改良消痔灵注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔60例总结

目的：观察对比改良消痔灵注射术与北京广安门医院史兆歧倡用的“消痔灵四步注射法”治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的疗效.方法：治疗组与对照组各60例Ⅲ、Ⅳ期内痔分别采用两种方法注射治疗.结果：治疗组用药量小,操作易掌握,术后并发症少,痔核脱出、出血、坠胀等临床症状的治疗效果均优于对照组.结论：改良消痔灵注射术更适合于Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗.     

速消痔治疗内痔疗效观察

目的　观察对比速消痔与消痔灵治疗内痔的疗效。方法　由患者自己选择药物分为 2组 ,治疗组予速消痔痔核黏膜下注射 ,对照组予消痔灵黏膜下注射。两组术后用药及处理相同。结果　两组均有较好的止血效果 ,对Ⅱ期内痔治愈率均较高 ,且近期复发率相当。但治疗组对Ⅲ期内痔脱垂效果较差 (P <0 .0 5 ) ,而患者不良反应发生率较低。结论　速消痔与消痔灵对治疗内痔疗效相当 ,但速消痔对局部刺激作用小 ,尤适于治疗Ⅰ ,Ⅱ期内痔出血及Ⅱ期内痔脱垂     

3种不同手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的疗效比较

目的评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)在治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法将90例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为痔环形切除术组、常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间、术后疼痛均无显著性差异(P均0.05),改良PPH组术后并发症发生率、复发率均低(P均0.05)。痔环形切除术组与其他2组比较手术时间、术后疼痛、术后并发症发生率、复发率均有显著性差异(P均0.05)。结论改良PPH在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛,降低术后并发症发生率及复发率,改良PPH是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。     

菱形点状结扎配合消痔灵注射治疗直肠前突临床研究

目的:观察菱形点状结扎配合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效。方法:56例随机分为治疗组和对照组各28例,分别采用经直肠菱形点状结扎配合消痔灵注射与荷包缝合配合消痔灵注射治疗,比较两组术后症状改善评分、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院时间。结果:两组总有效率无统计学差异,术中出血量、术后疼痛程度、平均住院时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:菱形点状结扎配合消痔灵注射比荷包缝合配合消痔灵注射治疗直肠前突疼痛轻、出血少、愈合时间短。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

消痔灵固脱法与PPH术联合自拟方槐榆煎治疗重度内痔临床观察

目的探讨消痔灵固脱法与痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合自拟方槐榆煎治疗重度内痔患者的效果。方法将重度内痔患者64例根据随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予消痔灵注射与PPH治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟方槐榆煎治疗。比较2组住院时间、术后疼痛程度、出血程度、坠胀程度、水肿程度评分及术后并发症的差异。结果治疗组治愈率为94%,住院时间为(4.8±1.7)d;对照组治愈率为81%,住院时间为(8.2±2.1)d。2组治愈率、住院时间比较均有显著性差异(P均0.05)。治疗组患者术后疼痛程度、出血程度和水肿程度评分均显著低于对照组(P均0.05)。且治疗组术后并发症和复发率均较对照组有所降低。结论消痔灵注射术与PPH联合自拟方槐榆煎治疗重度内痔创伤小,且对肛垫有较好的保护,治疗效果显著,预后良好,值得临床推广。     

剪口结扎法加消痔灵注射治疗环状混合痔50例临床观察

目的:观察剪口结扎法加消痔灵注射术与外剥内扎法加消痔灵注射术治疗环状混合痔两种方法的临床效果。方法:治疗组50例用剪口结扎法加消痔灵注射术,对照组50例采用外剥内扎法加消痔灵注射术,比较两组治疗后在创面愈合时间、术后水肿、出血、疼痛及痔结扎线脱线时间等方面的差异。结果:治疗组平均创面愈合时间(17.8±2.3)d,比对照组(22.1±2.4)d缩短4.2~9.0 d(P<0.01),且治疗组较对照组术后痔结扎线脱线时间缩短(P<0.01),术后出血明显减少(P<0.01)。疼痛和水肿较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组治疗环状混合痔效果好,可缩短愈合时间,并显著减少术后出血。     

自动痔疮套扎术治疗老年痔出血90例总结

目的:观察自动痔疮套扎术治疗老年痔出血的临床疗效。方法:将168例老年痔出血患者随机分为两组,治疗组90例采用自动痔疮套扎术治疗,对照组78例采用内痔消痔灵注射术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后治愈率与并发症发生率。结果:治疗组的术中出血量较对照组减少(P0.05),但手术时间、平均住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为100%,略优于对照组的97.44%,但差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗老年痔出血疗效好,且术中出血量较内痔消痔灵注射术少,并发症发生率也较低,值得临床推广运用。     

消痔灵注射治疗Ⅲ期内痔33例

目的观察消痔灵注射治疗Ⅲ期内痔的临床疗效。方法采用随机对照研究将68例病人随机分为治疗组(33人)和对照组(35人)。治疗组:给予消痔灵内痔注射术,对照组采用PPH术。两组在治疗后随访1月,治疗前及治疗后进行临床症状评分。结果两组均达到显效标准,但是在术后并发症,医疗费用,及住院天数上,消痔灵注射治疗Ⅲ期内痔优势明显(P0.05)。结论消痔灵内痔注射具有操作方便、费用低、痛苦少及疗效明显等优势,值得我们在基层推广应用。     

槐榆汤强化消痔灵对内痔并发症的治疗效果

Ⅲ期内痔主要表现为脱出、便血、肿痛、肛门瘙痒、便秘等。消痔灵是国家定点生产的治疗各期内痔的有效中药硬化制剂,对内痔所表现的脱出、便血症状具有较好疗效,但对肿痛、瘙痒、便秘等并发症、兼夹症则疗效不佳。针对这一情况,我科根据内痔发病机理,对200例Ⅲ期内痔病人分别采用消痔灵注射及消痔灵注射配合槐榆汤内服两种方法进行治疗,并做对照观察,取得不同疗效,现将观察结果报告如下。1治疗情况1.1一般资料本次观察共采集Ⅲ期内痔200例,并随机分为两组,每组100例,即消痔灵注射组(简称注射组)100例,消痔灵注射配合槐榆汤内服组(简称综合组…     

痔康复元方干预痔术后创面愈合进程的临床研究

目的:观察痔康复元方对痔术后创面愈合及恢复期中创面不适感的影响。方法:将已行手术的湿热下注型混合痔(内痔为Ⅲ度)患者随机分为两组。治疗组57例患者术后予痔康复元方治疗,对照组57例患者术后予痔宁片治疗。两组均在术后第1、3、7、14天观察疼痛、出血、渗液、排便、发热、水肿、瘙痒症状积分,并记录愈合时间,采用广义估计方程比较两组总体疗效及变化趋势。结果:治疗组在改善混合痔术后的出血、渗液、疼痛、排便、瘙痒方面较对照组更佳,且起效更快,差异有统计学意义(P0.05),水肿与发热方面两组效果相似(P0.05)。治疗组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痔康复元方对于缓解湿热下注型混合痔术后并发症有较好的疗效且起效迅速,并能有效促进伤口愈合。     

痔上黏膜环切术配合消痔灵注射治疗环状混合痔80例

目的：观察痔上黏膜环切（PPH）术配合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将环状混合痔150例随机分为两组,治疗组80例,行PPH术加消痔灵注射治疗,对照组70例单纯行PPH术治疗。对两组术中、术后出血,术后疼痛、水肿、排尿困难、住院时间等方面作对比观察。结果：治疗组在减少术中、术后出血,术后疼痛、水肿及治愈率方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH术配合消痔灵注射是治疗混合痔较好的方法。     

吻合器痔环切术与传统痔切除术临床对照研究

目的　比较吻合器痔环切术(PPH)与传统痔切除术(Milligan Morgan)治疗脱垂性内痔、混合痔的临床疗效。方法　将2 0 0例脱垂性内痔、混合痔患者随机分为PPH组和Milli gan Morgan组并采用相应术式进行手术,观察2种手术方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等指标。结果　PPH法在手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面优于Milligan Morgan法,具有显著性差异。结论　PPH法在治疗脱垂性内痔、混合痔方面优于传统痔切除术。     

改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究

目的探讨改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床疗效。方法选择40例Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病患者,随机均分为试验组和对照组各20例,试验组采用改良TST术联合缝扎术治疗,对照组采用改良TST术治疗,对比观察2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症(术后出血、术后肛门水肿、疼痛、尿潴留、肛门狭窄)、总体满意度及复发率。结果 2组在疗效、手术用时、总体满意度、尿潴留、肛门狭窄方面比较差异无统计学意义,而在术中出血量、创面愈合时间及术后出血、肛门水肿、疼痛、复发率方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病疗效确切,术后并发症发生率低,疗程短,患者满意度高,术后复发率低,是一种具有较高临床应用和推广价值的手术。     

负压胶圈套扎术治疗轻中度内痔的临床研究

目的观察负压胶圈套扎术治疗轻中度内痔的临床疗效。方法将100例Ⅰ~Ⅲ度内痔患者随机分为2组:套扎组采用负压胶圈套扎术治疗,注射组采用消痔灵注射治疗,随访2~6个月,评价2组的临床疗效。结果2组有效率、满意度、治疗费用以及术后并发症如肛门坠胀感等比较均有显著性差异(P均0.05),在手术时间、术中出血、恢复工作时间以及术后尿潴留、出血及肛缘水肿、肛管直肠狭窄的发生率方面无显著性差异。结论负压胶圈套扎术治疗轻中度痔疮操作简便、痛苦小、并发症少,与消痔灵注射术可以相互补充。     

消痔灵问世40余载之国内外发展态势述评

消痔灵是一种理想的内痔硬化剂,对于Ⅲ期内痔通过注射也可达到临床疗效满意。问世40余载以来,临床得到广泛的运用,获得良好的评价。消痔灵注射治疗内痔出血有较好的效果且操作简便,国内单纯采用消痔灵注射治疗内痔的鼎盛时期在20世纪70～90年代,国外以日本和韩国为代表也做了一些研究。对合并有心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病或病情复杂的痔疾患者,采用消痔灵注射还需进一步研究其安全性及有效性。广安门医院肛肠科采用大剂量消痔灵原液注射治疗直肠脱垂获得成功,并进行了系统研究。广大临床医师将消痔灵的治疗范围从肛肠科跨越到耳鼻喉科、外科及皮肤科。同时,对于消痔灵的毒理、药理等作用机制已有了明确的研究结果,消痔灵也用于某些疾病模型的制作。今后还需进一步加大对消痔灵的临床及基础研究力度,建立循证医学证据。     

消痔灵注射液治疗痔疮术前后的护理体会

消痔灵注射液适用于各期内痔及内痔合并静脉曲张型混合痔。我们自 1992年 12月～ 1999年 12月在门诊手术室 ,采用北京第四制药厂或吉林省集安市制药厂生产的消痔灵注射液治疗各类痔疮病人 115 0例 ,取得满意疗效。现将注射术前后护理体会总结如下。1　临床资料本组均为门诊病例 ,其中 期内痔 36 5例 , 期内痔 312例 , 期内痔 2 88例 ,内痔合并静脉曲张型混合痔 185例。均在门诊手术室采用消痔灵 4步注射术治疗。2　术前护理2 .1　痔疮注射术非同其它注射 ,患者术前皆有不同程度的恐惧 ,我们于术前向其讲解消痔灵注射治疗痔疮的基本原理、方…     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疗效观察

痔病主要表现为疼痛、出血、肛门肿胀、痔块脱出、排便困难、瘙痒等，给工作和生活带来诸多痛苦和不便。传统的手术方法有用激光、胶圈套扎、外剥内扎等，但伤口愈合时间较长，术后并发症较多，尤其是复发的几率很高。2005年1月-2007年3月，本院采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ～Ⅳ期重度痔患者40例，效果满意，现介绍如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疗效观察

痔病主要表现为疼痛、出血、肛门肿胀、痔块脱出、排便困难、瘙痒等.给工作和生活带来诸多痛苦和不便.传统的手术方法有用激光、胶圈套扎、外剥内扎等,但伤口愈合时间较长,术后并发症较多,尤其是复发的几率很高.2005年1月-2007年3月,本院采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ～Ⅳ期重度痔患者40例,效果满意,现介绍如下.     

消痔灵肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔疗效观察

目的探讨消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔及预防术后出血的临床效果。方法重度混合痔患者118例随机分为2组,每组59例。观察组患者接受消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗,对照组患者接受传统外剥内扎术治疗。观察并比较2组患者手术情况、临床效果、术后并发症发生情况及复发情况。结果观察组住院时间短于对照组,术后疼痛程度、出血程度、坠胀程度和水肿程度均轻于对照组,但手术时间略长于对照组。术后1个月观察组总有效率达95%,显著高于对照组的80%。观察组复发率显著低于对照组。结论消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔效果满意,能有效改善患者术后症状,降低复发率,且操作简便,适于基层推广。