马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效探讨

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法:选取160例H型高血压病人,随机分为观察组和对照组,各80例.对照组给予马来酸依那普利片进行治疗,观察组给予马来酸依那普利叶酸片进行治疗,观察治疗前后2组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化.     

依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察

目的:观察依那普利叶酸片(复方制剂)与依那普利(单药制剂)对降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压的效果。方法:选择86例H型高血压患者,其中46例作为治疗组,给予复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片;40例作为对照组,给予单药制剂依那普利(10mg),两组用药均为1次/d,1片/次,早晨口服治疗,共治疗12周。治疗前后测定两组患者的血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经12周治疗后,治疗组血浆同型半胱氨酸(Hcy)降低效果优于对照组(P0.05);治疗前后舒张压下降差值组间比较差异有统计学意义(P0.05);但治疗前后收缩压下降差值组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片有很好的降血浆同型半胱氨酸(Hcy)的作用;复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片和依那普利单药制剂都能使H型高血压患者的血压降低,但复方制剂依那普利叶酸片降低舒张压疗效优于单用依那普利片。     

马来酸依那普利叶酸片在伴有同型半胱氨酸升高型高血压病患者治疗中的作用评估

目的：探讨马来酸依那普利叶酸片对于同型半胱氨酸升高型原发性高血压的治疗效果。方法：选择80例伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者随机分配到2个治疗组中,分别接受依那普利10．0mg、马来酸依那普利叶酸片10．0mg／0．8mg,每日1次,分别于入选时、治疗8周后检测患者血压及血浆同型半胱氨酸水平,进行统计学分析,分析两组治疗方法是否存在显著性差异。结果：相对于依那普利组,马来酸依那普利叶酸片组降低血压及同型半胱氨酸的效果更明显﹙P＜0．01﹚。结论：马来酸依那普利叶酸片对于伴有同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者,马来酸依那普利叶酸片治疗效果更佳。     

依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果观察

目的 观察依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果.方法 选取2015年10月—2016年10月来我院接受治疗的高血浆同型半胱氨酸原发性高血压患者90例,按照治疗方法的不同随机进行分组,对比组予以单药制剂依那普利治疗,研究组予以复方制剂依那普利叶酸片治疗,对2组治疗后血压及血浆同型半胱氨酸水平进行比较.结果 治疗前2组血压、血浆半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血压、血浆半胱氨酸水平皆有所下降,且研究组下降水平较对比组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);对比组心脑血管事件发生率26.7%,明显比研究组的8.9%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方制剂依那普利叶酸片有着良好的降血压、降血浆同型半胱氨酸作用,对控制心脑血管事件的发生危险具有重要意义.     

依那普利叶酸片降低血清同型半胱氨酸水平的疗效观察

目的 评价马来酸依那普利叶酸片用于原发性高血压患者降低同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)及降压的疗效及安全性.方法 将入选的172例高血压患者随机分3组,依那普利组、马来酸依那普利叶酸10mg/0.4mg组和马来酸依那普利叶酸10mg/0.8mg组,于治疗前测定血压、Hcy.治疗后4、8周分别复测血压、Hcy,进行统计学分析.结果 两种马来酸依那普利叶酸片均能有效降低Hcy水平,均显著优于依那普利组(P＜0.05).依那普利叶酸片各种不良反应发生率与依那普利类似.结论 马来酸依那普利叶酸片可降低原发性高血压患者的血压和血清Hcy水平.     

苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗年龄＞60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者的临 床疗效

目的:探究苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗年龄>60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效.方法:选取新密市中医院150例高血压合并高同型半胱氨酸血症患者(2019年1月—2020年1月)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=75)和对照组(n=75).对照组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗.比较两组疗效、治疗前后舒张压、收缩压水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)]及不良反应(眩晕、头痛、恶心、咳嗽)发生率.结果:观察组总有效率93.33％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(χ2=10.800,P<0.05).治疗后观察组舒张压、收缩压、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(t=9.807、7.799、2.556,P<0.05).治疗后观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.791、13.262,P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄>60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者采用苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗效果显著,可有效控制血压及Hcy水平,改善血管内皮功能,且安全性较高.     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的疗效观察

目的观察马来酸依那普利叶酸片对伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者的疗效。方法选择230例伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者,随机分为观察组(马来酸依那普利叶酸片10mg+0.8mg)和对照组(马来酸依那普利10mg),总观察治疗时间为36周。评价指标有:血压水平、血浆Hcy、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、颈动脉内膜厚度(IMT)。结果治疗前观察组与对照组在血压水平、Hcy、尿A/C、IMT差异无统计学意义。用药治疗36周后观察组与对照组在收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平的控制上差异有统计学意义(P<0.05);对于血浆Hcy的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);在尿A/C比值水平的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);对于IMT的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片对于伴有血浆Hcy水平升高的高血压患者(H型高血压)的血压水平、血浆Hcy、尿A/C比值、IMT均有明显的改善,延缓了动脉粥样硬化的进展,保护了靶器官的功能。     

依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者血压变异性、Hcy代谢及微炎症状态的影响

目的分析依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者血压变异性、同型半胱氨酸(Hcy)代谢及微炎症状态的影响。方法选择2012年3月至2015年3月在西南医科大学附属医院就诊的68例中青年H型高血压患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各34例。对照组患者接受常规依那普利片(10 mg,口服,每日1次,连用24周)治疗;观察组患者接受依那普利叶酸片(10 mg/0.4 mg,口服,每日1次,连用24周)治疗。对比两组患者治疗24周后血压变异性、Hcy代谢及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血清微炎症指标差异。结果经24周规律治疗后,观察组患者的平均血压指标:24 h平均收缩压、24 h平均舒张压低于对照组[(131.27±14.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(140.26±15.47)mm Hg、(78.35±8.11)mm Hg比(82.29±8.31)mm Hg],24 h血压变异性指标:24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差低于对照组[(7.37±0.84)mm Hg比(8.23±0.74)mm Hg、(11.39±1.74)mm Hg比(14.72±1.76)mm Hg、(8.04±0.83)mm Hg比(8.57±0.91)mm Hg、(15.47±1.74)mm Hg比(14.83±1.76)mm Hg](P<0.05)。经24周规律治疗后,观察组血清Hcy、IMT小于对照组[(9.38±1.29)μmol/L比(15.72±1.94)μmol/L,(0.89±0.12)mm比(1.18±0.19)mm](P<0.05)。经24周规律治疗后,观察组血清炎症指标单核趋化蛋白1、白细胞介素、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平低于对照组[(13.27±1.73)μg/L比(18.45±2.05)μg/L、(73.18±8.23)μg/L比(90.39±10.04)μg/L、(1.54±0.21)mg/L比(2.31±0.38)mg/L、(2.21±0.38)ng/L比(3.18±0.37)ng/L](P<0.05)。结论依那普利叶酸片可以有效降低并稳定中青年H型高血压患者的血压,在优化循环相关指标方面也有积极作用。     

依那普利叶酸片在高血压合并高同型半胱氨酸者中的应用效果观察

目的：观察与分析依那普利叶酸片在高血压合并高同型半胱氨酸中的应用效果。方法：选取96例高血压合并高同型半胱氨酸者且按照1：1比例将其分为观察组和对照组（每组48例）,其中观察组患者给予依那普利叶酸片、对照组患者给予依那普利,且对两组患者用药前后血压及同型半胱氨酸水平、心脑血管事件和用药有效率进行观察及相关分析。结果：两组患者血压均得以明显控制且无差异（P〉0.05）,而同型半胱氨酸水平观察组控制情况优于对照组（P〈0.05）;观察组心脑血管事件发生率（8.33%）低于对照组;观察组用药能同时控制血压和（或）降低同型半胱氨酸水平。结论：依那普利叶酸片作用于高血压合并高同型半胱氨酸效果显著,可有效且全面控制心脑血管疾病高危因素,值得临床推广。     

马来酸依那普利叶酸片降压、降同型半胱氨酸的疗效和安全性

目的:评价马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度高血压患者降压和降低同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)的疗效及安全性.方法:在6个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受依那普利10.0 mg、依那普利叶酸片10.0 mg/0.4 mg和10.0 mg/0.8 mg,每日1次,连续双盲治疗8周.于给药前及治疗第2、4、6、8周末进行随访,测量坐位血压、心率并记录不良反应,在给药前、治疗第4周及试验结束时测定Hcy.结果:共480例轻、中度原发性高血压患者进入随机试验.采用意向性分析.主要疗效指标:依那普利10.0 mg组、依那普利叶酸片10.0 mg/0.4 mg组和10.0 mg/0.8 mg组降压和降Hcy同时有效率分别为4.6%、13.2%和17.1%,两种配比依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组;依那普利10.0 mg组、依那普利叶酸片10.0 mg/0.4 mg组和10.0 mg/0.8 mg组降压或降Hcy有效率分别为45.8%、59.6%和65.1%,两个依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组.次要疗效指标:两个依那普利叶酸片组降Hcy疗效均显著优于依那普利组,3组降压疗效差异无统计学意义.依那普利叶酸片各种不良事件发生率与依那普利类似.结论:依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低同型半胱氨酸安全、有效.     

不同剂量叶酸组合依那普利片治疗H型高血压的疗效分析

目的 观察不同剂量叶酸和依那普利联合治疗H型高血压疗效.方法 对H型高血压患者采用不同剂量叶酸和依那普利联合治疗12周,根据叶酸剂量大小不同分为小剂量、中剂量、大剂量的3种方案.自由联合方案中共入选90例H型高血压患者,其中A组30例给予依那普利10 mg加叶酸0.8 mg组(叶酸低剂量组),B组30例给予依那普利10 mg加叶酸1.6 mg组(叶酸中剂量组),C组30例进入依那普利10 mg加叶酸3.2 mg组(叶酸大剂量组).所有患者治疗前、后均采用高效液相色谱法测定Hcy.结果 叶酸大剂量组在降低Hcy方面疗效均低于叶酸低剂量组,提示叶酸治疗H型高血压无正确的量效关系,且患者治疗依从性较差;结论 小剂量(0.8 mg组)叶酸联合依那普利片具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效.     

依那普利叶酸治疗H型高血压的效果分析

目的 探讨分析依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效.方法 回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治的80例H型高血压患者的临床资料,分为观察组与对照组,每组40例,两组患者均给予规范化药物治疗,并每天对患者进行查房随访,定期给予患者健康讲座,鼓励患者实施合理的生活方式;观察组额外给予依那普利叶酸片（10 mg/0.8 mg）,每天1次;观察随访3个月,比较两组患者血浆中同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的水平变化及随访期间心脑血管事件等并发症的发生情况.结果 观察组治疗后动态血压情况均优于对照组（P＜0.05）;随访3个月后,观察组血浆中Hcy水平明显下降,而对照组血浆中Hcy的水平无明显变化,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访期间观察组心脑血管事件发生率为10.0％,对照组为30.0％,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效较好,患者发生心脑血管事件等并发症的概率较低,不良反应小,值得临床上推广使用.     

依那普利叶酸联合心脉通治疗H型高血压的疗效观察及其机制

目的 观察依那普利叶酸联合心脉通治疗H型高血压的临床效果,并探讨其机制。方法106例H型高血压患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予依那普利叶酸片治疗,观察组给予依那普利叶酸片联合心脉通治疗。比较两组患者临床疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、炎性因子及心脑血管事件发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组(96.2% vs 81.1%)。与对照组相比,观察组的SBP、DBP、Hcy、CRP、TNF-α、MMP-9水平显著降低,而NO、ET-1水平显著上升(P<0.05)。观察组的心脑血管事件发生率低于对照组(3.8% vs 15.1%)(P<0.05)。结论依那普利叶酸片联合心脉通治疗H型高血压的疗效确切,可显著降低心脑血管事件的发生率,其机制与降低炎性反应有关。     

Clinical research of enalapril maleate tablets folic acid for secondary prevention of ischemic stroke

目的 观察马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)对脑卒中的二级预防是否优于马来酸依那普利片.方法 筛选250例伴有"H型高血压"的脑卒中患者,随机分为两组予以口服依叶片或依那普利片1年.试验前后分别测量患者的血压、心率、血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),治疗期间连续随访记录不良反应.随访结束时比较两组脑卒中再发率、死亡发生率有无差异.结果 依叶组和依那普利组治疗后均可显著降低血压(P＜0.05),两组血压控制率分别为81%和79%,组间比较差异无统计学意义.两组降低HCY水平分别为47%、5.7%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后组间比较CIMT差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示HCY与CIMT呈正相关(r=0.365,P＜0.05).终点事件比较两组脑卒中再发率和死亡率差异均有统计学意义(P＜0.05),心血管发生率差异无统计学意义.结论 依叶降压和降HCY水平效果显著,同时可以有效减缓动脉粥样硬化进展,稳定CIMT.依叶可以进一步降低脑卒中再发率及死亡率.依叶对缺血性脑卒中的二级预防作用显著优于依那普利片.     

马来酸依那普利叶酸片用于脑卒中二级预防的临床研究

目的观察马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)对脑卒中的二级预防是否优于马来酸依那普利片。方法筛选250例伴有"H型高血压"的脑卒中患者,随机分为两组予以口服依叶片或依那普利片1年。试验前后分别测量患者的血压、心率、血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),治疗期间连续随访记录不良反应。随访结束时比较两组脑卒中再发率、死亡发生率有无差异。结果依叶组和依那普利组治疗后均可显著降低血压(P<0.05),两组血压控制率分别为81%和79%,组间比较差异无统计学意义。两组降低HCY水平分别为47%、5.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较CIMT差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示HCY与CIMT呈正相关(r=0.365,P<0.05)。终点事件比较两组脑卒中再发率和死亡率差异均有统计学意义(P<0.05),心血管发生率差异无统计学意义。结论依叶降压和降HCY水平效果显著,同时可以有效减缓动脉粥样硬化进展,稳定CIMT。依叶可以进一步降低脑卒中再发率及死亡率。依叶对缺血性脑卒中的二级预防作用显著优于依那普利片。     

马来酸依那普利叶酸片对脑卒中二级预防的疗效及安全性分析

目的:探究马来酸依那普利叶酸片对脑卒中二级预防的疗效及安全性,为脑卒中二级预防的临床应用提供依据。方法:选取100例H型高血压脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组50例,分别给予马来酸依那普利片(5 mg)和马来酸依那普利叶酸片(5 mg/0.4 mg),1次/d进行治疗,比较两组的药物治疗效果及安全性。结果:治疗后,试验组患者的监测值变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中发病率为4.0%,明显低于对照组发病率(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应的发生率为8.0%,低于对照组(10.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片对脑卒中二级预防的疗效较好,能够有效降低患者脑卒中发病率,并且安全性较高,具有临床深度应用的潜能。     

马来酸依那普利和硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病肾病合并蛋白尿和高血压的临床分析

目的比较和分析血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂（依那普利）和长效钙离子拮抗荆（硝苯地平缓释片）对2型糖尿病肾病（Diabetic nephropathy．DN）尿蛋白、高血压、及肾功能的治疗效果。方法将74例DN患者（男51例,女23倒,平均年龄62±7岁）随机分为三组：马来酸依那普利组（27例）、硝苯地平缓释片组（24例）及两药联合治疗组（23例）。三组在严格控制血糖和饮食的基础上,分别服用依那普剩5mg、硝苯地平缓释片5mg,清晨口服,每日1次,如果治疗2周后血压仍未降至正常（〉140／90mmH：g）,则马来酸依那普利、硝苯地平缓释片分别增加至10mg,共用12周。结果两药单独治疗均可明显降低DN高血压（P〈0．01）,减少24小时尿白蛋白排出（P〈0．05）。两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗（P〈0．01）。结论马来酸依那普利和硝苯地平缓释片治疗DN所引起的高血压均有较好的降压作用,且能减少24小时尿蛋白的排泄,两药联合治疗疗效具有协同作用。     

依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心血管事件及心功能指标的影响

目的：研究依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心血管事件及心功能指标的影响。方法选取2012年9月至2013年9月收入我院的H型高血压左室肥厚患者100例为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组口服依那普利,治疗组口服依那普利叶酸片,2组均治疗12个月。治疗前后检测患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平、心功能及左室射血分数、主要心血管事件发生率及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后,2组SBP、DBP均显著降低（P＜0．05）,且治疗组降压效果更加明显。治疗前,2组患者血浆Hcy水平比较未见统计学差异（P＞0．05）,治疗后,2组血浆Hcy水平均显著降低（P＜0．05）,且治疗组降低更加明显。治疗后,治疗组和对照组患者E／A值,分别由0．65±0．09和0．64±0．13上升到0．93±0．14和0．77±0．12,治疗前后,2组E／A值比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,与对照组相比,治疗组患者E／A值显著升高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组和对照组的左室射血分数（ LVEF）值分别由64．64±1．19和65．11±1．47上升到69．43±1．40和66．95±1．38,治疗前后2组LVEF差异具有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,与对照组相比,治疗组LVEF值显著升高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。患者随访时间2～12个月,平均随访时间（7．53±3．74）个月。随访过程中,对照组出现7例主要心血管事件,其中4例脑卒中,2例心肌梗死,1例心血管病死亡,无主要心血管事件生存率为86．0％。治疗组共发生3例主要心血管事件,其中2例脑卒中,1例心肌梗死,无主要心血管事件生存率为94．0％。与对照组比较,治疗组无主要心血管事件生存率显著提高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论依那普利叶酸片降压及降低血浆Hcy、逆转左室肥厚作用更强,心血管事件发生率更低,其疗效显著强于依那普利,有效保护心脏。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸的影响

目的 分析马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响,旨在探讨临床治疗该病的有效疗法,促进患者尽早康复。 方法 选取金华市中心医院2018年9月—2019年9月诊治的86例H型高血压患者,按照入院先后顺序分成A组(43例)与B组(43例),分别运用马来酸依那普利片与马来酸依那普利叶酸片治疗,比较2组患者的血压水平(收缩压、舒张压)、降压效果、Hcy水平以及颈动脉彩超检查结果(颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积)。 结果 B组治疗后的收缩压、舒张压[(119.5±9.2)mm Hg、(79.5±7.0)mm Hg]均低于A组[(136.3±10.4)mm Hg、(87.1±8.3)mm Hg],差异有统计学意义(t=7.934、4.590,均P<0.05);B组降压效果的总有效率(93.0%,40/43)高于A组(76.7%,33/43),差异有统计学意义(χ2=4.440,P<0.05);B组治疗后的Hcy水平[(10.5±3.3)μmol/L]低于A组[(13.8±3.6)μmol/L],差异有统计学意义(t=4.431,P<0.05);B组治疗后的颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积[(1.13±0.16)mm、(19.87±1.82)mm2]均小于A组[(1.19±0.17) mm、(21.79±1.89)mm2],差异有统计学意义(t=1.685、4.798,均P<0.05)。 结论 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效理想,可降低患者血压与Hcy水平,且可改善颈动脉彩超检查结果,降压效果的总有效率高,有助于稳定患者病情,促使其尽早康复。