干燥综合征并横纹肌溶解综合征1例

患者,女,76岁,主因发热、咳嗽、周身乏力6天于2011年2月6日入院。患者于入院前6天受凉后出现发热（体温不详）、咳嗽、咳黄色痰,周身乏力,于某诊所静点头孢哌酮钠3.0mg/d,共3日,病情无明显缓解,遂入我院。     

胆固醇性肺炎1例

1 病历简介 患者,女, 29岁.因反复发热、咳嗽、咳痰1年,复发10天来我院就诊.患者于1年前无明显诱因出现寒战、发热,以下午明显,体温波动于38.5～39.5℃,最高达40.2℃,未服退烧药体温可逐渐降至正常,伴咳嗽、咳白色粘痰,约30口/日,曾间断静滴抗生素治疗,病情无明显好转.约3个月后,患者转为持续发热历时5个月,曾在外院诊断为中叶综合征,给予氧哌嗪青霉素、头孢曲松钠、红霉素、泰能、利复星等静滴,患者仍有发热.     

参考文献撰写格式要求

1 病历简介 患者,女, 29岁.因反复发热、咳嗽、咳痰1年,复发10天来我院就诊.患者于1年前无明显诱因出现寒战、发热,以下午明显,体温波动于38.5～39.5℃,最高达40.2℃,未服退烧药体温可逐渐降至正常,伴咳嗽、咳白色粘痰,约30口/日,曾间断静滴抗生素治疗,病情无明显好转.约3个月后,患者转为持续发热历时5个月,曾在外院诊断为中叶综合征,给予氧哌嗪青霉素、头孢曲松钠、红霉素、泰能、利复星等静滴,患者仍有发热.     

第79例——发热、昏迷、呼吸窘迫、偏瘫

病历摘要 患者女,69岁。因发热伴咳嗽10天,意识不清3小时,于1987年7月31日入院。患者于7月21日无明显诱因出现发热,体温渐升至39.7℃,伴咳嗽,咯少量黄色粘痰,无胸痛、咯血。外院给予肌注青霉素80万U,2/d及对症处理。体温持续在37.4～38.6℃之间。28日胸透见双肺纹理粗厚,继续青霉素治疗。30日体温升至39.2℃,伴全身乏力,在我院急诊室留观。     

围产期布-加综合征1例

病例女性,20岁,初产妇,因＂产后半月,咳嗽、呼吸困难2 d,加重伴无尿1 d＂,于2010年12月25日入院。患者12月8日顺产足月女婴,产后恢复好,12月22日出现咳嗽、呼吸困难,伴有恶心、呕吐,吐出胃内容物,无发热。于当地诊所就诊输＂先锋Ⅴ＂,治疗效果差,精神差、一般状况差,当天转入市人民医院查血示：血清丙氨酸转移酶（ALT）5751 U/L,     

明串珠菌肺炎一例

患者 男,16岁,无明显诱因高热5 d,体温39.8 ℃,持续不退,咳嗽,咯痰,痰液为白色,近2 d来出现腹泻,2～3 次/d,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴小便发黄,口渴;在家药物治疗无效而就诊.     

原发性肺动脉内膜肉瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,61岁,2010年4月开始无明显诱因反复咳嗽,以干咳为主,伴活动后胸闷不适,深呼吸感右胸痛,无痰血、声嘶、盗汗、发热,无放射痛;期间出现右侧胸腔积液,乳酸脱氢酶2.3× 106[正常参考值(1～3)×105] U/L,Rivalta试验阳性,比重大于1.018.经抗感染治疗后胸腔积液基本吸收,但止咳无效.外院纤维支气管镜检查未见明显异常;发病以来患者明显消瘦.2012年1月以咳嗽查因入院.     

支气管结石症误诊2例

例1 患者,男,58岁,因间断咳嗽、咳痰2年,咯血2 d入院 .患者于2年前反复出现咳嗽、咳痰,偶有痰中带血丝,未诊治.3月前痰量增多伴发热,T 38.4℃,外院行胸片示:右下肺纹理重,可见小斑片影.给予抗生素治疗(具体不详)好转.2 d前出现痰中带鲜血块,3～5 ml/次,每天10余次,伴乏力,无发热、胸痛,于2006-01-31急诊收入院.发病以来,体重无明显变化.既往史:30余年前患淋巴结结核.个人史:从事焊工职业20余年.吸烟20支/d×31年.入院查体:T 36.4℃,Bp 130 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜无苍白.双肺呼吸音粗, 未闻及干湿啰音 , 余 (-) .化验 : 血沉 96 mm/h 末 , 白细胞 12.5×109 /L,GRA% 84.7%,Hb 116 g/L .     

过敏性肺曲霉菌病1例报告

1 病例资料 患者男性,83岁,主因反复咳嗽、咯血15年,加重2月余于2006年3月7日入院.1991年7月患者无诱因出现血丝痰,暗红色,最多时每天7～8口,无胸痛、发热、盗汗、体重减轻等,行多项检查未见明显异常,考虑慢性支气管炎所致,给予对症止血治疗后血痰消失,此后先后6次出现痰中带血,辅助检查均未见异常,给予对症处理后症状缓解.2002年9月行胸部CT检查,诊断为左下肺支气管扩张.     

昆明附红细胞体感染1例

病例女,57岁,2008年2月受凉后出现上呼吸道感染症状及咳嗽,对症用药后缓解.1个月前在外用餐后出现严重腹泻,用药后痊愈.之后再次受凉出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性、较剧烈,痰呈黄白色粘痰,量不多,可咳出,感觉全身乏力.给予青霉素、头孢拉定静滴约1 w后症状无明显缓解,仍反复咳嗽、咳痰,且咳嗽加重,晨起后痰多,呈绿色粘痰,量约(10～15)ml/d,伴胸闷不适,先后予"泰能、氨曲南、帕珠沙星、大扶康"等药物静滴后症状缓解,血液细胞分析WBC 3.9×109/L出院.出院后第2 d凌晨5时左右突然出现全身酸痛不适,伴畏寒、心悸,急查血常规提示:WBC 18.40×109/L;N 88.2%;涂片见中性粒细胞有中毒性改变,粒细胞出现核左移现象.     

过敏性支气管肺真菌病误诊为哮喘1例

患者,女,40岁,主因咳嗽、咳痰,渐进性胸闷2个月于2009-05-03入我院呼吸内科。2月前患者在农用大棚作业后出现鼻塞、流涕,阵发性剧咳,痰量少。后症状逐渐加重,伴胸闷憋气。外院曾按＂哮喘＂给予激素等吸入无显效。     

左肺舌叶支气管乳头状瘤一例

气管、支气管乳头状瘤少见,本院10余年来仅通1例,报告如下.患者,男,60岁.以咳嗽、咳痰2月,间断痰中带血2周余,于1989年3月9日以“左下肺阴影性质待定”收住本科.缘自2月前起,不明原因出现咳嗽、咳痰,全身畏寒不适,无胸痛胸闷,偶有盗汗.3周前出现咳痰带血,每天3至5口,血与痰相混,色暗红,未进行任何治疗.住院前2d胸透提示左下肺大片状密度增高阴影.追溯病史于12年前患“左肺结核”,抗痨治疗(用药不详)20余d,症状缓解自行停药.查体:BP     

肺上皮样血管内皮瘤CT动态观察一例

患者男,24岁。因"咳血丝痰1年余"于2013年8月9日入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,咳白稀痰,偶有少许血丝痰,在当地医院就诊,胸部X线片提示"肺炎",治疗1周(具体不详)好转出院。出院后仍偶有咳少许血丝痰,但未继续诊治。2012年8月因左侧胸痛,在当地医院行胸部X线片示左侧气胸,予胸腔闭式引流气体吸收后出院。2012年10月因右侧胸痛,于当地医院胸部CT示:右侧气胸,双侧"肺     

肺癌合并抗利尿激素分泌失调综合征1例

病例男,59岁,因"咳嗽、咳痰伴痰血10 d"入院。患者于10 d前受凉后咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性连咳,以清晨及夜间明显,痰少,为白色泡沫痰,不易咳出,偶有痰中带血。平时饮食清淡、偏咸。无畏寒、发热,近期体重无明显减轻。本院门诊查胸片示:右下肺炎症;右下肺结节影?建议CT检查。肺部CT示:右肺下叶占位伴周围感染性病变,于2011年6月     

读片窗

患者吕××,女性,25岁,农民。咳嗽,咯血1年。加重20d。1年前于分娩后7d无明显诱因咳嗽吐痰,痰为白色泡沫状,带有暗红色血丝。在当地就医服用“四环素”止咳药后症状缓解。1年来断续出现痰中带血,近来胸闷气短症状加重而就诊。 查体:右侧背部4～9肋明显隆起,右侧第4肋以下呼吸音明显减低,偶尔可闻及干鸣,右第4肋以下叩浊,语颤减弱。     

胆管支气管瘘1例报告

病例女，11岁，2005年2月13日入院。患者于2004年12月1日不明诱因出现阵发性痉挛状干咳，偶而咳出少量白色泡沫痰。患者曾在当地县医院以右下肺炎治疗55d，咳嗽咳痰无缓解而逐渐加重，痰色由白色泡沫痰逐渐变为黄色粘痰，其后又变草绿色酸臭稀痰，每日咳出稀痰约35ml，痰中无血丝。查体：体温36．8℃，脉搏98次／min，呼吸9次／min，全身皮肤无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结无肿大。     

原发性肺动脉平滑肌肉瘤1例

患者女,50岁。因反复咳嗽,痰中带血1年,胸闷,气促,右胸痛5月,加重3月入院,患者一年前无明显诱因出现咳嗽,嗽痰,痰中带血,无低热盗汗,胸片示右肺感染,抗感染治疗后,咳嗽略缓解,于5月前开始出现胸闷、气短、右侧胸痛,以活动后明显,抗感染治疗无效。     

成人嗜血细胞综合征死亡1例

<正>病人,女,30岁。于2012年10月5日无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,伴鼻塞、流涕、咳嗽,就诊于当地卫生所,诊断为"上呼吸道感染",予"对乙酰氨基酚"退热及"头孢类抗生素"(具体不详)抗感染,治疗3 d后,鼻塞、流涕、咳嗽逐渐消失,体温恢复正常。10月13日患者明显感全身乏力,自行口服"藿香正气水"治疗5 d,全身乏力无改善,并自觉发热(未测体温),出现尿深黄、大腿及     

贲门失弛缓症误为右气管旁淋巴结核一例报告

患者男,35岁,曾因右上肺脓肿于1986年2月5日至1986年4月18日在本院住院治疗痊愈出院。于1987年7月22日以回咳嗽,咳黄粘痰,量较多,无臭味,无发热2月,咯血5～10ml/日,暗红色,伴胸闷、胸痛、憋气2天再次入院,查体无异常发现。实验室检查:血、尿、便常规,肾功能检查均在正常范围,痰三次查瘤细胞均阴性。X线检查:1987年7     

《请您诊断》病例3答案:原发性肺动脉平滑肌肉瘤

病例资料 患者,女,51岁.因反复咳嗽,痰中带血1年,胸闷,气促,右胸痛5月,加重3月入院,患者一年前无明显诱因出现咳嗽,少量粘痰,痰中带血,无低热盗汗,胸片示右肺感染,当地医院行抗感染治疗,咳嗽略缓解,于5月前开始出现胸闷、气短、右侧胸痛,活动后明显,且出现夜间呼吸困难.在当地抗感染治疗无效.