恶性胸腺瘤一例

胸腺瘤(Thgmoma)是比较少见的肿瘤。现将我科所遇一例报告如下: 患儿阚××、男、3岁,住院号5986号,因反复发烧,咳嗽,喘一个月余,经门诊以肺炎介绍入院。 查体:KT:36.5℃,P120次/分,R36次/分,体格发育中等,营养一般。神志清,精神不振。面色腊黄。左颈部销骨上窝可扪及3×6Cm肿块,表面呈结节状,活动不     

前纵隔神经鞘瘤伴出血1例

患者 ,男 ,30岁。患者无诱因出现胸痛 6个月余 ,无胸闷、心慌、气短 ,无咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难 ,无四肢乏力及眼睑下垂 ,近 2个月来 ,胸痛加重入住我院。胸透发现纵隔阴影 ,而后行胸部ＣＴ提示左前纵隔有 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小软组织肿块影 ,边界清楚 ,密度均匀 ,双肺野清晰 ,ＣＴ诊断 :胸腺瘤可能。手术所见 :左胸腔无粘连 ,无积液 ,类圆形游离肿瘤位于前上纵隔 ,突向左侧胸顶 ,质硬 ,6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,包膜较完整 ,类圆形游离肿瘤给予完整切除。病理诊断 :前纵隔神经鞘瘤 (伴出血 )。讨论　神经鞘瘤发病率各家报告不…     

原发性腹膜后肿瘤43例临床分析

196 5年至 1999年本院共收治原发性腹膜后肿瘤 4 3例 ,现就其诊断和外科治疗进行分析探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 3例 ,男 2 3例 ,女 2 0例。平均年龄4 2 .2岁 (3～ 6 9岁 ) ,良性肿瘤 13例 (30 .2 % ) ,恶性肿瘤 30例(6 9.8% ) ,病程最短 3ｄ ,最长 3ａ。平均 19.4个月。肿瘤最小为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ;最大者为 2 5ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ。1.2　病理类型　本组以恶性肿瘤占 6 9.8% (30 /4 3) ,良性肿瘤占 30 .0 % (13/4 3)。病理类型如下 :良性肿瘤 ,脂肪瘤、平滑肌瘤、海绵状淋巴管瘤、间皮瘤各 1例 ;纤维瘤、神经鞘…     

左眉弓部神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,19岁。 1年前患者发现左眼眉弓部有一花生米大的肿物 ,无疼痛。近 1年 ,此肿物逐渐增大 ,未治疗。查体示视力 1.2 (双 )。左眉弓部外侧皮下有一 10ｍｍ× 10ｍｍ× 5ｍｍ大的肿物 ,活动度好 ,中等硬度 ,无触痛。入院诊断为左眉弓部囊肿 ,手术自左眉弓部皮下组织内分离出一 15ｍｍ× 15ｍｍ× 5ｍｍ的囊肿 ,质软 ,包膜完整。病理报告为神经鞘瘤。讨　论　神经鞘瘤是神经鞘膜细胞增殖形成的良性肿瘤 ,多见于颅神经及周围神经根部、四肢及头颈部。眼睑神经源性肿瘤以起源于周围神经的神经纤维瘤较多见 ,发生神经鞘瘤则少见。左眉弓部…     

弥散张量成像(DTI)在胶质瘤分级中的应用价值初探

目的初步探讨弥散张量成像(DTI)在胶质瘤分级中的应用价值。方法收集经手术病理证实的高级别胶质瘤13例和低级别胶质瘤8例,均作了MRI平扫、增强扫描和DTI,测定两组肿瘤实质区、囊变坏死区及瘤周水肿区MD值、FA值,分别比较两组肿瘤上述三个区域有无统计学差异。结果高级别组肿瘤实质区、囊变坏死区及瘤周水肿区MD值分别为(0.976±0.171)×10-9㎜2/s、(1.92±0.515)×10-9㎜2/s、(1.41±0.288)×-9㎜2/s,低级别组上述三个区域MD值分别为(1.28±0.320)×-9㎜2/s、(1.77±0.567)×-9㎜2/s、(1.19±0.218)×-9㎜2/s,高级别组肿瘤实质区MD值低于低级别组(P<0.05),两组肿瘤囊变坏死区、瘤周水肿区MD值无统计学差异(P>0.05);高级别组上述三个区域FA值分别为0.137±0.056、0.0824±0.061、0.148±0.09,低级别组分别为0.149±0.0504、0.105±0.0623、0.160±0.083,两组肿瘤上述三个区域比较均无统计学差异(P>0.05)。结论通过测定胶质瘤肿瘤实质区MD值,有助于胶质瘤的分级。     

重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少疗效观察

目的:观察重组人白细胞介素11(rhIL11)治疗实体瘤和急性白血病(AL)患者化疗后血小板减少的疗效及安全性。方法:实体瘤患者25例、AL患者20例,于化疗结束后BPC≤30×109/L时予rhIL1150μg/(kg·d)皮下注射,连用7～14天或BPC升高至≥60×109/L时停药,用药期间隔天查血常规1次,观察外周血BPC变化、皮肤出血情况及rhIL11应用的不良反应。以同期未用rhIL11治疗的15例实体瘤和10例AL患者作对照。结果:治疗组用药后1周和2周,BPC在实体瘤患者分别为(67.68±9.3)×109/L、(86.55±12.76)×109/L;在AL患者分别为(69.83±7.68)×109/L、(87.17±8.66)×109/L。治疗组较对照组BPC恢复时间缩短(P<0.05)。常见不良反应为轻度乏力、肌肉疼痛。3例出现短暂房性心律失常,减量或停药后消失。结论:rhIL11治疗实体瘤和AL患者化疗后引起的血小板减少安全有效,可使BPC恢复加快,并有效缓解出血症状。     

内服中药治愈内障眼病两例

外伤性白内障一例患者:穆××,男性,三十八岁,××厂电焊工人,门诊号:04153,主症:于55年四月作电焊时,有一小块铁渣溅入左目,曾经×医院诊断:(1)左目虹膜睫状体炎、(2)左目外伤性白内障,并给予磁珠丸和西药治疗,时经年余,视力逐渐减退,     

恶性蝾螈瘤一例报告

<正> 1973年Woodruff将恶性末稍神径肿瘤中出现肿瘤性横纹肌细胞者,命名为恶性蝾螈瘤(Malignant "Triton Tumor")国内报导不多,现报告一例如下: 男性婴儿,9个月,出生后背腹部出现多数大小不一的肿块,表面皮肤有大量色素沉着。背部皮肤呈象皮样改变,几处有小溃疡。家庭中无类似病人。病理检查:标本为14×11×5立方厘米大小的分叶状肿物。皮肤表面见大量色素沉着。切面:灰红、灰白、鱼肉样,有的区域呈油脂样或粘液样。镜下:皮肤部分见混合痣结构(图一),皮下及肿瘤周边出现大量扭曲的神经纤维,状若丛状神经瘤(图二)。     

精原细胞瘤骨髓转移一例

精原细胞瘤骨髓转移罕见,我科见到一例报告如下。病例号162059,男性,41岁,青海籍,工人,于80年4月开始右睾丸肿疼,至81年2月时睾丸肿大为8×5×5厘米大小,在某院手术切除,术后病理诊断(切片号81166)为精原细胞瘤,术后未径放、化疗。82年5月出院咳嗽、胸疼、发烧、胸片见右下肺有4×4厘米大小的     

耳鼻咽喉的神经纤维瘤与神经鞘瘤

<正> 神经纤维瘤与神经鞘瘤是由神经膜或鞘发生的肿瘤,全身各部位均可发生,以头颈部的发病率较高。现仅就我科1961—1982年所收治的30例加以分析讨论。30例中神经纤维瘤9例、神经鞘瘤21例,其中恶性神经鞘瘤4例。发生部位:耳部6例,鼻部11例,咽部10例,喉部2例,气管1例。典型病例陈××.女.32岁,住院号53743。因左眼球逐渐突出半年,于1965年3月2日入我科治疗。自述于半年前开始左眼球逐渐突出、移位。四个月后症状加重,伴有左侧头痛及上牙痛。入院检查:左眼向前下方移位,眼球运动障碍,眼睑闭合不严,瞳孔较右侧略小,对光反应迟钝。左额部稍隆起.鼻腔及全身检查未见明显异常.副鼻窦卡     

颈部节细胞神经瘤

节细胞神经瘤(Ganglioneuroma)又称神经节细胞瘤(Gangliocytoma)系发生于交感神经系统的肿瘤。位于颈部的节细胞神经瘤临床上较少见,我科收治一例,现报道于下:患者曾×,女,3岁,主诉左颈部肿块三年。其母述患儿出生不久己发现其左颈部稍丰满,约50天左右见左颈部肿块如乒乓球大小,近年来渐增至“葛薯”大。患儿入睡时鼾声甚大,常易憋醒,有时一夜憋醒十多次,坐卧不宁;声音略嘶哑,85年     

十二指肠平滑肌肉瘤三例报告

原发性十二指肠平滑肌肉瘤临床罕见,我院1979～1988年共收治3例,现报告如下。病例资料例一:男,70岁,工人,住院号:53405。因上腹部包块进行性增大一个月入院。检查:上腹部扪及肿块约17×15Cm,质硬,无触痛,表面光滑。入院后一周在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见肝左叶肿瘤约20×30cm,触虫之有囊性感;同时见十二指肠球部有5×4cm的实质性肿块,在分离肝脏肿瘤时瘤壁破裂,溢出黄褐色液体约2500ml。病理诊断:1.十二指肠平滑肌肉瘤,2.肝平滑肌肉瘤     

增强MRI特征对髓外硬膜下肿瘤的诊断与鉴别诊断

椎管内髓外硬膜下肿瘤最常见的是神经鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤 ,虽然神经鞘瘤更为常见 ,但在诊断时仍需要与后两者作鉴别诊断。笔者收集 1995 - 2 0 0 1年资料完整的 32例病例 ,分析髓外硬膜下肿瘤的 MRI增强影像特征 ,讨论钆喷酸葡胺 (Gd- DTPA )对肿瘤的诊断与鉴别诊断的作用。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 39± 18.7(18～ 6 7岁 )。全部病例均经 MRI检查及手术病理证实 ,其中诊断为神经鞘瘤 19例 ,神经纤维瘤 4例 ,脊膜瘤 9例。本组 32例髓外硬膜下肿瘤均行 Gd- DTPA增强检查 ,造影剂为第…     

胃肉瘤8例临床分析

我院1975～1987年8例经手术及病理证实的胃肉瘤(平滑肌肉瘤5例,淋巴肉瘤2例及网状细胞肉瘤1例),现报告如下。临床资料一、性别与年龄男5;女3,年龄15～74岁,平均45.2岁。二、肿瘤部位平滑肌肉瘤:胃窦、胃角及胃体小弯各1例,2例瘤体多发(1例贲门+胃窦;1例胃体小弯+胃窦)。最大10×11×11cm,最小3×4×     

人卵巢癌细胞系HO-8910裸鼠皮下移植瘤的建立

目的:探讨建立卵巢癌细胞系HO8910的裸鼠皮下移植瘤模型的适宜条件。方法:分别用2.5×106/100μL(A组),3.5×106/100μL(B组)和4.5×106/100μL(C组)的细胞接种浓度,注入裸鼠后项中间皮下,观察成瘤情况;用4.5×106/100μL的细胞接种浓度,分别接种于裸鼠后项中间(C组),背部(D组)和前肢腋窝皮下(E组),观察成瘤情况;分别用第38代(F组),第25代(G组)和第10代(C组)的肿瘤细胞4.5×106/100μL,注入裸鼠后项中间,观察各组成瘤情况。结果:A组成瘤率为60%,B组和C组的成瘤率均为100%,但C组的成瘤速度明显高于B组;C组,D组和E组的成瘤率均为100%,注射肿瘤细胞后第2周,C组,D组和E组的肿瘤生长平均相对体积分别为3.0593±0.6851,2.4348±0.4862和2.4039±0.3631,各组间差异无显著性;注射肿瘤细胞后第4周,C组,D组和E组的肿瘤生长平均相对体积分别为13.4832±2.2639,9.3437±1.0986和8.9537±1.0041,C组显著高于D组和E组(P<0.01);G组的成瘤率为30%,F组的成瘤率为50%,与C组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:使用HO8910细胞株,接种浓度为4.5×106/100μL,接种部位为后项中间,接种时尽量使用传代次数少,细胞活性高的细胞,能获得较理想的裸鼠卵巢癌皮下移植瘤模型。     

成熟性横纹肌瘤2例

<正> 例1:男性,12岁。左上臂肿块伴逐渐肿大2年余。检查:患处局部红肿、轻压痛。手术所见:左上臂骨膜外可见一边缘光滑、质软肌肉组织,大小6×4×2cm。巨检:灰红肿物一只,大小6×4×2cm,表面略呈分叶状,切面灰白、条索状,质软、略透明,有部分包膜。镜示:肿瘤由成熟的瘤性横纹肌细胞构成。病理诊断:(左上臂)成熟性横纹肌瘤。例2:男性,18岁。发现左大腿肿块1年余。检查:左大腿前鸽蛋大小肿块,无红肿及压痛。于1992年10月5日来院手术,手术见左大腿3×3×3cm肿块与股直肌相连,行切除。巨检:灰红肿物一只,大小3×3×3cm,切面灰红,为肌肉组织,呈条索状,可见部分包膜。镜示:肿瘤由成熟性瘤性横纹肌细胞构成。病理诊断:(左大腿)成熟性横纹肌瘤。横纹肌瘤是由横纹肌细胞构成之良性肿瘤,大     

肺恶性蝾螈瘤的病理诊断

目的:探讨肺恶性蝾螈瘤的临床病理学特点。方法:对１例肺恶性蝾螈瘤进行了免疫组化染色及文献复习。结果:本文报告的肺恶性蝾螈瘤发生在右肺上叶,大体见肿物几乎占据整个肺叶,１７ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ,鱼肉状。镜下肿瘤由两种成分组成:一种瘤细胞为长棱形,免疫表型为Ｓ－１００蛋白呈阳性表达。另一种瘤细胞为多形性,胞浆嗜伊红染,免疫表型为肌球蛋白,结蛋白呈阳性表达。结论:肺恶性蝾螈瘤是一种神经来源的肿瘤,发生在肺部十分少见。本病高度恶性,生存率极低。     

位于头颈部之神经源性肿瘤

神经源性肿瘤,包括神经纤维瘤(neurofibroma)与神经鞘膜瘤(neurilemmoma)。本瘤可发生于身体之任何部位,但发生于头颅部位的则较少见。 作者自1972年以来,曾收遇颞骨内面神经纤维瘤、蝶骨嵴、上颌窦神经纤维瘤     

内胚窦瘤与性腺发育不全1例报告

内胚窦瘤为一种恶性程度较高的生殖细胞来源性腺肿瘤,发生在发育不全的性腺中较少见。现结合本院1例进行讨论。张××,33岁,因原发闭经,下腹部隐痛1周,盆腔肿块入院。患者因原发闭经(23岁时)在外院经盆腔气腹造影诊断为子宫卵巢发育不全。染色体检查为45,×/46,××。诊断为Turner氏综合征,曾     

肺胚母细胞瘤心脏转移1例

肺胚母细胞瘤心脏转移十分罕见 ,我科在外检病人 2 5980例中仅遇一例 ,文献中尚未见专题报道。本例除常规病理切片外尚作免疫组织化学 (组化 )染色确诊。随访 1年病人健在。患者　××× ,住院号 371 4 51 ,男 ,1 4岁 ,因活动性心悸、气促半年 ,于 1 999年 3月 1 0日入院。体格检查 :一般情况好 ,左下肺呼吸音低 ,心尖区可闻及舒张期杂音。Ｂ型超声检查示左房粘液瘤。胸部Ｘ线平片 :左下肺叶实变 ,左膈被掩盖 ,心影大小正常 ,心腰部稍隆起 ,上肺血管增粗。入院诊断 :左房粘液瘤 ,左下肺实变并胸膜炎。 3月 1 7日于全麻低温ＣＰＢ下行左房肿瘤切除术。术中见右房室增