hCG、hPL与妊娠高血压综合征

人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素是胎盘滋养细胞合成和分泌的肽类激素。妊娠高血压综合征可能是滋养细胞的功能紊乱结果 ,人绒毛膜促性腺激素及人胎盘生乳素水平异常与妊娠高血压综合征有关 ,其水平的变化可能对妊娠高血压综合征有预测和监测作用。     

肿瘤坏死因子α与妊娠

妊娠组织中的肿瘤坏死因子α（TN－α）主要来源于巨噬细胞和合作滋养细胞,对胎盘中的前列腺素、绒毛膜促性腺激素、催乳素、肾素、孕酮、其它细胞团子及粘附分子的表达和分泌均具有一定的免疫调节作用。另外,TNF-α还可能与自然流产、早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征等妊娠疾病的免疫学发病机制有关。     

肿瘤坏死因子α与妊娠

妊娠组织中的肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）主要地巨噬细胞和合体滋养细胞，对胎盘中的前列腺素、绒毛膜促性腺激素、催乳素、肾素、孕酮、其它细胞因子及粘附分子的表达和分泌均具有一定的免疫调节作用。另外，其它细胞因子及粘附分子的表达和分泌均具有一定的免疫调节作用。另外，ＴＮＦ－α还可能与自然流产、早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征等妊娠疾病的免疫学发病机制有关。     

Syncytin与滋养细胞融合

Syncytin是人类内源性逆转录病毒HERV—W基因编码的膜糖蛋白，主要在胎盘合体滋养细胞表达。Syncytin可促进滋养细胞的融合，它的表达异常与妊娠高血压综合征、21-三体综合征等病理妊娠有关。     

低氧诱导因子-1与妊高征发病的研究进展

滋养细胞浅着床是妊娠期高血压疾病发病的关键环节，而滋养细胞的浸润深度直接影响到妊高征的发病。近年来关于低氧诱导因子-1在早孕滋养细胞浸润中的作用及在妊娠高血压综合征胎盘中的表达情况时有报道。该文对此加以综合分析，认为低氧诱导因子-1通过影响滋养细胞分化及浸润，可能在妊高征发病中起到关键作用。     

子痫前期患者血清和胎盘β-hCG水平测定

目的 探讨子痫前期患者血清和胎盘组织中人绒毛膜促性腺激素水平改变与发病的相关性.方法 选择轻度、重度子痫前期患者及对照组(正常妊娠孕妇)各24例,随机选择三组产妇的胎盘各16例,利用酶联免疫分析法测定三组血清及胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平.结果 轻度子痫前期患者组血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平分别为60.7±18.2ng/mL、5.13±1.6ng/mg,均高于对照组的27.9±16.4ng/mL、2.98±1.2ng/mg(P＜0.01);重度子痫前期患者组血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平分别为93.5±29.6ng/mL、7.82±1.5ng/mg,明显高于轻度子痫前期组的60.7±18.2ng/mL、5.13±1.6ng/mg(P＜0.01).结论 子痫前期患者血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能通过调节细胞滋养细胞和血管内皮细胞的功能而参与了子痫前期的发病.     

恶性肿瘤异位人绒毛膜促性腺激素表达的研究

人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素。在妊娠期主要由胎盘合体滋养层细胞分泌产生，在非妊娠情况下，机体内含量极微。多年来一直用于滋养叶细胞肿瘤、胚胎性肿瘤的生物学标志物，目前发现几乎所有组织，尤其是肿瘤包括肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等均可产生异位人绒毛膜促性腺激素，并且发现其对免疫系统及肿瘤的发生、发展、浸润转移、分化程度等都有重要作用。     

正常妊娠及病理妊娠胎盘滋养细胞CD3的表达及其与FasL的表达的关系

[目的]研究胎盘滋养细胞CD3与FasL表达的相关性及其临床意义.[方法]采用免疫组织化学SP法检测52例正常妊娠及96例病理妊娠胎盘组织中CD3及FasL的表达.[结果]正常妊娠胎盘滋养细胞在表达FasL的同时,有CD3表达于细胞膜上,在妊娠高血压综合征(妊高征)、胎儿窘迫、早产3组患者胎盘滋养细胞中其强度与FasL的表达呈正相关.[结论]妊高征、胎儿窘迫、早产的胎盘绒毛发育不全、功能下降等一系列的免疫病理改变可能与胎盘滋养细胞表面CD3及FasL表达减少有关.     

低氧诱导因子-1与妊高征发病的研究进展

滋养细胞浅着床是妊娠期高血压疾病发病的关键环节 ,而滋养细胞的浸润深度直接影响到妊高征的发病。近年来关于低氧诱导因子 1在早孕滋养细胞浸润中的作用及在妊娠高血压综合征胎盘中的表达情况时有报道。该文对此加以综合分析 ,认为低氧诱导因子 1通过影响滋养细胞分化及浸润 ,可能在妊高征发病中起到关键作用     

Syncytin与滋养细胞融合

Syncytin是人类内源性逆转录病毒HERV W基因编码的膜糖蛋白,主要在胎盘合体滋养细胞表达。Syncytin可促进滋养细胞的融合,它的表达异常与妊娠高血压综合征、21- 三体综合征等病理妊娠有关。     

hCG试验在妊娠滋养细胞疾病诊疗中的困惑

血清人绒毛膜促性腺激素试验是临床最常用的妊娠及与妊娠相关疾病的血清诊断试验.尤其在妊娠滋养细胞疾病中,人绒毛膜促性腺激素试验对于诊断,治疗和随访有着重要的指导作用.但是随着对人绒毛膜促性腺激素分子认识的加深,仅由实验室测定结果指导医生决定诊断和治疗的局限性逐渐体现.近年陆续出现有关假阳性及持续低水平人绒毛膜促性腺激素导致不必要治疗的报道,由此引起了一些与妊娠滋养细胞疾病诊断和治疗相关的概念的重新审视和讨论,现予以综述.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤4例病例分析

目的 探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤患者的临床诊疗过程。方法 选择2000年1月至2013年8月杭州师范大学附属医院妇产科收治的4例胎盘部位滋养细胞肿瘤患者临床资料进行研究。结果 胎盘部位滋养细胞肿瘤发病率占同期滋养细胞疾病的2．0％。患者平均年龄30．5岁,其中3例前次妊娠为足月妊娠,距前次妊娠平均时间为12．8个月,诊断时血人绒毛膜促性腺激素（ hCG）平均54．3 IU／L。4例患者中3例采取子宫全切手术治疗,另1例在子宫全切后辅以EMA-CO 方案化疗1个疗程。4例患者均存活,随访至今无复发。结论 胎盘部位滋养细胞肿瘤发病率低,多继发于足月妊娠,血hCG水平低,治疗首选子宫全切术,对于存在高危因素的患者应在手术基础上联合化疗。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中IGF-1的表达及意义

目的:检测胎盘滋养细胞中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平,评估IGF-1在妊娠期高血压疾病中的作用。方法:用免疫组化法测定胎盘组织中IGF-1的表达,检测正常妊娠胎盘滋养细胞60例、妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养细胞126例中IGF-1的表达水平,并通过观察切片中滋养细胞免疫染色情况对结果进行判定。结果:与正常胎盘滋养细胞比较,妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养细胞中IGF-1的表达强度显著降低。结论:胎盘滋养细胞表达IGF-1的多少,与妊娠期高血压疾病的发生有关。     

病理妊娠胎盘滋养细胞FasL的表达

目的:比较正常妊娠与病理妊娠胎盘滋养细胞Fas L的表达,从免疫学角度分析病理妊娠的可能发病机制。方法:采用免疫组织化学SP法检测96例病理妊娠患者胎盘组织中FasL的表达,通过高清晰彩色病理免疫组化测量系统对其定量分析,取52例正常孕妇胎盘作对照进行比较。结果:病理妊娠组中妊娠高血压综合征(妊高征)、胎儿窘迫、早产3组患者胎盘滋养细胞表面FasL表达面积明显低于正常组(P<0.01),且3组胎盘滋养细胞表面FasL表达强度(包括平均光度及积分光度)也明显低于正常组(P<0.01),但3组间差异无显著意义(P>0.05)。结论:妊高征、胎儿窘迫、早产的胎盘绒毛发育不全、功能下降等一系列的免疫病理改变可能与胎盘滋养细胞表面FasL表达减少有关。     

恶性肿瘤异位人绒毛膜促性腺激素表达的研究

人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素。在妊娠期主要由胎盘合体滋养层细胞分泌产生,在非妊娠情况下,机体内含量极微。多年来一直用于滋养叶细胞肿瘤、胚胎性肿瘤的生物学标志物,目前发现几乎所有组织,尤其是肿瘤包括肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等均可产生异位人绒毛膜促性腺激素,并且发现其对免疫系统及肿瘤的发生、发展、浸润转移、分化程度等都有重要作用。     

胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白与妊高征

妊娠高血压综合征是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症，目前其发病机理尚不明确。近年，许多学者提出胎盘或滋养细胞缺血与妊高征发病关系密切。胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-1是生长发育的调节因子，被认为与滋养细胞的增殖或侵蚀有关。该文就胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-1的生物学特性、与正常妊娠的关系及其在妊娠高血压综合征发生、发展中的作用进行综述。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤临床病理分析

目的 探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤临床病理特征及免疫表型特点.方法 对2例胎盘部位滋养细胞肿瘤进行回顾性研究,包括临床病理观察、免疫组化检测等.结果 2例均以"盆腔包块、阴道流血"主诉入院,人胎盘催乳素(HPL)阳性(++),人细胞角蛋白(CK)阳性(++),人绒毛膜促性腺激素(hCG)局灶阳性.病理诊断:胎盘部位滋养细胞肿瘤,肿瘤浸及子宫壁.结论 胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤,来源于中间滋养细胞,瘤细胞在肌壁间广泛浸润穿插于肌纤维间,肿瘤组织中广泛纤维素物质沉积和肿瘤细胞浸润血管壁是其特征性表现.诊断要结合临床、病理形态及免疫组化标记.     

Fas／Fasl系统与妊高征的关系

死亡因子Fas与其配体Fasl相结合可诱导细胞凋亡，这一过程作为组织更新手段伴随着胎盘的发育，正常妊娠Fas／Fasl表达与胎盘生长、滋养细胞侵入均有关系，并在一定程度上达到平衡。妊娠高血压综合征时胎盘细胞凋亡增加，Fas／Fasl表达异常可部分解释胎盘浅着床和局部免疫反应增强，但其敏感性与表达不一致应进一步研究。     

子痫前期患者胎盘组织中基质金属蛋白酶-9和β-hCG测定及意义

目的:通过分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的水平,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用。方法:采用免疫组化法检测71例子痫前期患者和35例正常妊娠孕妇胎盘绒毛上皮组织中MMP-9的表达;利用酶联免疫分析法测定其胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平,应用SPSS11.0统计软件进行数据处理。结果:正常晚孕组胎盘组织中MMP-9表达呈强阳性,阳性表达率为80.00%;轻度子痫前期组胎盘组织中MMP-9表达呈弱阳性,阳性表达率为72.97%;重度子痫前期组胎盘组织中MMP-9阳性颗粒明显减少,阳性表达率为32.35%。正常晚孕组和子痫前期组胎盘组织中MMP-9表达有明显差异(P<0.05);轻度子痫前期组胎盘组织MMP-9表达与对照组比较无明显差异(P>0.05);重度子痫前期组胎盘组织MMP-9表达与对照组比较有显著差异(P<0.01);轻度子痫前期组胎盘组织中阳性表达与对照组比较差异无显著性(P>0.05);重度子痫前期组和轻度子痫前期组比较有明显差异(P<0.05)。轻度子痫前期患者胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平(5.13±1.6)ng/mg,高于对照组的(2.98±1.2)ng/mg(P<0.01);重度子痫前期患者胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平为(7.82±1.5)ng/mg,明显高于轻度子痫前期组的(5.13±1.6)ng/mg(P<0.01)。结论:子痫前期患者胎盘中MMP-9表达下降,人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能通过调节细胞滋养细胞和血管内皮细胞的功能,致胎盘不完全侵入,胎盘局部缺血、缺氧,共同参与了子痫前期的发病。     

子痫前期患者血清抑制素浓度升高

子痫前期与子宫胎盘低灌注及围产期发病率和死亡率升高有关。研究者发现 ,子痫前期是一种滋养细胞疾病 ,深入研究胎盘病理改变分泌功能有助于了解本病的发病机理。抑制素 (Ｉｎｈｉｂｉｎ)是一种由胎盘细胞滋养细胞合成和分泌的糖蛋白质激素。妊娠中晚期循环抑制素主要来源于胎盘。已证实子痫前期孕妇存在胎盘激素失衡。该文作者对ＩＵＧＲ患者血清抑制素水平进行了测定 ,并比较了ＩＵＧＲ合并或不合并子痫前期的孕妇的血清抑制素及ＨＣＧ浓度的差异。选择 2 8例晚孕期并发ＩＵＧＲ的孕妇为研究对象。伴有慢性高血压、慢性肾病、吸烟、胶原…