龙岩市275例儿童病毒性脑炎流行病学分析

目的通过对275例儿童病毒性脑炎的流行病学调查分析，探讨龙岩市儿童病毒性脑炎流行的病因、流行规律及特征，为龙岩市病毒性脑炎的诊断与防治提供科学依据。方法对2004—2006年在龙岩市第一医院儿科临床诊断为病毒性脑炎的275例病例进行流行病学调查，并对其中162例脑脊液标本进行病毒分离和型别鉴定。结果275例患者主要分布在龙岩市新罗区（57．09％），13岁以下占98．18％，男性65．82％，女性34．18％，5—7月为发病高峰。临床主要表现为突然发病，发热（86．00％）、头痛（77．92％）、呕吐（62．80％）、嗜睡（48．24％）等，脑电图以轻中度异常为主，55．60％血常规正常，脑脊液检查72．43％颅内压力增高，22．31％蛋白含量增高，20．53％细胞数增加。从162例脑脊液中分离到16株ECHO19病毒、8株ECHO25病毒、15株ECHO30病毒。结论2004—2006年龙岩市病毒性脑炎的病原主要是肠道病毒ECHO19、ECHO25、ECHO30，加强监测工作是龙岩市预防和控制病毒性脑炎流行的关键。     

龙岩市某医院2014-2018年病毒性脑(膜)炎病例分析

目的 了解龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎及流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征和预后情况.方法 收集和筛选2014-2018年龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎病例脑脊液标本检验结果,进行回顾性个案调查、近期预后分析和乙脑病毒IgM抗体检测.结果 龙岩市某医院5年来病毒性脑(膜)炎共230例,全市散在分布,以新罗区为主(45....     

龙岩市403例儿童病毒性脑膜脑炎调查分析

目的 分析儿童病毒性脑膜脑炎临床特点及流行规律,为防治工作提供依据.方法 对龙岩市403例病毒性脑膜脑炎进行回顾性调查,分析其临床特征及流行规律,并对其中289例患儿脑脊液标本进行病毒分离.结果 患儿多出现发热、呕吐和头痛等症状,血常规异常,颅内压力增高、部分患者脑积液细胞数增加,多数表现异常脑电图;病例无聚集现...     

河南省首起柯萨奇B5病毒性脑炎暴发调查

自2005年5月19日开始，河南省信阳阳浉河港乡西湾村陆续出现以发热、头痛、头晕为主要症状的病例。并呈逐渐增加的趋势，其中有多名儿童分别以“病毒性脑炎”、“脑膜脑炎”等临床诊断住院治疗。我们通过进行现场流行病学调查及实验室检测，证实为一起柯萨奇B5病毒引起的病毒性脑炎暴发。现将结果报告如下。     

福建省龙岩市2011年病毒性脑炎病例埃可病毒30型分析

目的分析龙岩市2011年病毒性脑炎病例埃可病毒[人肠道致细胞病变孤儿病毒,Enteric Cytopathogenic Human Orphan(ECHO)Virus]30型(ECHO30型)特征。方法对龙岩市2011年某医院病毒性脑炎住院病例采集脑脊液(Cerebrospinal Fluid,CSF)进行病毒分离、血清中和试验定型;选取4株ECHO30型分离株,测定VP1编码区序列,与国内外其他病毒株进行比较。结果从142份患者CSF标本中分离到ECHO30型20株、ECHO11型7株、ECHO6型10株。4株ECHO30型VP1编码区序列长度为606个核苷酸,编码202个氨基酸。4株的核苷酸和氨基酸同源性分别为97%~100%和88%~100%。与2000年Bastianni原型株的核苷酸和氨基酸同源性分别为81%~82%和81%~93%。与2010年山东省、2011和2012年福州市流行毒株核苷酸和氨基酸同源性分别为96%~100%和87%~100%。系统进化树分析显示,4株龙岩分离株同属基因型(Genotype)Ⅱ。结论龙岩市2011年病毒性脑炎病例的ECHO_(30)型为GenotypeⅡ。     

ECHO 19引起龙岩市儿童病毒性脑炎的流行病学调查

[目的]探讨龙岩市2004年儿童病毒性脑炎流行的病因、流行规律及特征。[方法]对142例病毒性脑炎病例进行流行病学调查，对其中30例的脑脊液标本进行病毒分离和型别鉴定。[结果]142例患者分布在我市的6个县（市、区），其中新罗区占（66．2％），另有广东省大埔县2例；年龄以5～12岁为多；男性68．3％，女性31.7％；5～6月为发病高峰。临床主要表现为突然发病、发热（92．40）、头痛（83．1％）、呕吐（68．6％）等；脑电图以轻中度异常为主；67．8％血常规正常；脑脊液常规87．5％颅内压力增高，56．8％细胞数增加。疗程10天左右。从30份脑脊液中检出16株ECHO19病毒。[结论]流行病学调查及实验室病原检测确认，龙岩市儿童病毒性脑炎病原为ECHO19。     

衡阳县一起聚集性病毒性脑炎的流行病学调查分析

目的 了解聚集性病毒性脑炎的发病特征及分布.方法 采用个案调查和现场调查的方法,用描述流行病学方法对病毒性脑炎的临床、流行特征进行分析.结果 2010年5月10日至6月12日共发病4例,其中6月6～12日发病3例,病例聚集于大勇村大勇组一栋住宅楼,发病年龄为9个月至2岁未规范完成预防接种的儿童.结论 病毒性脑炎聚集性发病极少见,致病原因有待进一步探讨,通过对该村及周边村学龄前儿童进行乙脑疫苗普种,开展全民爱国卫生、防蚊灭蚊活动后无新病例发生.     

江苏省建湖县146例病毒性脑炎和脑膜炎的调查分析

目的探讨建湖县儿童病毒性脑炎流行的病因、流行规律及特征,为建湖县病毒性脑炎的诊断与防治提供科学依据。方法对2009年在建湖县人民医院儿科临床诊断为病毒性脑炎的146例病例进行流行病学调查。结果 146例患者10岁以下的占82.88%;男性占69.18%,女性占30.82%;5—7月为发病高峰。临床主要表现为突然发病,发热患者占75.3%,热程平均3 d;头痛占89.7%,80%的患者头痛不超过3 d;呕吐占68.5%,多为非喷射状;嗜睡占43.2%。脑电图以轻中度异常为主,17.0%血常规正常,脑脊液检查74.7%颅内压力增高,18.1%蛋白含量增高,19.3%细胞数增加。结论该县2009年8个月内发生146例病毒性脑炎、脑膜炎病例,应引起重视,加强监测工作是预防和控制病毒性脑炎流行的关键。     

无菌性脑炎与肠道病毒感染关系监测

目的：探讨无菌性脑炎发病与肠道病毒感染的关系。方法：对1994年苍山县和1996年栖霞市发生的两起无菌性暴发病例和1996年7月－1997年3月济南市两所医院无菌性脑炎住院病例进行流行病学和临床特征的调查，并采集部分病例粪便或脑脊液标本进行肠道病毒分离或／和PCR检测。结果：无菌性脑炎的高发季节为春夏季或夏秋季，主要发病年龄为 婴幼儿和小学生；临床以发热和神经系统症状为主，而少见腹泻与皮疹等前驱症状，多数病例的病程较短（10－19天）且预后较好，个别病例发生死亡。两起无菌性脑炎暴发病例的粪便标本病毒分离分别以CoxB3和CoxB5病毒为优势毒株，初步判定为CoxB病毒引致的病毒性脑炎；对住院的无菌性脑炎病例脑脊液标本进行PCR检测，其中8例CoxB病毒为阳性，且3例分离到CoxB3病毒，故这8例病例确诊为CoxB2病毒引致的病毒性脑炎。结论：CoxB病毒是导致我省局部地区病毒性脑炎流行的主要病原，今后应加强肠道病毒引起的病毒性脑炎的监测和防治研究工作。     

温州市区甲肝暴发流行的传播因素分析

1988年初,温州市区发生了甲型肝炎暴发流行,为了查明流行因素,以便及时采取有效防治措施,控制肝炎流行,我们对流行早期和流行中后期的病例,分别进行了病例对照调查。现将两次调查结果小结如下。对象和方法1.词查对象:流行早期调查(简称“首次查”)的病例选自市中医院、118医院、红旗医院1988年1月19日至2月19日发病的急性肝炎住院病人共146     

龙岩市764例儿童病毒性脑炎流行病学特征分析

目的分析龙岩市儿童病毒性脑炎（EV）流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004—2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析。结果病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰。患儿多出现发热（86.1%）、头痛（64.8%）、呕吐（61.5%）、颅内压增高（72.4%）、脑脊液白细胞数增加（58.4%）、脑电图异常（79.0%）;脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒（ECV）为主（90.1%）。2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起。结论病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断。ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株。     

2014年盐城市盐都区肠道埃可病毒18型病毒性脑炎疫情调查

目的了解2014年春夏季盐城市盐都区病毒性脑炎流行病学及病原学特点,探讨防制对策。方法回顾性调查分析225例病毒性脑炎患儿的流行病学资料和临床资料。结果盐城市盐都区2014年春夏季共报告225例病毒性脑炎病例,疫情始于4月,6月为高峰,终于7月;病例多为15岁儿童,4~9岁患者占发病总数的74.22%;报告暴发疫情1起,4所幼儿园发生聚集性疫情,其余病例呈高度散发状态。采集13份患者脑脊液、肛、咽拭子标本,埃可病毒18型肠道病毒阳性9份。结论 2014年春夏季盐城市盐都区病毒性脑炎的流行主要由肠道病毒埃可18型引起。应加强对医疗机构临床严重不良病例/事件监测预警和防控工作。     

一起柯萨奇病毒B5型感染暴发的调查

河南省信阳市西湾村三面环水,地理环境比较封闭.2005年春末夏初,该村儿童陆续发生了以发热、头痛、头昏为主要症状的不明原因发热病例.经现场流行病学调查和实验室检测,证实是由柯萨奇B5型病毒引起病毒性脑炎暴发.     

淮安市病毒性脑膜炎流行病学分析

2003年7月6日淮安市疾病预防控制中心接到市妇幼保健院临床医生的报告,反映该医院儿科病房陆续收治不少"病毒性脑膜炎",淮安市疾病控制中心与淮安市清浦区卫生防疫站于2003年7月7日开展流行病学调查,共调查36例住院患者.在调查中,发现市第二人民医院儿科病房同时收治28例病毒性脑膜炎,现将调查结果分析如下.     

一起柯萨奇病毒B5型暴发的流行病学调查

目的查清柯萨奇病毒B5型暴发的原因和流行状况,并采取针对性的控制措施。方法采用现场流行病学调查方法开展调查,并依据血清学、病原学以及分子生物学进行实验结果确认。结果从2005年5月19日开始出现以发热、头痛、头昏、咽痛、恶心、呕吐等为主要症状的病例,病程一般10d左右,疫情历时34d,共发病49例,14岁以下儿童罹患率为13.57%;有15例病人住院治疗,其中10例临床诊断“病毒性脑炎”;病例全部为1岁～12岁儿童,无死亡和后遗症病例出现。应用逆转录PCR方法从病人的2份血清和2份脑脊液标本中扩增出肠道病毒特异性基因片段,并从8份粪便中培养出柯萨奇病毒,血清分型为B5型。结论本次暴发为柯萨奇B5病毒引起病毒性脑炎暴发。     

一起食源性伤寒局部暴发流行调查报告

本文对我区玉林小区1991年9-10月发生的一起伤寒暴发流行进行了调查分析得出:1.本次伤寒暴发流行始于9月29日,止于10月31日、流行期33天,患者均为潜伏期内发病、2.医院报告病例66人、确诊病例44人,报告病例确诊率66.67％、3.病例相对集中在玉林小区、占发病总数的90.91％(40/44),罹患率301.78/10万。4.经流行病学调查及追索患者发病前一月的生活     

一起由埃可30型肠道病毒引起的脑炎暴发调查报告

[目的]查明临海市儿童中突发的不明原因脑炎的病因。[方法]对2004年l～6月该市脑炎患者进行流行病学调查。[结果]共发现患者274名,分布在19个镇(街道),有47．8％的病例在相邻的3个街道,患者多为幼托园所与学校的学生;1、2月散发,4月明显上升,5月进入高峰,6月7日流行终止;性别男65．0％,女35．0％;年龄以4～12岁为主;临床表现主要为发热(38℃～39℃)、持续头痛、恶心、呕吐、嗜睡等脑刺激症状,脑脊液检查自细胞数增加,病程3～4d,预后良好;从16例患儿脑脊液中分离得4株埃可30型病毒。[结论]流行病学调查确认此次流行为一起由埃可30型肠道病毒引起的病毒性脑炎暴发。     

简讯

对孟加拉国新发尼巴病毒性脑炎的回顾性调查美国佐治亚州亚特兰大疾病预防和控制中心、孟加拉国达卡人口和健康研究中心等机构的研究者对孟加拉国2001年4～5月Meherpur和2003年1月Naogaon流行的脑炎进行了回顾性调查研究,结果发现在患者血清中存在能与尼巴病毒(Nipah virus)呈阳性反应的抗体,提示引起脑炎的病原体为尼巴病毒或尼巴相关病毒。但孟加拉国流行的病毒性脑炎与1998年马来西亚和1999年新加坡流行的尼巴病毒性脑炎存在两点明显的区别:(1)患者无明确的动物接触史;(2)病例有家庭聚集现象,提示人与人密切接触传播可能为主要的传播途…     

甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季脑炎脑膜炎症候群病例调查

目的分析甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季节脑炎脑膜炎症候群病例流行病学及临床特征,为河西走廊地区乙脑监测及防控策略提供理论依据。方法回顾性调查分析河西5市选取的8个市、区(县)辖区内县级及以上医院574例脑炎脑膜炎症候群病例。结果 574例脑炎脑膜炎症候群病例中以病毒性脑炎病例为主,占75.09%,15岁以下儿童发病最为常见,占44.60%,多见于学生、农民、幼托及散居儿童。脑炎脑膜炎症候群病例多急性起病,以轻型、中型为主;主要临床表现依次为头痛、恶心、精神萎靡、发热、呕吐及头晕,结核性脑膜炎患者头痛的发生率明显高于病毒性脑炎及化脓性脑炎患者,差异有统计学意义(P0.05);化脓性脑膜炎患者精神神经症状的发生率明显高于病毒性脑炎及结核性脑膜炎,差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒性脑炎是河西走廊地区脑炎脑膜炎症候群的主要病种,结合历史数据,仍不能排除河西走廊地区存在乙脑病例的可能性。     

一起流感暴发的调查

一起流感暴发的调查张晋，张孔玉，李海霍１９９７年３月２０日─４月８日，我市峡窝镇石嘴学校发生了一起流感的暴发流行，患者以高热、头疼、流涕、无力为主诉，被一个体开业医生诊为疑似病毒性脑炎在群众中引起恐慌，市卫生防疫站接到报告后于４月５日立即组织人员，由...