脾动脉瘤2例报告并文献复习

脾动脉瘤在内脏动脉瘤中最常见,约占内脏动脉瘤的60％[1],是一种罕见而严重的血管疾病,是一种严重威胁人类生命的疾病,在没有破裂时内总的死亡率为8.5％,瘤体破裂后死亡率高达75～80％[2].     

先天性白血病1例报告并文献复习

目的：探讨先天性白血病的临床特点。方法：对1例先天性白血病患儿的临床资料进行分析，并复习文献。结果：先天性白血病的临床表现多种多样，但以皮下结节、贫血、发热、肝脾肿大最为常见。本例曾先后误诊为荨麻疹、郎格罕细胞组织细胞增生症，骨髓检查可确诊。结论：先天性白血病的临床表现常不典型，对不明原因皮肤损害的婴儿应做骨髓检查。     

罕见脾紫癜1例报告并文献复习

1临床资料 患者女性,32岁,左上腹钝痛3个月,全身皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦,未见胃肠型和蠕动波,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张。于左上腹部肋缘下可扪及10 cm＊8 cm＊7 cm肿物,质硬,边界清楚,表面光滑。血压120/85 mmHg,血红蛋白75 g/L,红细胞比容0.277 L/L。     

非白血病性肥大细胞白血病1例报告并文献复习

非白血病性肥大细胞白血病是肥大细胞白血病的亚型。肥大细胞白血病（mast cell leukemia,MCL）又名组织嗜碱细胞白血病,我国报道很少。最近我们诊断1例,现报告如下。     

自身免疫性肝炎二例报告并文献复习

近年随着诊断技术的提高,自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的发病率有明显上升趋势.我科近年收治AIH 2例,本文对其进行报告并复习文献,以提高对该病的认识与警惕性,提高确诊率.     

乳腺癌并急性白血病双原发癌二例并文献复习

多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)亦称重复癌,是指同一器官、成对器官组织、同一系统不同部位以及不同系统的器官组织中同时或先后发生2个或2个以上各自独立的原发肿瘤。     

肝脾γδT细胞淋巴瘤2例并文献复习

目的：探讨肝脾了γδT细胞淋巴瘤的临床表现、病理学特征、免疫表型特点。方法：对我院2例确诊的肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料进行分析、追踪随访并进行文献复习。结果：该组患者均为青年男性,肝脾不同程度长大,发热,全血细胞减少（1／2）,肝功能受损,淋巴结未受累;病理示瘤细胞弥漫性肝、骨髓的窦内侵犯;免疫表型：患者瘤细胞表达CD2（＋）、CD3（＋）、CD56（＋）、CD16（＋）、CD20（-）、TIAl（＋）、TCR-γ／δ（＋）。结论：肝脾γδT细胞淋巴瘤是较为罕见的外周T细胞淋巴瘤,以肝脾长大、发热为主要临床表现,通常淋巴结不受累,病情进展快,疗效差,生存期短。     

儿童原始自然杀伤细胞白血病一例报告并文献复习

原始自然杀伤细胞淋巴瘤/白血病(blastic natural killer cell lymphoma/leukemia,BNKL/L)是急性白血病/淋巴瘤中的一个特殊类型,临床比较罕见,病情进展迅速,对急性白血病常用的经典联合化疗方案常不敏感,预后差.最近我们收治1例儿童BNKL/L,经治疗后获得完全缓解(CR).     

膀胱癌类白血病反应一例报告并文献复习

目的探讨膀胱癌类白血病反应(leukemoid reaction,LKR)的诊断、治疗及发生机制。方法对我院2006年收治的1例膀胱癌LKR的临床资料进行回顾性分析。结果本例因膀胱癌复发行电切术后20d、无尿1d入院。行腹部彩超、CT扫描示膀胱癌表现,未见盆腔、淋巴结转移。查血肌酐1460μmol/L,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)4032 ng/L,血白细胞持续升高至58.4×109/L,中性粒细胞计数高达54.9×109/L,不伴有发热。疑诊白血病,予骨髓穿刺、DNA检测排除感染及白血病可能,诊断为LKR。予对症治疗后行根治性膀胱切除术和双侧输尿管皮肤造口术,术后病理诊断为浸润性膀胱移行上皮癌Ⅲ级,免疫组织化学检查示肿瘤细胞G-CSF染色阳性。术后血白细胞明显下降接近正常水平。第1次出院后3个月因左下肢水肿再次入院,诊断为左侧盆腔淋巴结转移,第2次出院后3个月死于全身转移。结论膀胱癌LKR极为少见,提示高度恶性和预后不良,分析肿瘤细胞中G-CSF的自分泌可能与LKR的发生有关。     

肝脾γδT细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的：探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的临床特征.方法：将我们诊疗的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤结合相关文献进行分析.结果：此例肝脾γδT细胞淋巴瘤较为典型.结论：肝脾γδT细胞淋巴瘤是临床上少见的淋巴瘤类型,应注意诊断和鉴别诊断.     

气肿性膀胱炎二例报告并文献复习

[目的]进一步认识气肿性膀胱炎的临床特点及治疗方法.[方法]回顾性分析2例气肿性膀胱炎病例的临床资料及诊治经过.[结果]本组2例患者经积极控制血糖,联合应用抗生素,留置导尿并膀胱冲洗后顺利康复,治愈出院.[结论]气肿性膀胱炎为一种罕见的泌尿系感染,临床症状多变,多合并糖尿病,CT检查有助于明确诊断,治疗以非手术治疗为主.     

获得性血友病A二例报告并文献复习

获得性血友病A(acquired hemophilia A,AH-A)是由患者体内自发产生针对凝血因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的一种出血性疾病.该病以起病急、出血症状严重、中老年人多见、死亡率高为特点,且由于大部分无明确病因,多数伴严重反复出血症状导致疼痛、活动障碍甚至危及生命,该类患者多被误诊,所以提高对该病的认识至关重要.     

先天性气管狭窄二例报告并文献复习

先天性气管狭窄(congenital trachealstenosis,CTS)是一种相当少见的疾病,临床医生几乎不考虑 CTS 的可能性。早在1941年 Wol-man 指出有关 CTS 在耳鼻喉科教科书及儿科教科书中缺乏详细记载,但是这种现象至今仍然存在。Benjamin1981年报告了21例 CTS,没有一例及时作出诊断,延迟诊断最长达6年。本文介绍二例长期误诊误治的 CTS 病例,并复习文献进行了讨论。     

猫抓病二例报告并文献复习

猫抓病(cat-scratch d isease,CSD)是由汉氏巴尔通体经猫抓、咬伤后引起的以局部淋巴结炎为主要特征的自限性传染性疾病。在国外较多见,随着国内养宠物人群的不断扩大,有关猫抓病的报道近几年也逐渐增多。但仍有部分临床医师对本病认识不够,尤其对非典型感染了解不足,致少数免疫系统受损者发生非典型猫抓病,甚至危及生命。因此,临床医师有必要对其引起的典型和非典型表现、病理特点、诊断和治疗有充分的了解。本文将我科收治的2例猫抓病报告如下,并结合相关文献进行讨论。1病例资料【例1】女,16岁。因咳嗽、发现右颈部包块50天收住我科。5…     

膀胱癌阴茎转移二例报告并文献复习

病例1,患者,男性,69岁,因"发现膀胱肿瘤6年,膀胱全切术后3年,阴茎疼痛5个月"入院.该患者于入院前6年因血尿于外院行经尿道膀胱结石碎石+经尿道前列腺电切术手术时初发现膀胱占位,当时即行膀胱肿物电切.术后3年复发,行经尿道膀胱肿瘤电切术后病理提示:乳头状浸润性移行细胞癌G3 (高级别尿路上皮癌),侵犯肌层,PT2,...     

胃肝样腺癌1例报告并文献复习

1985年Ishikura等[1]首先报道了1例胃腺癌具有肝细胞癌样分化,并且在患者血清及肿瘤组织中检测出AFP的增高,故而首次将这种具有腺癌和肝细胞癌样分化特征的原发性胃癌单独提出诊断为胃肝样腺癌(hipatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS).此后,不断陆续有胃肝样腺癌的病例报告.2009年我院收治胃肝样腺癌1例,现报告如下,并就该病进行文献复习.     

原发性肝淀粉样变性1例报告并文献复习

目的：探讨原发性肝淀粉样变性的临床特点、病理特征、诊断及治疗。方法：报道1例原发性肝淀粉样变性,并复习相关文献。结果：原发性肝淀粉样变性常见临床表现有肝大、ALP及-γGT显著升高,可伴有单克隆蛋白、总胆固醇和血小板升高,病理检查可见淀粉样物质沉积,常用治疗方法为马法兰联合泼尼松。结论：原发性肝淀粉样变性临床罕见,特异性临床表现少,肝穿刺活检为主要确诊手段,治疗以M P方案为主。     

脾炎症性肌纤维母细胞瘤肝转移1例报告并文献复习

目的：探讨炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法：观察分析1例脾炎症性肌纤维母细胞瘤术后4 a肝转移病例的临床病理特点及免疫表型,并对相关文献复习。结果：瘤细胞梭形,呈束状、旋涡状或席纹状排列,间质大量炎症细胞弥漫浸润,脾肿瘤细胞形态温和无明显异型,肝转移灶瘤细胞轻度异型,局部呈浸润性生长;免疫组化Vimentin、SMA阳性,ALK阴性。结论：炎性肌纤维母细胞瘤是少见肿瘤,诊断须依赖病理形态及免疫组化,大多预后较好，出现异型提示预后不良。