机械通气伴慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行俯卧位治疗护理方法探讨

目的：探讨俯卧位机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的病情监测及护理方法.方法：回顾性总结COPD患者行气管切开俯卧位后的呼吸机管理、气道护理、营养和临床观察资料.结果：8例患者中有6例患者氧合状况明显改善（88%）,自动放弃1例,1例多脏器衰竭而死亡.结论：俯卧位机械通气治疗COPD能有效的改善患者的氧合状况,治疗中加强观察及护理可以避免并发症的发生.     

急性重症胆管炎合并感染性休克围术期临床护理分析

目的：探讨急性重症胆管炎并发感染性休克的治疗、观察与护理。方法：我们对2011年1月-2012年12月住院的48例急性重症胆管炎合并感染性休克的患者进行回顾性分析,总结护理体会。结果：本组48例患者除1例因家属放弃治疗,入院两天后合并多器官功能衰竭经抢救无效死亡,另1例自动出院外,其余46例患者均得以纠正,住院天数10-15d。结论：及时补充血容量、控制体温、保持呼吸道通畅、加强心理护理、做好管道的护理对于保证急性化脓性胆管炎并发感染性休克病人的治疗效果具有重要作用。     

呼吸衰竭患者临床使用呼吸机的护理体会

目的：探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法：对30例COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助治疗，并给予相应的护理措施。结果：本组无死亡病例，29例效果满意，顺利脱机，1例因出血病情危重转行气管插管，改有创通气。结论：无创呼吸机辅助呼吸能迅速纠正COPD合并呼吸衰竭患者重度缺氧和二氧化碳潴留，提高其生活质量。     

COPD加重期患者死亡43例死因分析

目的探讨因呼吸道感染致COPD急性加重人院患者死亡的直接原因，提高诊治水平，降低死亡率。方法对我院2005年11月一2008年11月期间收治的呼吸道感染致COPD急性加重患者中死亡的43例病例进行回顾性分析。结果因呼吸道感染入院COPD患者死亡病例中，43例均合并呼吸衰竭，31例（72．09％）感染未得到有效控制，肺性脑病10例，消化道出血7例，呼吸机依赖6例，气道分泌物堵塞5例，双肺实变严重低氧血症3例，心肌梗死3例。电解质紊乱3例，脑卒中3例，消化道返流物误吸2例，多脏器功能衰竭1例。结论多方面评估患者的死亡风险并积极干预可望提高呼吸道感染致COPD急性加重患者的救治成功率。     

微创介入治疗高血压脑出血35例的术后护理

介绍微创介入治疗高血压脑出血35例的术后系统护理,包括严密观察病情,保持呼吸道通畅,加强引流管的护理,观察有无继发性颅内出血、中枢性高热、肺部感染、颅内感染等并发症,早期进行康复训练,合理的营养支持.本组术后死亡2例,放弃治疗1例,其余32例均好转出院.     

76例重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一 ,其病情重、变化快、并发症多、病死率高 ,因此加强护理工作极为重要。现将我院 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 3月收治的 76例重型颅脑损伤患者的护理体会总结如下。1　临床资料本组 76例患者均存在不同程度的昏迷 ,其中男 4 9例 ,女 2 7例 ;年龄最大 72岁 ,最小 6岁。发病原因以车祸、打击伤为多 ,损伤程度以硬膜外及颅内血肿多见。其中 36例患者因呼吸道阻塞行气管切开。结果治愈 5 2例 ,植物生存 3例 ,死亡 2 1例。2　护理体会2 1　严密观察病情变化　此类患者病情发展迅速、变化快 ,因此应密切观察患…     

高龄贲门癌患者术后呼吸道护理

本组贲门癌患者年龄大,均行剖左胸贲门癌根治术。该手术后的呼吸道护理是防止肺部并发症的关键,也是促进患者顺利康复的要点。2004年8月—2006年6月笔者对35例高龄贲门癌剖胸手术患者着重加强了术后呼吸道护理,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料本组患者男24例,女11例;年龄68~85岁,平均75.6岁。均行剖左胸贲门癌根治术,术后严格按操作规程进行了呼吸道护理。其中2例术后发生肺部并发症,亦得到了及时地处理,无一例发生意外。2护理2·1加强心理护理老年患者大部分文化层次低,理解及接受知识能力较差,患者术后往往精神高度紧张,害怕活动…     

有效吸痰配合中药雾化吸入在COPD患者呼吸道护理的应用

目的观察有效吸痰配合中药雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸道护理中的应用。方法将40例COPD患者随机分为治疗组与对照组,治疗组行有效吸痰合并喘可治注射液雾化吸入,对照组行无菌吸痰术及随机进行普通雾化吸入;比较两组治疗后咳嗽及痰量的变化。结果两组治疗后喘息、咳嗽、痰量减少程度比较均有显著性差异。结论有效吸痰合并喘可治注射液雾化吸入在COPD患者呼吸道护理中可取得更满意的治疗结果。     

慢性阻塞性肺疾病的整体护理

我科从 1999年至今共收治慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者 15 6例 ,其中慢性支气管炎 75例 ,慢性阻塞性肺气肿 81例。通过运用护理程序实施整体护理 ,收到了满意的效果。现将整体护理过程介绍如下。1　促进 COPD患者有效地排痰1.1　注意观察呼吸音的异常情况。呼吸音减弱或消失提示气管内有粘液栓塞或呼吸道梗阻 ;哮鸣音提示气道阻力增加 ;痰鸣音提示呼吸道内有痰。评估痰的颜色、性状、粘稠度及量的改变 ,患者能否主动咯出痰液等。1.2　协助患者每 2 h排痰 1次。具体方法是 :首先劝服温开水 10 0 ml,以湿润口腔。然后协助患者翻身 ,由下至…     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭护理体会

2002—2004年,我科应用无创呼吸机治疗呼吸衰竭(呼衰)患者99例,效果显著,现将护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男62例,女37例;平均年龄56岁。其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性Ⅱ型呼衰70例,间质病变及肺癌晚期并发急性Ⅰ型呼衰29例。1·2治疗及预后本组均予无创呼吸机行无创机械通气治疗,成功89例,其中83例为COPD并发Ⅱ型呼衰者,6例为肺间质性病变患者,血气分析及临床表现明显好转,顺利脱机;余10例因脏器功能衰竭而死亡。2护理2·1护理人员要求上机前必须检测呼吸机的功能是否良好,各管道是否消毒,确保无漏气。严格熟练…     

42例头面部合并呼吸道烧伤的护理体会

目的：总结头面部合并呼吸道烧伤病人的护理措施。方法：回顾性分析42例头面部烧伤病人的临床资料。结果：本组病人一期愈合35例,手术植皮治疗愈合2例,轻度色素沉着4例,因伴有严重吸入性损伤死亡1例。结论：加强头面部烧伤合并不同程度的呼吸道灼伤的护理有利于预后。     

重型脑外伤患者的呼吸道护理干预

目的探讨重型脑外伤患者呼吸道护理干预的具体措施。方法对128例重型脑外伤患者严格按护理计划给予呼吸道护理干预:严密观察病情,保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌技术操作,严格消毒隔离预防感染,病情稳定后及时拔除气管套管;正确的氧疗,尽早科学合理运用鼻饲加强营养,提高机体抵抗力。结果128例患者中,经治疗及护理好转112例,12例因多器官功能衰竭死亡,4例因病情危重呈植物生存状态。结论通过呼吸道护理干预能够有效地控制肺部感染,改善呼吸功能,降低病死率及感染率。     

清肺解毒饮对慢性阻塞性肺疾病呼吸功能的影响

目的观察清肺解毒饮对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸功能及呼吸道纤毛运载系统的影响.方法将 COPD患者 100例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服清肺解毒饮;治疗前后测定最大呼气流率峰值 (PEFR)、第 1秒用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1% )以及呼出气 NO含量、糖精试验.结果治疗组上述指标的改善优于对照组.结论清肺解毒饮能够促进 COPD患者的呼吸功能及呼吸道纤毛运载系统功能.     

重症脑外伤患者64例的呼吸道护理

目的探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的具体措施。方法对64例重症脑外伤患者严格按护理计划给予呼吸道护理，精心观察病情，特殊翻身拍背、吸痰，充分湿化气道、稀释痰液，保持呼吸道通畅。气管切开患者，严格无菌操作，进行消毒隔离预防感染，科学合理运用鼻饲加强营养，病情稳定后及时拔除气管套管。结果64例患者经治疗及精心护理，好转56例，8例因多器官功能衰竭死亡。结论通过精密呼吸道护理干预能有效控制患者肺部感染，改善肺呼吸功能，降低感染率及病死率。     

探析综合康复护理的实施对于改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

目的探讨对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合康复护理对患者肺功能改善产生的影响。方法随机选取74例2015年5月—2016年7月在该院接受治疗的老年COPD患者分为对照组、观察组,分别给予常规护理、综合康复护理,比较护理效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,患者肺功能相关指标改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论对老年COPD患者实施综合康复护理可促进患者肺功能得到更大改善,提高总体治疗效果。     

气管切开术后病人的临床护理

目的：探讨气管切开术后病人的有效护理方法，降低呼吸道感染的发生率。方法：对48例气管切开病人加强心理护理，严格呼吸道管理，预防并发症。结果：本组48例气管切开后，病人无并发症占83.3％，发生并发症占16．7％，其余均未发生呼吸道感染。结论：对气管切开后病人加强呼吸道管理，减少并发症，可促进原发疾病的治疗。     

79例重症颅脑外伤呼吸道的护理

目的总结重症颅脑外伤患者的呼吸道的护理经验,提高患者救治成功率。方法回顾性分析我院收治的重症颅脑外伤79例患者的病例资料,主呼吸道护理内容包括：密切观察患者病情变化、湿化气道、及时吸痰及排痰、呼吸功能的监测与观察等。结果本组患者经有效治疗和精心全面护理,效果满意,3例因为病情严重死亡。结论保持呼吸道通畅是早期救治重症颅脑外伤患者的重点,为抢救成功起到了很重要的作用,给予重症颅脑外伤患者及时的呼吸道护理,提高了救治成功率。     

中医护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医护理,探讨其对患者生活质量的影响。方法:选取2015年1月~2016年1月期间在杭州市中医院接受治疗的140例COPD患者,随机分为对照组和观察者,每组各70例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施中医护理,比较两组患者在不同护理前后肺功能及生活质量变化情况。结果:实施护理后两组患者FEV_1、FEV_1百分数、FEV_1/FVC及MVV指标明显要优于管理前(P0.05),而且在实施中医护理后,观察组患者肺功能指标明显高于对照组(P0.05);实施中医护理后,观察组患者呼吸道症状、疾病影响、生理机能、心理状态和情绪功能评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医护理,能改善患者肺功能,减轻症状,提高患者生活质量,减轻患者经济负担。     

肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的观察肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将100例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予临床常规护理,观察组则联合应用肺康复护理,比较2组护理后肺功能及生活质量的变化。结果护理结束后2组FEV1、FVC、FEV1/FVC以及Sa(O2)均明显高于护理前(P均0.05),且观察组各指标均明显高于对照组(P均0.05);2组SGRQ评分均较护理前明显下降(P均0.05),SF-36评分则明显升高(P均0.05),且观察组改善幅度均明显优于对照组(P均0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论临床给予COPD稳定期患者肺康复护理模式进行护理可有效改善患者肺功能,提高其生活质量,可在临床推广应用。     

居家自我护理行为干预对COPD患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨居家自我护理行为干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病管理能力、疾病知识及生活质量的影响。方法将124例COPD患者随机分为观察组及对照组各62例,对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用居家自我护理干预模式,干预时间为6个月,分别于干预前、干预后应用自我护理能力测定量表(ESCA)、自拟的COPD疾病知识评定量表、圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)对2组患者自护能力、疾病知识及生活质量进行评价。结果观察组患者干预后自我概念、自护责任感、健康知识水平、自护技能及总评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者干预后饮食知识、呼吸功能锻炼知识、情绪控制知识、日常护理知识总评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响及总评分显著低于对照组(P均<0.05)。结论居家自我护理行为干预能有效提高COPD患者疾病管理能力及疾病认知水平,有助于改善患者病情,提高患者生活质量。