咪唑安定和吗啡硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛效果的比较

目的：观察剖宫产术硬膜外注射咪唑安定和吗啡镇痛的不同效果。方法：健康足月产妇１００例随机等分为两组：咪唑安定组和吗啡组。于连续硬膜外麻醉下行剖宫术，术后分别经硬膜外导管注入咪唑安定３ｍｇ、吗啡３ｍｇ，测定术后镇痛效果，持续时间及不良反应发生率。结果：吗啡组镇痛效果及作用持续时间优于咪唑安定组，但不良反应发生率明显增高。结论：咪唑安定硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛较单用吗啡更为适合。     

硬膜外吗啡加咪唑安定用于术后镇痛的临床观察

硬膜外腔注入吗啡镇痛现已广泛地用于临床,但不良反应也较多。为减少并发症应尽量用最小有效剂量。近年来发现咪唑安定用于椎管内镇痛可产生节段性镇痛效应并可减少副作用,我们设计了这项研究,现报告如下。     

曲马多复合咪唑安定术后静脉病人自控镇痛效果观察

目的 :研究曲马多 -咪唑安定术后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法 :将 90例手术后病人随机分成A组 (曲马多溶液 )、B组 (曲马多 +氟哌利多溶液 )及C组 (曲马多 +咪唑安定溶液 ) 3组 ,各 30例。进行病人 4 8h自控镇痛 ,记录镇痛后 4h、 8h、 12h、 2 4h、 4 8h各时间点的疼痛及镇静评分 ,监测HR、RR、SBP、DBP及SPO2 ,记录不良反应并计算各病人 4 8h镇痛液用量。结果 :C组镇痛液用量最少 ,与A组、B组比较 ,p <0 . 0 1;同一时间点疼痛及镇静评分与A组、B组比均有统计学意义 (p <0 . 0 1,0 . 0 5 ) ;A、B、C 3组镇痛优良率分别为 6 0 %、 73%、 93. 3% ,轻中度镇静率分别为 30 %、6 0 %、 93. 3%。C组与A组、B组比较差异均有统计学意义 (p <0 . 0 5 ) ,恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制等发生率组间比均无显著统计学意义 (p >0 . 0 5 )。结论 :曲马多复合咪唑安定PCIA可明显减少曲马多用量 ,并获得良好的镇痛镇静效果 ,安全性高 ,不良反应少 ,可作为硬膜外自控镇痛 (PCEA)的一种方式 ,值得推广。     

舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛的效果。方法选择我院50例下腹部择期手术患者,术毕经硬膜外导管接镇痛泵,给药时分为A、B两组,以舒芬太尼50μg、咪唑安定10 mg、布比卡因100mg作为A组,以舒芬太尼50μg、氟哌利多10mg、布比卡因100 mg为B组,观察术后患者疼痛症状改善及不良反应发生情况。结果 A组术后镇痛效果优良率达96.0%,仅有1例较差,且差异具有显著性;两组镇痛副作用相仿,但A组尿潴留、瘙痒、恶心等不良事件发生率较低,且差异显著。结论舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛安全有效。     

小剂量咪唑安定复合高乌甲素与吗啡用于硬膜外注射术后镇痛的研究

目的讨论小剂量咪唑安定复合高乌甲素用于术后硬膜外注射的效能及安全性。方法40例妇科手术患者随机分为两组,每组20例。术后,观察组经硬膜外腔注入高乌甲素8mg复合咪唑安定2mg(用0.9%生理盐水稀释成10ml),对照组一次性注入吗啡2mg(用0.9%生理盐水稀释成10ml),进行对比。结果2mg咪唑安定复合8mg高乌甲素镇痛时间和镇痛强度与2mg吗啡无明显差异(P>0.05)。结论硬膜外注入小剂量咪唑安定复合高乌甲素可产生明显的镇痛作用,而无恶心、呕吐及尿潴留等副作用。     

咪唑安定和芬太尼复合用于老年患者术后硬膜外镇痛的临床观察

目的　观察老年患者术后应用咪唑安定和芬太尼复合硬膜外自控镇痛 ,以探讨其复合用药的镇痛效果、副作用及其作用机理。方法　选择 10 2例 6 0 - 88岁择期手术老年患者 ,分别用硬膜外复合全麻、腰硬联合阻滞麻醉及硬膜外麻醉。将患者分为两组 :A(n =6 8)为咪芬组 ,芬太尼 0 .3- 0 .4mg ,咪唑安定 5 - 10mg ,布比卡因112 .5mg ,稀释至 10 0ml;B组 (n =34)为氟芬组 ,芬太尼 0 .3- 0 .4mg ,氟哌利多 2 .5 - 5mg ,布比卡因 112 .5mg ,稀释至 10 0ml。两组药液均注入Fornia止痛泵 (WZ— 6 5 2 6C型 ) ,接硬膜外导管持续镇痛 ,输注速度为 2ml/h ,不给负荷量。镇痛不佳者 ,患者可间断按压自控键增加剂量 (0 .5ml/ 15min)并在镇痛期间观察镇痛效果、呼吸循环指标以及恶心呕吐、瘙痒及尿潴留等副作用。结果　镇痛效果咪芬组明显优于氟芬组 ,均未出现呼吸抑制等严重并发症 ,两组镇痛后副作用无明显差异。结论　咪唑安定、芬太尼和低浓度布比卡因复合应用于老年患者术后硬膜外病人自控镇痛是一种安全有效、副作用少的镇痛方法 ,且可减少术后并发症的发生     

吗啡单次注入硬膜外腔剖宫产术后镇痛的临床观察

为探索剖宫产术后简单有效的镇痛方式,本文随机选择 新式剖宫产产妇120例,术毕立即单次注入硬膜外腔吗啡 5mg,并与120例硬膜外自控镇痛(PCEA)产妇及120例术 后(?)注射药物产妇作对照,观察镇痛效果,现将结果报道如     

咪唑安定硬膜外腔注入用于术后镇痛的临床观察

有研究证实咪唑安定 (ＭＩＺ)鞘内或硬膜外注射 ,具有明显的节段性镇痛作用。我们从硬膜外腔注入ＭＩＺ ,探讨其镇痛作用及术后的不良反应。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,硬膜外阻滞效果满意的行腹部和下肢手术患者 80例 ,依手术麻醉需要 ,确定相应的椎间隙行硬膜外穿刺置管 ,给 1 6 %利多卡因和 0 2 %丁卡因 4～ 5ｍｌ作试验剂量。 5分钟后追加 7～ 10ｍｌ,然后酌情间断给初量 1/ 2～ 2 / 3容量的上述混合液 ,以维持术中满意的麻醉效果。1 2　方法 :80例患者分成 4组 ,每组 2 0例 ,将不同药物用 0 …     

咪唑安定用于硬膜外术后镇痛的观察

硬膜外术后镇痛中病人常伴有紧张．焦虑、不安、失眠等，疼痛等不适往往加重病人的心理压力和恐惧感，给病人留下痛苦的回忆。为提高医疗质量，消除病人在硬膜外术后镇痛中的不良反应，通过使用咪唑安定，减轻病人的焦虑、恐惧，使其轻松度过术后恢复期。     

曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

目的　观察曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间出现寒战的临床效果。方法　选择硬膜外麻醉期间出现寒战患者 10 0例 ,随机分为两组 ,即Ⅰ组 (n =5 0 ) ,寒战发生后经硬膜外腔给予曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg ;Ⅱ组 (n =5 0 ) ,经静脉注射曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg。用药后密切观察寒战反应的变化 ,记录寒战消失时间及用药后 1、3、5分钟的效果判定。结果　用药 3分钟后两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,Ⅰ组起效明显快于Ⅱ组。结论　曲马多、咪唑安定复合硬膜外腔应用较之静脉给药有明显协同治疗寒战的作用 ,且起效快 ,是一种安全有效的治疗方法     

咪唑安定—吗啡硬膜外腔注射用于术后镇痛40例

目的：探讨硬膜外腔注射咪唑安定吗啡术后镇痛效果和副作用。方法：４０例子宫切除术患者随机分为两组：单纯吗啡组（Ａ组），术毕硬膜外腔注射２ｍｇ吗啡；咪唑安定吗啡组（Ｂ组），术毕硬膜外腔注入咪唑安定和吗啡各２ｍｇ。术后记录２４ｈ内镇痛强度、镇痛时间及副作用。结果：Ｂ组比Ａ组镇痛效应明显增强，恶心、呕吐和瘙痒等并发症明显减少。结论：咪唑安定吗啡比单纯吗啡硬膜外腔应用镇痛效果好，副作用少。     

硬膜外麻自控镇痛用于剖宫产术后的临床观察

目的:评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛(PECA)的效果及应用价值.方法:剖宫产术后病人保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵,泵内药物1%罗哌卡因10ml,芬太尼0.3mg,格拉斯琼3mg,地塞米松5mg,加生理盐水到100ml.持续输注2ml/h,自控按键0.5ml/次,锁定时间15min.结果:镇痛效果好,利于早期母乳喂养,副作用少.结论:硬膜外腔自控镇痛(PECA)安全、有效、简便.     

硬膜外吗啡复合液对剖宫产术后镇痛的临床观察

硬膜外注入吗啡用于术后镇痛效果明显 ,已在临床广泛应用。但它有许多副作用和并发症 ,现我们将低浓度布比卡因和东莨菪碱复合吗啡用于术后镇痛 ,减少副作用 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :择期在硬膜外麻醉下行剖宫产术 110例 ,年龄 2 4～ 30岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ ,所有病例均实行Ｌ1～ 2 硬膜外麻醉 ,局麻药均为 2 %利多卡因 ,手术时间均在 60～ 12 0分钟。1 2　方法 :随机分成两组 ,Ⅰ组 :2ｍｇ吗啡 + 0 9%氯化钠溶液至 10ｍｌ。Ⅱ组 :0 2 5 %布比卡因 5ｍｌ + 2ｍｇ吗啡 +0 3ｍｇ东莨菪碱 + 0 9%氯化钠溶液至…     

硬膜外单次注入咪唑安定芬太尼用于术后镇痛的临床观察

硬膜外腔注药镇痛在国外应用非常普及，国内现已广泛开展和推广，并积累丰富的临床经验。许多学者通过动物实验和临床研究，探讨、筛选、摸索、希望能找到最佳用药方式，以达到镇痛效果好，药物剂量小，不良反应和并发症少及镇痛时间可取的目的。我们采用咪唑安定加芬太尼对420例病人行术后单次硬膜外镇痛观察，现报告如下。     

小剂量吗啡注入硬膜外腔用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的寻求剖宫产术后安全、有效的镇痛措施。方法选2005年1月-2005年12月在我院行剖宫产的200例产妇为观察组，同期另200例剖宫产的产妇为对照组，观察组于手术关腹的同时，给予吗啡2mg注入腰硬膜腔外，术毕拔管，对照组于术毕常规拔管。从疼痛的程度、产后24h内出血量、排气时间、排尿情况及自由下地活动时间进行比较，统计学处理采用x^2检验和t检验。结果观察组疼痛轻、排气早，排尿利，恢复快，与对照组比较差异有显著性，药物副作用发生少、程度轻。结论小剂量吗啡注入硬膜外腔为剖宫产术后镇痛提供了安全有效的措施，值得临床推广应用。     

硬膜外腔注射咪唑安定用于术后镇痛

硬膜外腔注射吗啡镇痛具有恶心、呕吐,皮肤瘙痒,尿潴留等不良反应发生率高的缺点。咪唑安定是新一代苯二氮(艹卓)类(BZ)药物,1992年Nishiyama等报道,咪唑安定鞘内或硬膜外腔注射具有明显的节段性镇痛作用。国内1994年唐承纯报道咪唑安定硬膜外腔注射用于术后     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛的临床观察

剖宫产术采用自控硬膜外镇痛(PCEA)已广泛应用，但PCEA止痛效果如何，对乳汁分泌、术后肛门排气时间及子宫收缩是否有影响，笔者进行了回顾性分析，现总结报道如下。……