手术治疗肝胆结石78例临床分析

目的探讨肝胆结石的手术治疗方法。方法回顾性分析采用手术治疗的78例肝胆结石患者的临床资料。结果本组平均手术时间160min;术中平均出血120mL;无术中死亡病例。术后随访0.5～3年,总有效率83.3%。结论为了降低复发率,应根据患者病情,综合多种因素,制定出适合患者的手术方案并规范实施。     

肝内胆管结石患者肝段切除联合手术治疗的临床效果观察

目的探讨肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取我院在2010年1月-2012年12月收治的肝内胆管结石患者80例,对这80例患者均行肝段切除联合手术治疗。结果肝内胆管残留结石的患者11例（13．6％）;另外全肝结石患者存在残留问题的患者6例（7．5％）。术后随访76例患者经CT或B超检查未发现结石,有效率为95％。结论为患者实施肝段切除手术不仅能够彻底去除肝胆结石,同时彻底清除了病根,有效的防止了病情的复发,提高了治疗效果。因此肝胆切除联合手术治疗肝内胆管结石患者具有很好的疗效,值得临床推广。     

肝胆结石腹腔镜微创治疗效果观察分折

目的探讨肝胆结石采用腹腔镜微创治疗的临床效果。方法选择我院2012年2月至2014年2月收治的肝胆结石患者30例,采用腹腔镜微创手术治疗(观察组),就其临床资料与同期收治的采用传统开腹手术治疗的肝胆结石患者30例(对照组)临床资料进行回顾性分析。结果观察组不良反应显著低于对照组(P0.05)。除两组手术时间无明显差异外,观察组术中出血量、肛门在术后恢复排气时间、术后平均住院时间均少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆管结石,具有一定的安全性和有效性,明显改善了预后及患者生存质量。     

肝内胆管结石合并肝胆管癌临床分析

目的 总结肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊治经验,提高临床医生的认识.方法 对我院2000年1月-2012年9月收治的57例肝内胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝内胆管结石合并肝胆管癌患者例数占我院同期肝内胆管结石患者总数的7.8%(57/727),术前诊断正确率58%(33/57).57例患者中行根治性手术37例,平均生存期为24个月;姑息性手术14例,平均生存期为10个月;行活检术6例,平均生存期为4个月.结论 肝胆管癌的发生与肝内胆管结石有关,早期根治肝内肝管结石是预防肝内胆管结石合并肝胆管癌的关键.     

肝部分切除术治疗肝胆管结石30例临床分析

目的探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床应用价值。方法回顾性分析采用肝部分切除术治疗的30例肝胆管结石患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例。手术时间平均（180.4±15.6）min,术中出血量平均（145.6±30.5）mL;术后并发症4例（13.33%）,所有患者随访9个月～4年,平均随访2.5年,总优良率为96.67%。结论肝部分切除手术是治疗肝胆管结石的有效方法,可降低术后残石率和复发率,提高手术疗效,具有临床推广价值。     

肝胆结石68例再次手术的临床分析及治疗

探讨肝胆结石的发病因素及如何使手术质量提高,而使肝胆结石的复发率降低.方法:随机选择我院2007年1月-2009年1月的收治的68例再次手术的肝胆结石患者做为观察对象,根据患者的病情给予适当的手术方式,观察68例患者术后两年的复发率.结果:68例患者都顺利完成手术,2年内68例患者无1例复发.结论:结合患者病情,为患者制定最适合的手术方案,能降低患者的复发率.     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的肝胆结石患者79例,根据疾病治疗方式的不同将79例患者划分为对照组和实验组两组,对照组40例患者为开腹手术治疗,实验组39例患者为腹腔镜微创治疗。对两组患者在不同治疗模式下的疾病治疗效果等进行研究和分析。结果对照组和实验组患者均手术顺利,实验组患者中无中转开腹手术,且实验组腹腔镜微创手术时间、术中出血、术后并发症以及排气状况等均优于对照组,实验组患者的住院时间也明显少于对照组。两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论应用腹腔镜微创手术治疗肝胆结石疾病,能够有效减少患者手术并发症的发生率,且手术创伤小,利于患者恢复,临床实践效用突出。     

肝胆管结石行胆管镜探查取石联合腹腔镜左肝外叶切除的效果观察

目的 探讨腹腔镜左肝叶切除在联合胆管镜对肝(内)胆管结石患者实施手术治疗的方法 ,观察和评价手术可行性、 安全性和临床效果.方法回顾分析我院2013年1月—2016年1月期间收治的行胆管镜探查取石联合腹腔镜左肝外叶切除手术肝(内)胆管结石患者8例的临床治疗情况.结果 8例患者手术均获成功,术中平均出血量为120 mL,手术平均时间为220 min,患者在手术后留院休养、观察的时间平均为5.4 d.8例肝胆管结石患者在手术后病理检查中均未查出相关恶性变,有1例患者合并有局限性肝硬化.结论 肝胆管结石行胆管镜胆管探查取石联合腹腔镜左肝外叶切除的手术安全性高,临床疗效显著.     

80例肝胆结石手术治疗的临床体会

目的:观察不同术式用于肝胆结石临床治疗的具体效果。方法:选择我院收治的80例肝胆结石患者为对象,随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组以腹腔镜微创术治疗,对照组以胆囊切除术、胆总管切开术两种方案治疗,对比两组患者的疗效。结果:两组患者均经由手术成功治愈,未有出现严重并发症者,两组在总体疗效方面差异无统计学意义,P>0.05。观察组患者平均术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于对照组,P<0.05。结论:采用腹腔镜微创术治疗肝胆结石疾病,具有较高疗效,且能够有效降低患者术中痛苦,促进术后恢复。     

肝胆管结石再手术原因分析与治疗

目的探讨分析肝胆管结石患者手术后再手术的原因及治疗方法。方法回顾分析2004年3月至2009年3月我院收治的67例肝胆管结石术后再手术患者的临床资料。结果再手术原因主要为未处理肝内病灶、肝内病灶清除不彻底、术式执行不当等。所有患者均治愈出院。结论详尽的术前检查、充分的术前准备、对病情的准确判断,合理选择手术方法及行引流方式,术后综合治疗是降低肝胆管结石再手术率的关键。     

肝胆管结石再手术原因分析与治疗

目的 探讨分析肝胆管结石患者手术后再手术的原因及治疗方法. 方法回顾性分析2005年4月到2009年8月在我院就诊治疗的57例肝胆管结石术后再手术患者的临床资料.结果 肝内病灶清除不彻底、肝内病灶未处理、术式选择不当等是再次手术的主要原因.所有患者均治愈出院,出院后均获得8月～3年的随访,无结石再发.结论 详尽的术前检查、充分的术前准备、对病情的准确判断,手术方法及引流方式的合理选择,术后的综合治疗是肝胆管结石术后降低再手术率的关键.     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值探讨

目的 探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法 分析10年来102例在肝胆管结石手术中联合使用了纤维胆道镜和术中B超协助诊断和治疗的肝胆结石患者临床资料。结果 本组102例在术中胆道镜和术中B超协助下78例行了胆总管切开"T"管引流术;18例行了肝部分切除加胆总管切开"T"管引流术;6例行了胆肠Roux-.Y吻合术,合并胆囊切除术89例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性12例,假阴性16例,发现左肝胆管癌7例,Mirizzi综合征5例。术后2周复查11例有残余结石,残石率为10.8%（11/102）。93例获得随访3个月~2年,随访率91.7%,优良率达92.5%。结论 术中纤维胆道镜联合术中B超对提高肝胆结石的术中再诊断,减少结石的误诊或漏诊,降低肝胆结石手术残留率有重要的应用价值,并可在手术中帮助术者制定合理的个体化手术方式。     

肝胆管结石饼肝胆管狭窄的手术治疗

目的总结手术肝胆管结石并胆管狭窄的临床经验。方法回顾性分析68例肝胆管结石并胆管狭窄患者外科治疗的术式选择和治疗效果。结果68例肝胆管结石并狭窄患者全部临床治愈出院,术后残留肝内胆管结石3例,残石率为4．4％（3／68）。术后随访1年恢复良好。结论对肝胆管结石并狭窄者充分利用现代诊疗手段,对病情做出正确判断,建择合理的手术方式,是降低术后结石复发的关键。     

36例肝胆结石诊治效果研究

目的 对肝胆结石的诊治效果进行观察.方法 选取我院2011年10月-2012年3月收治的36例肝胆结石患者,并实施“T”管引流术+肝门部的胆管切开术、盆式空肠Roux-en-v术、胆囊和肝总管的吻合成型术、肝胆管狭窄成型术、单独切除术、胆道镜检查与套石篮联合术进行取石.结果 21例患者出现了术后并发症,其中6例胸水、5例肝内结石未除净、4例切口感染、3例支气管炎、2例胆瘘、1例胰腺炎,患者未出现死亡病例.对患者进行1个月-3年的随访,患者的残石率11.1％,治疗效果的优良率91.7％.结论 对肝胆结石患者采用相应的手术方式,不仅可以降低患者体内结石的残留率,同时还可以提高治愈率.     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

目的探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法分析10年来102例在肝胆管结石手术中联合使用了纤维胆道镜和术中B超协助诊断和治疗的肝胆结石患者临床资料。结果102例在术中胆道镜和术中B超协助下78例行胆总管切开"T"管引流术;18例行肝部分切除加胆总管切开"T"管引流术;6例行胆肠Roux-en-Y吻合术,合并胆囊切除术89例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性12例,假阴性16例,发现左肝胆管癌7例,Mirizzi综合征5例。术后2周复查11例有残余结石,残石率为10.8%(11/102)。93例获得随访3个月至2年,随访率91.7%,优良率达92.5%。结论术中纤维胆道镜联合术中B超对提高肝胆结石的术中再诊断,减少结石的误诊或漏诊,降低肝胆结石手术残留率有重要的应用价值,并可在手术中帮助术者制定合理的个体化手术方式。     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

目的:探讨分析纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法:选择进行肝胆结石手术的患者43例作为分析研究对象,通过对这些患者进行手术,来分析纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用效果。结果:43例肝胆结石患者经过采用纤维胆道镜联合术中B超应用后,有38例行胆总管切开"T"管引流术;4例行肝部分切除并外加胆总管切开"T"管引流术;1例行胆肠Roux-en-Y吻合术,合并胆囊切除术38例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性4例,假阴性6例。结论:纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用能够有效的提高肝胆结石患者术中的再诊断率,能够有效的避免出现误诊和漏诊的情况,能够保证手术的成功率。     

肝部分切除术治疗肝胆管结石100例临床分析

目的:探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法:本次实验以我院2007年1月～2008年1月所收治的100例肝胆管结石患者为实验对象,对所有患者均实施肝部分切除术治疗,回顾分析患者的疾病病状、手术方式、手术治疗效果,及术后并发症的发生情况等,以此来对比分析肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床效果。结果:经过治疗,所有患者的临床症状都有所缓解,其中,18例患者发生了肺部感染、败血症、急性胆管炎、胆道出血、膈下脓肿和胆漏等并发症,治疗的总有效率达到90%以上。结论:本次临床实验的结果表明,肝部分切除术治疗肝胆管结石具有较为有效的临床治疗效果,能够显著缓解患者肝胆管结石的各项临床症状,具有较高的临床推广和使用价值。     

肝胆结石124例临床分析

目的：总结肝胆结石的诊断、临床特征和治疗方法。方法：回顾性总结本院收治的124例肝胆结石患者的临床表现、辅助检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果：124例患者胆囊结石55例（44．35％）,胆总管结石13例（10．48％）,肝内胆管结石30例（24．19％）,2个以上器官多发结石26例（20．97％）;B超结石检出率为89．52％,符合率为94．07％;本组124例中,死亡3例;手术后发生并发症22例（17．74％）,均经对症治疗治愈。结论：肝胆结石临床表现多样,术前对病情的准确判断与充分的术前准备、正确的手术方法是肝胆结石手术成功的关键。     

多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术71例分析

目的:分析并评价采用多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的手术方法,探讨如何在提高手术疗效的同时降低并发症的发生率。方法:对我院自2002年10月至2010年12月期间收治的71例复杂肝胆管结石病患者,采用多处肝切除手术进行治疗,分析并评价多处肝切除手术方法的临床治疗效果。结果:顺利完成肝内胆管结石清除手术者52例,清除率为73.2%,残留结石19例,术后3～6个月通过T管窦道胆道镜取石患者17例,结石取净15例,最终结石清除率为94.4%。随访5～8年,平均84个月,有5例肝内胆管结石复发,未见肝内胆管癌与死亡病例。结论:采用多处肝切除手术在治疗复杂肝胆管结石方面的临床疗效令人满意,但仍不能降低手术并发症的发生率。     

外科治疗肝胆管结石80例的临床分析

目的 探讨肝胆管结石症的最佳外科手术治疗方法.方法 回硕性分析80例手术治疗的肝胆管结石症患者的临床资料.结果 总优良率为80.00%,结石残留率20.20%,并发症总发生率为17.50%,主要为伤口感染、胆瘘、胆道出血和腹腔感染等.结论 肝胆管结石应采取个体化的治疗方案,根据病情选择合理的手术方式,以提高疗效.肝叶段切除术可明显减少结石的残留和复发率,是治疗肝内胆管结石的重要方法.