动态排粪造影在诊断及指导治疗功能性出口梗阻便秘中的临床价值

目的:探讨动态排粪造影在诊断功能性出口梗阻便秘中的价值.方法:对86例功能性出口梗阻性便秘患者进行排粪造影检查,女性81例,男性5例,年龄23岁- 80岁,平均年龄42岁,病史3个月到30年.结果:对86例患者排粪造影检查,发现会阴下降71例,直肠前突75例,直肠粘膜脱垂5例,盆底疝6例(乙状结肠疝4例,小肠疝2例),内脏下垂6例,直肠内套叠1例.结果:术后临床症状消失69例,症状改善10例,症状改善不明显7例,治愈率为92%.结论:动态排粪造影对诊断功能性出口梗阻及手术术式的选择及判定有重要的指导作用.     

动态排粪造影在诊断及指导治疗功能性出口梗阻便秘中的临床价值

目的：探讨动态排粪造影在诊断功能性出口梗阻便秘中的价值.方法：对86例功能性出口梗阻性便秘患者进行排粪造影检查,女性81例,男性5例,年龄23岁- 80岁,平均年龄42岁,病史3个月到30年.结果：对86例患者排粪造影检查,发现会阴下降71例,直肠前突75例,直肠粘膜脱垂5例,盆底疝6例（乙状结肠疝4例,小肠疝2例）,内脏下垂6例,直肠内套叠1例.结果：术后临床症状消失69例,症状改善10例,症状改善不明显7例,治愈率为92%.结论：动态排粪造影对诊断功能性出口梗阻及手术术式的选择及判定有重要的指导作用     

中西医结合微创治疗出口梗阻型便秘181例

目的:探讨中西医结合治疗出口梗阻型便秘(FOOC)答疗效和途径。方法:对181例出口梗阻型便秘患者在术前已明确具体病因,行微创手术、硬化剂注射及使用肛管扩张器、口服六味安消胶囊等中西医结合手术治疗。结果:治愈179例,有效1例,无效1例。结论:对出口梗阻型便秘患者在术前行肛门直肠测压、排粪造影和胃肠通过时间测定,可以明确该型便秘的具体原因。将该型便秘分为两类:一是盆底松弛性(包括直肠内套叠或直肠粘膜脱垂、直肠前突、会阴下降综合征),二是盆底痉挛性(包括耻骨直肠肌综合征、内括约肌失弛缓症、盆底痉挛综合征)。中西医结合手术方式固定,疗效确切,创伤小,远期效果明显,其与单纯西医手术对照差异显著,P<0.05。     

RPH联合消痔灵注射术治疗内脱垂型便秘36例

<正>于2013年6月~2014年6月间,我科采用连发式痔疮套扎器(RPH)结合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组36例患者均女性;年龄42岁~68岁,平均56岁;病程3 a~22 a。患者均给予排粪造影和X线检查证实为直肠下端黏膜套叠内脱垂。临床症状均表现排便困难,其中28例以不成形便为主,8例表现为成形便和稀便感觉相同,排粪造影提示合并     

四磨汤治疗直肠弛缓型改变所致便秘的临床观察

直肠弛缓型改变包括直肠前突、直肠黏膜内套叠、直肠黏膜脱垂等 ,其所致便秘属出口梗阻型便秘。以便意频数但排出困难 ,有排便不尽感 ,重则手助排便 ,以及肛门坠胀为主症 ,多伴有腰酸、腹胀。临床因诊断技术的缺乏及认识不足 ,多造成失治、误治。 2 0 0 1 - 0 5～ 2 0 0 1 - 0 6,我科运用四磨汤治疗直肠弛缓型改变所致便秘 5 8例 ,并与麻仁丸治疗 40例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　诊断符合中华医学杂志编委会1 990年 1 1月召开的便秘诊治标准研讨会制订的便秘诊治暂行标准[1 ] ,同时 ,排粪造影显示直肠前突、直…     

结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘临床观察

目的：探讨结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘临床疗效。方法：对210例出口梗阻型便秘患者（直肠前突41例,直肠内脱垂62例,耻骨直肠肌综合征35例,直肠前突合并直肠内脱垂33例,三者均存在39例）采用结扎挂线法治疗。结果：治愈155例,好转37例,无效18例,有效率91.4%,全部患者无肛门失禁或肛管畸形。结论：结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘具有操作简便、效果好、痛苦小等特点,有着广泛的应用前景。     

TST-PPH术治疗老年女性出口梗阻型便秘的临床观察

目的:探讨TST-PPH手术对治疗以直肠前突及直肠黏膜内脱垂为主的出口梗阻便秘的临床疗效。方法:对27例出口梗阻型便秘患者经TST-PPH手术治疗前后的临床总结和分析。结果:本组病例均1次性手术成功。手术的有效率达96.2%,术后并发症:尿潴留11例,占40.8%,便后有少量便中带血5例,占11.84%,有肛门疼痛以止血缓解7例,25.3%。术后均逐渐缓解,手术前后便秘评估有显著的差异,术后1月或1月半左右,排便困难均明显改善。结论:TST-PPH手术治疗出口梗阻型便秘实现了创面小、恢复快、疗效好的微创治疗出口性梗阻。     

柱状缝扎注射治疗直肠粘膜脱垂性便秘101例

目的 :观察直肠粘膜柱状缝扎 ,注射治疗直肠粘膜脱垂性便秘的疗效。方法 :缝扎间隙高浓度、大剂量柱状注射中药制剂消痔灵 ,治疗出口因直肠粘膜脱垂而致梗阻型便秘者 1 0 1例。结果 :治愈率 93% ,有效率 98%。提示 :此方法有松解肛门括约肌痉挛 ,回缩直肠粘膜脱垂 ,润肠通便的功效     

PPH手术结合中药治疗出口梗阻型便秘60例疗效分析

目的：探讨治疗出口梗阻型便秘的有效方法,优化治疗措施。方法：采用PPH手术结合中药治疗60例出口梗阻型便秘（直肠前突、直肠内套叠）。结果：术后随访3~18个月,治愈26例,显效30例,好转4例,总有效率100%。结论：PPH手术结合中药治疗出口梗阻型便秘疗效显著。     

中医外治法治疗出口梗阻型便秘

便秘是临床上的一种常见病症,治疗棘手,我科从2005年1月～2007年9月采用中医外治法治疗出口梗阻型便秘效果满意,现总结报告如下。1临床资料本组327例,其中男68例,女259例,男女比例接近1:4。发病年龄最大83岁,最小15岁,平均45.67岁。病程最长30年,最短0.1年,平均7.6年。所有病例均行排粪造影、钡灌肠大肠造影、肛门直肠压力测定     

单味生黄芪、炙黄芪治疗气虚下陷型直肠内脱垂临床研究

目的:观察单味生黄芪、炙黄芪治疗气虚下陷型直肠内脱垂患者的临床效果。方法:选取72例气虚下陷型直肠内脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各36例,对照组采用炙黄芪疗法,实验组采用生黄芪疗法,比较两组患者排粪造影复常率及临床疗效。结果:治疗后,实验组患者排粪造影复常率为19.4%,临床总有效率为66.7%;对照组患者排粪造影复常率为22.2%,临床总有效率为77.8%。实验组患者临床疗效与对照组相近,差异无统计学意义(P0.05)。结论:单味生黄芪、炙黄芪治疗气虚下陷型直肠内脱垂均可获取一定的临床疗效,两者患者排粪造影复常率及治疗效果接近,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血／戴立娅／／中国医学文摘

近十年来随着排粪造影、结肠传输试验及肛门直肠测压等项目在国内的开展，对顽固性便秘有了明确的认识，我们采用长强穴切挂配合中药治疗由耻骨直肠肌肥厚、盆底肌痉挛所致的出口梗阻型便秘，取得了显著疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗出口梗阻性便秘120例

1临床资料 自2003年1月-2007年7月采用手术配合中药治疗出口梗阻性便秘120例,远期疗效满意。本组男42例,女78例;发病年龄最大81岁,最小19岁,平均42．35岁;病程2～30年,平均7．6年。入选病例均行排粪造影、钡灌肠大肠造影、肛门直肠压力测定,部分病例行结肠慢传输试验及肛肠肌电图检查。单纯出口梗阻型108例（直肠前突12例,直肠黏膜内套叠40例,耻骨直肠肌综合征6例,盆底痉挛综合征3例,肛门直肠狭窄2例）,直肠前突、直肠黏膜内套叠及耻骨直肠肌综合征同时存在者42例,出口梗阻伴结肠慢传输12例。     

直肠前突型便秘患者围手术期的中医治疗护理

直肠前突(RC)又称直肠前膨出,指排便时直肠前壁突入阴道后壁形成的囊袋,是出口梗阻型便秘的常见原因之一。治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘,我科采取的痔上黏膜环切术(PPH)加肛门括约肌松解术具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点[1]。1临床资料共治疗观察96例,均为本院就诊诊断明确的直肠前突型便秘患者,其中男42例,女54例;年龄36-68岁。入院完善相关     

直肠瓣挂线结扎结合硬化注射治疗出口梗阻型便秘30例疗效观察

目的：观察直肠瓣挂线结扎结合硬化注射治疗出口梗阻型便秘的临床效果．．方法：对30例出口梗阻型便秘患者采用直肠瓣挂线结扎结合硬化注射手术治疗,术后予抗感染治疗3d,并予每天便后换药。。结果：由于扩大了直肠的相对内径,降低直肠排便阻力,使排出道通畅,治愈率达到96．7％,有效率达100．0％。结论：直肠瓣挂线结扎结合硬化注射治疗出口梗阻型便秘疗效确切。     

经直肠闭式修补治疗直肠前突35例

<正>直肠前突是出口梗阻型便秘的常见原因之一,临床上女性顽固性便秘以直肠前突为常见。我们对35例直肠前突经直肠闭式修补治疗体会,报道如下。1临床资料一般资料:本组35例,均为已婚女性,年龄28-64岁,平均42.1±18.3岁,病程8个月-20年,其中两胎及两胎以上产妇8例,占22.9%,一胎产妇27例,占77.1%,术前均经保守治疗无效,术前诊断均经临床表现,直肠指诊,排便造影证实。诊断标准:临床表现:不能排尽大便,排便时肛门处有持续     

消痔灵注射合补中益气汤口服治疗脾虚气陷型直肠内脱垂临床研究

<正>直肠黏膜内脱垂又称直肠内套叠、隐形直肠黏膜脱垂、直肠内脱垂、不完全性直肠脱垂等,是指直肠黏膜层或全层套叠入远端直肠腔或肛管内而未脱出的一种功能性疾病[1-3]。该病是导致出口梗阻型便秘最为常见的原因之一,其发病率约为直肠脱垂的3~5倍[4],占结肠疾病5%。该病保守治疗欠佳,手术治疗往往又达不到理想的疗效,探索一种     

39例出口梗阻性便秘术后护理体会

从1999年起，我院共收治出口梗阻性便秘患者39例，进行手术治疗，效果良好。现将其护理体会小结如下。1 临床资料本组39例均为住院病人，依据排便困难，肛门指诊，排粪造影，结肠运输试验诊断。其中男性16例，女性23例。均为已婚，年龄在26～57岁之间，以40岁～50岁女性居多，共17例占43.6%，病程2～25年，其中<5年18例，6～10年12例，>11年9例。诊断直肠粘膜内脱垂21例，直肠前突14例，耻直肌综合征12例，盆底肌松弛5例。手术方法：直肠粘膜内脱垂纵行折叠加消痔灵注射，直肠前突经肛闭式修补加硬化，耻直肌综合征挂线。2 结果痊愈（症状、…     

中药治疗出口梗阻型便秘的临床观察

出口梗阻型便秘(OOC)是指粪便通过直肠和肛管时受阻导致排便困难的一种疾病.临床以排粪造影的结果,将该疾病分为盆底松驰综合征(弛缓型便秘)和盆底痉挛综合征(痉挛型便秘)两大类.2005年3月～2006年6月,笔者在导师指导下采用中药治疗本病,收到了满意疗效,现报告如下.     

PPH术+消痔灵注射黏膜固定术治疗直肠前突

目的探讨提高直肠前突所致出口梗阻型便秘的治疗效果。方法对经排粪造影检查证实直肠前突深度≥30mm的48例患者,其中观察组26例,采用PPH术+消痔灵注射术治疗;对照组22例,采用经直肠黏膜修补术治疗直肠前突。比较其疗效。结果观察组26例仅一例效果不明显,总有效率为96.2%,无感染及明显后遗症;对照组22例,无效6例,总有效率为81.8。结论 PPH+消痔灵注射术治疗直肠前突具有疗效好、痛苦小、微创、并发症及后遗症少等优点。