综合治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄46例

目的探讨新生儿先天性肥厚幽门狭窄的诊断及治疗。方法运用B超及上消化道造影进行疾病的诊断,术前积极纠正水电解质紊乱,及时行手术治疗,麻醉清醒后患儿进食糖水,24h后进奶。结果 46例全部治愈。结论新生儿先天性肥厚性幽门狭窄通过正确诊断积极治疗预后良好。     

先天性肥厚性幽门狭窄的诊断与治疗

目的总结分析先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析23例先天性肥厚性幽门狭窄患者的临床资料。结果 23例均治愈,随访1 a无并发症。结论早期诊断、及时手术是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的关键。     

通幽散治疗先天性肥厚性幽门狭窄56例临床观察

先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿先天性消化道畸形中常见的发育缺陷性疾病,病因尚无定论。现代医学认为与遗传因素有关。多数学者主张手术治疗,非手术治疗效果满意者,国内外尚少见报道。笔者自1976—08～1996—02运用中药通幽散治疗先天性肥厚性幽门狭窄患儿56例,疗效满意,兹介绍于下。     

降逆通幽汤治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄

降逆通幽汤治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄吕雪卿河南省洛阳市第一中医院（４７１０００）主题词幽门狭窄／中医药疗法％降逆通幽汤／治疗应用先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道畸形，给病儿及其家长带来了极大的痛苦。笔者在门诊采用自拟降逆通幽汤观察治疗５７例...     

针刺治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄

针灸是我国传统医学的一部分，在10年行医中，单独采用针刺治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄中收到了奇效，使治疗的16例患者都达到了痊愈，随访没有复发此病。     

超声与X线钡餐造影诊断先天性肥厚型幽门梗阻

目的探讨超声诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门梗阻的临床意义及比较X线钡餐造影诊断的优势。方法对26例患儿通过超声与X线钡餐造影观察幽门管长径、环形肌厚度、幽门管前后径及蠕动情况等指标。结果26例患儿中5例应用超声单独作出诊断,21例应用超声与X线钡餐造影诊断中,超声诊断19例为先天性肥厚性幽门狭窄,2例为幽门前瓣膜,均与手术相符,诊断率100%。结论应用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄可为临床提供方便快捷、准确可靠的手术依据,明显优于X线钡餐造影,可作为常规替代检查手段。     

新生儿呕吐的临床分析

目的探讨新生儿呕吐的病因及诊断方法。方法我院新生儿病房自2009年1月～2010年6月共收治118例新生儿呕吐,回顾性分析其临床资料。结果本组118例中内科性呕吐85例,包括喂养不当、咽下综合征、胃食管返流、上消化道出血、新生儿感染疾病、中枢神经系统疾病、幽门痉挛,治愈83例,死亡2例,1例是颅内出血死亡,另1例是败血症死亡。外科性呕吐33例,包括先天性巨结肠、肛门闭锁或狭窄、食管闭锁和食管气管瘘、肥厚性幽门狭窄、胃肠穿孔、肠旋转不良、胎粪性腹膜炎,27例手术后好转出院,2例放弃治疗,3例死亡,均为术后并发感染死亡。结论了解新生儿呕吐的临床症状,及时检查,做到早诊断早治疗,降低死亡率,改善预后。     

超声检查先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值

目的：探讨超声检查先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值。方法：采用回顾性分析经手术病理证实的26例先天性肥厚性幽门狭窄（CHeS）患儿的超声诊断结果与手术病理结果进行比较。结果：26例经手术病理证实的CHPS患儿,术前超声诊断24例,诊断率为92．31％。结论：超声检查在CHPS诊断中有很高的诊断率,可作为CHPS的可靠诊断依据。     

小儿先天性巨结肠根治术的护理配合

目的 探讨小儿先天性巨结肠根治术的术中配合及护理.方法 对新生儿做全面评估,做好术前准备、术中配合,协同麻醉师及时发现病情变化,采取积极有效的措施.结果 积极有效的护理配合,降低了手术和麻醉风险,使患儿安全渡过手术关,均获得满意的效果,无1例死亡及术后并发症.结论 积极有效的护理配合是小儿先天性巨结肠根治术成功的关键.     

先天性尿道下裂的围手术期护理

目的探讨先天性尿道下裂患者手术修复的护理要点。方法本组103例先天性尿道下裂患者,均采取手术治疗方式。并从入院宣传、心理护理、饮食护理、防止术后并发症等几个重要环节出发,制定一系列的护理措施,改进护理方法,认真实施互利计划,配合医生的治疗,保证手术的成功。结果本组一次手术成功率85%。尿瘘13例,5例患者保守治疗而愈,8例患者进行Ⅱ期手术。尿道狭窄6例。其余患者阴茎阴囊外观良好,均可站立排尿。结论先天性尿道下裂的治疗较困难,手术成功率较低。加强手术前后的护理,可防止和减少并发症的发生,提高手术的成功率,同时减少患者的痛苦,促进早日康复。     

婴幼儿法乐四联征手术配合体会

法乐四联征(TOF)是一种较为常见的发绀型复杂性先天性心脏病,占先天性心脏病的12%～14%[1],包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚.由于婴幼儿的解剖、生理、病理生理特点,术中体外循环的建立,导致婴幼儿心脏手术的并发症多,围手术期病死率高,这就对术中的护理提出了更高的要求.本院2004年12月-2008年10月共实施3岁以下的TOF手术108例,现将手术配合体会总结如下.     

中药治疗先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄系新生儿疑难症,作者以中药治疗6例,均获痊愈。基本方:僵蚕6g,半夏6g,瓜蒌6g。水煎2次取60ml,每喂服15ml,日4次。加减法:气虚加人参5g;津脱加麦冬6g;腹胀加枳壳3g,莱服子5g。举例:徐某,女,2个月。1979年11月2日初诊。患儿出生后即有频繁吐乳,3周后日渐加重,常于哺乳后2小时左右突然吐出大量乳汁乳块,并带有痰涎。剑突下可触及一花生大小的可推动的肿块,有胃型蠕动。经钡餐造影确诊为先天性肥厚性幽门狭窄,并建议手术治疗。由于患儿极度衰弱,家长拒绝手术,邀余     

经方治疗新生儿幽门狭窄40例

新生儿幽门狭窄即先天性肥厚性幽门狭窄，西医多手术治疗。笔者用旋复代储汤加减治疗该病40例，效果良好，报道如下。1临床资料40例中，男31例，女9例；生后2周～3周出现呕吐者29例，生后4周～6周出现呕吐者7例；生后7周～8周出现呕吐者4例。多数患儿临床表现为呕吐频繁，呈进行性加重，吐出物为奶、奶块和胃液，稍有酸味，均无胆汁，躁烦哭闹，口唇发青，大便时干时稀，小便正常，体重下降，右上腹部可触到肿块。40例均是经大医院确诊并拟手术而转中医治疗的。2治疗方法根据本病临床表现，辨属母体痰浊移于胎体，致使胎儿出生后出现胃虚气…     

ERCP、EST术的护理体会

目的：探讨内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头括约肌切开术（ERCP＋EST）的护理要点。方法：对进行ERCP、EST术的856例患者进行手术前病情评估及相关准备、术中配合、术后护理及预防并发症的临床经验进行回顾性分析总结。结果：患者术中配合良好,检查和治疗成功的患者817例,未成功39例。结论：良好的手术操作技能,有力的术前、术中及术后护理配合,是提高手术成功率及减少并发症发生的关键。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

正为探讨超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值,选取2008年至2014年应用高频超声及X线钡剂造影检出先天性肥厚性幽门狭窄CHPS6例临床资料进行回顾分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2008年1月至2014年1月间,对以呕吐为主要症状的患儿常规行高频超声和X线钡餐造影检查,共检出疑似CHPS6例,均经手术证实。其中男4例,女2例;年龄19d~96d,3例上腹部触及典     

先天性食道闭锁的手术配合体会

目的:对先天性食道闭锁的手术配合要点进行总结。方法:选取我院通过手术治疗先天性食道闭锁患儿56例,术中行体位管理、皮肤护理、体温管理、管道的护理、术中静脉输液输血的管理、术中配合等术中护理。结果:本组56例患者手术均成功,手术时间3~4h,住院时间14~30 d。2例放弃治疗,死亡2例,其余52例均治愈出院。5例术后发生轻中度压疮,1例术后硬肿加重,6例术后发生吻合口瘘,经禁食、静脉营养、应用抗生素等对症支持治疗,2~3周复查时吻合口愈合。结论:根据先天性食道闭锁新生儿的特点积极做好术中配合,有利于提高患儿手术耐受力和术后恢复。     

妊娠晚期合并乳腺癌行剖宫产术加乳癌根治术患者的围手术期护理

目的：探讨妊娠晚期合并乳腺癌行剖宫产术加乳腺墙根治术患者的围手术期护理。方法：对10例妊娠晚期合并乳腺癌忠者,行剖宫产术加乳腺癌根治术,术前给予心理护理,精心地术前准备,术中密切的配合,术后加强病情观察及产褥期护理,防止并发症发生的护理。结果：10例患者术前准备完善,术中护理措施得当,术后护理、放疗、化疗及时,均收到良好的效果,10例新生儿成活良好,无异常发生。结论：妊娠晚期合并乳腺癌患者,一旦确诊,不能延误,必须及早根据情况行乳腺癌根治手术,同时终止妊娠,为乳腺癌术后的放疗、化疗做好准备。     

妊娠晚期合并乳腺癌行剖宫产术加乳癌根治术患者的围手术期护理

目的:探讨妊娠晚期合并乳腺癌行剖宫产术加乳腺癌根治术患者的围手术期护理.方法:对10例妊娠晚期合并乳腺癌患者,行剖宫产术加乳腺癌根治术,术前给予心理护理,精心地术前准备,术中密切的配合,术后加强病情观察及产褥期护理,防止并发症发生的护理.结果:10例患者术前准备完善,术中护理措施得当,术后护理、放疗、化疗及时,均收到良好的效果,10例新生儿成活良好,无异常发生.结论:妊娠晚期合并乳腺癌患者,一旦确诊,不能延误,必须及早根据情况行乳腺癌根治手术,同时终止妊娠,为乳腺癌术后的放疗、化疗做好准备.     

新生儿期先天性巨结肠手术的护理

目的:探讨先天性巨结肠患儿在新生儿期的围术期护理.方法:对新生儿的各项生理指标进行全面评估,在术前进行科学的心理疏导及完善的肠道准备等,术中进行恰当的护理配合和术后严格的病情观察、生命体征监测、肛周护理、胃肠减压护理、营养支持、出院指导等.结果:本组共48例患儿全部痊愈出院.结论:良好的术前护理、术中配合及术后护理是该手术取得良好效果的重要保证.     

同种异体肾移植术中的配合及护理

目的探讨同种异体肾移植手术的配合与术中管理方法。方法对10例肾移植患者术中配合和护理管理进行回顾性分析。结果所有患者术中未出现严重并发症,1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12 d因肺内出血致呼吸道梗阻死亡。结论充分做好术前准备,熟悉手术及用药配合,以及良好的术中护理对提高肾移植手术成功率起到积极的作用。