序贯联合治疗社区获得性肺炎的临床疗效和经济效果

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效、安全性及经济效果。方法将80例社区获得性肺炎患者随机分成观察组和对照组各40例，观察组给予阿莫西林克拉维酸钾1．2g，静脉滴注，2次／d，连续3d，继而口服阿莫西林克拉维酸钾375mg，2次／d，联合口服盐酸左氧氟沙星胶囊，500mg]d；对照组给予阿莫西林克拉维酸钾1．2g静滴，2次，d，联合口服盐酸左氧氟沙星胶囊，500mg／d；疗程7～14d。比较两组患者的临床疗效和经济效果。结果观察组和对照组总有效率分别为92．50％和90．00％，细菌总清除率分别为91．43％和87．88％，不良反应发生率分别为5．00％和5．00％，两者比较差异无统计学意义（P〉O．05）。但是，观察组的成本一效果比低于对照组（P〈O．05）。结论阿莫西林克拉维酸钾序贯联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎，具有安全、有效、方便等特点，显著降低了总医疗费用，值得临床推广应用。     

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎

目的:观察阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法:将97例CAP患者随机分为两组,治疗组49例给予阿莫西林克拉维酸钾1.2g,静脉滴注,日2次;注射用阿奇霉素0.5g,静脉滴注,日1次,连用5天后改阿奇霉素胶囊0.5g,口服,日1次.对照组48例,单给予阿莫西林克拉维酸钾1.2g,静脉滴注,日2次,疗程均为7～14天.观察两组患者临床疗效.结果:治疗组有效率为91.8%,对照组为77.1%,治疗组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),显示治疗组临床疗效优于对照组.结论:阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗CAP疗效好.     

阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗儿童社区获得性肺炎临床观察

目的观察阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗儿童CAP的疗效。方法将60例CAP患儿随机分成2组,序贯治疗组先给阿莫西林/克拉维酸钾注射液静脉滴注,3d后改为阿莫西林/克拉维酸钾片剂治疗5d;对照组予阿莫西林/克拉维酸钾注射液静脉滴注8d。结果序贯治疗组与对照组的临床有效率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎临床疗效可靠,值得临床推广。     

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的疗效观察

目的:对阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床效果进行观察研究。方法:将60例儿童社区获得性肺炎患儿随机分对照组和治疗组,每组30例。对照组患儿给予阿莫西林克拉维酸钾注射剂50 mg(kg·d),8 h/次,静脉注射。治疗组在对照组的基础上给予阿奇霉素注射剂10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液,以1∶100浓度静脉静注,1次/d,连用3天后停药,停4天后继续用3天,疗程2周。治疗2周后观察两组患儿疗效,经过2周的治疗,两组患儿症状均有所改善。对照组治疗有效和治愈者共24例,总有效率为80%;对照组治疗有效和治愈者29例,总有效率96.7%。结论:阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎比单一应用阿莫西林克拉维酸钾疗效更佳,值得临床推广。     

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的效果观察

目的观察阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选取2015年3月至2016年3月新野县中医院社区获得性肺炎患者110例,按随机数表法分为两组,各55例。对照组接受阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组基础上联合阿奇霉素治疗。统计对比两组治疗总有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为92.73%,高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为90.91%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎效果显著,能有效清除细菌,且安全性较高,值得推广。     

抗生素序贯治疗在婴幼儿社区获得性肺炎的临床研究

目的　评价阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗及头孢呋辛转换为阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学意义。方法　选择 12 0例社区获得性肺炎患儿随机分为 4组。A组先给阿莫西林—克拉维酸钾注射液静脉滴注 ,3天后改为阿莫西林—克拉维酸钾片剂治疗 5天 ;B组予阿莫西林—克拉维酸钾注射液静脉滴注 8天 ;C组先给头孢呋辛注射液静脉滴注 ,3天后改为阿莫西林—克拉维酸钾治疗 5天 ;D组先给头孢呋辛注射液静脉滴注 8天 ;比较A组与B组、C组与D组疗效的差异 ,并运用成本—效果分析法进行药物经济学评价。结果　序贯治疗组和对照组的痊愈率和有效率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。无论是痊愈率还是有效率 ,序贯治疗组的成本—效果比均低于对照组。结论　阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗及头孢呋辛转换为阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎临床疗效可靠、经济 ,值得临床推广     

阿莫西林/克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎临床观察

目的探讨阿莫西林/克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）的临床疗效。方法将60例CAP患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾1.2g静滴Bid,对照组给予头孢呋辛2.0g静滴Bid,疗程均为7d,其他治疗2组相似。观察治疗前后2组临床症状、体征及疗效。结果 2组治疗前临床症状、体征的基本情况无显著性差异,阿莫西林/克拉维酸钾治疗组临床有效率为83%,对照组治疗后临床有效率为60%,显示治疗组的疗效优于对照组。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎可作为一种选择。     

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂窗体顶端序贯治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

目的观察阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂序贯治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择急性化脓性扁桃体炎患儿92例,随机分为序贯治疗组（50例）和对照组（42例）,序贯治疗组先给予阿莫西林克拉维酸钾静滴2天后改为阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂口服;对照组全部给予阿莫西林克拉维酸钾静滴,两组的其余对症治疗相同。结果两组均痊愈,而医疗费用,序贯治疗组患儿的直接医疗成本为（246.24±61.86）元,对照组的直接医疗成本为（489.76±81.01）元,序贯治疗组明显低于对照药组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂序贯治疗小儿急性化脓性扁桃体炎不仅疗效确切、而且更经济、更方便,更安全,符合药物经济学原则,值得临床推广应用。     

阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素干混悬剂联用治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效观察

目的 观察阿莫西林克拉维酸钾静点联合阿奇霉素干混悬剂口服治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效.方法 将46例小儿反复下呼吸道感染患儿随机分2组.治疗组23例,给予阿莫西林克拉维酸钾30 mg/kg/次,每8 h一次静点,并给予阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg/次,一日一次,晚睡前口服,连服3 d,隔4 d后,再服3 d;对照组23例,给予阿莫西林克拉维酸钾30 mg/kg/次,每8 h一次静点,疗程均为7~14 d.观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗组及对照组分别为91.3%、65.2%.治疗组在缓解发热,减轻咳嗽、咳痰及喘息症状,肺部啰音消失,及缩短住院时间总有效率方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组临床疗效优于对照组.结论 阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素干混悬剂联用治疗小儿反复下呼吸道感染疗效确切.     

抗生素序贯治疗106例儿童急性下呼吸道感染的成本-效果分析

目的　评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的有效性、安全性和药物经济学意义。方法　选择212例ALRI患儿,随机分为序贯治疗组和对照组各106 例,序贯治疗组先给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴3~5 d,待病情稳定和缓解后改为阿莫西林-克拉维酸钾片剂口服5~9 d;对照组给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴7~14 d。两组的其余对症治疗相同。结果　两组的平均疗程(d)、痊愈率、总有效率和不良反应差异无统计学意义(P>0.05),而平均住院时间(d)、医疗成本,序贯治疗组则比对照组减少,差异有统计学意义(P<0.001)。在总有效率大致相同的情况下,对照组的总有效率每增加1个百分点费用需增加32.99元,序贯治疗组仅增加22.15元。结论　阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童ALRI临床疗效确切、安全和经济方便,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星与阿莫西林／克拉维酸钾联合克拉霉素治疗社区获得性肺炎的临床随机对照研究

目的比较左氧氟沙星与阿莫西林／克拉维酸钾联合克拉霉素治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法60例CAP患者随机分为左氧氟沙星组（A组）和阿莫西林／克拉维酸钾联合克拉霉素组（B组）各30例。A组给予500mg左氧氟沙星静脉注射,1次／d;当病情好转时改为500mg口服,1次,d。B组给予阿莫西林／克拉维酸钾（500mg／100mg）静脉注射,3次,d,同时口服克拉霉素500mg,2次／d;当病情好转后,改为口服阿莫西林／克拉维酸钾（250mg／125mg）,3次,d,克拉霉素500mg,2次／d。治疗疗程为7～14d。结果A组和B组的临床总有效率分别为93.3％和96．7％,细菌清除率分别为73.3％和60．0％,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应轻微,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星与阿莫西林／克拉维酸钾联合克拉霉素治疗CAP均安全有效,均可以作为CAP的首选药物。     

阿奇霉素序贯疗法治疗轻-中度社区获得性肺炎临床评价

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗轻-中度社区获得性肺炎临床价值。方法:轻-中度社区获得性肺炎患者84例随机分为序贯组与常规组各42例,两组患者一般治疗(休息,供给充足水分及营养)及对症治疗(降温、止咳、化痰等),常规组予静脉输注阿奇霉素0.5 g,1次/d,连用应用;序贯组应用阿奇霉素0.5 g,静脉滴注,1次/d,3~5 d临床表现明显改善后,改用阿奇霉素0.25 g口服2次/d。结果:序贯组与常规组治疗总有效92.86%、95.24%,差异无统计学意义(P>0.05);序贯组静脉滴注阿奇霉素平均(3.60±0.77)d、ADR发生率21.43%,均低于序贯组的(12.11±1.48)d、47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯治疗轻-中度社区获得性肺炎有效、安全,有利于缩短就诊或静脉应用抗生素时间,节省医疗资源,减少院内感染的机会,减少细菌耐药性和抗生素长期静脉注射的不良反应,值得临床推广。     

注射用阿莫西林克拉维酸钾联合复方丹参注射液治疗社区获得性肺炎临床疗效观察

目的观察注射用阿莫西林克拉维酸钾联合丹参注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取我院2013年1月-2014年5月期间收治的社区获得性肺炎患者80例,随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用注射用阿莫西林克拉维酸钾联合复方丹参注射液静滴,对照组单独应用阿莫西林克拉维酸钾静滴,两组患者均连续静脉用药7 d。于疗程结束后1周评价疗效,分别比较两组患者的临床表现,包括体温改变、咳嗽的变化及肺部体征的变化,并进行胸片及血常规检查,同时记录不良反应发生情况及症状消退的时间,对比分析两组的临床效果和用药安全性。结果治疗组总有效率92.50%,明显高于对照组的72.50%,两组患者退热时间方面无显著差异,但治疗组咳嗽消失时间、X线改变恢复正常平均时间及白细胞恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义。结论使用注射用阿莫西林克拉维酸钾联合复方丹参注射液治疗社区获得性肺炎较单独应用阿莫西林克拉维酸钾可以明显缩短疗程,提高疗效,有一定的临床借鉴意义。     

阿奇霉素治疗儿童社区获得性细菌性肺炎临床观察

目的观察阿奇霉素治疗轻、中度儿童社区获得性细菌性肺炎的疗效和安全性。方法74例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组34例口服阿奇霉素每日5mg／kg,10k／d;连续5～7d;对照组40例予阿莫西林／克拉维酸30mg／kg静脉滴注,2次／d,连续应用5—7d。结果治疗组总有效率为85．3％,对照组总有效率80．0％,两组总有效率比较差异无统计学意义（r=0．36,P〉0．05）。结论阿奇霉素是治疗社区获得性细菌性肺炎安全、有效的药物。     

阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床效果观察

目的探讨阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎的临床价值。方法110例社区获得性肺炎患者,按照随机数字表法原则分为序贯组与常规组各55例,2组均进行氧疗、止咳、化痰、平喘、解痉、营养支持、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等综合治疗,常规组应用注射用阿奇霉素0．5g＋生理盐水500mL静滴,每天1次;序贯组应用注射用阿奇霉素0．5驴生理盐水500mL静滴,每天1次,应用3d-5d,病情稳定、症状改善后改为口服阿奇霉素分散片0．5g qd。结果序贯组总有效率为96．36％,常规组总有效率为94．55％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;序贯组阿奇霉素静脉滴注时间（4．05±1．03）d少于常规组的（11．98±3．89）d（P〈0．01）,且药物不良反应发生率也低于常规组（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法用药方便且能节省费用,可以减少同一药物引起的细菌耐药,是治疗社区获得性肺炎经济、有效的治疗方法。     

含阿莫西林克拉维酸钾的四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋四联疗法在幽门螺旋杆菌(Hp)治疗中的疗效及安全性。方法:将117例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组59例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,左氧氟沙星片0.2 g,胶体果胶铋胶囊0.2 g口服,2次/d,共7 d。对照组58例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,克拉霉素500 mg,2次/d口服,共7 d。治疗结束后至少间隔4周行13C尿素呼气试验(13C-UBT),评估治疗效果。结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为94.9%、70.6%,治疗组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未发生严重不良反应。结论:泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋联合根除幽门螺旋杆菌疗效高,不良反应少。     

阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿急性下呼吸道感染的成本-效果评价

目的探讨阿莫西林-克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿下呼吸遭感染的有效性与药物经济学意义。方法对180例急性下呼吸道感染患儿按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组90例。观察组先给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液100 mg/kg.d静脉滴注,待退热或血常规恢复正常后改为阿莫西林克-拉维酸钾片剂50 mg/kg.d口服,直至症状消失;对照组给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液100 mg/kg.d静脉滴注,直至症状消失。比较两组的疗效并运用药物经济学进行评价。结果两组比较痊愈率及有效率无显著差异（P〉0.05）;治疗组平均总费用（535.0元）明显低于对照组（750.0元）,观察组平均住院时间（8.5±1.5）d明显少于对照组（11.5±3.5）d。结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿急性下呼吸道感染临床疗效可靠,费用低,治疗成本效果较优,可在临床推广应用。     

阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病疗效与安全性观察

目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾与雷贝拉唑钠联合治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的临床疗效及安全性。方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃病患儿45例,随机分为对照组(25例)与观察组(20例),分别实施奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素传统三联疗法,与阿莫西林克拉维酸钾+雷贝拉唑钠+克拉霉素10d序贯疗法,观察两组的临床疗效。结果:观察组的治疗有效率及Hp清除率均明显高于对照组(96%VS75%,92%VS70%),且不良反应发生率明显低于对照组(8%VS25%),P0.05,有统计学意义。结论:阿莫西林克拉维酸钾+雷贝拉唑钠联合治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病疗效确切,Hp清除率高,不良反应少,安全可靠,值得推广。     

红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎效果观察

目的观察红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选择66例小儿支原体肺炎患儿作为临床研究对象,根据患儿的年龄、性别以及临床表现等,均分为3组,分别为联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组、红霉素治疗组（n=22）。对联合序贯治疗组患儿主要采用阿奇霉素联合红霉素序贯治疗,具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,改口服阿奇霉素10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。阿奇霉素治疗组具体给药方法为阿奇霉素10 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,停药4 d后改口服阿奇霉素,10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。红霉素治疗组具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用2周。根据相关的小儿支原体肺炎疗效标准,对3组患儿的临床治疗效果进行统计与对比,并观察3组患儿在用药治疗过程中的不良反应。结果通过对3组患儿实施不同的临床治疗措施后,联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿的治疗有效率分别为95.45%（21例）、86.36%（19例）、77.27%（17例）。联合序贯治疗组患儿的临床治疗效果要明显优于阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）;阿奇霉素治疗组患儿的治疗效果又优于红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。红霉素治疗组、联合序贯治疗组和阿奇霉素治疗组的不良反应率分别为45.45%（10例）、27.27%（6例）、13.63%（3例）。红霉素治疗组的不良反应发生率最高,其次为联合序贯治疗组,阿奇霉素治疗组的不良反应发生率最低。结论红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,治疗效果良好,是一种具有推广价值的临床治疗方法。     

阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗急性下呼吸道感染药物经济学分析

目的评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染有效性和药物经济学意义。方法选择60例急性下呼吸道感染患儿,随机分为序贯治疗组和对照组。序贯治疗组先静脉滴注阿莫西林．克拉雏酸钾,稿情稳定后转为阿莫西林-克拉雏酸钾口服治疗;对照组静脉滴注阿莫西林-克拉维酸钾直到症状消失。比较其疗效差异并进行成本-效果及敏感度分析。结果序贯治疗组和对照组痊愈率分别为63．3％、66．6％,序贯治疗组和对照组有效率分别为79．97％、86．6％;两组治愈率和有效率差异均无统计学意义（P〉0．05）。序贯治疗组成本．效果比低于对照组。结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染疗效可靠、经济。