体外药敏试验在乳腺癌中的应用

目的：探讨目前临床应用的化疗药物对乳腺癌的敏感性。方法：用MTT法对40例乳腺癌进行表柔比星、吡柔比星、紫杉醇、多烯紫杉醇、环磷酰胺、5氟尿嘧啶、长春瑞宾、顺铂8种化疗药物的敏感试验。结果：患者个体对化疗药物的敏感性均不同，单药的总体敏感率也不同。结论：MTT法简便易行，对乳腺癌的临床治疗药物选择具有重要参考价值。     

ATP-CSA化疗药物敏感试验及在卵巢癌中的应用

化疗在卵巢恶性肿瘤的治疗中占有重要的地位。选择敏感药物、进行个体化治疗是今后卵巢癌化疗的趋势。ATP-CSA是一种可评价率高、相对敏感、稳定的体外药敏检测方法，有助于提高化疗疗效．减少盲目用药．     

ATP-CSA化疗药物敏感试验及在卵巢癌中的应用

化疗在卵巢恶性肿瘤的治疗中占有重要的地位。选择敏感药物、进行个体化治疗是今后卵巢癌化疗的趋势。ATP CSA是一种可评价率高、相对敏感、稳定的体外药敏检测方法 ,有助于提高化疗疗效 ,减少盲目用药。     

病原真菌的体外药物敏感试验

随着侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)病例增加,经验性抗真菌治疗越来越困难.同时新的抗真菌药物不断投人临床,使得传统的抗真菌药物敏感试验标准已难以适用.本文对临床真菌药物敏感试验的标准参考方法及相关的仪器和试剂作一介绍,希望有助于临床真菌药物敏感试验的规范化开展.     

检测癌症患者外周血淋巴细胞评估化疗药物敏感性的研究

目的基于众多文献报道四甲基偶氮唑蓝（MTT）法化疗药敏测定中癌细胞抑制率与外周血淋巴细胞抑制率呈正相关性，探讨MTT法预制检测板在检测癌患者外周血淋巴细胞药物敏感性中的价值，以指导临床化疗用药。方法应用泰伦公司生产的预制检测板，对75例癌患者外周血淋巴细胞进行20种药物的药敏检测，操作方法按说明书进行。结果39例肺癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性，由高到低前5名依次为：卡氮芥（BCNU），紫杉醇（PTX），阿霉素（ADM），长春瑞滨（NVB）和表阿霉素（e-ADM）；25例乳腺癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性，前5名依次为BCNU，PTX，NVB，ADM和米托蒽醌（MIT）；11例胃癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性，前5名依次为PTX，ADM，BCNU，eADM和阿糖胞苷（Ara-C）。结论该MTT法预制检测板适用于癌患者药物敏感性试验，对临床癌患者个体化化疗有重要指导意义。     

MTT法检测胃癌患者肿瘤细胞对化疗药物敏感度的研究

目的探讨3-（4，5）-2-噻唑-（2，5）-二苯基溴化四氮唑蓝（MTT）药敏试验法在指导临床胃癌化疗中的作用。方法应用MTT法检测40例胃癌新鲜标本肿瘤细胞对20种化疗药物的敏感度。结果对胃癌细胞抑制率强的药物为PTX，ADM，BCNU，eADM，Ara—C；对胃癌细胞抑制率较弱的化疗药物为CTX，OPT，VP-16，ICTX，PYM。结论MTT药物敏感试验对于提高胃癌化疗效果，减少用药盲目性具有重要意义。     

酵母样真菌药物敏感试验研究进展

酵母样真菌药物敏感试验研究进展陈瑜综述朱建国审校（浙江医科大学附属第一医院，杭州３１０００３）近年来，由酵母样真菌（如念珠菌、光滑球拟酵母菌等）引起的全身性感染呈上升趋势，已成为院内感染的主要病原，血培养阳性检出菌中，真菌超过１０％，其中主要是念珠菌...     

表皮葡萄球菌药物敏感试验的变迁

我院儿科 1989- 0 1～ 1990 - 0 1及 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1分别收治表皮葡萄球菌败血症患儿 5 7例及 6 5例。体外药物敏感试验显示 ,表皮葡萄球菌对常用抗生素敏感性有较大变迁 ,耐药率随该抗生素使用时间的延长而增高。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例来源为我院儿科住院患儿。双份血培养均有表皮葡萄球菌生长。 1989～ 1990年 5 7例为甲组 ,1999～2 0 0 0年 6 5例为乙组。甲组中男 41例 ,女 16例。新生儿 2 3例 ,～ 1岁 2 4例 ,～ 3岁 4例 ,～ 6岁以上 4例。乙组中男 42例 ,女2 3例。新生儿 38例 ,～ 1岁 2 1例 ,…     

乳腺癌新辅助化疗后残留癌组织的病理分析

目的探讨和分析乳腺癌新辅助化疗后残留癌组织变性区病理形态特点,为正确评价该治疗方法提供理论依据.方法应用病理形态学、免疫组化技术以及细胞凋亡检测技术(PCD)进行分析.结果10例导管浸润癌中有2例未找到残留癌组织,1例仅见少量残留癌组织,7例有不同程度癌组织残留.残留癌组织分为变性癌组织区(DCC)和非变性癌组织区(NDCC).比较两者癌细胞的PCNA表达,NDCC明显高于DCC,而PCD检测DCC阳性癌细胞高于NDCC.浸润淋巴细胞以T细胞为主.10例中有4例32个腋窝淋巴结发生癌转移,其中20个出现了DCC改变.结论新辅助化疗乳腺癌后残留癌组织DCC变化是反映其疗效的一种形态变化,它可以通过启动细胞凋亡途径使癌细胞坏死以及使细胞增殖能力降低,激发局部组织抗肿瘤的细胞免疫能力,杀死部分淋巴结转移的癌细胞.     

原发和复发乳腺癌体外化疗药物敏感性的量效关系研究

目的：通过体外研究探讨化疗剂量对乳腺癌治疗效果的影响。方法：通过手术取材和肿瘤组织原代细胞体外培养技术，对96例乳腺癌患者进行体外药物敏感性检测。结果：乳腺癌晚期患者比早期患者的耐药风险明显增加（P〈0．05），乳腺癌复发患者比原发患者具有更强的多药耐药能力（P〈0．01）；增加化疗药物剂量仍然可以提高大多数耐药患者的治疗效果（P〈0．01）。结论：大剂量化疗方案对晚期和复发性乳腺癌患者有帮助。     

乳腺癌的DSA诊断及导管化疗

目的 探讨乳腺癌的DSA诊断价值及介入治疗的疗效。方法 经DSA检查乳腺肿瘤24例,显示乳腺区异常血管改变,诊断乳腺癌;再经导管行乳腺癌局部化疗代替术前的静脉化疗结果 诊断符合率为86.35%,显示病灶周围肿大、融合的淋巴结染色以判断转移情况,其符合率为81.25%,有效率为81.8%.结论 乳腺区异常增多的病理血管结构、肿瘤染色,共血动脉增粗,病灶周围淋巴结染色是DSA诊断乳腺癌的可靠征象;乳腺癌的导管化疗是一种安全、可靠,疗效优越于静脉化疗的新方法。     

SMI技术评估乳腺癌化疗效果的价值分析

目的探讨微血管成像(SMI)技术在评估乳腺癌化疗效果的应用价值。方法分析来我院接受术前新辅助化疗(NACT)的89例乳腺癌患者的107个恶性病灶,记录NACT前后肿瘤大小变化、SMI及彩色多普勒血流成像(CDFI)所示Adler血流分级情况,评价NACT疗效,并与手术组织病理对照,分析SMI评估乳腺癌NACT效果的价值。结果(1)NACT前,SMI、CDFI所示Adler血流分级比较差异有统计学意义(P<0.001),但NACT后SMI、CDFI所示Adler血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)NACT后肿瘤长宽高三径之和平均值较NACT前减小(t=16.780,P<0.001),且Adler血流分级显著改善。(3)SMI评价乳腺癌NACT疗效的灵敏度为96.72%、特异度为71.43%、准确率为88.86%、阳性预测值为88.05%、阴性预测值为90.90%,与常规超声(100%、60.71%、87.64%、84.72%、100%)比较差异无统计学意义(P>0.05),但SMI曲线下面积值为0.893,高于常规超声的0.804。结论SMI评价乳腺癌NACT疗效与组织病理学具有良好的一致性,对肿瘤微血管的显示优于CDFI,可为乳腺癌NACT后治疗方案的制定提供重要参考意见。     

集体操运动方式在乳腺癌患者化学疗法期间的应用及效果

目的探讨乳腺癌患者术后行化学疗法(化疗)期间采用集体操锻炼方式对促进术后康复的影响及效果。方法 2010年4月-2011年4月,将90例乳腺癌术后行化疗患者,随机分为试验组和对照组(n=45),分别采用不同形式的康复训练方法锻炼患侧上肢功能,在第6个周期化疗结束时,测量比较两组患者患侧肩关节活动度及肺功能。结果试验组患肢肩关节活动度及肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集体操运动方式结合瑜伽功,可有效提高患者的整体康复效果。     

早期乳腺癌的保乳手术

目的：观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法：分析1997～2003年临床0～Ⅱa期女性乳腺癌患者中87例行保乳手术的疗效。采用肿瘤局部扩大切除或象限切除，腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。残留腺体作阶梯状对缝，以保证乳晕部的隆起，结果：保乳手术后乳房外形总满意率为93．6％，无伤口感染，无皮瓣坏死、皮下积液。随访结果局部复发率1．15％，无远处转移，无死亡病例。结论：保乳手术创伤小、并发症少、恢复快、形体改变小，疗效满意，病人心理状态良好，生存质量较高。     

超声综合评分法诊断乳腺癌的价值

目的探讨利用超声综合评分法诊断乳腺癌的价值。方法分析39例乳腺癌患者39个肿块触诊情况及声像图表现,与48例良性肿块作对比研究(纤维瘤22个,增生结节24个,炎性肿块2例)。并按各项目条件进行评分。评分项目及标准:项目A触诊质硬且活动度差;项目B边缘形态不整最大切面大于3个分叶;项目C周边高回声晕;项目D肿块内见钙化点;项目E前后径和左右径比≥1;项目F粗大或明亮血流;项目GRI≥0.7;项目H肿块后方回声衰减,满足条件者各计1分,不满足者计0分,最后对每个肿块合计得分。结果乳腺癌患者平均分(5.36±1.58)分,明显大于良性肿块患者的平均得分[纤维瘤(1.59±0.53)分,增生肿块(1.25±1.26)分],P<0.05,以大于等于4分为界值,用综合评分法诊断乳腺癌的敏感性82%,特异性92%。结论利用超声综合评分法诊断乳腺癌可以综合考虑各方面因素作出准确、客观的诊断。     

乳腺癌57例超声图像分析

目的评价超声对乳腺癌的诊断价值.方法对手术病理证实的57例乳腺癌的超声图像进行分析.分析内容包括边缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织情况等方面.结果典型乳腺癌的声像特征:外形不规则、周围高回声环、纵横径比值>0.77、砂粒样钙化、后方回声衰减等,但小乳癌无上述特征.结论超声对乳腺癌有较高的诊断价值,但仍有局限性.     

Breast Cancer Patients

The purpose of this part of a larger study on breast cancer patients' recovery was to analyse the support that nurses offer breast cancer patients before, during, and after their hospitalization, as seen from the nurses' viewpoint. The sample group consisted of 125 registered and radiological nurses at university and regional hospitals in southwestern Finland. A questionnaire was devised and mailed to the subjects. The statistical analysis of the data was based on percentage distributions, with correlations, cross-tabulation, and loglinear models. The nurses reported that patient support is inadequate before and after hospitalization. However, most nurses maintained that the patients were well supported in hospital by the health care staff. The same nurses considered that their duty was to offer information and try to ensure continuity of care for the patient. They regarded their work as challenging, and they paid more attention to patients' relatives, too. However, there were differences of opinion as to whether the nurses actually gave support or not. We concluded that the concept support and its different implications for different groups (e.g. patients, nurses) must be studied in more detail, since the nurses' viewpoint is the one upon which care is currently based.     

乳腺癌术后局部淋巴结转移经动脉化疗及栓塞治疗

目的探讨乳腺癌术后局部淋巴结转移患者经动脉灌注化疗及栓塞术的可行性和疗效.方法对8例乳腺癌术后局部淋巴结转移患者采用经患侧锁骨下动脉及其分支灌注化疗,3例同时行选择性锁骨下动脉分支栓塞术.结果5例患者化疗后肿块缩小,患侧上肢症状缓解;2例无变化;1例肿块增大,上肢症状加重.结论经动脉灌注化疗及栓塞术是治疗乳腺癌术后局部转移的一种有效方法.