某县农村环境卫生现状与防治对策

目的了解掌握博爱县农村环境卫生现状,为政府部门对农村环境卫生决策提供依据。方法于2011年至2012年连续2年调查博爱县境内10个乡、镇的40个行政村,每村随机抽取5户居民采用填写调查表格和现场实地查看方式对调查点的基本情况、垃圾收集、污水排放、厨房、厕所卫生状况、有害昆虫防治、个人卫生行为等开展调查。结果 40个被调查村垃圾统一收集集中填埋的占70%,定点堆放的占25%,随意丢弃的占5%,生活垃圾产生量约57.5吨/天,生产性垃圾7.705吨/天;被调查村每天产生污水2450吨,其中生活污水1926吨/天,占78.6%,生产性污水524吨/天,占21.4%,生活污水和生产性污水均未进行处理排放到河流、坑塘、田间,部分村庄道路两旁无排水沟,污水直接渗入地下;厨房有鼠迹、苍蝇、蟑螂的占21%,非卫生厕所占76.57%,卫生厕所占23.43%,被调查人群中有近半数饭前便后不洗手。结论博爱县农村环境卫生设施配套建设滞后,卫生厕所普及率低,垃圾和污水无害化处理率低,个人良好卫生行为率低,农村环境卫生问题较为突出。     

中国云南江川县和湖南衡山县农家周围土壤中土源性线虫卵污染情况的调查

作者对云南省江川县和湖南省衡山县各10户农家庭院、畜圈舍、厨房、门等处土中土源性线虫卵的分布进行了调查。结果:检获了蛔虫、鞭虫、缩小膜壳绦虫和肝毛细线虫的虫卵。这些虫卵在畜禽圈舍、厕所和厨房的土壤中分布较多。厨房土壤中检出的虫卵大多是随被污染的土壤和蔬菜从外界带入,因此厨房被认为是人体感染土源性线虫的场所之一。由于中国以粪便作为肥料,因此粪便的无害化处理是预防寄生虫感染的重要措施。     

头孢菌素类药物在环境中的行为及残留研究进展

头孢菌素类药物抗菌谱广、毒性小，在畜禽养殖业中使用十分广泛。当头孢菌素类药物通过工业生产中污水的排放，或经动物给药后的粪便排放等方式排入土壤、污水中时，会使得环境微生物的耐药基因(ARGs)丰度增加，增加环境中细菌的耐药性，从而威胁到抗生素对细菌感染的治疗。本文对头孢菌素类抗生素在环境(土壤、粪肥、水体)中的吸附、迁移、降解等行为、目前的残留情况以及对环境微生态的影响进行综述，引起人们对头孢菌素类抗生素在环境中的残留危害的重视。     

家庭过期药品回收体系中政府作用的系统动力学分析

药品一经发出,通常情况下不得退换。长期以来,家庭过期药品储量增加。据调查,全国约有56．2％的家庭储备有药品,居民对过期药品回收认知率普遍偏低。通常,80％以上的居民将废弃药品丢人垃圾箱。由于药品非常容易分解,随意丢弃对环境尤其是土壤及水系造成破坏^[1]。另外,     

高温堆肥

肥料是农业八字宪法中重要的一条。高温堆肥在农业上可以获得较多较好的肥料,又可减少农作物病虫害,是农业增产中的重要措施;在卫生上,可以消灭病菌虫卵、消灭苍蝇孳生、改善环境卫生,是除害灭病中的重要的一环。污物包括垃圾、粪尿、污水、杂草、谷壳、落叶、骨屑以及动物尸体内脏等,在农村及城市中每天的量很大,如按人口计算,天津市每人每年平均垃圾量为474.5斤,每人每年粪便平均量为1000斤;每头牲口年产粪尿约1,000斤—5,000斤。大量的污物如不适当处理,会迅速腐烂发臭,污染水源,严重的影响环境卫生。     

2014～2015年南充市禽流感职业暴露人群及环境监测结果分析

目的 了解南充市禽流感职业暴露人群H5N1感染及环境禽流感病毒污染状况.方法 2014～2015年采集南充市禽类职业暴露人群血清标本,用红细胞凝集抑制试验(HI)检测H5N1抗体;对城乡活禽市场、家禽规模养殖、野鸟禽鸟栖息地以及禽类宰杀市场等场所的笼子、粪便以及污水标本采用实时荧光定量PCR法检测禽流感病毒(甲型流感病毒,即FluA)核酸.结果 共采集职业暴露人群160份血清标本,H5N1抗体结果均为阴性采集环境标本160份进行禽流感病毒核酸检测,FluA核酸阳性31份,总检出率为16.32％.其中H5、H7、H9核酸阳性分别是18份、0份、10份,H5、H7、H9检出率分别是9.47％、0％、5.26％,FluA核酸阳性未分型3份,未分型检出率为1.58％,不同类型标本、不同监测点环境、不同监测场所及不同季节监测结果比较差异有统计学意义(x2值分别是37.43、8.67、30.57和30.44,P＜0.05).结论 禽流感H5亚型在南充市职业暴露人群中未发现隐性感染,南充市各类型标本、各监测场所、各监测点环境及各季节均存在禽流感病毒,建议各相关政府部门加强对禽流感相关知识的宣传,加强交易以及宰杀市场等的监管,加强对外环境的监测,必要时采取短期关闭活禽交易、禽类宰杀市场,季节性休市等措施,降低禽流感病毒感染的风险.     

2010~2012年遵义市汇川区农村生活饮用水水质卫生状况分析

目的：为全面掌握遵义市汇川区农村生活饮用水卫生状况,让农村村民饮水质量得到健康有效的保障,为政府制定决策措施提供科学依据。方法以遵义市汇川区农村饮用水水质监测点的水质作为监测对象,按照集中式供水点的抽样原则于2010~2012年度共检测236份农村饮用水水质。结果2010~2012年度共检测农村饮用水水质236份,其中2010年检测水样104份,合格10份,合格率为9.62%,2011年检测水样52份,合格29份,合格率为55.77%,2012年检测水样80份,合格53份,合格率为66.25%。差异有统计学意义（χ2=68.86, P〈0.05）。但是微生物检测项目里的总大肠菌群合格率仍然偏低,耐热大肠菌群和菌落总数的合格率在连续的三年里也不算每年都很高。结论提示遵义市农村饮用水受生活污水和粪便污染的现象还较普遍。因此,要加强水源选择、防护、水塔水池定期清洗和消毒制度等综合措施治理,消除饮用水安全隐患,防止介水传染病的发生。     

一起副溶血性弧菌食物中毒的实验室检测与分析

目的：对一起家庭副溶血性弧菌食物中毒进行实验室检测及结果分析。方法按照GB 4789.4-2010等分别对粪便以及肛拭等进行检测。结果采集1份粪便、1份肛拭均检出副溶血性弧菌,1份呕吐物未检出致病菌。结论根据流行病学调查和实验室检测结果,确定为副溶血性弧菌引起的食物中毒。     

“家庭贮药”过期现象调研分析

目前家庭备药已成了许多家庭的习惯,随着家庭药品储存品种越来越多,数量越来越大,一些过期和保管不当失效的药物在家庭大量存放或随意乱扔,由此带来巨大的浪费和潜在的隐患,已成为涉及千家万户的大问题.笔者共计调查居民5 438户,记录统计家庭过期药品的品种、数量、日期,结果家庭具有贮药习惯的4 318户,占79.4%;家中存有过期药品的4 176户,占76.8%;共有过期药品品种3 112种,平均每个家庭过期药品211粒,冲剂13包,水剂35mL,针剂7支,软膏3支,眼药水1.5支.其中超过有效期3年以上占35.4%,最长的已存放了21年.通过调查发现,家庭贮药过期现象非常普遍,问题相当严峻,呼吁全社会及有关部门应对家庭贮药过期现象给予高度重视,急需建立有效的回收机制,保障人民生命健康安全.     

北京、成都、兰州居民家庭药品可及性入户调查

目的 比较和评估新医改政策背景下北京、成都、兰州居民家庭药品可及性及使用情况。方法 采用分层多阶段随机整群抽样方法,在北京、成都、兰州共抽取750户家庭进行入户调研。结果 共收集有效问卷727份（北京281,成都207,兰州239）。北京、成都、兰州分别有26.3％、48.3％、35.6％家庭过去两周内有急性病患者,86.0％,91.2％,94.5％的患者能按医嘱服药;27.7％,40.2％,39.7％的患者服用了抗生素。71.9％,59.4％,66.5％家庭有慢性病患者,89.9％,93.0％和70.0％患者能按医嘱服药。此外,被调查家庭90.0％,93.7％,91.2％有药品储备;成都和兰州分别有59.4%和71.6%的家庭能够在15分钟内到达最近公立医疗机构,北京只有23.8％。结论 三城市家庭药品可及性较之前有很大改善,但仍存在问题,相关部门应采取适当措施,进一步提高居民对药学服务重要性的认识,促进家庭合理用药、保证用药安全;完善医疗保险制度和支付方式,切实提高居民看病就医获得感和家庭药品可负担性水平。     

重庆市家庭过期药品居民处置行为调查及回收建议

目的:为构建重庆市家庭过期药品专业回收处理体系提供参考。方法:对重庆市6城区1 683户居民进行问卷调查,内容包括是否储备和定期清理家中的药品、发现过期药品后如何处置、不同处置行为背后的原因、对过期药品回收的建议,采用Epidata 3.1软件进行数据录入与统计分析,并由此提出相应措施和建议。结果:共回收有效问卷1 579份,有效回收率达93.82%。1 322户(83.72%)居民有储备药品的习惯;1 213户(91.75%)居民对过期药品处理方式随意;109户受访者已经参与了过期药品回收,进行追问调查显示,75户(68.81%)居民对目前所接触的过期药品回收方式并不满意,90户(82.57%)居民建议增加回收点,101户(92.66%)居民建议回收点就近设置,93户(85.33%)居民接受上门回收过期药品,97户(88.99%)居民希望能对过期药品有偿回收;1 062户将过期药品随垃圾处理的受访者参与回收的意愿较强,对不同回收方式的接受度都很好。结论:居民多有储药习惯,但缺乏主动清理储备药品的意识,居民处理家庭过期药品方式随意,缺乏过期药品相关专业知识和环保意识,已参与回收的居民对现有回收方式满意度不高,缺乏积极性和主动性,居民支持过期药品专业回收,但实际行为受多种因素影响。建议国家尽快完善过期药品回收和专业处理的相关法律法规,构建政府主导、企业参与、多方联动的家庭过期药品专业回收处理体系。     

农村14户乙型肝炎抗原家庭调查

最近乙型肝炎抗原(下简称乙抗原)在一个家庭内多人发生,即所谓乙抗原的家庭集聚现象,逐渐引起普遍重视。对这样乙抗原多发户的调查研究对乙型肝炎的传播方式,乙抗原携带者的转归,以及对农村和基层乙型肝炎预防措施的研究,都具有重要意义。我们于1975年10月开始结合对某农村人民公社民兵献血员的血型调查,进行了乙抗原检查,在757人中发现乙抗原阳性14名(免疫对流电泳法),占1.85±0.49％并对该14名家族83人作体检,血、尿、便和唾液的乙抗原及血肝功能、乙抗原检验,其9户并作了放射免疫自显影检验。初步结果报告如下:     

五结合沼气户厕卫生效果分析

在商丘市郊区乡镇建了300多户新型,由厕所、猪圈、鸡舍、沼气池、生活污水五结合沼气池。据两年的观察,运转使用正常。卫生指标的检测结果表明：沼气池出口蛔虫卵去除率达99．9％,COD及BOD二者分别去除87．3％及90．4％,沼气户厕不仅改善了农村卫生状况,而且取得了较好的经济效益和社会效益。厕所是广大农村住宅院落中不可缺少的卫生设施。     

小儿急性腹泻粪便中A群轮状病毒检测与分析

目的:分析A群轮状病毒(RV)引起小儿急性腹泻的特征。方法:采用A群轮状病毒诊断试剂,分别在秋、冬、春季节,对212份有腹泻症状的婴幼儿粪便进行A群RV检测。结果:在212份有腹泻症状的婴幼儿粪便中检出67例RV阳性标本,阳性率31.60%;其中1～2月份检出35例RV阳性粪便,占52.24%(35/67);0.5～2岁年龄段RV阳性56例,占88.06%(59/67);检出男性RV阳性49例,阳性率为32.23%(49/152);女性RV阳性18例,阳性率为30.00%(18/42)。结论:我院由A群RV引起的婴幼儿急性腹泻主要集中在每年春季的1～2月份,0.5～2岁的婴幼儿为A群RV感染的高峰期。     

农村育龄妇女生殖道感染的流行状况及影响因素分析

目的探讨农村育龄妇女生殖道感染（RTI）流行状况及影响因素。方法对4916例农村已婚育龄妇女进行调查问卷、妇科检查、病原体检查、B超检查明确诊断。结果RTI的检出率为53．93％,盆腔炎检出率为3．97％,慢性宫颈炎的检出率为51．12％,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎检出率分别为12．51％、3．60％和7．71％,其中患一种病症占33．08％,两种病症占19．73％,三种病症占1．08％。RTI的影响因素有年龄、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯、孕次、性生活频次、人工流产数和RTI知识。结论农村已婚育龄妇女RTI患病率处于较高水平,存在多种影响因素。     

岳池县2010年土源性线虫病省级监测点监测情况分析

目的：了解岳池县土源性线虫病疫情动态,掌握流行情况及影响因素,为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。方法：设立监测点,应用Kato-Katz涂片法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法检查12周岁以下儿童蛲虫感染;改良饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫、钩虫卵。结果：粪检575人,总感染率为46.09%。钩虫感染率为45.57%,蛔虫感染率为1.22%,钩、蛔虫混合感染率为0.87%;透明胶纸肛拭法检查3～12周岁儿童47人,蛲虫感染率为14.89%;检测土壤40份,蛔虫卵阳性率为0,钩虫卵阳性率为2.5%。结论：岳池县居民土源性线虫病感染率仍处于较高水平,应予以高度重视。     

2012年我院西药房12874份处方不合理应用情况分析

目的分析医院西药房处方不合理应用情况,提高用药安全性。方法回顾性分析医院2012年西药房12874份处方,分析不合理类型和科室分布。结果12874份处方中共有296份处方不合理,占2．30％。处方不合理应用情况主要为给药剂量和用药疗程不合理,分别占30．74％和25．00％。以妇产科、儿科和老年科最常见,分别为3．31％,3．00％和2．55％。抗菌药物处方不合理率为3．93％,其中最常见的为配伍禁忌和选药错误,分别占39．19％和22．97％。不合理应用处方中不良反应发生率为66．22％,合理应用处方不良反应发生率为3．67％（P〈0．05）．其中以皮肤损害最常见．占46．94％。结论西药房处方不合理情况依然存在．应加强处方审核、监督．保证用药安全．     

独生子女病残儿1132例医学鉴定结果分析

目的 分析独生子女病残儿的病残原因、病种构成及相关因素等,为加强计划生育出生缺陷监测、干预,降低出生缺陷发生率,提高优生优育水平提供科学依据.方法 选取2005年4月至2010年10月参加病残儿医学鉴定,残疾程度达到照顾生育第二胎标准的1 132例病残儿童分别进行病史、病种及构成比例、致病原因等相关因素分析.结果 残疾儿童致残疾病种类、分布规律及构成比等均具有明显差异性,主要表现为先天性疾病占61.31％,后天性疾病占38.69％;男女性别比为100:72.04;农村和城市比为100:8.33.结论 应加大优生优育科普知识宣传和出生缺陷干预的力度,加强孕前、孕产期保健以及产前筛查和诊断,加强农村地区留守儿童的监护力度.逐渐降低独生子女出生缺陷和病残儿童的发生,减轻患儿和家庭痛苦,促进家庭、社会和谐发展.     

广州农村地区学龄前儿童重度龋患病现状及其影响因素

目的 了解广州市农村地区学龄前儿童重度龋患病现状,探讨其影响因素,为制定针对性的防控措施提供依据.方法 选择广州市番禺区化龙镇和新造镇农村3～6岁学龄前儿童,向其家长发放调查问卷,调查儿童基本情况、家庭饮食卫生习惯、家庭情况,并进行龋齿检查.结果 回收有效问卷755份,有效率94.38％,学龄前儿童患龋365例,患龋率48.34％(365/755),其中重度龋167例,占22.12％(167/755).Logistic多因素分析结果显示,睡前进食后未刷牙、喝含糖饮料、每次刷牙用时短、看护人咀嚼喂食等是学龄前儿童重度龋的危险因素,家长帮助或监督孩子刷牙是重度龋的保护因素.结论 广州农村地区学龄前儿童重度龋患病率较高,应重点培养睡前刷牙、少喝含糖饮料、刷牙用时不少于3 min的卫生习惯,并指导看护人不咀嚼喂食、家长监督孩子刷牙,以降低重度龋发生率.     

某市2012年农村生活饮用水水质监测状况的分析

目的了解罗定市农村生活饮用水水质卫生状况,并为改变农村饮用水状况及制定我国农村疾病预防控制策略提供有力的科学依据。方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)、《2012年广东省农村饮用水监测方案》的要求,选取有代表性的饮用水监测点17个,分别在枯水期和丰水期取100份水样。结果:枯水期采集水样50份,丰水期采集水样50份,合格率分别为62.0%,74.0%,二者无显著性差异(χ2=1.654412<χ20.05,1,可知P>0.05);出厂水和末梢水合格率分别为68.18%、67.86%,差别无显著意义(χ2=0.001194<χ20.05,1,可知P>0.05);不合格指标主要是色(度)、浑浊度、肉眼可见物、锰、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群超标。结论罗定市农村饮用水水质状况存在一定隐患,仍需要加以改善。