有创-无创机械通气序贯治疗在儿科呼吸衰竭中的治疗效果

目的探讨有创-无创机械通气序贯治疗在儿科呼吸衰竭中的治疗效果。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的68例呼吸衰竭患儿为研究对象,按照随机分配原则分为对照组和实验组各34例,对照组患儿给予常规有创通气措施,实验组患儿给予有创-无创机械通气序贯治疗,对比分析两组患儿临床治疗效果。结果实验组患儿住院时间为(13.84±2.45)天、总机械通气时间为(43.62±2.46)小时、显著优于对照组(P0.05);实验组患儿一次拔管成功率、并发症发生率和器官衰竭发生率优于对照组(P0.05)。结论有创-无创机械通气序贯治疗在儿科呼吸衰竭中有很好的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

有创无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺病的观察与护理

目的:观察有创无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺病时的病情变化及护理。方法:对20例慢性阻塞性肺病(COPD)伴严重呼吸衰竭使用气管插管机械通气的患者,以无创通气(NIV)序贯脱机。结果:由有创机械通气改为NIV序贯脱机治疗成功率95%,平均有创通气时间6.0±2.1天,NIV通气时间4.0±3.2天。结论:NIV作为COPD患者从有创机械通气脱机的过渡具有较好的效果。     

有创-无创序贯机械通气治疗新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效。方法68例新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭患儿中,采取传统有创机械通气治疗34例,为对照组;采取有创-无创序贯机械通气治疗34例,为观察组。观察并比较两组患儿有创通气时间、用氧时间、住院时间,肺出血、气胸、呼吸机相关性肺炎、喉头水肿等并发症发生率,1次拔管成功率等指标。结果与对照组比较,观察组有创通气时间、用氧时间、住院时间均明显缩短（均P＜0.05）,并发症发生率明显降低（P＜0.05）,1次拔管成功率明显升高（P＜0.05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭,可明显改善患儿通气质量,降低并发症发生率,提高1次拔管成功率。     

有创-无创序贯机械通气治疗呼吸衰竭疗效评价

目的 探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸衰竭治疗中的临床疗效.方法 对该院2010年5月-2013年5月收治的130例呼吸衰竭患者进行观察,随机分为贯序组69例,采用有创-无创序贯机械通气治疗,对照组61例,采用有创机械通气治疗.结果 两组在出窗时间与出窗时PH、PaO2、PaCO2、RR、HR各指标比较中差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后序贯组在有创通气时间、总机械通气时间、VAP发生率、撤机成功率、住院死亡率等指标比较中均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 有创-无创序贯治疗有效减少了机械通气时间,减少了VAP发生和住院死亡人数,提高抢救成功率,对恢复患者自主呼吸、提高治疗效果有重要作用,值得在临床推广.     

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性

目的 评价有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性.方法 依据随机分组的方式将方便选取2013年2月—2015年12月份该院收治的118例重症老年呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,观察组采取有创无创序贯机械通气治疗,对照组实施持续有创机械通气治疗,将两组治疗效果与治疗中患者应激反应情况作以对比分析.结果 观察组PaO2/SaO2指标分别为(85.6±7.14)mmHg/(96.3±3.17)%明显高于对照组,PaCO2为(42.2±7.15)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)且E水平为(91.8±10.2)ng/mL低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创无创序贯机械通气治疗重症老年呼吸衰竭能快速有效改善患者临床症状与体征表现,效果确切,安全可靠.     

有创-无创机械通气序贯治疗小儿呼吸衰竭56例分析

目的评价有创-无创机械通气序贯治疗小儿呼吸衰竭的疗效。方法选取我院收治的小儿呼吸衰竭患者56例,将其随机分为观察组和对照组,每组各28例。观察组采用有创-无创机械通气序贯治疗,对照组采用常规有创通气方法。结果观察组总机械通气时间、住院时间、ICU时间少于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组病死率（7.14%）与对照组（14.29%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有创-无创序贯机械通气的方法在抢救小儿呼吸衰竭时有很好的临床实用价值,建议基层医院推广。     

无创机械通气医院家庭序贯治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究

目的　探索由医院至家庭的序贯性无创机械通气策略的可行性 ,并评价其治疗效果。方法　选择接受无创机械通气并携带家庭型呼吸机返家的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者 10例(序贯治疗组 ) ,以同期同病情住院期间接受无创机械通气 ,出院后氧气治疗患者 10例作为对照组。通气方式均采用经鼻面罩压力支持通气 +呼气末正压通气 (PSV +PEEP)。动态观察两组病例血气分析 ,记录无创机械通气时间、住院次数、出院后 1个月 1秒钟用力呼气容量 (FEV1)。结果　序贯治疗组与对照组住院期间进行机械通气后血气指标均显著改善 ,两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,住院期间总无创机械通气时间亦无显著性差异 (P >0 0 5 )。出院后 1个月PaCO2 分别为(5 1 6± 11 6 )和 (78 3± 10 8)mmHg(P <0 0 5 ) ,FEV1分别为 (73 4± 6 8) %和 (5 1 6± 12 0 ) % (P <0 0 5 ) ,住院次数分别为 0次和 15次 (P <0 0 0 5 )。结论　对COPD合并呼吸衰竭患者尽早实施无创机械通气 ,出院后继续间歇使用无创机械通气 ,能显著减少住院次数 ,改善肺功能 ,提高生活质量。     

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭应用观察

目的 分析有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭的效果.方法 选择我院2015年3月—2016年2月收治的COPD合并呼吸衰竭患者98例,随机分为观察组(有创-无创序贯通气治疗)49例,对照组(有创机械通气治疗)49例.对比2组疗效,观察并记录2组患者总的机械通气时间、 有创通气时间、 呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院时间.结果 观察组患者VAP发生率为4.08%,明显低于对照组的20.41%(P<0.05);观察组总的机械通气时间、有创通气时间、平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭效果良好,通气时间短,并且能缩短住院时间及减轻患者经济负担,值得临床推广.     

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性

目的评估有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性。方法选取2015年1月至2016年6月济源市人民医院急诊科收治的重症老年呼吸衰竭患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者有创机械通气治疗,给予观察组患者有创无创序贯机械通气治疗。比较两组患者治疗有效性与安全性的差异。结果观察组患者撤机成功率显著高于对照组,再插管率低于对照组,E、NE、R检出值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的效果确切,撤机成功率高,再插管率低,患者应激反应轻微,安全性良好。     

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭的临床观察

目的：观察有创-无创序贯机械通气模式在治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）严重呼吸衰竭的临床疗效。方法：将52例COP D并发严重呼吸衰竭患者随机分为两组,各26例,分别采用有创-无创序贯机械通气和有创机械通气治疗,比较两组患者的有创通气时间、总通气时间、总住院时间、撤机成功率、VAP 发生率和病死率。结果：序贯组患者的有创通气时间、总住院时间、VAP 发生率、病死率均明显低于有创组（ P＜0．05）,撤机成功率明显高于有创组（ P＜0．05）。结论：有创-无创序贯机械通气能有效缩短COPD并发呼吸衰竭患者的治疗时间,降低并发症的发生,值得临床推广使用。     

有创无创机械通气联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭的价值研究

目的:研究观察有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭的临床效果,评价其应用价值。方法:选取收治的119例COPD合并急性呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=59)。观察组给予有创-无创序贯机械通气治疗,对照组给予持续有创机械通气治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者各项生理体征较治疗前明显好转,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者机械通气总时间、呼吸频率、住院时间、APACHEⅡ评分、并发症情况等均明显低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭可取得确切的治疗效果,减少患者机械通气时间、住院时间,降低并发症发生率,临床疗效优于单纯持续有创通气治疗,值得推广应用。     

有创-无创序贯通气用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床价值。方法:比较32例有创-无创序贯通气和单纯行有创通气的机械通气时间。结果:两组比较机械通气时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:有创-无创序贯通气治疗COPD呼吸衰竭,具有很好的临床实用价值。     

有创-无创序贯机械通气治疗有机磷杀虫药中毒并发呼吸衰竭28例

目的:通过对比研究评价有创-无创序贯机械通气治疗有机磷杀虫药中毒并发呼吸衰竭的优越性。方法:将64例患者分为两组:有创机械通气治疗组(n=36)和有创-无创序贯机械通气治疗组(n=28)。主要观察指标为:呼吸机相关性肺炎发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、再插管率及住院病死率。结果:两组间比较呼吸机相关性肺炎发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间及再插管率,有创-无创序贯机械通气治疗组明显低于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。住院病死率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗有机磷杀虫药中毒并发呼吸衰竭疗效肯定且安全可靠,值得在临床推广应用。     

危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床效果观察

目的:比较危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床效果.方法:选取该院2015年6月至2016年6月期间收治的100例危重肺心病呼吸衰竭患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气.比较两组患者呼吸机相关指标与临床效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者总通气时间与平均住院时间明显低于对照组(P＜0.05);观察组在插管率明显低于对照组(P＜0.05).结论:危重肺心病呼吸衰竭患者采用有创与无创序贯机械通气均有较好的临床效果,但是,相对来说有创-无创序贯机械通气能够有效地缩短患者住院时间,效果更好.值得临床推广.     

有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨有创-无创机械通气序贯脱机治疗严重呼吸衰竭的临床疗效。方法：35例严重呼吸衰竭患者采用以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯脱机治疗,设为序贯治疗组,35例严重呼吸衰竭患者采用常规有创机械通气脱机治疗,设为对照组。动态观察并比较两组患者总机械通气时间、有创机械通气时间、重新插管率、呼吸机相关肺炎（ VAP ）发生率、住院时间。结果：有创-无创机械通气序贯脱机治疗重度呼吸衰竭疗效显著。两组机械通气前APACHEⅡ评分比较差异无显著性（ P＞0．05）。序贯组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显降低,差异有显著性（ P＜0．05）。结论：以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯治疗可显著降低患者总机械通气时间、有创机械通气和住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭的观察

目的 探讨有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭治疗中的作用,以及以肺部感染控制窗(PIC)为切换点转换通气模式的效果.方法 分析本院呼吸科监护病房(RICU)48例COPD重症呼吸衰竭,分别接受有创-无创序贯机械通气(实验组)及传统气管插管机械通气(对照组)患者的病例资料.结果 实验组有创机械通气和入住RlCU的时间较对照组明显缩短(p＜0.05),呼吸机相关肺炎(VAP)发生率减低(P＜0.05);两组的再插管率和病死率无显著性差异(P＞0.05).结论 对于COPD重症呼吸衰竭,以PIC窗为切换点,实施有创-无创序贯机械通气,能收到良好的治疗效果.     

AECOPD伴重度呼吸衰竭患者有创机械通气的 最佳时机研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)伴重度呼吸衰竭患者有创机械通气的最佳时机.方法 选取收治的AECOPD伴重度呼吸衰竭患者80例,根据实际行有创机械通气的时机分为早期组(有创机械通气指征后的6 h之内行有创机械通气,47例)与延期组(有创机械通气指征后的6 h之后行有创机械通气,33例),观察患者观察患者治疗前、治疗24 h后动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2),有创机械通气时间、总机械通气时间.结果 早期组治疗前PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2分别为(75.81±9.42)mmHg、(50.28±6.87)mmHg、(99.94±9.36)mmHg,治疗后为(48.29±8.10)mmHg、(80.16±10.14)mmHg、(162.33±10.29)mmHg,延期组治疗前为(75.49±9.36)mmHg、(51.05±6.82)mmHg、(99.74±9.50)mmHg,治疗后为(57.12±5.22)mmHg、(73.15±6.76)mmHg、(126.87±10.65)mmHg,PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2两组治疗后较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后以上指标早期组较延期组改善效果更佳(P<0.01);早期组有创机械通气时间、总机械通气时间均短于延期组(P<0.01).结论 AECOPD伴重度呼吸衰竭患者行有创机械通气时机越早对改善低氧血症和高碳酸血症效果越佳,同时利于减少呼吸机辅助通气时间.     

有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果. 方法:收集我院2013年3月~2014年8月救治的40例重症呼吸衰竭患者,同时收集2012年2月~2013年2月救治的40例重症呼吸衰竭患者作为对照组,对照组给予有创机械通气,观察组采取有创与无创序贯机械通气进行抢救. 结果:2组患者通气前心率、呼吸频率、pH、PaO2、 PaCO2、外周血白细胞计数比较无统计学意义(P>0.05),通气48小时后各种指标均明显改善,与通气前比较有统计学意义(P<0.05),但是2组通气48小时后比较各种指标比较无统计学意义(P>0.05),2组临床效果比较有统计学意义(P<0.05). 结论:有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭救治成功率高,并发症少,值得推广.     

有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭比较研究

目的 探讨有创与无创序贯性机械通气在COPD合并急性呼吸衰竭的治疗中的效果.方法 COPD合并急性呼吸衰竭并行机械通气的50例患者采用随机数字表分为对照组24例和观察组26例,对照组出现肺部感染控制窗后以SIMV+PSV方式进行有创通气,观察组在出现肺部感染控制窗后即拔除气管改行PSV+PEEP方式进行通气.结果 观察组的治疗效果优于对照组,机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间短于对照组,并发症发生率及死亡和再次插管也明显低于对照组,差异有显著性.结论 在出现肺部感染控制窗后及早拔管改行鼻面罩给氧效果明显.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有创无创序贯机械通气治疗的临床研究

目的:探讨使用有创无创序贯机械通气治疗方法治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的疗效。方法:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例,为其提供抗感染和平喘等一系列治疗;并且采用气管插管方式进行有创机械通气。患者出窗后被随机地分为两组,分别设为序贯治疗组和对照组,各50例,序贯治疗组患者站在出窗后立刻拔出插管,采用口鼻面罩双水平气道正压通气;对照组的患者继续进行有创机械通气。分别对序贯治疗组和患者对照组患者总机械通气和住院时间,呼吸机相性肺炎的发生率,治疗的病死率进行比较。结果:与对照组患者相比较,序贯组患者的各项指标较低。结论:有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果较好,推荐临床使用.