依膦联用钙剂及VitD治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的　旨在探讨依膦联用钙剂及活性维生素D治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效。　方法　将32例老年男性POP患者分成A(单用依膦)、B(间歇期连用钙剂及活性维生素D)2组,连服2疗程,分别测定治疗前后腰椎骨密度(BMD)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(sTr-ACP)、尿吡啶酚(PYD)及脱氧吡啶酚(DYD)、血清骨钙素(BGP),比较治疗前后各项指标变化、疼痛缓解率及骨折发生情况。　结果　32例POP患者服用依膦后能够明显缓解腰背痛及改善髋、膝关节痛,其缓解率分别为85.2%、82.6%,无1例发生骨折。A、B 2组对疼痛缓解率无差异。A组治疗前后BMD、BGP升高明显(P＜0.01,P＜0.05)。sTr-ACP、PYD、DYD明显下降(P＜0.005),而B组变化更显著(P＜0.001)。　结论　依膦对POP患者具有较强抑制骨吸收,降低骨丢失率,提高骨密度及转换率,而间歇期连用钙剂及活性维生素D可增强依膦抗骨质疏松疗效。     

鲑降钙素＋钙剂治疗原发性骨质疏松症的护理干预

目的鲑降钙素＋钙剂治疗护理干预，对原发性骨质疏松症缓解疼痛症状的临床效果。方法对100例原发性骨质疏松症患者采用降钙素＋钙剂治疗及护理干预，观察并分析患者骨关节疼痛缓解情况。结果100例原发性骨质疏松症患者，临床控制32例，占32％，显效28例，占28％，有效30例，占30％，无效10例占10％，总有效率为90％。结论鲑降钙素＋钙剂治疗及正确的护理干预指导是治疗原发性骨质疏松疼痛较好的治疗方法。     

原发性骨质疏松症的诊断与治疗

原发性骨质疏松症是一种以骨矿含量降低和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性疾病 ,是机体自然衰退、老化过程的组成部分。骨质疏松症是老年患者致残和致死的一种常见疾病 ,其并发症包括骨折(常见的部位有脊椎骨、髋骨和前臂 )、骨畸形和慢性疼痛。对于 5 0岁的妇女 ,其一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为 5 4 % ,同龄男性一生中发生髋骨骨折的危险性约 5 %～6 %。　　一、骨质疏松的诊断　　骨质疏松的临床诊断并不困难 ,WHO研究组推荐以骨矿密度 (bonemassdensity ,BMD)作为骨质疏松的诊断标准 ,并将骨量变…     

钙及维生素D3治疗骨质疏松症349例疗效评价

目的 探讨钙剂及维素Ｄ３（ＶｉｔＤ３）治疗骨质疏松的临床效果。方法 ３４９例骨质疏松患者用不同方法的钙剂（钙剂：钙＋ＶｉｔＤ３）溶疗１８月。结果 钙剂组（乳酸钙１００ｍｇ,每天３次）４０％患者症状改善,但骨量仍继续下降,而钙＋ＶｉｔＤ３治疗组钙尔奇Ｄ＋阿尔法Ｄ３）７８％患者下状缓解,且骨量明显上升。结论 虽然补钙不失为骨质疏松防治的基本方法,但补钙应慎重,钙剂的补充必须是有目的、有计划、有监测的,     

鲑鱼降钙素联合钙剂与单用钙剂治疗老年原发骨质疏松症临床观察

目的 观察鲑鱼降钙素联合钙剂与单用钙剂治疗原发老年性骨质疏松症的疗效.方法 100例原发骨质疏松引起疼痛老年病人随机分成两组,(1)鲑鱼降钙素联合钙剂观察组(50例);(2)单用钙剂治疗对照组(50例).结果 治疗6个月后,观察组骨痛症状明显改善,患者评价优良率达86%,同时腰椎L2-4股骨颈部的骨密度较治疗前增加(P＜0.01);对照组腰椎L2-4股骨颈部的骨密度较用药前无明显改变(P＞0.05).结论 鲑鱼降钙素与钙剂联合治疗老年性骨质疏松症,能有效缓解骨痛,提高患者的骨量.     

钙剂加维生素D治疗对糖尿病患者钙代谢的影响

本文报道NIDDM患者在常规治疗的基础上加用钙剂和维生素D治疗后的钙代谢变化。糖尿病患者单纯用常规治疗控制血糖后,负钙平衡不能完全纠正,而加用钙剂和维生素D治疗后,负钙平衡能完全纠正,并且高于正常对照组平衡值(P<0.01)。说明钙剂加维生素D治疗对糖尿病性骨质疏松是有益的。     

维生素与钙剂辅助治疗小儿反复上呼吸道感染疗效观察

目的探讨治疗小儿反复上呼吸道感染的有效方法。方法2003~2006年对1 658例反复上呼吸道感染患儿在常规治疗中辅以维生素和钙剂。结果在辅以维生素和钙剂联合用药中,90%以上患儿病情好转明显,3天治愈率达80%,5天治愈率达95%,7天治愈率达99%。结论维生素和钙剂辅助治疗小儿反复上呼吸道感染疗效明显。     

99Tc-MDP及钙剂治疗绝经后骨质疏松的近期疗效观察

骨质疏松症是一种以骨量减低和骨组织显微结构退化为特征的全身性进展性骨骼疾病。它导致骨脆性增大 ,增加骨折的危险性。本文观察了99锝 亚甲基二膦酸盐 (99Ｔｃ ＭＤＰ)单独应用及联用钙剂治疗 3 5例绝经后骨质疏松的临床疗效。1　资料与方法1 1　对象　来自本院门诊及住院患者 ,共 3 5例 ,均为女性 ,自然绝经 1年以上。年龄 5 1～ 74岁 ,平均 (63 7± 7)岁。经Ｘ线骨密度测定诊断为骨质疏松症 (Ｔ值 <2 5标准差 ) ,并伴有不同程度的腰、背、膝、肩等处疼痛 ,9例伴有 1～ 3个椎体压缩性骨折。排除因其他疾病或药物引起的继发性骨质疏松…     

双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症（简称骨质疏松症）是一种绝经后妇女和老年人的常见病，以骨量减少和正常骨微结构破坏为特征，骨脆性增加，易导致骨折的全身性疾病。随着人口的老龄化，骨质疏松症的发病率逐渐增加。我国人口基数大，并即将步入老龄化社会，骨质疏松症的危害正日趋显著...     

低剂量1α羟维生素D3治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨低剂量1α羟维生素D3每日0．25ug是否与常用量每日0．5ug同样能有效防治绝经后骨量减少及骨质疏松妇女的骨量继续丢失。方法：随机将患者分为1α羟维生素D3低剂量（41例），常用量（38例）和单纯钙剂（32例）3组，每组均服元素钙500mg,疗程12个月。主要观察指标为腰椎和股骨上端骨密度（BMD）值的改变。结果：低剂量和常用量两组2－4腰椎（L2-4)BMD较用药前均见有显著增加，分别为1．9％和1．7％（6个月）及1．9％和1．6％（12个月）；单纯钙剂组则下降0．1％和0．5％，1α羟维生素D3两组与单纯钙剂组间治疗6个月和12个月相比较差异均有显著性（分别为P＜0．05和P＜0．01），低剂量1α羟维生素D3组于服药12个月时，股骨颈和Ward's三角区的BMD也较单纯钙剂组有增加，前组为0．7％和4．6％，后组为－1．6％和－2．4％（P＜0．05和P＜0．01），低剂量组未见不良反应发生，常用量组4例有轻度消化道不良反应。结论：1α羟维生素D3每日0．25μg或0．5μg和元素钙同服都可以预防绝经后骨量减少，骨质疏松妇女的骨量丢失，并使BMD有轻度增加，不良反应的发生低剂量组低于常用量组。     

原发性骨质疏松症

骨质疏松症因造成疼痛及骨折，已成为危害老年人群健康水平及生活质量、甚至增加死亡危险的重要疾病，为此，世界各国投入大量的人力及物力进行病因、防治等多方面的研究。我国于１９８９年在成都举行了首次全国性的骨测量技术研讨会，从此，各相关学科的科技、医务人员对骨质疏松症的诊断方法、流行病学、发病相关因素、防治措施以及各种基础研究等方面展开了研究。１９９０年在中华医学会老年医学分会领导下成立了代谢性骨病专业组，成员包括老年病学、妇产科学、内分泌学及基础医学等学科的专家，并于１９９１年１月至１９９８年１１月间…     

骨化三醇与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症初步观察

目的：观察骨化三醇及骨化三醇联合仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症（OP）的疗效及安全性。方法：将40例患者随机分成骨化三醇（19例）、骨化三醇与阿仑膦酸钠联合治疗组（21例）,分别测定治疗前后腰椎及髋部骨密度并观察其疼痛等症状。结果：联合治疗组L1－4及髋部骨密度均有升高,其中L2－4骨密度升高14．1％（P＜0．05）;骨化三醇组L1－4,其中L2－4骨密度升高7．3％（P＜0．05）;髋部无明显升高。结论：骨化三醇及阿仑膦酸钠联合骨化三醇对骨密度均有明显上升作用,联合治疗好于单用骨化三醇。     

骨质疏松症的遗传基础

骨质疏松症，作为一种老年性疾病，与众多的因素有关。本文从遗传学角度简要综述了维生素Ｄ受体基因、胶原基因、胶原酶基因、雌激素受体基因等基因变异与骨质疏松间的关系。为进一步采取干预，治疗措施奠定了一定基础。     

原发性骨质疏松症及中药治疗

原发性骨质疏松症及中药治疗高举先，张瑜晋，田柏秀（湖北中医学院，武汉４３００６１）骨质疏松症是以单位体积骨量减少，骨组织显微结构异常，易发生骨折的一种多病因的疾病。按病因分原发性和继发性两大类。原发性Ⅰ型又称绝经后骨质疏松，病因为住激素不足；原发性Ⅱ...     

低频脉冲电磁场联合二膦酸盐和活性维生素D治疗骨质疏松的临床观察

骨质疏松(OP)是一种全身性代谢性骨病,其特征为骨量降低和骨组织微细结构的破坏,致骨的脆性增加,容易发生病理性骨折.临床上最常见的症状是疼痛,严重影响OP患者的生存质量.目前,对OP治疗的主要手段为药物,但由于药物治疗缓解疼痛慢,治疗周期较长,限制了其临床应用.低频脉冲电磁场(PEMFs)做为一种新型的物理治疗OP的手段逐渐被关注,有研究表明PEMFs治疗OP既能有效缓解骨痛,又能增加骨密度(BMD)[1].本研究应用PEMFs联合阿仑膦酸钠、阿法骨化醇治疗OP,评价其治疗疗效.     

适量补充钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施——评新英格兰医学杂志Jackson等"补充钙和维生素D与骨折危险"一文

对2006年2月16日新英格兰医学杂志(NEJM)发表的“补充钙和维生素D与骨折危险”一文进行评述。这是一项大样本的随机、对照临床试验,评价绝经后妇女长期补充钙和维生素D对预防骨质疏松性骨折的效果。结果显示,在健康的绝经后妇女中补充钙和维生素D后髋部骨密度少量增加,但未能显著减少髋部骨折的发生,而肾结石的危险增加。由于该研究在研究设计、人群的选择、依从性等方面存在明显的局限与缺陷,影响了研究结果的真实性、科学性和推广价值。本文的结论是:该研究没有提供充分可靠的证据否定补充钙和维生素D对防治骨质疏松的益处。基于以往的众多研究证据,继续推荐以钙和维生素D的适量补充作为防治骨质疏松的基础措施。     

双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症疗程的研究进展

双膦酸盐是目前临床上抗骨质疏松症的一线药物,已被证实在降低椎体和非椎体骨折方面疗效显著。但近年来研究发现,长期应用双膦酸盐不仅不能产生额外的收益,而且可能诱发如下颌骨坏死(ONJ)和不典型股骨骨折(AFF)等严重不良反应的出现,并由此提出"药物假期"的问题。本文将对近年来国内外关于"药物假期"的文献研究进行综述,为原发性骨质疏松患者提供更加合理的用药参考。     

鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的临床观察

目的探讨鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法应用鲑鱼降钙素治疗９例绝经后骨质疏松症患者２０周，观察治疗前后腰椎骨密度及生化指标的变化。结果腰椎２～４骨密度在治疗前分别为０．５５±０．１４、０．５６±０．１６、０．６４±０．０７ｇ／ｃｍ２，治疗后分别为０．６２±０．０８、０．６５±０．１３、０．６６±０．０９ｇ／ｃｍ２，差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）；血清降钙素水平明显升高，差异亦有显著性（Ｐ＜０．０１），甲状旁腺激素水平无明显变化（Ｐ＞０．０５），骨钙素水平在治疗后均正常。结论鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症有较好效果。     

骨松灵汤治疗骨质疏松症疗效观察

目的观察骨松灵汤治疗骨质疏松症（OP）的临床疗效。方法将65例OP患者随机分成两组,治疗组给予骨松灵汤治疗,对照组给予阿仑膦酸钠治疗。治疗6周后,观察两组临床疗效,治疗前后检测患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度。结果两组总有效率比较无统计学差异（P〉0.05）。治疗组治疗前后腰椎、股骨颈骨密度比较有统计学差异（P〈0.05）,与对照组治疗后比较无统计学差异（P〉0.05）。结论骨松灵汤具有抑制骨吸收、降低骨转换、提高骨量的作用,是治疗OP的有效药物,且不良反应较小。