人工流产术中应用盐酸利多卡因230例临床观察

选择我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月门诊人工流产术妇女2 3 0例 ,采用 2 %盐酸利多卡因宫腔与宫颈联合注射获得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择门诊孕 6～ 8周 ,要求终止妊娠的未生育妇女 2 3 0例 ,年龄 18～ 3 0岁。随机分为 3组 ,Ⅰ组 :利多卡因宫旁 +宫腔注射 ;Ⅱ组 :单纯宫旁注射 ;Ⅲ组 :对照组 ,全部手术由一人操作。1 2　治疗方法　Ⅰ组 :外阴、阴道常规消毒后 ,用 2 %利多卡因5ｍｌ ,分别在宫颈 3、9点 ,位置距宫颈外口约 0 .5ｃｍ处进针 ,抽吸无回血后 ,各注射 1ｍｌ ,去掉针头 ,直接用针管对准宫口向…     

利多卡因在人流术中的应用

我院 2 0 0 0年 1月起试用宫颈注射利多卡因预防人流综合征的发生 ,并使宫口松弛 ,减轻人流痛苦 ,取得一定效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　妊娠 10周以内 ,要求人工流产 ,无禁忌证者 ,共 2 83例 ,随机分为两组。宫颈注射利多卡因 13 8例为用药组 ,其中初产 64例 ,经产 74例 ;对照组 14 5例 ,初产 67例 ,经产78例。1.2　给药方法　取膀胱截石位 ,消毒外阴、阴道 ,宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇 ,在宫颈 3点、6点、9点、12点处刺入深0 .5～ 1cm ,回抽无血 ,注入 2 %利多卡因共 4 ml,3 min后即可用 6号或 7号吸管直接施术者为宫颈口松弛。1.3　…     

肱骨外上髁炎治疗方法改进

1　临床资料我院自 1999～ 2 0 0 2年 ,将肱骨外上髁炎病人分两组进行对照实验治疗。对照组 12 0例 ,其中男 30例 ,女 90例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 72岁 ;左侧 5 2例 ,右侧 78例。治疗组 180例 ,其中男 75例 ,女 10 5例 ;年龄最小者 18岁 ,最大者 6 8岁 ;左侧 6 5例 ,右侧 115例。病史最长 2个月 ,最短 1周。Ｍｉｌｌｓ实验阳性 98例 ,阴性 5 6例。2　方法对照组 :病人取坐位 ,前臂旋前半曲位 ,找到压痛点 ,局部用 5 %碘伏严格消毒 ,在局部压痛点处用醋酸泼尼松 0 5～ 1ｍｌ,加 2 %利多卡因 2ｍｌ,进针达骨膜即进行注药。治疗组 :病人坐…     

布比卡因复合芬太尼或吗啡硬膜外镇痛的比较

1　资料与方法1.1　一般资料　在硬膜外麻醉下行骨科、外科手术病人 (术前未插导尿管 ) 60例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 60岁 ,随机分为两组(Ｐ >0 .0 5 ) ,每组 3 0例 ,选Ｔ8～Ｌ3椎间隙穿刺 ,向上置管后留置 3ｃｍ ,用药为 1.5 %～ 2 .0 %利多卡因维持麻醉。1.2　方法　手术后保留硬膜外导管 ,并将其与ＰＣＥＡ(ＢＥＴＥＲ)泵连接 ,ＰＣＥＡ用药 :Ａ组 :布比卡因 12 .5ｍｇ(0 .12 5 % ) +芬太尼0 .5ｍｇ(5 μｇ ｍｌ) +氟哌利多 5ｍｇ(5 0 μｇ ｍｌ) + 0 .9%ＮＳ至 10 0ｍｌ。Ｂ组 :布比卡因 12 .5ｍｇ(0 .12 5 % ) +吗啡 6ｍｇ(60 μｇ…     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足60例

我们采用降纤酶合脉络宁治疗颈动脉系统椎 基底动脉供血不足病人 60例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 60例 ,男 3 4例 ,女 2 6例 ;平均年龄5 6 2岁。对照组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;平均年龄 5 7 4岁。两组病人均采用日本产ＤＷ 5 2 3 5 2 5型多功能彩色超声多普勒 (ＴＣＤ)检查证实为颈动脉系统椎 基底动脉供血不足伴血管痉挛、狭窄、斑块形成等。1 2　治疗方法　治疗组 :司威特降纤酶 (ＳＶＡＴＥ 4) 5Ｕ加入 0 9%生理盐水 2 5 0ｍｌ内稀释后静脉滴注 ,80ｍｉｎ滴完 ;脉络宁每次 2 0ｍｌ加入 5 %葡萄糖…     

低浓度布比卡因-利多卡因合剂复合氟芬用于术后镇痛的观察

1　资料与方法选择择期及急诊手术病人 10 0例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。年龄 2 5～ 76岁。其中胆囊摘除术 30例 ,剖腹产手术 35例 ,妇科手术 10例 ,泌尿科 2 0例 ,全髋置换术 5例。采用连硬外麻醉。硬膜外穿刺并置管 ,仔细粘贴硬膜外导管留做术后镇痛。试验用 2 %利多卡因 4ｍｌ ,术中麻醉用药 2 %利多卡因 6～ 10ｍｌ,或0 5 %布比卡因 10～ 15ｍｌ,麻醉效果满意者入选连硬外膜痛。术毕前 2 0分钟经硬膜外导管注入 0 5 %布比卡因或 0 375 %布比卡因 3～ 4ｍｌ,观察 30分钟Ｂｐ、ＲＲ、ＨＲ平稳后接硬膜外镇痛泵 ,以 5ｍｌ ｈ速率持续硬膜外腔输注…     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的护理

我院内于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,对 30例晚期食管癌患者采用紫杉醇与顺铂联合治疗 ,效果满意 ,现总结如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 30例患者均经纤维胃镜和病理细胞学检查确诊。其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 5 2～ 70岁 ,平均 6 2 5岁 ;病程 1个月～ 1年 ,平均 5 5个月。上段 6例 ,中段 17例 ,下段 7例 ;鳞癌 2 6例 ,腺癌 4例。1 2　治疗方法　紫杉醇 (第 1、8天 ) 90ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液或 0 9%氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 ,3ｈ内滴完。顺铂 (第 1天 ) 80ｍｇ ,加入 0 9%氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 …     

利多卡因在人流术中的应用

人工流产是计划生育的常用手术 ,由于受术者的宫颈、子宫受到手术操作的机械性刺激 ,受术者常有不同程度的疼痛和其它不良反应。为了解除病人的痛苦 ,我们在人流术前利用阴道侧穹窿注射利多卡因的方法 ,收到了良好的镇痛效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 8月在我院行人工流产术者 2 0 0例 ,平均年龄 2 6 .3± 3.0岁 ;平均妊周 7.0±1.8Ｗ ,其中 6Ｗ以下 12 0例 ,6～ 8Ｗ 6 4例 ,8Ｗ以上 16例。选同期行人工流产术者 10 0例作对照组。1.2　方法　①用药组 :术前 10ｍｉｎ注射 2 %利多卡因 5ｍｌ于受术…     

剖宫产术182例麻醉体会

自 2 0 0 0 - 0 1～ 12 ,我院在 182例剖宫产手术中实施硬膜外麻醉 (ＣＥＡ)和腰硬联合麻醉 (ＣＳＥＡ) ,两种麻醉方法分组进行对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般情况　 182例剖宫产孕妇 ,年龄 2 4 - 35岁 ,平均年龄 2 4 .5岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,均无椎管内麻醉禁忌症 ,随机分两组 ,Ａ组 78例 ,占 4 2 9% ,选用ＣＥＡ ;Ｂ组 10 4例 ,占 57 1% ,选用ＣＳＥＡ。1.2　方法　两组常规术前准备 ,麻醉前先输入 30 0～ 50 0ｍｌ平衡液 ,取左侧卧位Ｌ2 - 3间隙穿刺 ,Ａ组硬膜外置管 ,选取 1.5%～ 2 %利多卡因阻滞麻醉 ;Ｂ组用联合穿刺针…     

皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤32例

我科自 1997年以来 ,采用皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤取得满意疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 2例均为我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月的门诊和住院病人。其中男 15例 ,女 17例 ;年龄 1～ 5岁 ,平均2 .5岁 ;右眼 18例 ,左眼 14例 ;毛细血管瘤 2 6例 ,海绵状血管瘤 6例。1.2　治疗方法　患儿取仰卧位 ,局部皮肤用 75 %酒精消毒后 ,用 2 .5ｍｌ或 5ｍｌ注射器抽取康宁克通Ａ(丙酮缩去炎舒松 ) 2 0～ 40ｍｇ和地塞米松 2～ 4ｍｇ ,经皮肤直接注入血管瘤内及其周围 ,注射后用棉球压迫进针部位 3～ 5ｍｉｎ…     

异丙酚用于老年人纤维肠镜检查中的临床观察

我院近年来开展了异丙酚 (ｐｒｏｐｏｆｏｌ,普鲁泊福 )麻醉下实施纤维肠镜检查。本文就老年人和中青年人异丙酚麻醉下肠镜检查中的情况加以观察比较。1　资料与方法1 1　一般资料 :从 2 0 0 2年 2月至 6月选择 30例 ,美国麻醉协会 (ＡＳＡ)病情分级Ⅰ～Ⅴ级 ,年龄 >6 5岁 (最大年龄 83岁 )受检者为Ａ组。另随机选择 30例年龄在 2 6～ 4 5岁受检者作为对照组 ,为Ｂ组。两组性别、年龄、体重、检查时间均相仿。1 2　方法 :病人检查前常规肠道准备 ,禁食 12ｈ ,禁饮 6ｈ ,免用术前用药。检查前 ,开放静脉 ,诱导前以 2 %利多卡因 2ｍｌ静脉注射…     

重度有机磷农药中毒28例抢救体会

我院从 1998～ 2 0 0 1年抢救 2 8例重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者 ,早期应用足量的复能剂、抗胆碱药物 ,抢救成功率达 96 % ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 8例中男 8例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,均为口服有机磷农药 ,服毒量为 5 0～ 2 5 0ｍｌ。其中甲胺磷12例 ,乐果 4例 ,敌敌畏 5例 ,混合性有机磷 6例 ,16 0 5农药1例。入院时口腔、胃内容物均闻蒜臭味 ,面色苍白、冷汗、瞳孔缩小、肌颤动、肺水肿、意识模糊、胆碱酯酶活性 <10 % ,按文献[1] 分级 ,均符合重度ＡＯＰＰ中毒。1 2　治疗方法　 2 8例入院后即按…     

氯咪合剂在小儿麻醉中应用

我院自 1997年 3月以来 ,采用小剂量氯胺酮与咪唑安定配合 (简称氯咪合剂 )作为基础麻醉 198例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组年龄从新生儿至 12岁 ,体重 2 5～ 40ｋｇ。腹部手术 60例 ,胸部手术 3 0例 ,体表手术 2 2例 ,泌尿系统手术 46例 ,骨科手术 3 2例 ,五官科手术 8例。手术时间 15ｍｉｎ至 4ｈ。全部病例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。1 2　麻醉方法　术前常规准备。配制氯咪合剂 ,即氯胺酮10 0ｍｇ(2ｍｌ)、咪唑安定 15ｍｇ(3ｍｌ)共 5ｍｌ为一单元。首次肌注按 0 10～ 0 13ｍｌ/ｋｇ(相当于氯胺酮 2～ 2 6ｍｇ/…     

电梯运行对脊麻后病人血流动力学的影响

为了解乘电梯接送病人时 ,加速度对麻醉病人血流动力学的影响 ,我们对 4 0例病人分组进行了观察。1　资料与方法1 .1　病例资料　选择 60例择期手术病人 ,年龄 1 8～4 5岁 ,ＡＳＡⅠ级 ,无循环系统疾患。脊麻组 2 0例 ,均为下肢手术 ,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉 ,局麻药为0 .75%布比卡因 1 .5～ 2 .0ｍｌ,麻醉平面控制在Ｔ10 以下 ,再随机分为脊麻 平卧 组 1 0例 ,术后水平卧于担架车 ;脊麻 斜卧 组 1 0例 ,病人头高脚低卧于担架车 ,车体呈 30度。局麻组 2 0例 ,为上肢手术 ,均实施臂丛麻醉 ,局麻药为 0 .2 5%布比卡因 1 5～ 2 0ｍｌ,再同样分…     

安定与利多卡因联合应用无痛人工流产的临床观察

人工流产是避孕失败的常用补救措施之一 ,我院妇产科联合应用安定、利多卡因开展无痛人流获得了满意的镇痛效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　选取 1 999年 3～ 1 2月在我院妇产科门诊要求人工流产的孕妇 1 2 0例 ,年龄 1 8～ 2 9岁 ,孕 6～ 8周 ,均无并发症及禁忌证 ,无阴道分娩史。分成试验组与对照组 ,两组年龄、孕次差异无显著性 ,Ｐ >0 .0 5 。1 2　方法　试验组 :手术前 1 0～ 1 5ｍｉｎ肌肉注射安定 1 0ｍｇ,宫颈消毒后在宫颈 3:0 0和 9 :0 0处穿刺 ,回抽如无血 ,则各注射2 %利多卡因 1ｍｌ,并用棉签浸透 2 %利多卡因…     

神经阻滞加手法复位治疗腰椎间盘突出症体会

我院自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月经门诊治疗腰椎间盘突出症患者 6 0例 ,采用神经阻滞加手法复位收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 0例中 ,男 2 4例 ,女 36例 ;年龄2 2～ 76岁。病程 2ｄ～ 17年。诊断主要根据症状、体征及腰椎ＣＴ检查而确定。椎间盘突出的部位 :Ｌ2 ～Ｓ1 ,但以Ｌ4～ 5 及Ｌ5 ～Ｓ1 较多。2　治疗方法2 .1　药物配方　 (1)混悬液Ｉ号 (Ｉ号液 ) :2 %利多卡因 8ｍｌ、醋酸泼尼松 5 0ｍｇ、ＶｉｔＢ110 0ｍｇ、ＶｉｔＢ1 2 0 .5ｍｇ、生理盐水 3ｍｌ,共 16ｍｌ ;(2 )混悬液Ⅱ号 (Ⅱ号液 ) :2 %利多卡因10ｍｌ…     

利多卡因宫颈注射加速第一产程活跃期42例

第一产程活跃期为子宫颈扩张 3ｃｍ至宫颈口开全这一时期 ,我们对宫颈扩张 3ｃｍ的初产妇 42例给予 1%利多卡因注射液宫颈注射 ,对加速第一产程活跃期效果良好。1　资料与方法1.1　产妇选择　选择宫颈扩张 3ｃｍ的初产妇 84例 ,随机分为治疗组和对照组各 42例。年龄 2 3～ 3 2岁 ,孕周 3 7～ 42周 ,孕次≤ 3次 ,孕 >4个月 ,无流产或引产史 ,均为单胎头位 ,无明显头盆不称 ,无妊娠合并症及并发症 ,有良好的宫缩。1.2　治疗方法　治疗组给予 1%利多卡因 6～ 8ｍｌ宫颈注射 ,选择宫颈 2 ,6,10点处 ,用 5号或 6号针头每处注射 2～ 2 .5ｍｌ ,回…     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例

1996年 3月～ 1997年 12月我们对 6 2例经胃镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血患者 ,应用奥曲肽(ｏｃｔｒｅｏｔｉｄ ,善得定 )治疗 ,取得比较满意的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　男 4 1例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 52岁。肝炎后肝硬化 4 9例 ,酒精性肝硬化 8例 ,肝癌 5例。随机分为 2组 :治疗组 34例 ,对照组 2 8例 ,两组患者病情、病程、肝功能Ｃｈｉｌｄ分级等均无明显差异。1.2　治疗方法　治疗组用奥曲肽 1.0ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5ｍｌ中 ,ｉｖ ,然后用 0 .5ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 50 0ｍｌ中 ,静脉滴注 ,ｑ…     

小儿静脉点滴钙剂1000例护理体会

我科自 1996年～ 2 0 0 0年期间对 10 0 0例患儿改用静脉点滴钙剂 ,收到了较好的效果。现将体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　用药患儿 10 0 0例 ,其中新生儿 2 33例 ,婴幼儿 87例 ,学龄前儿童 5 6例 ,学龄期儿童 2 4例。疾病种类有 :低钙抽搐、佝偻病、过敏性疾病等。用药量 :10 %葡萄糖酸钙 5～ 10ｍｌ/次 ,疗程 3～ 10ｄ。除 7例有轻微反应外 ,其993例用药正常。1 2　用药方法 :将 10 %葡萄糖酸钙 5～ 10ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 30～ 5 0ｍｌ中静脉点滴 ,新生儿 6～ 8滴 /ｍｉｎ ,婴幼儿 10～ 15滴 /ｍｉｎ。学龄前及学龄期儿…     

利多卡因用于人工流产50例

为了减轻人工流产 (人流 )患者痛苦 ,预防人流并发症的发生 ,我院采用利多卡因用于人流术 ,取得满意效果。1　资料与方法1.1　临床资料　选择在我院行人流的孕妇 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组和对照组各 5 0例 ,两组年龄、体重、孕龄、孕次、剖宫产史方面基本相同 ,差异无显著统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　受术者取膀胱截石位 ,冲洗外阴 ,消毒宫颈阴道 ,用宫颈钳钳夹宫颈前唇。治疗组在宫颈旁 4,10点处用 5ｍＬ一次性注射器进针 1.0～ 1.5ｃｍ ,各点分别注入 2 %利多卡因 2ｍＬ ,压迫止血。回抽无出血 ,注入无阻力为顺利。然…