哮喘患者末梢血及支气管粘膜内嗜酸粒细胞与 FEV_(1.0)的关系

对支气管哮喘（简称哮喘）发作期患者的末梢血及支气管粘膜内的嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）与一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）的关系进行了研究，结果发现：哮喘发作期患者末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ显著增高（Ｐ＜０．０１），ＦＥＶ１．０明显下降，它们之间有相关性（ｒ＝０．６２３０，Ｐ＜０．０５）。提示：哮喘发作期患者ＦＥＶ１．０降低与末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ增多有关。     

过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性细胞阳离子？…

分别测定发作期及缓解期过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）计数、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）、免疫球蛋白（ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ）含量及肺功能的变化。结果发现：发作期过竹哮喘患者血ＥＯＳ、ＥＣＰ、ＩｇＧ均明显高于缓解这竹哮喘患者和正常健康者,发作期及缓解期生哮喘患者治疗前后血ＥＯＳ、ＥＣＰ和肺功能（ＦＥＶ、ＰＥＦＥ）均有显著或非常显著性,缓解期过敏性哮喘者Ｉdi     

哮喘急性发病与IL-5、sIL-2R及NO关系的研究

目的;探讨白介素－５（ＩＬ－５）、可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、一氧化氮（ＮＯ）及嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）计数在哮喘急性发病中的意义。方法：对急性发作期哮喘患者及正常对照者血清ＩＬ－５,ｓＩＬ－２Ｒ和ＮＯ水平及ＥＯＳ计数进行了研究。使用ＩＬＩＳＡ法检测血清ＩＬ－５、ｓＩＬ－２Ｒ水平,硝酸还原酶法检测ＮＯ,伊红粉法计数ＥＯＳ。结果：哮喘急性发作组血清ＩＬ－５,ｓＩＬ－２Ｒ,ＮＯ及ＥＯＳ水平均明显     

哮喘患者末梢血及支气管粘膜内嗜粒细胞与FEV1.0的关系

对支气管哮喘发作期患者的末梢期患者的末梢血及支气管粘膜内的嗜酸粒细胞与一秒钟用力呼气容积的关系进行了研究。结果发现：哮喘发作期患者末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ显著增高，ＦＥＶ１．０明显下降，它们之间有相关性。提示：哮喘发作期患者ＦＥＶ１．０降低与末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ增多有关。     

哮喘患儿血清——氧化氮,一氧化氮合酶的变化及意义

目的：探讨哮喘患儿血清一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的变化及意义。方法：采用化学比色法测定６１例哮喘患儿及２０例正常健康儿童血清ＮＯ、ＮＯＳ水平。结果：哮喘急性发作期患儿血清ＮＯ、ＮＯＳ均显著高于正常对照组,其中ＮＯ以单纯哮喘组较哮喘并肺炎组升高更著。缓解期ＮＯ、ＮＯＳ均降至正常。结论：ＮＯ、ＮＯＳ在哮喘发病过程中起重要作用。     

嗜酸性粒细胞在慢性支气管炎急性发作期浸润气道的研究

目的：为探讨嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）在慢性支气管炎急性发作期气道炎症的作用。方法：对１８例慢支急发期患者和１０例缓解期患者进行支气管肺泡灌洗术和支气管粘膜组织活检。计数支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的ＥＯＳ数和测定ＢＡＬＦ中嗜酸性阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平，以免疫组织化学技术显示粘膜组织的总ＥＯＳ和活化ＥＯＳ（ＥＧ＋２细胞）浸润情况。结果：急发期ＢＡＬＦ中的ＥＯＳ数和ＥＣＰ水平显著高于缓解期对照组，其粘膜组织中ＥＯＳ和ＥＧ＋２细胞亦显著高于对照组。结论：ＥＯＳ参与了慢支急发期气道炎症过程并起重要作用     

白细胞介素—5趋化嗜酸性粒细胞浸润呼吸道

目的：为研究白细胞介素－５（ＩＬ－５）是否对嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）浸润支气管哮喘患者气道具有直接的趋化和激活作用。方法：将人重组ＩＬ－５经纤维支气管镜直接注入哮喘患者（８例）右中叶或左舌叶的肺段支气管，而将生理盐水注入对侧肺段支气管作为对照。２４ｈ后复经纤支镜于相应的肺段支气管收集支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）及支气管粘膜组织。然后计数ＢＡＬＦ中的ＥＯＳ数并测定其中嗜酸阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平，以免疫组织学技术显示粘膜组织中总ＥＯＳ（ＢＭＫ－１３＋）细胞及活化ＥＯＳ（ＥＧ２＋细胞）的浸润情况。结果：ＩＬ－５组ＢＡＬＦ中ＥＯＳ和ＥＣＰ水平显著高于对照组。而且，ＩＬ－５组ＢＭＫ１３＋和ＥＧ２＋细胞数也明显高于对照组。结论：ＩＬ－５不但可以趋化ＥＯＳ浸润到哮喘患者的气道，还可促使其活化。提示ＩＬ－５在哮喘气道的炎症过程中发挥极其重要的作用。     

白细胞介素5在支气管哮喘发病机理中的作用

气道慢性非特异性炎症是支气管哮喘的重要特征，而嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）在哮喘气道炎症过程中发挥极其重要的作用。ＥＯＳ颗粒相关蛋白如主要碱基蛋白等可以直接损害支气管上皮，引起支气管平滑肌收缩，并可招致气道反应性增高，还可以激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，促使...     

支气管哮喘急性发作期患者血浆内皮素水平的变化

为探讨内皮素（ＥＴ）与支气管哮喘急性发作的相互关系，采用放射免疫分析法对２３例支气管哮喘急性发作期患者和１２例正常人血浆ＥＴ水平进行检测，并与动脉血氧分压（ＰａＯ２）和最大呼气流量（ＰＥＦ）进行相关分析。结果发现哮喘急性发作期患者血浆ＥＴ水平为８９．２±８．４ｎｇ／Ｌ，明显高于正常组的５２．２±６．５ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）；且ＥＴ水平与ＰａＯ２和ＰＥＦ呈明显负相关（ｒ分别为－０．７８９３和－０．７１２４，Ｐ＜０．０１）。提示ＥＴ可能与哮喘患者的急性发作有一定的关系，并可反映病情的严重程度。     

哮喘及慢性支气管炎患者血清白介素—8水平的研究

目的：研究哮喘及慢性支气管炎（慢支）患者血清白介素－８（ＩＬ－８）水平的变化,探讨其在两疾病发病中的作用。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对哮喘组５４例、慢支组５３例发作期与缓解期、健康对照组４２例血清ＩＬ－８进行检测。哮喘组发作期同时用ＥＬＩＳＡ法检测血清总ＩｇＥ水平。结果：哮喘发作期的ＩＬ－８水平（５９１±２１６）与缓解期（４２±５）;慢支发作期的ＩＬ－８水平（２８２±８４）与缓解期（５３０±１６）比较,差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）,哮喘及慢支缓解期（４２±５,５３±１６）与健康对照组（２８±１４．６）比较,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。哮喘发作期总ＩｇＥ阳性（≥４５０ｕ／ｍｌ）及ＩｇＥ阴性（＜４５０ｕ／ｍｌ）患者ＩＬ－８水平（５７２±１２４,３１６±１３２）比较,差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：血清ＩＬ－８增高与哮喘及慢支发作密切相关,提示ＩＬ－８可作为判断哮喘及慢支临床病程新的参考指标。     

哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白的临床观察

目的：探讨嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）在小儿哮喘病的临床意义。方法：用荧光酶联免疫法测定哮喘发作期、缓解期及肺炎患儿与正常儿童血清ＥＣＰ浓度。同时检测最高呼气峰流速（ＰＥＦ）及外周血嗜酸粒细胞（Ｅｏｓ）计数。结果：哮喘发作组血清ＥＣＰ明显高于哮喘缓解组、肺炎组及正常对照组；ＥＣＰ与Ｅｏｓ之比值与ＰＥＦ呈负相关。结论：血清ＥＣＰ测定可反映小儿哮喘支气管粘膜炎症情况，对指导临床诊断、治疗有重要参考价值。     

用纤支镜为支气管哮喘患者作肺灌洗的安全性观察

本文对12例支气管哮喘病人作了22例次支气管肺泡灌洗,其中3例次为重度哮喘发作;8例次为中度发作[1];11例次为缓解期.灌洗方法在一般肺灌洗的基础上经过改良后,12例病人无1例死亡.11例次哮喘发作患者,灌洗后临床症状皆有不同程度改善.11例次缓解期病人,灌洗后皆无不良反应.凡哮喘时间较长者,均能灌洗出较大量脓痰栓.     

支气管哮喘血浆内皮素水平及临床意义的研究

目的 :探讨支气管哮喘与内皮素 - 1 (ET - 1 )的关系 ;方法 :采用放射免疫法测定2 0例健康人和 36例支气管哮喘病人发作期与缓解期血浆ET - 1水平 ;结果 :轻度发作组发作期与缓解期相比无明显差异 (P >0 0 5 ) ;中度发作组与缓解期比明显升高 (P <0 0 5 ) ;重度发作期与缓解期比亦显著升高 (P <0 0 1 ) ;结论 :支气管哮喘发作期血浆ET - 1明显升高 ,且与病情程度相一致     

支气管哮喘患儿血清IL-6、IL-8、TNF的变化及临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法分别测定34例哮喘急性发作期、30例哮喘缓解期患儿血清中IL-6、IL-8、TNF水平,并设28例健康儿童为对照组。结果哮喘急性发作期患儿血清中IL-6、IL-8、TNF平均水平明显高于哮喘缓解期及对照组,差异非常显著(P<0.001)。哮喘缓解期患儿血清中IL-6、IL-8、TNF水平仍高于对照组,差异显著(P<0.01)。结论不同时期支气管哮喘患儿血清中IL-6、IL-8、TNF水平的变化对探讨哮喘发病机制、病情进展及指导用药具有十分重要的临床价值。     

痰炎性标志物对支气管激发试验阳性的亚急性和慢性咳嗽的鉴别诊断价值

目的:检测激发试验阳性的亚急性、慢性咳嗽患者诱导痰中嗜酸性粒细胞(Eos)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,探讨其对亚急性、慢性咳嗽鉴别诊断的临床价值。方法:55例激发试验阳性的亚急性、慢性咳嗽患者均行肺功能、血常规、胸片、鼻窦CT、诱导痰检查,其中Eos计数和ECP水平的检测分别运用瑞氏染色和直接免疫荧光方法。结果:55例激发试验阳性的咳嗽患者中36例诊断为咳嗽变异性哮喘(CVA),6例诊断为慢性阻塞性肺病(COPD),8例诊断为感染后咳嗽,5例诊断为上气道咳嗽综合征(UACS)。以乙酰甲胆碱PC20FEV1.0作为评价气道高反应性的指标,CVA组与各个非哮喘组相比差异无统计学意义,支气管激发试验诊断哮喘的阳性预测值为65.5%。CVA组、COPD组、感染后咳嗽组以及UACS组诱导痰Eos计数分别为(9.2±5.4)%,(2.5±1.3)%,(2.3±0.6)%和(1.9±1.2)%,ECP水平分别为(227±56),(59±14),(46±18)和(42±24)μg/L,CVA组患者诱导痰Eos数量和ECP水平明显高于非CVA组(P<0.01),诱导痰联合支气管激发试验诊断哮喘的阳性预测值为89.5%。结论:联合应用诱导痰炎性标志物和支气管激发试验,可提高诊断咳嗽变异性哮喘的准确性。     

常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用

目的 通过对比支气管哮喘患儿规范化治疗前后肺功能指标的变化,为本地区儿童哮喘规范化管理提供依据。方法 采用肺功能测定系统对33 例哮喘儿童在急性发作期、缓解期3、6 个月及1 年分别进行常规肺通气功能测定,比较各期实测值,以及异常比例的差异。结果 哮喘患儿急性发作期用力肺活量（FVC）、1 秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）及75%、50%、25%肺活量时用力呼气流速（FEF25~75）等实测值与预计值比较均下降,规范化治疗后3个月开始相关指标逐渐恢复,6个月后反映大气道功能相关指标（FVC、FEV1等）基本恢复。1年时反映小气道功能相关指标FEF25~75 恢复。结论 通过对支气管哮喘儿童肺功能的监测,可以动态观察患儿气道功能恢复情况,为儿童支气管哮喘规范化管理提供客观依据。     

支气管哮喘患儿血清中Eotaxin、IL-13的表达水平及临床意义

目的:探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)和白细胞介素13(IL-13)在支气管哮喘患儿发病过程中的作用及相互关系。方法:选择24例支气管哮喘患儿(哮喘组)和30名健康儿童(健康对照组)作为研究对象。用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测各组儿童血清中Eotaxin、IL-13水平,哮喘患儿组同时行肺功能测定。结果:哮喘患儿组急性发作期、哮喘缓解期血清中Eotaxin、IL-13表达水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在哮喘患儿组,急性发作期、哮喘缓解期血清中Eotaxin、IL-13彼此均成正相关。在哮喘急性发作期、哮喘缓解期血清中Eotaxin、IL-13与一秒钟用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)均呈负相关。结论:Eotaxin、IL-13在支气管哮喘发病过程中彼此相互影响,共同参与哮喘患儿病理生理变化过程;Eotaxin、IL-13可作为哮喘患儿除临床症状、体征外评定病情严重程度、评定疗效的客观指标。     

过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响评估

目的 探讨过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响及其免疫病理机制. 方法 随机选取2012年8月—2014年9月该院耳鼻咽喉科收治的90例鼻息肉患者,鼻息肉合并过敏性鼻炎者40例,单纯性鼻炎患者50例,鼻腔粘膜组织正常者40例, 采用免疫组化SP染色法和2R染色法检测鼻息肉患者和鼻腔粘膜组织正常者的IgE阳性表达阳性表达和Eos浸润情况,对比鼻息肉患者和鼻腔粘膜组织正常者标本染色结果 、IgE阳性表达率、Eos浸润水平,统计手术随访结果 . 结果 单纯性鼻息肉患者的治疗总有效率、IgE阳性表达率、Eos浸润水平优于鼻腔粘膜组织正常者, 差异有统计学意义(P<0.05);鼻息肉合并过敏性鼻炎患者的总IgE阳性表达率、Eos浸润水平与单纯性鼻息肉患者、鼻腔粘膜组织正常者相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论 鼻息肉合并过敏性鼻炎会出现IgE介导的反应性炎症,降低手术治疗效果,对鼻息肉手术疗效有不良影响.     

针刺干预治疗支气管哮喘缓解期临床观察

目的：观察在支气管哮喘缓解期采取针刺干预治疗对支气管哮喘控制的效果。方法：将60例患者随机分为两组,对照组28例,给予个性化中西医药物治疗,治疗组32例,在个性化治疗的基础上加针刺治疗6个月,随访12个月。两组进行急性发作次数、急性发作时病情严重程度、1年内感冒次数、肺功能变化的比较。结果：治疗组多项观察指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在支气管缓解期给予针刺干预治疗,对支气管哮喘防治疗效确切。     

维生素D3辅助治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的探讨健康儿童和哮喘儿童血清25-OHD水平是否存在差异,观察哮喘儿童经维生素D,干预治疗后发作次数及肺功能状态的改善情况。方法选择3～10岁健康儿童和支气管哮喘患儿各100例,哮喘儿童在3、6、9、12月份的缓解期各采集1次静脉血,健康儿童也在同期各采集1次静脉血测定25-OHD,比较支气管哮喘患儿在缓解期和健康儿童25-OHD的水平;另将100例支气管哮喘患儿随机分为干预和对照2组各50例,干预组在哮喘GINA方案常规治疗基础上加用维生素D3 800IU·d-1辅助治疗6个月,监测2组急性发作期和缓解期的25-OHD的水平和全年哮喘发作次数及治疗后肺功能改善情况。结果支气管哮喘患儿4个月缓解期血清25-OHD水平均低于同期正常儿童,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组哮喘患儿的25-OHD水平在急性发作期均明显低于缓解期（P〈0．05）。支气管哮喘患儿补充维生素D3治疗后发作次数明显减少,肺功能明显改善（P〈0．05）。结论哮喘儿童血清25-OHD水平低于正常儿童,维生素D3辅助治疗儿童支气管哮喘有显著疗效。