抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀治疗的疗效评价

目的:观察帕罗西汀治疗抑郁症共病糖尿病患者的临床效果,并测定患者皮质醇水平与其治疗效果之间的相关性。方法:选择2014年1月-2016年1月本院收治的120例抑郁症共病糖尿病患者为观察对象,皮质醇升高组52例,皮质醇正常组68例,两组均接受帕罗西汀治疗,回顾分析患者的临床疗效。结果:治疗后,皮质醇升高组的HAMD评分高于皮质醇正常组,HAMD减分率低于皮质醇正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。抑郁症共病糖尿病患者皮质醇升高的危险因素为糖化血红蛋白≥8.0%,HAMD评分≥20分、体质量指数≥25 kg/m2、年龄35~50岁;保护因素包括每周运动时间≥4 h、抑郁病程12个月。结论:抑郁症共病糖尿病患者的主要危险因素包括糖化血红蛋白、HAMD评分、体质量指数、年龄等,需要针对各项危险因素,采取相应的调节和控制措施,从而保证帕罗西汀的临床治疗效果。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性及作用机制

目的 探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效、安全性及作用机制.方法 选择80例恢复期脑卒中抑郁症患者,随机分为帕罗西汀组和对照组.对照组予以常规神经系统药物和支持治疗.帕罗西汀组在与对照组相同治疗的基础上加用帕罗西汀20～40 mg/d,疗程均为8周.两组患者分别在治疗前及治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状;美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评定神经功能;Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL).根据HAMD评分减分率进行疗效评定.采用放射免疫法测定患者血浆P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的水平,并对帕罗西汀的安全性进行评估.结果 治疗8周后,两组患者的HAMD、NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI明显上升,而对照组下降或上升的幅度明显低于帕罗西汀组;同时帕罗西汀组患者的血浆SP和CRF水平明显降低,NPY水平明显升高,而对照组治疗前后血浆SP、NPY和CRF水平无明显变化.两组患者的疗效间差别有统计学意义(P<0.01).治疗期间两组患者均未出现明显的药物不良反应.结论 帕罗西汀可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力,且安全性好,不良反应少.血浆NPY水平增加,SP和CRF水平降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的另外一种作用机制.     

电针与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床观察

目的:观察电针联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:采用随机分组的方法,将52例抑郁症患者分为电针联合帕罗西汀组(观察组),和帕罗西汀组(对照组)各26例,均治疗6周,1疗程,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以治疗中出现的不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:观察组与对照组治疗后HAMD分数显著降低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05),观察组显著效率为72.0%,对照组显著效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组出现不良反应区别不明显.结论:电针联合帕罗西汀治疗抑郁症较单独使用帕罗西汀疗效较好.     

现代电抽搐(MECT)与帕罗西汀片治疗抑郁症的显效率对比研究

目的:研究用现代电抽搐(MECT)治疗与帕罗西汀片治疗抑郁症显效的快慢对比。方法:将210例抑郁症患者随机分成两组,研究组(A组)100例,用MECT治疗,对照组(B组)110例用抗抑郁药帕罗西汀片治疗,治疗时间均为1周,于治疗前和治疗后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定被试的抑郁症状,以HAMD自评量表评分的减分率判定治疗的有效率。结果:研究组通过MECT治疗1周后HAMD自评量表评分较治疗前显著下降(p﹤0.01),对照组与治疗前无显著差异(p﹥0.05)。结论:现代电抽搐(MECT)治疗作为新型的非药物治疗方法能快速有效的治疗抑郁症,显效较帕罗西汀片快。     

帕罗西汀对卒中后抑郁及神经功能康复影响的研究

目的观察帕罗西汀(赛乐特)对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响。方法60例脑梗患者,随机分为帕罗西汀治疗组35例和对照组25例在治疗前,治疗后4周,治疗后8周分别进行改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果与对照组相比,治疗组HAMD和MESSS评分的减分率均较高(P<0.05)。结论帕罗西汀可改善脑梗死后抑郁程度,也能促进神经功能康复。     

艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症对照研究

目的 比较艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将72例伴躯体症状抑郁症患者随机分为两组,分别应用艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀治疗.疗程为4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应.结果 艾司西酞普兰组与盐酸帕罗西汀组疗效相当,艾司西酞普兰组比盐酸帕罗西汀组不良反应轻,治疗1、2、3周时,艾司西酞普兰组HAMD评分明显低于盐酸帕罗西汀组,而在治疗4周时两组无明显差异.治疗4周后两组CGI评分无明显差异.结论 艾司西酞普兰治疗;伴躯体症状抑郁症起效快,不良反应轻微,患者依从性好.     

帕罗西汀治疗充血性心力衰竭伴抑郁症44例效果观察

目的:探讨帕罗西汀治疗充血性心力衰竭伴抑郁症的效果和安全性。方法:将87例充血性心力衰竭伴抑郁症患者随机分为对照组43例和观察组44例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加帕罗西汀抗抑郁治疗。治疗12周后,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分量表进行评分;生活质量量表(QL-INDEX)评价生活质量;记录美国纽约心功能分级(NYHA)改善情况及左心射血分数(LVEF)变化情况,并观察帕罗西汀使用过程中的不良反应。结果:观察组HAMD评分、生活质量评分、NYHA、LVEF改善优于对照组(P<0.05)。不良反应轻微。结论:帕罗西汀可有效改善充血性心力衰竭伴抑郁患者的抑郁情绪,提高患者生活质量,安全性好,不良反应少。     

帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的对照研究

目的比较帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用帕罗西汀和多塞平治疗抑郁症患者各30例,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无统计学意义(P>0.05),帕罗西汀不良反应发生率明显少于多塞平(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗抑郁症,疗效与多塞平相当,但不良反应轻于多塞平,是抗抑郁症的有效药物。     

帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的验证盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法对40例抑郁症患者进行帕罗西汀和阿米替林的对照治疗,其中帕罗西汀组20例（20-40mg/d）;阿米替林组20例（150mg/d）,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效。结果帕罗西汀的治疗总有效率为85%,显效率为67%;阿米替林组分别为86%和68%,起效时间均在治疗第2周末;两组间差异无显著性（χ2分别为0.021和0.013）,帕罗西汀组的不良反应较阿米替林组治疗前后HAMD、HAMA评分及减分率的差异均无显著性（P〉0.05）、帕罗西汀组的不良反应较阿米替林组少而轻,常见的有头晕、恶心、口干、胃部不适等。结论帕罗西汀治疗抑郁症效果良好,不良反应轻。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的:探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法:将68例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀合并奥氮平(研究组)和单用帕罗西汀(对照组)治疗8周.于治疗前和1、2、4、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效要明显优于单一使用帕罗西汀治疗,两组不良反应均较小.结论:帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效要明显,安全性好.     

帕罗西汀治疗冠心病伴抑郁症疗效观察

目的:评价帕罗西汀治疗冠心病伴抑郁症患者的疗效。方法:调查我院心内科住院264例冠心病患者,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评估。结果:冠心病患者中伴有抑郁症的患病率17.8%,应用帕罗西汀治疗后汉密顿抑郁量表评分明显下降(P<0.01)。结论:帕罗西汀治疗冠心病伴抑郁症患者可取得明显疗效。     

帕罗西汀联合米氮平治疗抑郁症患者的研究

目的:帕罗西汀联合小剂量米氮平对抑郁症患者的疗效观察。方法:将68例抑郁症的患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。观察组患者在帕罗西汀治疗的同时给予米氮平7.5-30mg晚服。对照组患者只服用帕罗西汀治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后1、2、4、6周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效。用副反应量表(TESS)评定治疗过程中的不良反应。结果:观察组患者有效率为88.2%,明显高于对照组的64.7%,差异有显著性(P0.01)。治疗前后,两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:帕罗西汀联合米氮平治疗抑郁症患者的疗效显著,起效快,不良反应少,安全性高。     

帕罗西汀联合心理治疗对卒中后抑郁的疗效

目的 探讨帕罗西汀联合心理治疗对卒中后抑郁、焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的疗效.方法 选择86例丰中后抑郁(PSD)患者随机分为治疗组和对照组,分别接受帕罗西汀联合心理干预治疗以及不干预.采用斯堪的纳维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果 治疗组SSS、HAMD、HAMA评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(p＜0.01).结论 卒中后抑郁、焦虑病人给予帕罗西汀联合心理治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.     

氟西汀对2型糖尿病伴抑郁患者血糖、皮质醇影响的临床研究

目的:探讨氟西汀对2型糖尿病伴抑郁患者血糖、皮质醇的影响.方法:将60例2型糖尿病伴抑郁患者随机分为氟西汀组30例和对照组30例,两组均给予口服二甲双胍,氟西汀组在此基础上给予口服氟西汀治疗,共治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评定疗效,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用放射免疫法测定皮质醇水平.结果:治疗8周后,两组HAMD评分、血糖、皮质醇水平显著降低(P＜0.01),氟西汀组比对照组降低更为显著(P＜0.01或P＜0.05).结论:氟西汀对改善2型糖尿病伴抑郁患者的症状疗效明显,能提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,控制血糖水平.     

心理疏导联合药物治疗老年抑郁症的效果观察

目的探讨心理疏导联合药物治疗老年抑郁症的疗效。方法将2010年10月～2012年10月期间,本院门诊收诊的老年抑郁症患者随机分成两组,对照组和观察组各78例,对照组采用帕罗西汀片治疗,观察组患者采用心理辅导联合帕罗西汀片治疗。治疗前及治疗2、8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者的抑郁焦虑情况进行评分,比较组间差异;同时采用生活质量指数量表(QL-Index)对两组患者的生活质量进行评价。结果治疗2、8周后,观察组HAMD及SAS评分均显著低于对照组(P﹤0.05)。治疗8周后,观察组QL-Index问卷得分显著高于对照组(P﹤0.05)。结论心理疏导联合药物治疗能有效改善老年抑郁症患者的抑郁、焦虑状态,提高患者的生活水平,疗效优于单独药物治疗。     

帕罗西汀联用利培酮治疗抑郁症临床研究

目的：探讨帕罗西汀合并利培酮对抑郁症患者的疗效及安全性。方法：将56例抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀联用利培酮）28例,对照组（帕罗西汀）28例,治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果：两组HAMD评分比较,第2周末开始差异有统计学意义。两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。各时期TESS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联用利培酮治疗抑郁症有较好疗效,安全性好。     

以上消化道症状为主诉的抑郁症的中医疗效观察

目的研究以上消化道症状为主诉的抑郁症患者辨证口服中药的临床疗效;方法将符合诊断标准的以上消化道症状(如胃痛、胃胀、恶心等)为主诉的抑郁症患者80例,随机分为中药加帕罗西汀组和单纯帕罗西汀组治疗,观察治疗6个月前后汉密尔顿量表(HAMD)减分率及总有效率;结果中药加帕罗西汀组HAMD减分的幅度明显较帕罗西汀组为大(P<0.05),差异有统计学意义;结论根据中医辨证分型口服中药能提高患者依从性,且能更有效地改善以上消化道症状为主诉的抑郁症核心症状,值得临床推广应用。     

刺五加注射液配合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的应用研究

目的 探讨刺五加注射液配合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法将96例PSD患者随机分为治疗组和对照组各48例 ,对照组给予分别给予帕罗西汀治疗 ,治疗组给予刺五加注射液配合帕罗西汀口服治疗 ,4周为1疗程 ,共2个疗程 ,测定并比较分析两组患者治疗前后HAMD得分.结果 治疗2各疗程后两组患者的 HAMD量表评分均降低 ,治疗组评分显著优于对照组( P <0.05).临床疗效优于对照组.结论 刺五加注射液配合帕罗西汀可明显改善PSD患者的抑郁症状 ,提高临床治疗效果和患者的生活质量.     

西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：比较西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：63例抑郁症病人随机分西酞普兰组33例，帕罗西汀组30例，共治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：西酞普兰组显效率75．8％，帕罗西汀组的显效率73．3％，两组间比较差异无显著性。治疗前后HAMD和CGI—SI评分比较两者均有显著性差异，西酞普兰组在1、2周HAMD减分与帕罗西汀相比有显著性差异。两组副反应TESS评分比较在个别项目上差异有显著性。结论：西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症均有良好的疗效。其中西酞普兰起效早、副反应轻，是治疗抑郁症的良好药物。     

森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果观察

目的研究森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果。方法选取漯河市精神病院2016年1月至2017年1月收治的抑郁症患者92例,按治疗方案不同分组,各46例。予以对照组盐酸帕罗西汀治疗,予以观察组森田心理疗法+盐酸帕罗西汀治疗。比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量。结果观察组总有效率(86.96%)高于对照组(63.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分和GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗8周后HAMD评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症效果显著,可有效缓解抑郁症状,改善生活质量。