大隐静脉曲张传统手术与分段缝扎手术的临床比较

目的:对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗的疗效。方法:46例大隐静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,观察组23例采用高位结扎加膝关节以下大隐静脉及分支曲张血管经皮缝扎术。对照组23例采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。比较两组手术时间,术中出血量,术后开始下床活动时间,住院天数,疼痛程度及瘢痕程度等指标。结果:观察组手术时间,术中出血量,术后下床活动时间,住院天数,并发症及瘢痕明显优于对照组(P<0.01)。疼痛程度也好于对照组。结论:大隐静脉曲张高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术具有操作简单、创伤小、恢复快等优点。     

皮下环缝术(PCCS)在治疗单纯性大隐静脉曲张手术中的应用

目的对比大隐静脉曲张高位结扎加静脉剥脱术与高位结扎加曲张静脉皮下环缝术(PCCS),探讨PCCS的应用效果。方法选取该院2010年3月—2012年3月共60例大隐静脉曲张患者、84条肢体,随机分为传统组和PCCS组,传统组42条肢体采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术,PCCS组42条肢体采用高位结扎加曲张静脉皮下环缝术。比较两组单肢手术时间,术中出血量,并发症,瘢痕情况等指标。结果 PCCS组手术时间,术中出血量,并发症及瘢痕程度明显优于传统组(P<0.05)。结论皮下环缝术在大隐静脉曲张手术中的应用可明显缩短手术时间,创伤小,并发症少,恢复快,瘢痕少。     

三种术式在大隐静脉曲张患者中的疗效观察

目的:研究三种术式在大隐静脉曲张患者中的临床治疗效果,为临床提供依据。方法:选取2014年1月至2016年2月医院诊治的大隐静脉曲张患者90例,根据治疗方法将患者分为传统组、微创刨吸组及缝扎组各30例,传统组采用大隐静脉剥脱术,微创刨吸组采用微创刨吸手术治疗,缝扎组采用大隐静脉高位结扎加缝扎术治疗,比较两组临床治疗效果。结果:微创刨吸组和缝扎组单侧手术时间、术中出血量、术后住院天数,显著低于传统组(P0.05);微创刨吸组住院费用,显著高于缝扎组和传统组(P0.05);微创刨吸组单侧手术时间、术中出血量、术后住院天数,显著短语缝扎组(P0.05)。结论:大隐静脉曲张患者采用微创刨吸手术治疗效果最优,是最理想的手术方法;而大隐静脉高位结扎加缝扎术效果显著优于大隐静脉剥脱术,值得推广应用。     

聚桂醇泡沫硬化剂联合高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果

目的探讨聚桂醇泡沫硬化剂联合高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取长垣县人民医院82例单侧大隐静脉曲张患者(2015年9月至2018年10月),按随机数表法分为两组,每组41例。对照组接受高位结扎剥脱术治疗,观察组接受高位结扎剥脱术联合聚桂醇泡沫硬化剂局部注射治疗。观察并比较两组患者术中出血量、手术用时及住院天数,统计两组患者并发症发生情况。结果观察组手术时间和住院时间较对照组短,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论聚桂醇泡沫硬化剂局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术,可有效减少单侧大隐静脉曲张患者术中出血量,减少术后并发症的发生,加快患者术后康复。     

点刺剥脱术治疗大隐静脉曲张28例

目的探讨大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术的治疗效果。方法单纯下肢静脉曲张病患者28例36肢,采用大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术进行手术治疗。结果单侧患肢手术时间90~120 min,平均(105±20)min,术中出血50~120 mL,平均(85±15)mL;术后第1天均能下床活动,曲张静脉全部消失;腹股沟Ⅰ类切口甲级愈合,余点刺小切口无须缝合,均一期愈合;其中6条(16.7%)患肢术后当天切口有少量渗血,2条(5.6%)患肢术后出现小腿内侧皮肤麻木感,5条(13.9%)患肢术后出现足踝区肿胀,1~2周后缓解。结论大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术操作简便、创伤小、恢复快且疗效确切。     

大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡临床疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2007年5月至2012年2月大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡54例69条肢体的临床资料。结果:本组45例(83.3%)58条肢体得到随访,肢体局部静脉曲张复发1例。下肢水肿1个月后消退10例,肢体溃疡术后2～9周全部愈合。结论:大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡效果好、创伤较小、治愈率高、复发率低,可作为下肢静脉曲张溃疡的常规手术方法,值得推广。     

大隐静脉曲张高位结扎加经皮分段缝扎术与传统手术比较分析

目的对大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术效果及术后复发率进行比较分析。方法对68例病人82肢体行传统手术和56例病人64肢体行分段缝扎术的大隐静脉曲张病人在手术时间、术中出血量、术后复发率三方面进行比较。结果分段缝扎手术与传统手术之间的平均手术时间、平均术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）,分段缝扎术与传统手术的术后复发率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大隐静脉曲张高位结扎加经皮分段缝扎术是治疗大隐静脉曲张的有效优良方法,值得推广。     

小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张58例

目的评价小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾分析2007年至2012年58例（70条患肢）行小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张的临床资料。结果全组病例术后下肢静脉曲张均消失,手术切口呈线形愈合,针孔瘢痕于术后3个月全部消失;随访3个月～5年,发现2例小腿部静脉曲张复发,再行经皮浅静脉连续环形缝扎术后痊愈。结论该术式操作简单、创伤小、恢复快、效果好,术后基本不留瘢痕。     

大隐静脉曲张传统手术与分段缝扎手术的临床疗效对比

目的对大隐静脉曲张传统手术以及分段缝扎手术的临床疗效予以比较。方法取80例大隐静脉曲张患者参与此次研究。随机均等分组,对照组予以大隐静脉高位结扎+分段剥脱术,患者共40例;实验组予以高位结扎+膝关节以下大隐静脉以及分支曲张血管经皮不开口缝扎术,患者共40例。观察两组患者的手术情况、术后情况,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后复发情况。结果实验组的手术时间较短、术后住院时间较短,术中出血量较少,数据对比所得P0.05,有统计学意义;实验组的术后复发率较低,数据对比所得P0.05,有统计学意义。结论对大隐静脉曲张患者实施分段缝扎手术,疗效显著,应用以高位结扎+膝关节以下大隐静脉以及分支曲张血管经皮不开口缝扎术是治疗静脉曲张的有效方法,操作简单,创伤性小。     

激光腔内凝固术与传统高位结扎+剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效对比研究

目的比较激光腔内凝固术与传统高位结扎+剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法 50例单侧大隐静脉曲张患者随机分为两组,每组25例,激光组利用激光能量全程闭合主干及小腿曲张侧支;剥脱组采用传统手术方法(大隐静脉高位结扎+分段剥脱术)。评估两组的术中出血量、切口数、手术时间、术后住院时间等指标。结果两组术中出血量、切口数、手术时间比较,差异有高度统计学意义(P0.01),而术后住院时间无显著差异(P0.05)。结论激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张具有显著的临床效果,降低手术时间,同时术中出血少,基本无手术切口,值得临床推广使用。     

大隐静脉曲张传统手术与分段缝扎手术复发率的比较

目的对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术3年内复发率。方法对比40位病人58肢体行传统手术和36位病人42肢体行分段缝扎手术的大隐静脉曲张病人手术后3年静脉曲张的复发率。结果传统手术比分段缝扎手术有更低的3年复发率,相互之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论大隐静脉曲张传统高位结扎加分段剥脱术仍然是治疗大隐静脉曲张有效的手术方式,高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术对于大隐静脉曲张的疗效值得进一步探讨。     

两种术式治疗大隐静脉曲张120例临床对比分析

目的比较大隐静脉高位结扎+点式剥脱术与传统手术方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效及术后情况。方法比较传统大隐静脉曲张根治术组(简称传统组)与大隐静脉高位结扎+点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(简称点式剥脱组)两种手术方法的临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血、术后愈合及感染情况。结果传统组、点式剥脱组的有效率为分别为95%、96.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);点式剥脱组在手术平均时间、住院平均时间、术中失血量、手术切口长短及伤口感染等方面优于传统组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎+点式剥脱术对大隐静脉曲张的治疗效果明显优于传统方法,值得在临床上进一步推广。     

小切口静脉点状剥脱在大隐静脉曲张高位结扎剥脱术中的应用

目的探讨小切口静脉点状剥脱在大隐静脉曲张高位结扎剥脱术中的应用效果。方法回顾性分析我院于2004年3月～2009年3月,在大隐静脉高位结扎剥脱后,在小腿静脉迂曲处采用小切口静脉点状剥除结扎血管,治疗下肢大隐静脉曲张123例（患肢143例）按照国际静脉联盟关于慢性静脉疾病临床分级标准,C2：112条患肢,C3：22条患肢,C4：7条患肢,C5：2条患肢。结果每条患肢手术时间平均90min,每条患肢需切小的切口约平均5.5个,住院时间平均14.2d。术后下肢乏力、酸帐感消失,无曲张静脉残留。术后并发症发生率,手术部位淤血不适患肢85.3%,局部小片皮肤麻木感患肢11.19%。本组部分患者随访半年～2年的无复发或溃疡改变。本组无皮肤坏死、伤口感染、深静脉血拴、肺栓塞、脑梗死等严重并发症。结论采用大隐静脉曲张高位结扎剥脱加小切口静脉点状剥脱静脉术在治疗大隐静脉曲张具有手术简单,安全,美观明显改善且疗效可靠,康复快,住院时间短等优点。     

高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的探讨高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法对我院2010年1月至2016年1月确诊为下肢静脉曲张的100例患者的临床资料进行分析,按照治疗方法不同分为两组,对照组进行高位结扎内翻剥脱,观察值进行高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术,比较其临床疗效。结果经过治疗后,观察组患者术中出血量、住院时间以及并发症发生率与对照组相比差异明显(P0.05),有统计学意义。结论下肢静脉曲张采用高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术治疗的疗效显著。     

彩超联合小切口治疗老年大隐静脉曲张所致溃疡的临床疗效观察

目的:观察彩超联合小切口治疗老年大隐静脉曲张所致溃疡与传统方式之间在麻醉要求、手术时间、出血量、治疗效果之间的差异。方法:选取2016年4月—2018年10月我院收治的老年大隐静脉曲张溃疡91例(104条患肢),随机分为治疗组和对照组,治疗组52例(61条患肢),对照组39例(43条患肢),治疗组采用局麻下彩超联合小切口进行处理,对照组采用椎管内麻醉下行大隐静脉高位结扎+剥脱术+交通静脉结扎术,进行手术时间、出血量、术后愈合情况对比。结果:治疗组患者手术时间及出血量均低于对照组,术后平均愈合时间及愈合率相比较差异均无统计学意义。结论:彩超联合小切口治疗老年大隐静脉曲张所致溃疡可以降低麻醉风险,缩短手术时间,创伤小,手术范围小,治疗效果相当。     

大隐静脉曲张应用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的效果研究

目的:剖析大隐静脉曲张运用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术的效果.方法:利用双盲、对照法,分组2014年9月至2015年12月该科接收的60例大隐静脉曲张病例:A、B两组各30例.A组采取大隐静脉高位结扎加点式剥脱术,B组采取大隐静脉高位结扎加传统剥脱术.分析两组病情变化,比较相关治疗指标.结果:A组复发率为3.33％,B组为16.67％.A组明显低于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组手术时间为(115.0±12.2) min、下床活动时间为(6.9±1.5)h、住院时间为(4.1±1.2)d,B组分别为(126.7±15.4) min、(10.5±2.8)h、(7.4±1.9)d.A组明显短于B组(P＜0.05).结论:于大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张中合理加用点式剥脱术,有助于减少疾病复发风险,改善手术时间等治疗指标.     

大隐静脉曲张膝位结扎分段剥脱术与传统手术的效果比较

目的比较大隐静脉曲张发生在膝以下者行膝位结扎分段剥脱术与传统高位结扎分段剥脱术的临床效果。方法选择我院2004年1月—2009年1月收治的大隐静脉曲张发生在膝以下病人146例,162肢体。按照随机对照原则分成两组,分别行膝位结扎分段剥脱术及传统高位结扎分段剥脱术,在单肢手术时间、单肢手术出血量、单肢术后2年复发率三方面进行比较。结果膝位结扎分段剥脱术与传统高位结扎分段剥脱术之间的单肢平均手术时间、单肢平均手术出血量差异有统计学意义（P〈0.01）,膝位结扎分段剥脱术与传统高位结扎分段剥脱术的单肢术后2年复发率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用膝位结扎分段剥脱术治疗大隐静脉曲张发生在膝以下者可行,临床效果确切。     

大隐静脉曲张传统手术与分段缝扎手术复发率的比较

目的:对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术三年内复发率.方法:对比40位病人58肢体行传统手术和36位病人42肢体行分段缝扎手术的大隐静脉曲张病人手术后3年静脉曲张的复发率.结果:传统手术比分段缝扎手术有更低的3年复发率,相互之间的差异有统计学意义(p<0.01).结论:大隐静脉曲张传统高位结扎加分段剥脱术仍然是治疗大隐静脉曲张有效的手术方式,高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术对于大隐静脉曲张的疗效值得进一步探讨.     

激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡72例

目的：探讨激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡的技术方法和临床疗效。方法：选择静脉曲张伴溃疡患者72例患肢84条,术中于腹股沟小切口高位结扎大隐静脉主干后,点式剥脱下肢曲张浅静脉,激光烧灼闭合交通静脉及其周围瘀血池。术后患肢加压包扎、抗生素应用、局部换药,分阶段使用不同压力弹力袜。结果：每条患肢手术时间30～90 min,平均45 min,术中失血量5mL,术后住院3～12 d,平均7d。全组72例84条患肢术后无肢体肿胀、皮下无血肿发生。术后48小时溃疡面渗出明显较少,1月后67条患肢溃疡愈合,10条患肢溃疡面积较术前明显缩小,7条患肢溃疡无改善。结论：激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡临床效果满意,是一种安全、有效的治疗下肢静脉曲张溃疡的微创方法。     

大隐静脉曲张的微创外科治疗

目的 探讨微创外科方法治疗大隐静脉曲张的临床应用.方法 采用大隐静脉高位结扎微创剥脱暨交通静脉结扎,溃疡周围不开口经皮分段缝扎术治疗300例(381条患肢)下肢静脉曲张患者.结果 所有患者术后大隐静脉反流消失,静脉曲张消失,均临床治愈.患者中术后出现皮下片状瘀斑19条患肢,隐神经损伤4条患肢,出现神经炎反应者5例,无下肢深静脉血栓形成,经对症治疗全部治愈.271例(90.3%)经3个月至5年随访,术前症状、体征均有减轻或消失,活动后小腿肿胀11条患肢,术后复发2条患肢,3例溃疡末愈,2例溃疡愈合后复发.结论 微创外科方法治疗大隐静脉曲张,具有手术简单、并发症少、效果可靠、复发率低的优点,具有很好的临床应用价值.