用贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行测查,痛阈测试仪和视觉模拟评分法(VAS)检测被试的痛阈. 结果抑郁症组BDI、BAI、AIS得分和耐痛阈强度刺激下疼痛、难受程度[分别为(30.2±8.79)分,(38.5±12.07)分,(11.7±6.11)分,(69.03±20.17)分,(64.98±25.55)分]高于正常对照组[分别为(10.83±5.4)分,(24.87±4.81)分,(4.9±3.24)分,(50.92±21.16)分,(44.33±23.28)分],差异有显著性( t =9.668、t =5.580、t =5.123、t =3.02、t =2.95,均P ＜0.01),抑郁症组痛阈和耐痛阈[分别为(0.87±0.58)mA,3.82±1.3)mA]低于对照组[分别为(2.09±1.05)mA,(4.43±0.81)mA],差异有显著性( t = 4.697,P ＜0.01; t =2.053,P ＜0.05);痛阈与BDI 、BAI、AIS得分均呈显著负相关( r =-0.581,r =-0.245,r =-0.253; P ＜0.01或P ＜0.05).采用回归分析显示BDI、BAI得分可以预测痛阈.结论 抑郁症无疼痛症状患者痛阈降低,抑郁、焦虑水平与疼痛敏感性有关.     

认知行为疗法对伴慢性疼痛的老年抑郁症患者生存质量的影响

目的 探讨认知行为疗法对伴慢性疼痛的老年抑郁症患者生存质量的影响.方法 符合入组标准的患者共60例,随机数字表法分成认知行为治疗组和非认知行为治疗组,各30例.认知行为治疗组采用认知行为疗法合并米氮平治疗,非认知行为治疗组单用米氮平治疗.于治疗前和治疗第4,12周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)分别评定抑郁、焦虑和慢性疼痛的严重程度,采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)评定患者的生存质量.结果 伴慢性疼痛的老年抑郁症患者抑郁、焦虑、慢性疼痛与生存质量呈显著负相关(r=-0.506～-0.676,P＜0.01).治疗第12周末,认知行为治疗组HAMD(36.82±7.93)分、HAMA(8.26 ±3.13)分、VAS(4.35±0.52)分以及WHO.QOL-100各领域及总体生存质量评分[分别为(65.71±17.29)分,(92.36±13.55)分,(77.91±12.26)分,(78.33±12.81)分,(81.79±12.43)分,(18.95±11.91)分,(19.98±11.56)分]与入组时比较均差异有极显著性(P＜0.01);与非认知行为治疗组比较,上述各项评分变化均差异有显著性(t=3.020～9.761,P＜0.01).结论 认知行为疗法能有效缓解慢性疼痛、抑郁和焦虑,明显改善患者的生存质量.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏结构和功能的观察

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者心脏结构和功能的影响.方法 OSAHS患者75例,根据病情分为轻度(25例)、中度(25例)及重度组(25例);根据病程分为＜5年(22例)、5-10年(26例)和＞10年(27例)组;健康人25名,为对照组.对各组受试者进行超声心动图检查,记录主动脉内径、肺动脉内径、心腔大小、室间隔厚度、舒张末期右心室前壁厚度及运动幅度、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、E峰/A峰(E/A))比值等心脏参数并进行比较.结果 轻、中、重度组和对照组肺动脉内径分别为(21.4±2.5)、(24.7±2.0)、(26.7±2.1)、(21.2±2.7)mm,右心室内径分别为(19.0±1.8)、(22.0±2.1)、(23.9±2.1)、(18.9±1.8)mm,右心室前壁厚度分别为(4.7±1.2)、(6.5±1.3)、(7.5±1.4)、(4.1±1.0)mm,中、重度组均明显大于对照组和轻度组(均P＜0.01),重度组明显大于中度组(均P＜0.01);LVEF分别为(63.1 ±8.1)%、(60.0 ±10.2)%、(54.5±9.1)%、(63.6±7.7)%,FS分别为(38.1±4.3)%、(37.0 ±6.4)%、(33.6 ±5.4)%、(39.5±4.9)%,E/A比值分别为(1.13±0.13)、(0.96±0.16)、(0.85±0.12)、(1.28 ±0.15),重度组LVEF和FS均明显低于对照组和轻、中度组(均P＜0.05),轻、中、重度组E/A比值均明显低于对照组(P＜0.01),轻、中、重度组间两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).＞10年组右室内径、肺动脉内径和右室前壁厚度均明显大于5～10年组(P＜0.05,P＜0.01),5-10年组明显大于＜5年组和对照组(P＜0.05,P＜0.01);＞10年组LVEF、FS和E/A比值均明显低于5-10年组、＜5年组和对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 OSAHS可导致患者心脏结构和功能均发生改变,并随着OSAHS病情的加重和病程的延长而更加明显.     

Tim-1+CD19+调节性B细胞在肾移植受者外周血的鉴定与功能研究

目的 观察肾移植受者外周血中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子1 (Tim-1)+ CD19+B细胞比例,研究调节性B细胞的功能特性.方法 2009年12月至2010年6月解放军第三○九医院全军器官移植中心所行亲属活体肾移植供者和受者35对,肾移植受者移植术前(术前组,n=35)及术后4周(术后组,n =35)采集外周血,以健康供者作为对照组(n=35),采用流式细胞术分析各组外周血CD19+B细胞数并分选各组Tim-1+ CD19+B细胞.分离供、受者外周血淋巴细胞进行混合培养后,分别加入Tim-1+ CD19+和Tim-1 - CD19+B细胞,并以此分为Tim-1+组和Tim-1 -组,不加B细胞作为空白组,Annexin V-FITC/PI双染法观察各组细胞凋亡情况,流式细胞术分析各组细胞因子含量.结果 术前组、术后组和对照组CD19+B细胞绝对值分别为(170 ±90)、(202 ±99)、(155±71)个/μl,术后组高于对照组且差异有统计学意义(P =0.0300);3组Tim-1+ CD19+B细胞比率分别为(2.20±0.98)％、(35.46±10.66)％、(1.95±0.95)％,术后组高于对照组和术前组(均P＜0.01).混合淋巴细胞培养中,Tim-1+组、Tim-1 -组和空白组细胞早期凋亡率分别为(45.31±12.37)％、(10.92±2.14)％、(1.93±0.26)％,Tim-1+组高于Tim-1 -组和空白组(均P ＜0.05);3组细胞晚期凋亡率分别为(21.32±5.67)％、(2.32±0.31)％、(1.27±0.19)％,Tim-1+组高于Tim-1 -组和空白组(均P ＜0.05).Tim-1+组培养上清液中白细胞介素10的水平显著高于Tim-1 -组[(5.32±0.37)pg/ml比(2.46±0.25) pg/ml,P=0.0001],干扰素γ水平低于Tim-1 -组[(1.51±0.22) pg/ml比(4.69±0.32)pg/ml,P=0.0015].结论 肾移植受者外周血中存在Tim-1+ CD19+B细胞,具有促进淋巴细胞凋亡的功能.Tim-1+ CD19+B细胞作为一群新的调节性B细胞亚群,在移植免疫反应中发挥重要作用.     

团体心理治疗对乳腺癌改良根治术后患者焦虑抑郁情绪及生命质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对乳腺癌改良根治术后患者情绪状态和生命质量的干预效果.方法 将70例乳腺癌改良根治术后的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组.对照组接受常规化疗,试验组除接受化疗外同时参加每周1次,共8次的团体心理治疗.比较2组患者治疗前后抑郁、焦虑水平和生命质量有无差异.结果 1.经过团体心理治疗后,试验组患者抑郁、焦虑和食欲丧失评分[分别为(45.08±7.25)分,(42.23±4.72)分,(26.88±20.04)分],低于对照组[分别为(50.15±5.82)分,(49.00±7.07)分,(42.39±29.30)分],差异具有显著性(P＜0.01);疲倦评分显著低于对照组[分别为(41.75±19.65)分,(48.31±23.62)分](P＜0.05);社会功能、总健康状况和形体领域评分[分别为(65.59±23.93)分,(54.30±33.05)分,(64.78±21.91)分],高于对照组[分别为(57.47±29.66)分,(48.38±29.30)分,(43.28±21.91)分],差异具有显著性(P＜0.01).2.试验组患者团体治疗前后抑郁、焦虑评分比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论 团体心理治疗可以缓解乳腺癌改良根治术后化疗患者的焦虑和抑郁情绪,提高整体生命质量.     

逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠血清炎性因子白介素(interleukin,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响,以此研究逍遥散的干预作用。方法:28只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组;正常组不做任何处理,模型组、逍遥散组和氟西汀组通过连续14天慢性束缚应激建立肝郁脾虚证焦虑模型,逍遥散组和氟西汀组于每天上午束缚前分别灌服逍遥散混悬液(0.006 1 g·g-1)以及氟西汀(0.002mg·g-1),正常组和模型组灌服去离子水。第15天,观察各组大鼠的宏观表征、体质量变化、新环境进食抑制实验,高架十字迷宫实验。第16天,用ELISA方法测定大鼠血清的IL-1β、IL-6、TNF-α的变化。结果:实验第15天模型组的行为学均明显变化。体质量:正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(353.14±5.80)g、(334.17±5.18)g、(353.95±8.00)g、(355.65±4.92)g,模型组明显低于其余3组(P0.05);新环境进食抑制实验:正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(1.151±0.50)min、(3.48±0.53)min、(1.29±0.25)min、(1.85±0.25)min,模型组明显高于其余3组(P0.05,P0.01);高架十字迷宫实验:开放臂进入次数的正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(3.86±0.67)次、(1.28±0.68)次、(4.28±0.94)次、(3.86±0.85)次,开放臂停留时间的正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(15.46±6.72)s、(0.17±0.11)s、(12.38±4.27)s、(11.33±2.01)s,与正常组比较,开放臂进入次数与开放臂停留时间的逍遥散组及氟西汀组大鼠无统计学差异(P0.05)。与模型组相比,除氟西汀组开放臂停留时间以外,其余3组大鼠的开放臂进入次数与开放臂停留时间均高于模型组(P0.05);正常组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(28.20±7.53)ng·L-1、(26.70±8.86)ng·L-1、(67.65±6.73)ng·L-1,模型组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(91.50±28.70)ng·L-1、(112.21±33.30)ng·L-1、(97.62±10.23)ng·L-1,逍遥散组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(41.30±6.12)ng·L-1、(50.98±9.02)ng·L-1、(73.00±9.44)ng·L-1,氟西汀组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(37.91±8.76)ng·L-1、(41.03±6.20)ng·L-1、(63.10±5.25)ng·L-1,与正常组相比,逍遥散组及氟西汀组3个血清指标均无统计学差异(P0.05)。与模型组比较,其余3组大鼠的3个血清指标低于模型组(P0.05,P0.01)。结论:逍遥散可降低慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α,对焦虑有一定作用。     

夜间遗尿症儿童气质与家庭环境特征研究

目的 探讨夜间遗尿症儿童的气质纬度及家庭环境特点,为其综合干预与治疗提供理论依据.方法 采用问卷调查与专科随访相结合的方式.选择5～6岁夜间遗尿症儿童94例,采用病例对照研究的方法探讨夜间遗尿症儿童的气质纬度和家庭环境特征.结果 夜间遗尿症儿童气质维度方面的活动水平、反应强度、坚持度及反应阈得分[分别为(3.89±0.83)分,(4.02±0.88)分,(4.25±0.57)分,(3.11±0.67)分]高于对照组[分别为(3.66±0.78)分,(3.59±0.79)分,(4.04±0.58)分,(2.94±0.69)分],差异有统计学意义(P＜0.05),规律性、趋避性、适应度及注意分散度得分[分别为(4.57±1.08)分,(4.51±0.94)分,(4.77±0.75)分,(4.42±0.84)分]低于对照组[分别为(4.80±0.84)分,(4.90±0.89)分,(5.25±0.80)分,(4.65±0.73)分],差异有统计学意义(P＜0.05);家庭环境特征方面病例组在情感表达、独立性、成功性、知识性、娱乐性方面的得分[分别为(5.62±1.68)分,(4.83±1.74)分,(5.85±1.77)分,(3.94±1.87)分,(4.72±2.20)分]低于对照组[分别为(6.13±1.39)分,(5.56±1.41)分,(6.46±1.90)分,(4.72±2.04)分,(5.36±2.32)分],差异有显著统计学意义(P＜0.01),而控制性的得分(4.51±2.08)分高于对照组(4.03±1.91)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 夜间遗尿症儿童有独特的气质特点,其家庭环境不良.在对夜间遗尿症儿童进行综合干预时,应改善其家庭环境并结合其气质特点进行,以促进患儿的早日康复.     

家庭功能缺失学生心理健康状况调查

目的 了解家庭功能缺失学生的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和家庭功能评定量表(FAD)对舟山市千荷实验学校110名家庭功能缺失学生(研究组)进行测评,并与普通家庭寄宿制学生(对照组)进行对照.结果 家庭功能缺失学生在SCL-90中的总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分[(157.38±52.37)分、(1.54±0.60)分、(1.94 ±0.59)分、(1.93±0.70)分、(1.81±0.71)分、(1.73±0.64)分、(1.82±0.69)分、(1.61±0.62)分、(1.79±0.63)分、(1.62±0.63)分]显著高于对照组[(123.76±35.14)分、(1.25±0.41)分、(1.67±0.56)分、(1.53±0.58)分、(1.30±0.39)分、(1.37±0.52)分、(1.33±0.44)分、(1.25±0.35)分、(1.42±0.57)分、(1.27±0.32)分,t=5.487,4.145,3.296,4.477,6.504,4.498,6.132,5.158,4.459,5.065,P<0.01];家庭功能缺失学生的SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子分与FAD中的沟通、角色、情感反应、情感介入及总的家庭功能等因子分呈显著正相关(P<0.05或P<0.01).结论 家庭功能缺失学生心理状况差,应引起社会各界的重视.     

学龄期斜视儿童认知能力的病例对照研究

目的 探讨学龄期斜视儿童认知能力的特征.方法 对明确诊断为斜视的74名6～12岁学龄儿童和1:1配比的74名正常对照组儿童进行视觉空间记忆、视觉图形记忆、伦敦塔、威斯康星卡片分类(WCST)4项神经心理测试.结果 1.斜视组儿童视觉空间记忆,相同和相反顺序正确记忆个数[(4.32±0.95)个、(3.58±0.99)个]和对照组[(4.62±0.87)个、(4.04±1.05)个]比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).2.斜视组视觉图形记忆正确记忆个数[(30.42±6.15)个]显著低于对照组[(33.91±4.91)个](P＜0.01).3.斜视组儿童伦敦塔测试三个圆盘移动任务所需时间和移动次数较对照组明显增多(P＜0.01,P＜0.05).4.WCST卡片分类测试,斜视组错误应答数Re、非持续性应答nRpe、首次分类应答数R1st、概念化水平Cl差于对照组儿童且差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论 斜视儿童在视觉短时记忆、视觉工作记忆、抽象概括能力、认知转移能力、感念化水平、等认知能力方面存在缺陷.     

海洛因依赖者三维人格特征及心理健康状况的研究

目的 探讨海洛因依赖者的三维人格特征及其与心理健康状况的相关性.方法 采用三维人格问卷(TPQ)分别对100例海洛因依赖者及113例正常人进行测评比较,同时采用症状自评量表(SCL-90)量表对海洛因依赖者进行测评,并与全国常模进行比较.结果 海洛因依赖者TPQ问卷的NS和HA维度得分分别为[(18.07±4.13)分,(16.06±5.13)分],高于正常对照组[(16.22±4.88)分,(13.98±6.11)分],差异具有统计学意义(P＜0.05),而RD维度得分为(17.22±3.18)分,低于对照组(18.27±3.73)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);海洛因依赖者SCL-90总分及9项因子得分的平均值均高于全国常模,差异具有统计学意义(P＜0.001),其中以躯体化、强迫、抑郁及精神病性较为突出;海洛因依赖者的TPQ问卷HA维度得分与SCL-90问卷的强迫、人际关系敏感、抑郁三个因子及阳性项目数旱正相关,Pearson相关系数分别为0.226、0.243、0.201、0.215,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 海洛因依赖者具有特殊的人格特征,且与心理健康状况存在一定的相关性.