阑尾粘液囊肿11例临床分析

阑尾粘液囊肿临床上较少见 ,并且术前诊断困难。我院从ｌ982年至今共收治阑尾粘液囊肿患者 11例 ,现结合文献对阑尾粘液囊肿的诊断和治疗进行分析和讨论。1　临床资料1 1　一般资料阑尾粘液囊肿患者 11例 :,男 4例 ,女 7例 ;年龄 4 2— 6 0岁 ,平均 5 4 5岁。急性腹痛或右下腹痛是阑尾粘液囊肿的主要症状 ,本组 9例 ,占 81 8%。腹部体征以右下腹压痛多见 ,本组共 8例 ,占72 7%。腹痛包块者 5例 ,占 4 5 4 %。本组ｌｌ例人院时均误诊 ,误诊为急性阑尾炎 5例 ,慢性阑尾炎 2例 ,共占6 3 6 % ;误诊为右下腹肿块性质待查 3例 ,急性胰腺炎伴弥…     

手术治疗小儿急性阑尾炎46例分析

我院自1992 ~1999 年共经手术治疗小儿急性阑尾炎46 例现总结分析如下1 临床资料1 1 一般资料 本组46 例均为本院住院病人经手术确诊其中男36 例女10 例男女比为36 1 年龄最小3 岁最大14 岁平均9 .6 岁发病至入院时间最短半天最长12d,平均3.1d 住院时间最短6 d,最长22d 平均7 .9d1 2 症状及体征 上呼吸道症状22 例发热34例呕吐18 例转移性右下腹痛13 例不典型腹痛33 例腹膜炎征28 例右下腹固定压痛20 例压痛位置不固定19 例右下腹包块6 例血白细胞计数1 0 10 9 L 及中性分叶升高31 例1 3 术中所见及处理 阑尾呈单纯性炎症18 例化脓性21 性…     

结肠癌并存急性阑尾炎22例分析

1996年1月～2 0 0 3年1月我院收治结肠癌并存急性阑尾炎患者2 2例,报告如下。1 临床资料:2 2例中男16例,女6例,37～79岁,平均年龄5 7岁。转移性右下腹痛17例,持续性右下腹疼痛5例,恶心呕吐13例,发热9例,便秘及腹泻6例、黏液血便1例,贫血9例,右下腹触及包块2例,合并高血压3例、脑梗死2例。术前诊断急性阑尾炎2 0例,阑尾周围脓肿2例。2例阑尾周围脓肿者经抗炎治疗5～7d症状略缓解但反复发作,行结肠镜检查确诊为回盲部癌。2 0例行阑尾切除术,术中均见阑尾呈不同程度炎症改变,回盲部和升结肠癌14例,乙状结肠癌1例;5例术中漏诊,术后腹部隐痛持续…     

结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

作者对近5ａ来收治并经手术和病理证实的86例结肠癌进行回顾分析,发现其中18例以急腹症就诊,均误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿,误诊率209%,不仅贻误治疗时机,且给患者增加了痛苦,为吸取教训,总结经验,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　男10例,女8例,年龄最小23岁最大69岁,平均52岁,40岁以上13例,占722%。12　临床表现　转移性右下腹痛14例,右下腹包块6例,腹胀恶心、呕吐8例,粘液血便或柏油样便8例,右下腹压痛18例。13　手术治疗　18例术前均诊断为阑尾炎。6例在行阑尾切除术时发现结肠癌,8例在阑尾切除后,历经15ｄ～1ａ诊断结肠癌而再次手…     

阑尾切除残端单纯结扎852例分析

1990年至今对 85 2例阑尾炎、阑尾切除术施阑尾残端单纯结扎取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料本组 85 2例中 ,男 5 0 7例 ,女 34 5例。年龄 2～ 82岁 ,平均2 7 5岁。急性单纯性阑尾 392例 ,急性化脓性阑尾炎 32 3例 ,急性坏疽穿孔性阑尾炎 72例 ;妊娠阑尾炎 14例 ;慢性阑尾炎5 1例。入院病人有转移性右下腹疼痛 ,伴有恶心、呕吐等消化道症状 80 3例 ;固定性右下腹疼痛 49例。入院查体 :体温36 4℃～ 39 2℃ ;脉搏 72～ 110次 /ｍｉｎ。均有右下腹压痛。右下腹反跳痛 35 2例 ,局限性右下腹肌紧张 32 3例 ,腹膜炎症状较重占 2 1例。…     

老年人右半结肠癌误诊为阑尾炎38例分析

老年人右半结肠癌为外科常见病 ,临床上常误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿 ,从而延误治疗 ,我们自 1988年至 2 0 0 0年术前诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿而术后诊断为结肠癌者共 38例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄最大 82岁 ,最小 6 0岁 ,平均 6 8.7岁 ,男女之比为 3∶2。1.2　临床表现　此组病人的主要临床表现及体征为右下腹痛 ,恶心、呕吐 ,右下腹包块 ,右下腹压痛、反跳痛和贫血等 ,见表 1。表 1　 38例结肠癌误诊为阑尾炎的主要症状右下腹痛恶心呕吐 发热 右下腹包块…     

阑尾类癌的诊断和治疗

阑尾类癌临床比较少见,我院1984年12月至1998年12月共收治9例,占同期阑尾切除术6000例的0.15％,均经手术和病理切片证实,现就其诊治问题分析如下。 临床资料 本组男4例,女5例,男女之比1:1.25;年龄20～65岁,平均44岁。临床表现为右下腹痛8例(其中伴恶心、呕吐4例),发热3例,右下腹包块1例,无症状1例(在作胆囊切除术时发现阑尾有慢性炎症而附带切除)。诊断为急性阑尾炎5例,慢性阑尾炎3例,右下腹炎性包块1例。术前无一例获确诊。行阑尾切除术8例,右半结肠切除术1例。术中见瘤体呈圆形或椭圆形,质地中等,可推动,直径小于1cm7例(位于阑尾尖端6例,阑尾中段1例),直径1.5、2.5cm各1例(均位于阑尾基底部)。术后病理报告均为阑尾类癌。1例术后半年复发(瘤体直     

右半结肠癌并存急性阑尾炎10例误诊

1 临床资料 本院外科1984-06/2005-12收治的右半结肠癌并存急性阑尾炎10(男6,女4)例,年龄28～85(平均56.5)岁.典型转移性右下腹痛7例,持续性下腹痛3例,伴恶心、呕吐6例,发热、腹泻2例.右下腹触及包块3例.近期大便习惯改变,大便次数增多,消瘦乏力2例.B超检查发现右下腹有不均质暗区,周边肠腔扩张2例.入院诊断急性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿3例.     

术后急性阑尾炎5例报告

回顾总结我院近15年收治术后急性阑尾炎5例病例资料，并由病理证实，现作如下报告，旨在提高对术后急性阑尾炎的认识。临床资料：男3例，女2例。年龄23～67岁，平均为50．3岁。首发病手术为胃大部切除术1例，肺癌手术1例，神经外科手术1例，剖腹产手术2例。出现临床症状为首次术后6－18天，平均8．7天。主要表现腹痛、发热、恶心、呕吐和腹泻等，右下腹麦氏点压痛反跳痛明显；血白细胞计数大多增高和中性粒细胞偏高。治疗方法与结果：术前诊断急性阑尾炎3例，肠粘连1例，肠间脓肿1例。行阑尾切除术3例，剖腥探查术2例。4例经病检诊断为：急…     

阑尾粘液囊肿——附7例报道

我院在1955～1978的23年间共作阑尾切除术2367例,其中阑尾粘液囊肿7例(占0.3％),现报道如下。临床资料一、年龄,性别:本组年龄在21～70岁间,40岁以上占5例。女性4例,男性3例。二、病史与体征:7例中4例以往有急性阑尾炎发作,经保守治疗而症状消失的病史。一例有右下腹块史3年。入院时体征,除2例表现为急性阑尾炎具右下腹压痛、肌痉及反跳痛外,其余5例均有右下腹块扪及,块物大小不一,光滑,轻压痛,稍活动。三、X线检查:除2例急腹症者外,5例作了钡灌肠