中风后痉挛性瘫痪的针灸推拿及康复治疗现状

正中风后遗症的严重程度一方面与脑功能损害的严重程度有关,一方面与中风早期正确及时的康复治疗有关。中风痉挛性偏瘫一般在发病后3周出现,持续约3个月,是脑中风后恢复过程中必然经历的阶段,也是临床治疗的难点。如果失治或误治,患肢的痉挛状态将再难恢复,直接阻碍中风偏瘫的治疗进程。所以,研究和制订中风后痉挛期的治疗方案是临床医生应该关注的重点,针灸推拿和康复疗法在本病的治疗中占有重要地位。现将近几年中风后遗症的针灸推拿与康复     

中风失语症的中西医治疗现状

正根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》~([1])将中医中风和西医CCD(TCD)编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群。自古至今,对中风失语的康复治疗研究不计其数,中西医疗效各有千秋,而计算机的应用和多学科如康复学、语言学、心理学的相互渗透,为中风失语症的治疗和护理注入了新     

针灸配合推拿治疗中风痉挛性偏瘫的临床研究

中风是一种发病率和和致残率都较高的疾病，偏瘫是其主要后遗症。大多数患者在经1-3周的软瘫期后．就时入偏瘫的痉挛期。痉挛性偏瘫直接影响患者运动功能的康复，对日常生活质量的影响尤为严重。运用现代医学的评价方法，对中医治疗方法进行系统研究，目前研究资料尚少，本研究运用针灸配合推拿的方法对中风病偏瘫痉挛状态进行临床研究，报道如下。     

针灸结合康复疗法治疗急性中风69例临床观察

目的观察急性中风患者通过针灸治疗并结合康复疗法治疗的疗效。方法将患者分成两组,观察组给予针灸结合康复疗法治疗,对照组给予传统的针灸推拿治疗。治疗时间均为6个月。结果观察组Fugl-Meyer评分改善明显优于对照组。结论在中风患者的早期的康复治疗中,康复疗法治疗与中医的针灸治疗相结合,可以有效地促进了患者肢体功能的恢复。     

中医综合康复方案对缺血性中风患者早期康复的影响

目的：观察中医综合康复方案治疗缺血性中风患者早期康复的临床疗效和安全性,并探索虚拟事实因果模型在实用性RCT疗效评价中的应用。方法：采用实用性RCT,通过中央在线随机系统,将300例缺血性中风患者随机分为试验组200例,对照组100例。试验组采用中医综合康复方案,对照组采用西医综合康复方案,治疗14天。分别于治疗前后观察评价NIHSS、Fugl-Meyer量表、Ashworth痉挛评定量表,并采用虚拟事实因果模型进行中医综合康复方案的疗效评价。结果：试验组改善Fugl-Meyer积分比对照组好7.748分,且有统计学差异（P<0.05）;试验组改善NIHSS积分比对照组好0.757分,改善Ashworth积分比对照组好0.058分,但均无统计学差异（P>0.05）。没有发现严重不良反应。结论：中医综合康复方案对缺血性中风患者的早期康复有一定的治疗作用;虚拟事实因果模型可用于实用性RCT的疗效评价。     

推拿疗法在中风康复治疗中的应用误区

目的:分析既往推拿疗法在中风病康复中的应用误区,以提高推拿治疗中风病的临床疗效.方法:通过查阅、分析推拿治疗中风病的相关文献,发现问题.结果:推拿治疗中风病存在治疗介入时间误区、重推拿轻康复误区、疗效评价标准误区、手法经穴选择误区以及忽视健康教育误区.结论:推拿治疗中风病宜早期介入,分期运用手法,适时配合康复,重视健康...     

刚柔相济综合康复方案治疗中风病恢复期临床研究

目的:评价刚柔相济综合康复方案治疗中风后遗症的有效性及安全性。方法:对照组采用内科治疗及现代康复治疗,治疗组采用中风病刚柔相济综合康复方案。治疗前后对患者进行中风病人功能独立性评定两、中医主要症状评分、改良Rankin量表评分。结果:两组均可增加中风病人功能独立性评定得分,改善中风病中医主要症状评分,提高患者的生活能力。两组间对比,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中风病恢复期两种治疗方案中,刚柔相济综合康复方案优于常规治疗方案。     

中风病急性期中医康复的研究

目的观察中医康复医疗方法对中风病急性期功能恢复的影响。方法选择脑出血220例、脑梗死480例,各自随机分为治疗组和对照组,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel氏(BI)指数评定患者的运动功能和日常生活能力。两组均予西医常规治疗,治疗组加用中药、针刺、推拿等疗法;各组疗程均为4周。结果脑出血、脑梗死两病在治疗4周后,FMA、BI指数评分均以治疗组为优。结论中风病急性期患者进行中医康复治疗对功能恢复效果肯定。     

79例中风病患者临床中医康复疗效观察

目的：分析和研究中医辨证施治对于脑中风患者再康复期的临床治疗效果。方法：选取本院收治的中风恢复期患者共79例,按照中医辨证理论给予急性期、恢复期和后遗症期的整体康复治疗,然后对治疗效果进行回顾性的分析。结果：本研究组全部中风病患者,经过系统的中医康复治疗,急性期患者的显效率为42.9%（6例）,总有效率为100%,恢复期患者的显效率为34.5%（19例）,总有效率为98.2%,后遗症期患者的显效率为25%（5例）,总有效率为45%。结论：中医康复疗法操作简单,手段丰富,并且治疗效果比较明显,能够在临床治疗中发挥积极作用,值得临床推广。     

推拿疗法在中风偏瘫康复中的临床应用概况

偏瘫是中风病最常见的后遗症,推拿疗法对其康复治疗具有很好的临床疗效,文章运用文献分析的方法,从推拿疗法对中风偏瘫康复的有效性及其在中风偏瘫康复中的具体两个方面,将近年来推拿疗法在中风偏瘫的临床治疗与康复中的应用概况进行了综述。     

针刺推拿配合康复训练治疗中风后遗症60例小结

中风后遗症是临床常见疾病,它严重影响了人们日常生活及工作。笔者经多年临床探索,运用针刺、推拿配合康复训练,取得了较确切的疗效,现小结如下:1临床资料60例患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中风病的诊断,并经CT确诊为脑梗塞或脑出血,均入院治疗。其中男39例,女21例;年龄5     

运用中风中医症征积分量表探讨中西医结合卒中单元对脑卒中患者生活质量的影响

目的:通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价中西医结合卒中单元对卒中患者生活质量的影响。方法:将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21天,客观评价两组之间在改善中风患者中医症状严重程度以及对日常生活影响程度方面的临床疗效。结果:中西医结合卒中单元在改善中风患者中医症状积分及中风症状对日常生活影响程度积分方面明显优于西医卒中单元对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:中西医结合卒中单元改善缺血性中风患者中医症征积分方面具有良好的临床疗效。     

中医康复方案治疗中风对照临床观察

[目的]观察中风患者应用中医康复方案的效果。[方法]我院2000年1月至2006年9月收治中风病患者220例,分为对照组(130)和治疗组(90),应用简式的运动评分方法和改良指数,对中风病患者的日常生活能力和运动功能进行评定。治疗组患者按康复方案要求进行治疗,对照组患者按照基础的治疗方法,两组疗程均为4周。[结果]两组患者进行4周治疗以后,按照指数和神经功能的缺损程度来进行评分,治疗组的患者要明显优于对照组的患者。[结论]应用中医的康复方案在很大程度上使患者的中风病致残率降低,补充了中医康复方法对中风病患者的治疗,采用中医康复方案对中风病患者进行治疗,取得的效果明显,值得被广泛推广。     

推拿治疗中风偏瘫痉挛状态研究进展

中风病已经成为当今世界严重威胁人类健康的疾病之一,具有高患病率、高病死率、高致残率和高复发率"四高"特点.在存活的中风患者中,约有75%患者存在着不同程度的功能障碍,其中偏瘫痉挛状态是病发后主要的难题,严重影响患者日常生活质量和社会参与能力.中医推拿疗法一直在中风康复治疗中具有显著的优势,尤其对偏瘫痉挛状态疗效突出.通过文献理论研究和临床研究,从康复医学角度对中风偏瘫痉挛状态的推拿康复进行以下综述.     

针灸配合康复技术对中风后遗症患者

目的：研究探讨针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪肢体促分离运动的临床疗效。方法：对87例中风后遗症的患者进行综合组（针灸配合促通技术组）与针灸组、促通组治疗进行疗效观察与分析。结果：瘫痪肢体促分离运动综合组明显优于针灸组和促通组，针灸组与促通组疗效差异性不显著。结论：针灸配合促通技术对于中风患者促分离运动非常有利，运用康复理论指导针灸治疗，把中医针灸疗法与西医经典康复手段相结合，突出中医治疗在中风后瘫痪肢体促分离运动中的优势，为针灸临床康复提供理论依据。     

针刺加中药联合康复治疗中风后遗症疗效分析

<正>中风后遗症的症状主要是口眼歪斜、四肢麻木和语言障碍，发病于中风2个月后，对于患者的肢体功能、脑区功能和表达能力有严重影响，会加重家庭负担^[1]。临床多为中风后遗症患者实行长期性的康复治疗，目的是尽量恢复患者的自理能力。但是单纯化的康复治疗周期较长，整体疗效不够满意，需要联合中医特色疗法。     

中风后遗症的辨证施护

1999-2004年，我们观察81例中风后遗症患者的康复疗效，发现后遗症期的瘫痪肢体、言语功能仍有不同程度的恢复，并能降低中风病的复发率。现报告如下。     

强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响

目的观察强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响,探讨对于中风后遗症期有运动功能障碍的患者进行强化康复治疗的作用和意义。方法将60例中风后遗症期患者随机分为治疗组29例,对照组31例(最终完成研究30例)。对照组给予家庭康复治疗,治疗组住院给予强化康复治疗,2组疗程均为40 d。采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法以及Barthel指数评定2组患者运动功能及日常生活活动能力变化情况。结果治疗后,治疗组简化Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数均较本组治疗前提高,其治疗前后差值大于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P0.05)。结论强化康复治疗可改善中风后遗症期患者运动功能和日常生活活动能力,对中风后遗症患者进行康复治疗具有临床价值。     

中风后遗症的康复护理体会

中风是我国中老年人的常见病,多发病之一,急性期后,多数留有不同程度的半身不遂,语言不利,口角歪斜等后遗症,少数严重者长期卧床,生活不能自理.因此,如何帮助有不同程度后遗症的患者恢复功能,提高生活质量,是中风后遗症康复期治疗和护理的重点.近年来本科采用中医针灸、推拿按摩、康复理疗为主要治疗方法,配合精心的护理及规范的功能锻炼,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.     

脑梗死恢复期与后遗症期中医社区综合康复模式研究

[目的]探讨中医康复措施治疗脑梗死恢复期的临床疗效。[方法]选择129例脑梗死恢复期患者,平行对照分为治疗组68例、对照组61例。对照组采用内科基础治疗和现代康复;治疗组在内科基础治疗上,加用针灸、按摩、中医心理、中药泡洗等中医康复治疗方案,两组均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评定神经功能缺损程度和生活能力,疗程为3个月。[结果]全分析集(FAS)、符合方案集(PPS),治疗组的NIHSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)程度与对照组相当,ADL评分优于对照组(P0.05)。[结论]中医社区综合康复方案治疗脑梗死恢复期与后遗症期患者的疗效与传统西医康复方法相当,能改善患者神经功能缺损程度及抑郁情绪,提高患者生活质量,其生活质量改善程度优于西医康复。