腹腔镜卵巢打孔术联合中药治疗难治性多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

目的观察腹腔镜卵巢打孔术(LOD)联合中药治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法将124例难治性PCOS不孕患者随机分为2组,对照组(n=62)采用LOD+克罗米芬治疗,观察组(n=62)采用LOD+自拟中药汤剂治疗,比较2组治疗前后内分泌激素水平以及排卵、妊娠情况。结果 2组治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均较治疗前显著降低(P均0.05),2组治疗后LH、T、LH/FSH、雌激素(E2)水平及排卵率比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组的妊娠率显著高于对照组(P0.05),流产率和不良反应发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟补肾活血汤可以有效调节患者LH和T水平,效果与克罗米芬相当,但妊娠率更高,用药安全,故LOD+自拟中药汤剂是治疗难治性PCOS不孕的有效方法。     

腹腔镜电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征30例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的治疗效果。方法对难治性的PCOS不孕症患者30例行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术、盆腔粘连分解术和输卵管整形术。手术前后分别监测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)水平及术后月经、排卵情况、妊娠率、流产率。结果术后LH、LH/FSH、T水平较术前明显降低(P均<0.01),术后排卵率为83%(25/30),妊娠率为50%(15/30),流产率为13%(2/15)。结论腹腔镜下卵巢表面多点打孔术对难治性PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率及低流产率的疗效,是治疗难治性PCOS不孕症的有效方法。     

腹腔镜卵巢打孔术联合补肾活血促排中药治疗难治性多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术联合补肾活血促排中药治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法将80例PCOS不孕症患者随机分为2组,观察组在腹腔镜卵巢打孔手术后开始给予补肾活血促排中药口服,对照组于术后给予来曲唑口服。统计2组临床疗效及术后6个月内的排卵率和术后1年内妊娠率,检测2组治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平,计算LH/FSH值。结果观察组患者治疗后治疗痊愈率与总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组LH、LH/FSH、E_2、T水平均明显降低(P均<0.05),且观察组LH、LH/FSH、T水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组排卵率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者1年妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔术后应用补肾活血促排中药治疗PCOS不孕症能够有效提高临床治疗有效率,调节患者性激素水平,提高妊娠率,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的价值。方法对43例多囊卵巢综合征不孕症患者行腹腔镜下卵巢电凝打孔术,观察手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)的变化,观察术后排卵及妊娠情况。结果术后患者LH、T及LH/FSH较术前明显降低(P均<0.05)。术后自然排卵率为81%,妊娠率为70%。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗PCOS所致不孕症,排卵率和妊娠率高,是一种有效治疗手段。     

中药联合腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的:探讨中药联合腹腔镜卵巢打孔术(LOD)治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效和安全性。方法:将80例PCOS不孕患者随机分为两组各40例。对照组采用单纯LOD治疗,治疗组采用中药结合LOD治疗。比较两组治疗前后血清性激素水平变化及妊娠、排卵情况。结果:术后3个月,两组LH、T和LH/FSH水平显著低于治疗前(P0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,治疗组LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P0.05);术后3个月治疗组和对照组排卵率分别为84.2%和86.7%,两组间差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,治疗组总排卵率为91.7%,显著高于对照组74.6%(P0.05);术后1年治疗组总妊娠率为67.5%,显著高于对照组52.5%(P0.05)。结论:LOD基础上联合中药能显著降低PCOS不孕患者血清性激素水平,提高LOD单纯治疗的远期排卵率和妊娠率,对PCOS具有确切疗效。     

腹腔镜卵巢打孔术配合补肾活血方治疗多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察腹腔镜卵巢打孔术配合补肾活血方治疗多囊卵巢综合征不孕的效果。方法:120例按随机数字表法分为两组各60例,对照组用腹腔镜卵巢打孔术联合克罗米芬治疗,研究组用腹腔镜卵巢打孔术联合补肾活血方治疗。结果:治疗后研究组LH、E2、T水平低于对照组(P<0.05)。排卵率研究组75.00%、对照组68.33%,妊娠率研究组53.33%、对照组33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢打孔术配合补肾活血方治疗多囊卵巢综合征不孕可提高妊娠率。     

苍附导痰丸合腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征35例

目的：探讨苍附导痰丸合腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征的治疗作用。方法：实验组（腹腔镜下卵巢打孔术＋苍附导痰丸）35例和对照组（腹腔镜下卵巢打孔术）32例进行比较研究。结果：实验组月经改善的总有效率为82．86％,痊愈率为17．14％;对照组月经改善的总有效率为68．75％,痊愈率为12．5％;2组术后LH与T水平均与术前相比有显著下降,但实验组下降更多;FSH手术前后及2组间比较均无统计学意义（P〉0．05）;2组术后体重指数较术前均有所下降,但实验组下降更多。结论：苍附导痰丸配合腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征能起到良好的协同作用,提高了治愈率。     

腹腔镜卵巢小部分切除及打孔术配合中药治疗多囊卵巢综合征17例

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致无排卵性不孕的主要原因之一。我们对难治性PCOS患者采用腹腔下卵巢小部分切除及电灼打孔,术后配合中药促排卵,取得较满意的效果,现报告如下。1 临床资料 1996年1月～2002年12月,对经克罗米芬、促性腺激素、中药治疗半年以上仍未怀孕的PCOS患者32例,采用腹腔镜下卵巢小部分切除及电灼打孔术,术后均经病理证实。随机分为两组,治疗组17例,年龄24～36岁,平均29.1±3.8岁;不     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征42例临床分析及护理体会

目的：探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢的效果。方法：对42例多囊卵巢综合征患者行腹腔镜下卵巢打孔术。结果：术后患者月绎情况改善，术后促黄体生长激素睾酮与术前相比，明显下降。术后排卵率83.3％，妊娠率83％。结论：腹腔镜卵巢打孔术具有损伤小，粘连轻，恢复快，疗效高的特点，是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。     

难治性多囊卵巢综合征的中西医结合治疗

无排卵或稀发排卵所致不孕 ,约占女性不孕症的 1 5%～ 30 % ,又以多囊卵巢综合征多见 ,既往对本病主要采用克罗米芬促排卵治疗 ,但克罗米芬极易产生药物耐受。笔者用中西医结合的方法治疗耐克罗米芬本病患者 1 5例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料1 5例患者平均年龄 2 0 .1± 4.3岁 ;不孕时间4.8± 2 .7年。 1 3例为原发不孕症。诊断标准 :符合以下 3项指标中的 2项者可诊断为多囊卵巢综合征 :1临床表现月经异常 ,无或稀发排卵 ,多毛 ,肥胖 ;2血清黄体生成素 (L H)水平升高 ,2 H/ FSH72睾酮 (T)升高 ;3B超检查双侧卵巢体积增…     

腹腔镜术结合中医治疗多囊卵巢综合征的护理分析

目的:探讨腹腔镜手术结合中医治疗多囊卵巢综合征的护理方法。方法:对2012年7月~2013年9月我院收治的80例患者进行腹腔镜手术结合中医方法进行治疗,并将其随机平均分为对照组和观察组,对照组给予术后常规护理,对于观察组给予我院的优质护理,并讨论护理后效果。结果:经过我院优质护理后的患者,临床效果良好,并发症发生率明显低于对照组。结论:对于腹腔镜手术结合中医治疗多囊卵巢综合症后的护理应当全面考虑,做好术前和术后护理。     

腹腔镜卵巢打孔术结合中药治疗多囊卵巢综合征21例临床研究

目的：观察腹腔镜手术结合补肾助阳调周中药治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：将41例PCOS腹腔镜手术患者,随机分为A组与B组。A组：腹腔镜手术后加补肾助阳调周中药治疗;B组：采用腹腔镜手术后加西药促排卵治疗。观察2组患者的内分泌激素变化及排卵、妊娠情况。结果：手术前后A组与B组的黄体生成素（LH）、雄激素（T）、促卵泡生成素（FSH）比较,差异无显著性意义;A组与B组的LH、T值手术前后比较,差异有显著性意义;治疗后A组的LH、T值与B组比较差异有显著性意义;治疗后A组的妊娠率与B组比较,差异有显著性意义。结论：腹腔镜手术结合补肾助阳调周中药对改善难治性PCOS患者的生殖健康状态有一定的优势。     

不同民族多囊卵巢综合征合并不孕78例临床分析

目的探讨民族差异对腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的影响。方法诊断为PCOS合并不孕并接受LOD的患者78例,汉族36例,蒙族42例,追踪分析2组术前、术后激素变化情况及术后排卵和妊娠情况。结果 2组治疗前后黄体生成素(LH)、LH/FSH和雄激素(T)值有显著性差异(P0.05),卵泡刺激素(FSH)无显著性差异(P0.05);术后排卵率和妊娠率2组比较无显著性差异(P0.05)。结论民族差异对PCOS合并不孕LOD术后患者的排卵率及妊娠率无影响;LOD对PCOS合并不孕是一种很好的治疗方法。     

腹腔镜联合药物治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的:探究分析腹腔镜卵巢开窗术联合克洛米酚与人绒毛膜促性腺素(HCG)治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:选取我院2011年6月-2013年6月收治的102例难治性多囊卵巢综合征不孕患者作为临床研究对象,按照住院尾号的奇偶数将其分为研究组(52例)和对照组(50例),对照组患者给予腹腔镜卵巢开窗术治疗,研究组患者在对照组患者治疗基础上给予克罗米酚和HCG治疗。结果:两组患者的黄体生成素(LH)值、睾酮(T)值对比(P0.05);两组患者的卵泡刺激素(FSH)值对比(P0.05);两组患者的排卵率、妊娠率以及流产率对比(P0.05)。结论:对难治性多囊卵巢综合征不孕患者采取腹腔镜卵巢开窗术结合克罗米酚与HCG进行治疗,能够促进患者恢复,提高妊娠率,降低流产率,值得临床应用推广。     

难治性多囊卵巢综合征不孕症的非腔镜治疗现状

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征,是妇科临床常见病,也是近年来导致不孕不育症的主要疾病之一,发病率占生育年龄妇女的5%～10% ,占无排卵性不孕症的50%～70%[1].中医学多按闭经、月经不调、不孕等病辨证治疗.     

补肾活血法联合超声下卵泡抽吸术治疗难治性多囊卵巢综合征的临床观察

目的 观察补肾活血中药联合超声下卵泡抽吸术（MFA）治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法 采用随机数字表方法将44例难治性PCOS患者分为观察组（20例）和对照组（24例）。两组患者均行MFA,观察组同时服用补肾活血中药（菟丝子20 g熟地10 g桑寄生20 g仙灵脾15 g补骨脂10 g黄精10 g皂角刺15 g桃仁10 g山慈菇10 g丹参20 g甘草6 g）,每天1剂,每月连服14剂。接受MFA次月达到疗效标准者行促性腺激素（HMG）促排卵治疗,观察组同时继续服用补肾活血中药。观察两组接受MFA前后促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、窦卵泡数及促排卵治疗HMG用量、成熟卵泡数、卵巢过度刺激综合征（OHSS）、卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）、妊娠率等。结果 观察组进行了42周期的MFA治疗,对照组进行了56周期的MFA治疗。两组穿刺后T、LH、LH/FSH水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,其中观察组LH/FSH与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义（P<0.01）;窦卵泡数：MFA后降到10个以下者观察组18例（90.0%）;对照组22例（91.7%）,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;促排卵治疗,两组患者均于月经第5天予以HMG 75～150 IU/ d,用药5天后监测卵泡发育,根据卵泡发育的速度和数量及时调整用药剂量,观察组HMG平均用量（585.0±195.0）IU,对照组HMG平均用量（1470.0±532.5）IU,两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;注射HCG日成熟卵泡数,观察组平均为（1.1±0.3）个,对照组平均为（3.1±1.4）个,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组中无1例发生OHSS,1例发生LUFS;对照组中1例发生轻度OHSS,2例发生LUFS。连续促排卵治疗并随访3个月,观察组18例中临床妊娠8例,其中1例双胞胎,7例单胎,妊娠率44.4%(8/18例)。对照组22例中临床妊娠7例,其中2例双胞胎,5例单胎,妊娠率31.8%(7/22例)。结论 采用补肾活血法联合MFA治疗难治PCOS创伤小、安全、有效;同时应用补肾活血法能明显减少促排卵药HMG用量,减少多个成熟卵泡数发生,降低了OHSS的风险。     

多囊饮治疗多囊卵巢综合征37例

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育期女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等。笔者采用多囊饮治疗肾虚肝郁型PCOS,经临床验证,疗效满意。现对2001-2005年在本院妇科门诊治疗、资料较全的37例PCOS病例总结如下。1临床资料1.1PCOS诊断标准参照国际PCOS诊断标准[1]及《妇产科学》[2]诊断标准拟定。①临床症状:月经稀发、闭经或不规则阴道出血,不孕,多毛,肥胖;②血清游离睾酮(T)升高;③B超:双侧卵巢增大,包膜回声增强,可见大于10个2～8mm直径的小卵泡;④血清黄体生成素(…     

腹针治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察腹针对多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵的临床疗效。方法：收集符合PCOS纳入标准的患者60例,随机分为腹针组（治疗组）、克罗米芬组（对照组）各30例,记录卵泡发育、子宫内膜生长,宫颈粘液性状,基础体温和促排卵治疗后性激素指标。结果：治疗组和对照组排卵率分别为52.78%,62.69%,差别无统计学意义（P〉0.05）;治疗组妊娠率为43.33%,略高于对照组的36.67%,但经χ2检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后LH、LH/FSH、T水平下降较对照组明显,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗过程中治疗组的最大子宫内膜厚度和宫颈粘液评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹针疗法能有效诱导PCOS患者排卵,调节内分泌。     

补肾宣郁法治疗多囊卵巢综合征疗效评价

目的观察评价补肾宣郁法组方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)血清性激素、排卵率及妊娠率改善疗效。方法将入组60例PCOS患者随机分为2组,各30例;治疗组给予益经滋癸饮系列方治疗,对照组给予克罗米芬治疗;观察治疗3~6个月,检查治疗前后血清性激素等6项指标、证侯评分、周期排卵率及妊娠率进行疗效评价。结果治疗组中93.33%明显恢复月经周期,妊娠率60.00%;对照组60.00%明显恢复月经周期,妊娠率26.67%。两组肾虚肝郁证有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)结论补肾宣郁法可以调节PCOS患者的生殖及代谢内环境紊乱,使之平衡,从而调节生殖功能、促排卵及妊娠。     

腹腔镜手术辅以补肾化痰中药治疗多囊卵巢综合征

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢多点电凝术辅以补肾化痰中药（导痰种子方）对多囊卵巢综合征不孕症的治疗作用。方法 治疗组（腹腔镜下卵巢多点电凝术 导痰种子方）24例和对照组（腹腔镜下卵巢多点电凝术）24例治疗多囊卵巢综合征不孕症进行配对比较研究。结果 对照组在术后6个月内总排卵率有明显下降。雄激素（T）、LH/FSH比值则有回升的倾向。而治疗组在术后观察的6个月内排卵率无明显下降。雄激素（T）LH/FSH比值则无明显回升。结论 腹腔镜下双侧卵巢多点电凝术辅以补肾化痰中药治疗多囊卵巢综合征不孕症优于单纯用腹腔镜手术。