上颌骨纤维异常增殖症(附5例)

骨纤维异常增殖少见，是发展缓慢病因不明的自限性良性骨纤维组织疾病。我院自1975～1994年手术治疗5例，术后均经病理证实，现报告如下。1临床资料5例中男2例，女3例，年龄16～45岁，平均28岁，平均患病时间为13年。面部畸形4例，眼球突出1例，鼻塞、头痛、鼻腔狭窄各1例。X线摄片及CT检查分别见上颌骨、筛骨、眶内有密度增高阴影，边缘下规则，病损区呈毛玻璃样外观，和正常骨无明显界限。5例均行上颌骨及周围骨质部分截除术，术中见上颌骨及周围骨质疏松，隆起，质脆易切除。2讨论骨纤维异常增殖症易发生于胜骨，股骨或肋骨，发生于头…     

我国首次发现家族性石骨症

连新版骨科学专业教材都未记载的石骨症病例,最近在黑龙江肇东市人民医院骨科被首次发现。石骨症,也叫大理石症。意思是病人的骨质犹如大理石,其骨质均匀硬化,骨髓腔封闭,骨小梁消失,骨质脆弱,极易发生骨折。X线片显示骨密度增高,正常骨结构消失,干骺端塑形不良,如同棍棒?..     

骨密度测量原理与方法

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微细结构退化导致骨脆性增加和骨折危险性增高为特征的一种全身性骨骼疾病。本文对传统的 X射线摄片法、光子吸收法和较先进的双能 X射线吸收法、超声测量法、定量 CT法等几种测量方法的原理和特点进行介绍和分析。1　X线摄片测量法X线摄片测量是利用 X射线机对骨质疏松患者进行摄片 ,通过直接观察或测量不同部位骨骼密度、形状、骨小梁的数量、形态和分布进行诊断。骨骼密度在 X线片上的表现为光密度差别 ,对于骨质疏松患者 ,由于其骨量减少 ,骨密度下降 ,X线片上的光密度增加 ,椎体与椎间盘之间的光密…     

蜡油骨病一例报告

<正> 蜡油骨病又名烛泪样骨质增生症,1922年由Leyi及Joanny氏所报告,故亦称Leyi病。此病在国内仅报道数例。是一罕见的骨质硬化性疾病。现将我们所遇一例报告如下: 男性,34岁,1975年左手拇指挫伤后,局部疼痛,红肿。经治疗症状减轻。1978年挫伤处仍有疼痛,活动受限。X线拍片,见左肩峰、左肱骨大结节自上而下至左手拇指之外侧,呈熔蜡滴注状不规则的皮质增厚;髓腔变窄,骨质密度增高,骨纵轴略弯曲。舟状骨、大、小多角状骨与第一掌指关节及拇指均受侵犯。X线诊为:蜡油骨病(见封四照片1、2)。经7年临床观察,X线摄片对比,病变程度与范围无明显改变和扩展。症状消失,仅左     

同胞姐弟石骨症合并骨折

病例摘要: 姐:35岁,已婚,发育正常。1984年从板凳上摔下,伤左腿。X线片示左股骨密度均匀增高,股骨中上段横折(见附图)。因疑石骨症而摄颅、脊柱、肋等骨片,均示密度均匀增高而确诊。骨折处作髓内针固定,4月后摄片骨折愈合。     

胸部X线摄影术与CT诊断胸壁结核的对照研究

目的评价胸部X线片与cT扫描在胸壁结核诊断中的价值。方法对30例经手术、穿刺活检证实的胸壁结核患者进行胸部X线摄片和CT扫描,其中18例作增强CT扫描。结果30例患者中胸部X线平片显示骨质破坏8例,CT平扫见肋骨破坏10例;CT平扫见肋骨旁软组织肿块30例,胸部X线片均未能发现（P〈0．01）。25例肿块呈边缘密度较高,而中央密度较低,其中14例可见边缘强化,4例平扫时呈多发低密度者增强后呈密度增高,内部多个大小不等的低密度灶更明显,并伴有液化表现;5例肿块呈均匀较低密度;CT扫描可见纵隔、肋间及腋窝淋巴结肿大10例,胸片未检出（P〈0．01）。结论CT结合增强扫描是确诊本病的首选方法。     

骨斑点症的X线诊断--附4例报告并文献复习

目的 提高对骨斑点症的影像学认识。方法 对4例骨斑点症患者的X线及CT表现进行分析总结,并复习文献。结果 4例中男女各2例,年龄20～49岁,其中2例为父子,均因其它原因摄X线片发现骨多发斑点,均无明显相关临床表现,相关实验室检查正常。病变以手足小骨、骨盆、长骨骨骺及骨端好发,一般对称分布,往往以松质骨内0．3～1．5cm散在多发的圆形或椭圆形致密阴影为表现特征。结论 骨斑点症的X线、CT表现具有特征性。     

肺部海绵状血管瘤1例

患女，61岁，体检时偶发现右肺下叶圆形肿物，无任何不适感，X线胸廓正，侧位片示肺下叶后基底段有一直径4cm的密度增高球形阴影，密度较均匀，边缘欠光滑，胸部CT所见与胸片所见相同，二音均诊为“右肺下叶肺癌”。查体：病人一般状态佳，无明显阳性体征，临床诊断为“右肺癌”。     

一家3例石骨症报告

患者 女,39岁。1988年1月23日行平路摔倒致左股骨骨折,在外院作骨折开放复位,髓内钉固定。1个月后回家休养。卧床3个月来我院行X线拍片。片示左股骨粗隆下骨折。髓内钉弧形弯曲,针尖进入骨折远端6cm。针尾变形,未见拔钉用的小孔,估计为手术时击入受阻卡住而剪断了多余针尾部分。髋内翻畸形,骨折线分离约1.5cm,股骨内侧有大量云雾状骨痂影。同时显示左股骨、髂骨骨质密度增高,髓腔变窄。疑“石骨症”。随拍胸片、脊柱、头颅和手部X线片。显示全身骨骼普遍骨密度增高,颅骨尤以颅底硬化明显,鞍背呈柱状突出,手部骨和肋骨呈“粉笔样”改变,脊柱状如“夹心蛋糕”。查体:身高150cm,体重44公斤,无氟牙斑及方颅、鸡胸,心肺无异常,肝脾未扪及。Hb 110g/L,白细胞计数及分类正常,肝功能正常。诊断“石骨症并左股骨粗隆下骨折畸形愈合”。考虑髓内针拔除有困难而未作任何处理。嘱定期复查X线片。     

石骨症1例报道

1　临床资料 　　女性，2岁3个月。因咳嗽，气喘2 d，以“支气管肺炎”收入院。体查：前囟已闭，瞳孔5 mm，光反射迟钝，胸廓对称，胸骨下段明显凹陷，如乒乓球大小；双肺呼吸音粗，可闻及中、细湿罗音。辅助检查：Hb108 g/L，CT示脑萎缩。X线：肱骨、胫腓骨、尺桡骨、股骨骨质硬化；骨皮质增厚：向内发展致髓腔狭窄、闭塞(闭塞段长度：尺骨3 cm，桡骨1.2 cm，股骨1.0 cm，胫骨1.2 cm)，向外发展使长骨的两端呈杵状膨大。骨小梁部分消失，失去正常骨纹理，呈一致性密度增高，状如“白色粉笔”。“O”形腿，四肢长骨干骺端骨密度减低。颅底骨质硬化，蝶鞍变小，鞍背及前后床突皆增厚。脊柱椎体上下骨板增厚致密，中间层相对疏松，状如“夹心蛋糕”，椎间隙正常。髂骨翼见浓淡相间的同心状波纹。胸片见右下肺近心缘旁肺纹理增多、增粗、成片状改变，左心缘向左侧移位，与左侧胸壁相邻；侧位片见胸骨最凹陷处和椎体距离约4 cm、肋骨、胸骨骨密度增高。诊断：1.石骨症；2.右下肺炎；3.佝偻病并漏斗胸、“O”形腿。     

骶骨骨巨细胞瘤的X线、CT诊断(附8例报告)

分析8例经手术病理证实的骶骨骨巨细胞瘤的X线平片及CT表现。结果显示，6例呈偏心性溶骨性骨质破坏；8例均显示明显膨胀性改变，骨质破坏边缘多光整清晰，4例可见硬化边；骨内软组织密度多数不均，1例CT可见液平面；骨外软组织肿块X线平片观察不理想，以CT为准。认为密切结合临床资料及X线、CT表现，该病术前正确诊断还是可能的。     

骨梅毒的临床特点与X线诊断

目的 探讨骨梅毒的临床特点与X线表现。方法 回顾性分析早发型先天性骨梅毒7例和后天性骨梅毒2例，全部病例经血清学证实并摄四肢长骨X线片。结果 早发型先天性骨梅毒的临床特点为受累肢体活动障碍、肿胀，但无红热，主要X线表现为累及四肢长骨的干骺端炎、骨膜炎或骨髓炎，具有多发性、对称性，临时钙化带增宽及其下方出现透亮带与干骺端边缘锯齿状骨质破坏是其特征性表现；后天性骨梅毒临床表现为受累肢体疼痛，休息时加重的特点，X线表现为长骨(胫骨为主)骨干骨膜增生和骨皮质增厚，骨髓腔密度增高。结论 早发型先天性骨梅毒和后天性骨梅毒的临床和X线表现有一定的特征性，只要提高认识，并结合血清学检查，不难作出诊断。     

种植牙修复与颌骨密度的临床应用研究

目的对不同密度、不同质量的颌骨对牙种植修复手术的预后效果的影响与临床应用方法进行分析探讨。方法将本院在近年来收治的不同颌骨质量、不同颌骨密度的患者实施牙种植手术。对出现牙槽骨吸收,颌骨质量较差的患者共计20例实施人工植骨术与引导性骨再生术行牙种植修复(作为实验A组);对颌骨质量骨密度比较高的20例患者直接进行牙种植修复手术(作为实验B组);对照组共计20例为颌骨质量较差的、不植骨直接行种植手术的患者。比较其治疗效果。结果在经过手术后3、6个月进行复查,结果显示:实验A组的患者的植骨区骨密度是比较高的,3个月的X线片结果显示:自体骨与种植体结合的部分有低密度阴影的出现,6个月骨密度测量值是比较稳定的,应用X线片检测结果显示:种植体与骨组织的结合效果良好,没有透射阴影或者是透射影密度增高的情况出现,咬合力测定值也是比较大的。实验B组的患者在3个月进行X线片的检查,结果显示患者的自体骨与种植体结合的位置有低密度阴影出现,在6个月时进行骨密度的测量,结果测量值是比较稳定的,密度比较高,X线片显示种植体与骨组织结合的比较好,种植体与骨结合位置的间隙变小了,咬合力测定值比较大。对照组患者在3、6个月应用X线片检测,结果均显示种植体和骨结合位置有低密度阴影的存在,且间隙比较宽。骨密度值比较低,咬合力值也是偏小的。结论颌骨骨量多、密致骨含量多对于种植体的生长与骨结合是有利的;骨密度比较低、颌骨质量差的患者牙种植体愈合的效果不好,进行修复与预后也是不佳的。     

骨斑点症1例

骨斑点症１例张云生，朱滨，李跃光（包头医学院第一附属医院内蒙电管局中心医院）患者，女，４０岁。因足外伤摄踝关节片，发现踝部骨质呈多数的斑点状密度增高影，追问病史，既往无特殊临床改变。随经全身Ｘ检查，于四肢肌、骨盆诸处均有发现，而颅骨、脊柱骨、肋骨等处...     

上颌窦病变 70例X线分析

目的：通过对上颌窦疾患的X线分析，探讨其各种病变的X线特点。方法：对70例上颌窦患者均摄有Water位、Caldwell位、部分患者加摄体层片、侧位片、颅底片及上颌窦造影片。结果：炎症常为窦腔密度增高，窦壁环状增厚。囊肿常见圆形或半圆型致密影，大囊肿可有窦腔扩大及骨质吸收。恶性肿瘤有明显骨破坏及腔内软组织块影。良肿瘤有腔内软组织影，但骨破坏不明显，亦常有窦腔扩大。结论：上颌窦平片是检出上颌窦病疾患的简单而廉价的基本方法，如能仔细分析其病变的特点，对临床将能提供重要的X线依据。     

影像学评估代谢性及内分泌性骨软化的作用和限度

目的:探讨代谢性及内分泌性骨病所致骨质软化的一些影像学表现的成因及其在诊断和鉴别诊断上的意义。方法:收集X线平片上具有骨质软化表现的病例36例,进行骨结构及骨密度的影像学分析。对3例夹心椎病人进行随访观察。1例病人行骨组织形态计量学检查。结果:所有病例均有不同程度的骨弯曲变形和骨密度异常。骨密度异常包括骨密度减低和骨密度增高。骨密度减低见于所有病例的不同部位,分全身性及部分性。骨密度增高以椎体表现明显,分弥漫性密度增高及夹心椎2种。4例病人平片示双手指骨营养孔增大。2例未经恰当治疗病人分别于7个月和6年后出现夹心椎,1例经治疗4年后夹心椎表现消失。1例病人骨组织形态计量学检查诊断为骨质软化。结论:对影像学评估类骨质的能力以及骨质软化与骨质疏松的骨小梁影像学表现不同的原因作了进一步解释;夹心椎是代谢性及内分泌性骨病较常见的影像学表现,虽无诊断特异性,但可以反映病情的发展情况,可作为临床随访观察病情疗效的指标之一;骨营养孔增大可能是骨质软化的一个重要提示征象。     

石骨症2例

石骨症(即Albers—Schonberg disease)为一罕见病.其命名尚不统一,亦有称之为大理石骨,泛发性骨硬化病,泛发性脆性骨硬化症,硬化性骨、增殖骨病等.患者大部分骨骼受累,骨密度增加,骨髓腔趋于消失,贫血和伴有肝脾肿大为其特点,以十岁以下儿童居多,其病因尚不明确,发病往往具有家族性.该病具有典型的X线征象,诊断多无困难.本文报告我院所见二例石骨症,皆经X线摄片证实.患者系兄妹俩,其父母近亲结婚,家族史较为典型.     

骨斑点症1例报告

病历摘要男,22岁.3个月来左膝膑骨前缘痛。近日加重并觉该膑骨前缘凸凹不平.体检:左膝关节活动不受限,不肿大。皮肤颜色正常.X 线检查:左膝关节的股骨、胫骨端及膑骨的松质骨内,均是散(?)的大小不一斑点状致密影.骨皮质无改变,关节轮廓及结构正常(见封4).X 线诊断:骨斑点症.又补摄左右髋关节及右膝关节片,均有同样改变,请其父母及兄弟前来摄片,均没有同样改变.讨论骨斑点症是一种罕见而无害的疾病,又称限局性骨质增生症,弥漫性浓缩性骨病、点状骨病及骨     

骨纤维异常增殖症X线诊断

目的:探讨骨纤维异常增殖症的X线诊断.方法:回顾性分析7例骨纤维异常增殖症患者的临床和X线表现.结果:7例均诊断为骨纤维异常增殖症,2例经手术病理证实.X线表现为(1)囊状透亮区:囊性骨质密度减低区5例;(2)磨玻璃样结构:磨玻璃样骨密度影2例;(3)骨硬化:囊状骨密度减低影合并骨硬化1例;(4)畸形:长管状骨病变范围较大,骨皮质膨胀变薄者5例,长骨弯曲畸形4例,合并病理骨折2例;(5)单骨发病者5例,发生于单侧下肢者1例,全身多骨发生者1例.结论:X线检查对骨纤维异常增殖症的诊断和分型有一定的临床价值.     

股骨头缺血坏死骨密度的改变

目的：为了寻找诊断股骨头缺血坏死骨密度的量化指标。方法：我们对临床X线片摄片检查确定为股骨头缺血坏死Ⅱ～Ⅲ期的病例43例,用双能量X线骨密度测量仪（DEXA）进行股骨头局部骨密度测量,与正常股骨头骨矿物含量（BMD）值进行比较。结果：股骨头缺血坏死的病例的骨矿物含量（BMD）值均高于正常股骨头骨矿物含量（BMD）值。结论：双能量X线骨密度测量仪（DEXA）进行股骨头局部骨密度测量的量化结果表明,股骨头缺血坏死Ⅱ～Ⅲ期的病例局部骨密度明显增高。对其诊断及治疗效果的评估有一定的临床意义。