抗炎药的前列腺素抑制作用在男性不育症治疗中的作用

少精症用维生素、类固醇及促性腺激素治疗效果常不满意。近年报告用非类固醇抗炎药可对抗前列腺素对精子发生的有害作用。因而用前列腺素合成酶抑制剂可改善精子发生,本文目的是研究少精症病人用抗炎药治疗时的精液质量、受孕能力及激素值的改变。100名少精症病人(精子计数为1～30×10~6/ml,活动力<65%,正常精子至少60%)按治疗分为5组:①20例接受消炎痛25mg,每天二次(2×25mg)。②20例用消炎痛3×25mg。③15例用消炎痛4×25mg。④20例用 Ketopofen3×50mg。⑤     

少精症的治疗

男性因素造成不孕的比例约占1/3～1/2,因此针对男性因素的治疗是很重要的。精子密度<20×10~6/ml为少精症标准。不足此标准的夫妇也有妊娠之例,但一般地讲,精子浓度越低其受精能力也越低。生活环境的变化、高龄孕产、生殖系统感染及肿物等均可造成少精症。回顾1938年至1990年约50年的     

人参养荣汤、桂枝茯苓丸治疗男性不育症

本文研究用人参养荣汤、桂枝茯苓丸治疗男性不育症,获得良好效果。研究对象:非无精子症、精子浓度<20×10~6/ml、精子活动度<50%的男性不育症,共20例(年龄27～42岁平均35.3岁)。     

宫内授精:明尼苏达大学的经验

本文介绍了明尼苏达大学1981年10月至1983年3月间,宫内授精45例,有8例获得妊娠的体会。一、34例属原发性不育,11例为继发性不育。年龄23～41.3(平均33.4±4.1)岁。不育时间2～13(平均5.38±3.13)年。二、宫内授精指征:1.精液异常一少精症,每毫升精子数<20×10~6;弱精症,射精后一小时活动精子<40%。2.宫颈粘液欠佳-过少,过稠,或因某种治疗、宫颈术后,以及因有关解剖学改变所致之宫颈粘液缺乏。3.宫颈粘液欠佳与少精症和/或弱精症。4.精子抗体-精液、粘液正常,精子凝集试验和/或制动抗体阳性。5.精子穿透能力差一粘     

hMG刺激后的正常排卵周期定时性交或人工授精后妊娠率对照研究

对1990年1月～1990年11月间48例有规律排卵周期的不孕患者进行了研究。其中,男性不孕16例,特发性不孕32例,平均年龄33±2.9岁(27～39岁),不孕时间6.3±2.8年(3～14年)。均已完成病史询问,体检及必要的化验检查等。当重复检验精子数居5×10~6/m1～20×10~6/ml,精子活动力小于或等于30％,其配偶无异常时,诊为男性不孕。月经询问及检查无阳性发现者为特发性不孕。48例中,31例曾在自发或经CC诱导排卵下行宫腔内授精;3例分别行宫颈授精3、6、12次;1例经腹行配     

宫内授精及对两种精液制备方法的比较

对48对不育夫妇行宫腔内人工授精(IUI),分为3组。第1组20对,病因为宫颈因素。第2组19对,属男方因素,该组又分为少精症组精子数在20×10~6/ml以下6对,但至少有20％的精子有良好的前进活动,和精子无力症组13对,精子数/ml     

冷冻保存精子受精机能的研究

精子的冷冻保存已应用于临床,但冻融后精子的受精能力尚未得到充分的评价。现比较冻融前后精子机能与受精情况,讨论冷冻对精子受精能力的影响。选择正常与不孕症患者214例,手淫法取精37℃放置30分钟,液化后取半量精液做常规检查及受精机能检查,余量冷冻保存。分组:A组<20×10~6/ml,B组:20～40×10~6/ml,C组:>40×10~6/ml。精子冷冻保存液为KS-Ⅱ液,采用自动程序冷冻法,在液氮中保存2～8周后,用37℃温水快速融冻,检查受精机能。(1)冻融后的精子复苏率:A组为46.6±45.3%,B组51.1±43.4％,C组63.5±29.4％平均59.3±35.4%,显示冻融后的复苏率普遍降低,AB组降低明显。(2)牛宫颈粘液精子穿透试验(BMP test):其冷冻前平均为41.1±17.2mm,冻融后为14.0±11.2mm,冻融后的精子穿透能力显著降低A组精子降低更为     

用丈夫的洗涤精子行宫腔内授精

目前由简单洗涤和离心技术或洗涤后用游向(Swim-uP)方法收集高活力精子,用IVF培养液为宫腔内人工授精准备活动精子,为了确定该技术对于几种不孕因素病人是否是一种适当的治疗选择,本文在初步研究的基础上比较了几种参数及妊娠率。夫妇自愿在6个周期行3次宫腔内注入洗涤精子的尝试。受试者至少有一侧输卵管通畅,有一些活动精子,有自然和药物治疗的排卵。精子平均数<20×10~6/ml诊断少精症,平均活动数<40%为精子活力减低。在围排卵期性交后试验,宫颈内高处每个高倍视野持续<3个活动精子诊断为宫颈因素异常。Kibrick试验或微量凝集试验滴定度阳性为男性和妇女血清抗精子抗体阳性。平均年龄妻子     

儿童期腹股沟疝修补术所致输精管阻塞的男子血清抗精子抗体

抗精子抗体是外科治疗阻塞性精子缺乏症后的不孕症中一种重要因素。用间接免疫珠试验(IBT)分析了儿童期腹股沟疝修补术所致输精管阻塞的13例病人血清抗精子抗体阳性的发生率。病人年龄24～37岁,7岁前均有腹股沟疝修补术,阻塞期超过20年,不孕症史超过2年。13例中4例是两侧输精管阻塞,9例是1侧。1侧阻塞病人精子密度0～15.5×10~6/ml。除1例病人血浆FSH     

前列腺素受体拮抗剂Di-4-根皮素磷酸盐对人精子运动力的影响

人精液中含少量前列腺素,其中E_1、E_2可增强精子运动力和穿卵能力。为了研究适合阴道用的避孕新药,对前列腺素受体拮抗剂Di-4-根皮素磷酸盐(DPP)抗人精子运动潜力进行了评价。禁欲3～5天,手淫取精,室温下(30℃)液化15～25分钟,精液量超过1.5ml,精子密度大于40×10~6/ml,活动率大于50%,正常形态精子大于60%。在标本中加入8ml BWW缓冲液,经500g离心5分钟3次分离精子,再悬浮至浓度20×10~6/ml,待用。     

集合相继射精:是增加精子过少者活动精子数的一种方法

最近观察到与精液正常的男性相反精子过少者相继第二次射精比第一次射精含有更多或相等的活动精子,16例正常精子及18例精子过少的健康男子参加了研究,精子浓度少于20×10~6/ml,精子总数少于40×10~6/ml 定为精子过少,精子活动率低于25%排除在外。禁欲3～5天后,要求在1～4小时内手淫射精2次,所有精液(n=68)收集于100ml无菌容器内,经过30分钟液化后分析由于精子数的分布不正常,所以不取平均值而取其中值。结果在     

低活力精子的精液中的高浓度可溶性白细胞介素-2受体

本研究检测了就诊于以色列Hadassah大学医院不育门诊的431个男性病人的精液。研究组共66例病人。据WHO标准再分为精子低活力(计数>20×10~6/ml、正常形态>50％、活动度<30％)组30例和少精(<20×10~6/ml)、低活力(活动度<40％)、畸形(畸     

人精液中活性氧类有正常值吗?

在一些男性精液中,过量活性氧类(ROS)形成与损害精子功能和生育力有关。正常有生育力男性的精液标本中存在着ROS因此,强调确定ROS正常范围值十分重要。本研究的目的是:确定ROS形成的正常范围值,研究ROS水平对精子密度的影响。对15名健康捐精者测定了ROS。精子密度调整为20×10~6/ml,使用Berthold照度计,用化学发光法测定ROS,当值≥10×10~4     

精索静脉结扎治疗男性不育

本文报道1976～1986年,耶路撒冷Nadassah大学医院对82例男性不育行精索静脉结扎术(SVL)。术前不育期限5～126月(平均28个月)。直立体位检查,用Valsalva手法。根据病损程度分为Ⅰ级,仅在Valsalva手法下可触及;Ⅱ级,可触及但肉眼看不见;Ⅲ级,明显可见。SVL手术适应症:病人除有任何一级的精索静脉曲张,至少二种精液测试中三项主要的精子参数中一或多项异常,精子数<20×10~6/ml)活动率<50%;形态正常的<50%。本组术前精子数在0～122.5×10~6/ml(平均18×10~6),活动率0～64%(平均45%),畸形3～90%(平均25%)。患有     

男性弱精症精子-透明带相互作用异常发生率增高

精子与透明带(ZP)相互作用在受精过程中起重要的作用。研究旨在探讨精子与ZP作用异常在少精症不育男性的发病率。方法:精液来自72例少精不孕患者,排除精子密度<4×106/ml或总活动度<20%的标本及圆细胞>?06/ml的标本。用上游法选出活动的精子,用受精培养液上游精子和精液分别涂片评估精子形态。按WHO标准评估精子的密度和活动度。然后选取体外受精(IVF)后48～60h无原核或未分裂的卵母细胞,其中>50%有一个或少数精子穿透ZP。研究显示在精子-ZP结合和ZP诱导顶体反应(AR)中<10个精子穿透ZP的卵母细胞与无精子穿透的卵母细胞相似。因此排…     

消炎痛治疗二硫化碳所致少精症疗效观察

男性少精症是引起不孕的原因之一,其致病因素是多方面的。二硫化碳(CS_2)慢性接触可引致男性少精症,这一点已被国内外学者所证实。我们于近两年来采用前列腺素合成酶抑制剂——消炎痛治疗CS_2所致少精症58例,疗效十分满意。 58例CS_2作业男工少精症,年龄24～46岁,平均26.4岁,治疗前精子密度0.15～     

体外高频辐射治疗感染性死精子症

目的:探讨体外高频辐射治疗感染性死精子症的疗效。方法:采用国产HG-2000型体外高频热疗机对32例感染性死精子症患者前列腺部进行照射,对比照射前后精子密度、精子活动率变化。结果:治疗前后平均精子密度分别为(67±36)×109/L和(65±36)×109/L,两者无统计学差异(P>0.05)。治疗前后精子平均活动率分别为(39±15)％和(61±19)％,表明治疗后的精子活动率明显高于治疗前(P<0.05)。结论:体外高频辐射前列腺部可以治疗感染性死精子症。     

龙鹿丸治疗男性不育伴特发性少、弱精子症疗效

目的:观察龙鹿丸治疗特发性少、弱精子症患者的有效性。方法:将少、弱精子症患者130例分为治疗组(78例)和对照组(52例),治疗组予龙鹿丸口服3个月,1次5粒,每日2次。对照组不予药物干预仅行辅助生殖。治疗后第4、8、12周记录中医症状评分精液质量,第12周测定血清性激素水平。结果:治疗组治疗8周后,中医症状主要(6.2±1.5分)、次要(4.0±1.2分)评分均较治疗前(10.6±2.1分、7.0±2.7分)下降(P0.05);治疗12周后,精液量(3.23±0.72ml)较治疗前(2.14±1.41ml)提高(P0.05);治疗4周后,精子浓度(18.16±5.56×10~6/ml)和前向运动精子百分率(24.78±9.72%)较治疗前(12.35±4.48×10~6/ml、19.63±7.05%)增加,且随着治疗时间的延长,改善效果更明显(P0.05);治疗12周后,血清睾酮水平(5.67±1.18 ng/ml)较治疗前(3.39±0.70ng/ml)升高(P0.05)。结论:龙鹿丸能明显提高少、弱精子症患者的精液质量,未见明显副作用。     

精液中硒含量与精子质量和精子DNA 氧化损伤的关系

目的　探讨血清和精液中硒浓度与精子质量和精子DNA氧化损伤的关系。方法　用原子吸收光谱检测血清和精液中硒浓度 ,按WHO规范方法检测精液量、精子数、每次射出精子总数、活力和活动精子百分率及精子畸形率 ,用高压液相色谱 光电检测系统和高压液相色谱 紫外线检测器同时检测人精子DNA 8 羟基脱氧核糖鸟苷 (8 OHdG)和脱氧核糖鸟苷 (dG)水平。结果　已孕组精液硒平均浓度 (0 74μmol/L)明显高于不孕组 (0 5 6 μmol/L) ,而两组间血清硒平均浓度差异无显著性。已孕组精液量、精子数和每次射出精子总数的平均值 (3 91ml、46 4× 10 9/L和 16 8 0× 10 6)明显高于不孕组 (2 79ml、36 5× 10 9/L和 10 2 0× 10 6) ,两组间精子活力、活动精子百分率和精子畸形率的平均值差异无显著性。精液硒浓度与精子数、每次射出精子总数、精子活力、活动精子百分率之间呈明显的正相关 ,而血清硒浓度与精子质量均无明显相关关系。精子DNA 8 OHdG水平与精液硒浓度呈明显负相关 ,而与血清硒浓度无明显相关关系。结论　精液硒浓度与人类精子质量和精子DNA 8 OHdG有关 ,血清硒浓度不影响精子质量和精子DNA氧化损伤程度     

严重原发性少精症患者生育一例

精液分析是传统检测男性不孕的重要方法。不孕男性精子计数<20×10~6/ml占16%,在可生育的男性中,精子计数<20×10~6/ml占5%,但从未见有关精子数<5×10~6/ml还可生育的报道。本例男性患者26岁,婚后三年未孕。女方无异常。患者发育良好,无接触毒物、酒精及药物等历史,无家族不育史。精子计数<100,000/ml,睾丸活检示不完全成熟停滞,但曲细精管周边排列着大量精原细胞和初级精母细胞,少量次级精母细胞,精子细胞罕见。管腔内无精子。体检示患者生殖器正常,双侧睾丸25cm大小,硬度正常,未扪及精索静脉曲张。其黄体生成素、促卵泡素和睾丸酮水平正常。妻子的月经史,基础